益气活血方加减联合西药治疗2 型糖尿病临床研究

目的：观察益气活血方加减联合西药治疗2型糖尿病（T2DM）的临床疗效。方法：选取300例T2DM患者,随机分为对照组和观察组,每组150例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予益气活血方加减治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗前后血糖指标、肾功能指标、总胆固醇（TC）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）、颈动脉收缩期峰值血流速度（PSV）及中医证候积分,记录2组不良反应。结果：治疗后,2组空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）、血肌酐（SCr）、尿酸（UA）、TC水平均较治疗前降低（P<0.05）,观察组FBG、P2hBG、SCr、UA、TC水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组颈动脉IMT、PSV均较治疗前减小（P<0.05）,观察组颈动脉IMT、PSV均小于对照组（P<0.05）。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组中医证候积分低于对照组（P<0.05）。治疗期间,2组均未发生严重不良反应。结论：益气活血方加减联合西药治疗T2DM,可有效控制患者的血糖、TC水平,保护肾功能和血管功能,缓解临床症状,安全...     

温补脾肾汤联合西药治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的:观察温补脾肾汤联合西药治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将68例慢性肾小球肾炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组给予氯沙坦、卡托普利等西药治疗,观察组在对照组基础上给予温补脾肾汤口服治疗,治疗3个月。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候评分及肾小球滤过率、24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮水平。结果:观察组总有效率为88.24%,高于对照组55.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组肾小球滤过率、24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮水平低于治疗前,且观察组各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温补脾肾汤联合西药治疗慢性肾小球肾炎可更好地改善患者肾功能和临床症状,提高治疗效果。     

温阳利水汤联合西医治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征疗效观察

目的观察温阳利水汤联合西医治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征的临床疗效。方法将60例脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者随机分为2组。对照组30例予常规西医标准治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用温阳利水汤治疗。2组均治疗8周后统计中医证候疗效和综合疗效,并观察2组治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h TP)、血浆白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平及中医证候积分情况。结果中医证候疗效:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。综合疗效:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率66.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后24 h TP、Alb、TC、TG及中医证候积分均改善(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论温阳利水汤联合西医治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征临床疗效确切。     

百令胶囊联合常规西药治疗慢性肾脏病疗效观察及安全性研究

目的：观察百令胶囊联合常规西药治疗慢性肾脏病的临床疗效及其用药安全性。方法：选取75 例慢性肾脏病患者,根据随机数字表法分为研究组38 例和对照组37 例。对照组给予常规西药治疗,包括降压、降糖、降脂、抗感染、纠正贫血以及维持酸碱平衡等,研究组在对照组的基础上加用百令胶囊口服。2 组均连续治疗3 个月,治疗结束后判定2 组临床疗效及用药安全性,分别检测治疗前后2 组血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC） 水平;治疗期间监测患者血压、脉搏、心电图、血尿便常规,观察记录用药不良反应。结果：治疗后,研究组临床疗效优于对照组,经秩和检验,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组SCr、BUN 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组SCr、BUN 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组SCr、BUN 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组TG、TC 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组TG、TC 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组TG、TC 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗期间,2 组患者血压、脉搏、心电图、血尿便常规均未出现明显异常,且均未出现其他不良反应。结论：百令胶囊联合常规西药治疗慢性肾脏病临床疗效较好,可有效缓解患者临床症状,改善肾功能,降低血脂含量,且无明显不良反应。     

脂肝合剂联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病临床研究

目的：观察脂肝合剂联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗痰湿内阻型非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的临床疗效。方法：选取76例痰湿内阻型NAFLD患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组各38例,对照组剔除1例,治疗组剔除4例,最终纳入研究对照组37例,治疗组34例。2组均给予饮食控制加适量锻炼,对照组在此基础上给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,治疗组给予脂肝合剂联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗。2组均治疗8周。比较2组临床疗效、中医证候积分、肝功能指标[谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）]、血脂指标[甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）]、受控衰减参数（CAP）及肝/脾CT比值。结果：治疗后,治疗组总有效率91.18%,高于对照组72.97%(P<0.05)。2组中医证候积分均较治疗前降低（P<0.05）,治疗组中医证候积分低于对照组（P<0.05）。2组血清ALT、AST、GGT、TG、TC水平均较治疗前降低（P<0.05）,治疗组血清ALT、AST、GGT、TG、TC水平均低于对照组（P<0.05）。2组CAP均较治疗前降低（P<0.05）...     

脾肾双补法治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿临床观察

目的观察脾肾双补法治疗慢性肾小球肾炎（CGN）的疗效。方法运用脾肾双补方治疗CGN65例,2个月后观察临床疗效、中医证候积分、尿蛋白（尿Pro）、血脂（TG、TC）及肾功能（BUN、Scr）等指标变化情况。结果治疗后,疾病及证候总有效率分别为84.62%、90.77%;治疗后中医证候积分较治疗前明显下降（P〈0.01）,治疗后尿蛋白、血BUN、Scr及TC、TG水平较治疗前均下降。结论脾肾双补法治疗CGN具有改善症状、减少尿蛋白、保护肾功能的作用,是治疗CGN安全有效的中医药疗法。     

益气活血祛风方联合西药治疗原发性免疫球蛋白A 肾病临床研究

目的：观察益气活血祛风方联合西药治疗原发性免疫球蛋白（Ig） A肾病的临床疗效。方法：选取86例原发性IgA肾病患者,采用随机数字表法分成对照组和观察组,每组43例。对照组给予醋酸泼尼松联合缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上加用益气活血祛风方治疗,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效及不良反应发生率;比较2组治疗前后中医证候积分、肾功能指标[血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）及肾小球滤过率（e GFR）]、尿液指标[24 h尿蛋白定量、尿红细胞（RBC）]及血清炎症因子[超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)]水平。结果：观察组总有效率97.67%,高于对照组81.40%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组中医证候积分低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组BUN、SCr水平及血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低（P<0.05）,观察组BUN、SCr水平及血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组（P<0.05）;2组24 h...     

益肾健脾汤加味辅助治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病临床研究

目的：观察益肾健脾汤加味辅助治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病的临床疗效。方法：采用随机数字表法将102例脾肾阳虚型糖尿病肾病患者分为对照组、治疗组各51例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上增加益肾健脾汤加味治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、肾功能指标、血糖指标和炎症因子,并评估2组临床疗效和用药安全性。结果：治疗组总有效率高于对照组（P<0.05）。2组治疗后中医证候积分、24 h尿蛋白定量（24 h-UP）、血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）均较治疗前降低（P<0.05）,治疗组治疗后中医证候积分、肾功能指标均低于对照组（P<0.05）。2组治疗后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于治疗前（P<0.05）,且治疗组治疗后上述血糖指标和炎症因子均低于对照组（P<0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：益肾健脾汤加味辅助治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病,能改善患者肾功能,减轻炎症反应,降...     

四君子合温胆汤加减方治疗痛风性肾病的临床疗效观察

【目的】评价四君子合温胆汤加减方治疗脾肾气虚夹痰瘀型早期痛风性肾病[肾小球滤过率（GFR）≥ 30 mL/（min·1.73 m2）]的有效性及安全性。【方法】 将74例脾肾气虚夹痰瘀型早期痛风性肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组各37例。2组患者均给予常规治疗（包括饮食治疗、碱化尿液和对症治疗等）,在此基础上,对照组给予口服非布司他片治疗,治疗组给予非布司他片联合四君子合温胆汤加减方治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后中医证候积分及血尿酸（SUA）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、胱抑素C（Cys-C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等指标的变化情况,并评价2组患者的西医临床疗效、中医证候疗效及安全性。【结果】（1）治疗8周后,治疗组的西医临床疗效和中医证候疗效的总有效率分别为97.30%（36/37）、94.59%（35/37）,对照组分别为75.68%（28/37）、43.24%（16/37）,组间比较,治疗组的西医临床疗效和中医证候疗效均明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组的降低作用明显优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗后,治疗组患者的SUA、Cys-C、BUN、SCr水平及对照组的SUA、BUN、SCr水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组对SUA、Cys-C、BUN、SCr水平的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（4）治疗后,对照组的TC、TG、LDL-C水平均无明显变化（P＞0.05）,而治疗组的TC、TG、LDL-C水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）;组间比较,治疗组对TC、TG、LDL-C水平的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（5）治疗过程中,2组患者均无明显的不良反应情况发生。【结论】 在非布司他片基础上联合四君子合温胆汤加减方,能有效改善脾肾气虚夹痰瘀型早期痛风性肾病患者的肾功能、血脂情况及临床症状,其疗效优于单纯非布司他片治疗。     

温肾活血化湿方联合激素治疗原发性肾病综合征临床研究

目的:观察温肾活血化湿方联合激素治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:纳入76例脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者,随机分为2组各38例,对照组给予激素治疗,观察组在激素治疗基础上给予温肾活血化湿方治疗。比较2组的临床疗效,观察治疗前后中医证候评分、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)]、血清白蛋白(Alb)、24 h尿蛋白定量、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]的变化。结果:治疗后,观察组完全缓解率、总有效率均高于对照组(P0.01)。2组中医证候积分均低于治疗前(P0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P0.05)。2组BUN、SCr均低于治疗前(P0.05),但2组2项指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组Alb、24 h尿蛋白定量均较治疗前改善(P0.01),观察组2项指标的改善均优于对照组(P0.05,P0.01)。2组TC、TG值均低于治疗前(P0.01),观察组2项指标值均低于对照组(P0.05,P0.01)。结论:在激素治疗基础上采用温肾活血化湿方治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者,可有效改善患者的肾功能,减少尿蛋白,调节血脂,缓解症状明显,疗效确切。     

慢性肾脏病基础上急性肾损伤的研究进展

慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)已经成为全球性的重大公共卫生问题,在CKD基础上合并急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)随着其发病率的增高也越来越引起重视。近年来不少学者在CKD基础上AKI各个环节进行研究,对防止AKI的发生、改善CKD患者预后具有重要的临床意义。本文就近年来A on C的定义、生物标记物、发病机制及中西医治疗做一综述。     

肾脏与优生

生育是人类繁衍后代的一种功能 ,这种功能的正常与否 ,直接影响人体的健康状况。随着社会的发展 ,对人类综合素质的要求日益增高 ,自然优生引起了医学界的重视。优生学是提高人类综合素质的一门自然科学。早在古籍《曲礼》指出“娶妻不娶同姓”,认识到“男女同姓 ,其生不蕃”,初步了解血缘近亲者结婚 ,对生育存在不利因素。《妇人良方》、《化胎教》等书都记载了胎教 ,有利于胎儿的生长发育。汉书上亦有人类先天禀赋的差别 ,以及选择婚配可以达到优生的记载。目前我国实行计划生育 ,更重视优生优育。1　生理方面祖国医学认为肾脏的主要功能…     

高尿酸血症和肾脏

尿酸是嘌呤代谢的终产物,主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来.由体内合成尿酸或核酸分解代谢产生的尿酸(内源性)约占体内总尿酸的80%,从含嘌呤或核蛋白的食物中核苷酸分解而来(外源性)的尿酸约占体内总尿酸的20%.由于嘌呤代谢紊乱使血尿酸生成过多,或由于肾脏排泄尿酸减少,均可使血尿酸升高.     

慢性肾脏病肾虚证患者尿液渗透压状况分析

目的:研究尿渗透压与慢性肾脏病(CKD)患者的肾虚的关系。方法:121例CKD患者按慢性肾炎(前期)中医辨证标准积分分为肾阴虚组63例和肾阳虚组58例,30例无肾脏疾病,中医无肾虚证者为对照组,检测肝肾功能、尿常规、尿渗透压。结果:CKD患者中,尿渗透压结果与中医症状积分有显著的相关,即在肾阴虚病人中医症状积分越高,尿渗透压结果越高,肾阳虚病人,中医症状积分越高,尿渗透压结果越低。结论:尿渗透压可以作为CKD的中医辨证的客观化指标之一。     

益肾调补阴阳治疗肾结石98例

目的:观察益肾调补阴阳法治疗肾结石的疗效。方法:将肾结石患者辨证分为肾阴虚组、肾阳虚两组,肾阴虚组采用六味地黄丸加减(加金钱草、鸡内金、海金沙、乌药、牛膝、白芍等),肾阳虚组采用金匮肾气丸加减(金钱草、鸡内金、海金沙、乌药、牛膝、白芍等)治疗本病98例。结果:肾阴虚组治愈率60.8%,有效率86.5%;肾阳虚组:治愈率62.0%,有效率89.36%。总治愈率61.2%,总有效率88.7%。结论:本方法对本病有益肾调补阴阳,利尿排石通淋的功效。     

益肾法对自发性高血压大鼠血压和肾血流影响的研究

目的:观察益肾法对自发性高血压大鼠(SHR)血压和肾脏血流的影响。方法:将16只SHR随机分为模型对照组,杞菊地黄丸组,二仙汤组和苯那普利组,连续灌胃给药6周。分别观测血压动态变化和肾血流情况。结果:滋阴补肾的杞菊地黄丸组和苯那普利组的收缩压低于模型对照组(P<0.05),其降血压作用强于温补肾阳的二仙汤;二仙汤组肾血流高于模型对照组(P<0.05),其对肾血流的改善作用强于杞菊地黄丸。结论:益肾中药可以降低SHR的收缩压,以滋阴补肾的杞菊地黄丸的降压作用更为显著。益肾中药可以改善SHR的肾血流量,以温补肾阳的二仙汤的作用更为显著。     

益肾法对自发性高血压大鼠肾保护作用的研究

目的:观察益肾法对自发性高血压大鼠(SHR)肾保护作用。方法:将60只SHR随机分为模型对照组、杞菊地黄丸组、二仙汤组、杞菊地黄丸与二仙汤合方组、合方小剂量组和苯那普利组。分别观测血压动态变化情况和肾血流情况。结果:苯那普利组、杞菊地黄丸组、杞菊地黄丸与二仙汤合方组和合方小剂量组的收缩压均有显著性降低(P<0.05),其中前3组的收缩压降低得更为明显(P<0.01)。各治疗组的肾血流高于模型对照组(P<0.01)。结论:杞菊地黄丸、杞菊地黄丸与二仙汤合方均可以降低SHR血压。杞菊地黄丸、二仙汤和杞菊地黄丸与二仙汤合方均可以提高SHR的肾血流量。     

益肾行气活血法在治疗肾结石中的应用

肾结石是由于肾气亏虚,推动无力,日久而化为结石。肾虚为本,湿热蕴结下焦为表,治当益肾通淋,佐以行气活血之品。     

清宫秘法治疗肾病

在经历了上千年给皇族诊病后，御医们摸索出了一整套治疗和保养方案，效果远优于其他民间中医药[编者按]     

清宫秘法治疗肾病

在经历了上千年给皇族诊病后，御医们摸索出了一整套治疗和保养方案，效果远优于其他民间中医药[编者按]