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1.
目的分析TyG指数与2型糖尿病患者冠状动脉病变之间的关系。方法选取2015年1月—2017年2月武汉大学人民医院心内科拟诊为冠心病的2型糖尿病患者190例作为研究对象。统计其入院基线临床资料以及24 h内的实验室检查结果,并行冠状动脉造影检查,计算冠状动脉Gensini积分,根据Gensini积分分为0分组19例,1~20分组50例,21~40分组45例以及>40分组76例,比较各组的临床资料以及实验室检查结果,并分析TyG指数与2型糖尿病患者冠状动脉病变之间的关系。结果 4组比较,TyG指数差异有统计学意义(F=8.475,P<0.01);TyG指数与Gensini积分呈正相关(r=0.237,P=0.002);多因素回归分析显示,空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇的浓度均为TyG指数的独立危险因素。TyG指数预测冠状动脉严重狭窄的ROC曲线下面积为0.619(95%CI 0.533~0.705,P=0.01)。结论 TyG指数与糖尿病患者冠状动脉病变关系密切,TyG指数可作为糖尿病患者冠状动脉严重狭窄的预测因子。  相似文献   

2.
目的分析甘油三酯葡萄糖(TyG)指数与稳定性冠心病患者冠状动脉病变支数的关联。方法该研究为横断面研究。纳入2019年1月1日至2020年4月30日在复旦大学附属中山医院住院进行冠状动脉造影的稳定性冠心病患者, 根据TyG指数是否高于均值将入选者分为高TyG指数组和低TyG指数组。收集入选患者的一般临床资料、实验室检查结果, 并计算TyG指数。通过冠状动脉造影评估患者冠状动脉病变情况。采用logistic回归模型分析冠状动脉病变支数的关联因素。结果共入选患者832例, 其中男性641例(77.0%), 年龄(64.6±11.5)岁, TyG指数均值为8.78, 将TyG指数≥8.78的患者纳入高TyG指数组(411例), TyG指数<8.78的患者纳入低TyG指数组(421例)。与低TyG指数组比较, 高TyG指数组患者的体重指数、舒张压更高(均P<0.05), 吸烟及合并糖尿病的患者更多(均P<0.05), 冠心病的发病年龄更小(P<0.001), 使用他汀类药物的患者比例较低(P=0.027)。与低TyG指数组比较, 高TyG指数组患者血红细胞计数、血红蛋白、...  相似文献   

3.
目的 探讨甘油三酯葡萄糖乘积指数(triglyceride glucose product index,TyG指数)对冠心病(coronary heart disease,CHD)发生风险及冠状动脉狭窄严重程度的相关性分析。方法 回顾性纳入2021年12月~2022年10月因不明原因胸痛于上海交通大学医学院附属新华医院首次行冠状动脉造影检查的患者404例,将样本分为冠心病组(n=216)及非冠心病组(n=188),收集所有入组者的基本资料、实验室数据、冠状动脉造影结果。通过倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)后得到冠心病组(n=123)和非冠心病组(n=123)。再根据Gensini评分中位数将冠心病患者分为低Gensini评分组(Gensini评分<35分,n=59)和高Gensini评分组(Gensini评分≥35分,n=64),比较分析各组间资料的差异,分析TyG指数与冠状动脉狭窄严重程度的相关性。并采用Logistic回归和受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估TyG指数对冠心病发生风险及冠状动脉狭窄严重程度的预测价值。结果 PSM后,与非冠心病组比较,冠心病组的TyG指数、甘油三酯(triglyceride,TG)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果提示,TyG指数可作为冠心病的独立危险因素。Spearman相关性分析结果显示,TyG指数与Gensini评分呈正相关(r=0.618,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,TyG指数预测高Gensini评分的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.873(95%CI:0.802~0.943,P<0.001)。截断值为7.08时,敏感度和特异性分别为95.2%和67.3%。结论 TyG指数可作为冠心病的独立危险因素,并对冠状动脉狭窄严重程度有一定的预测价值。  相似文献   

4.
D-二聚体、胱抑素C和冠状动脉病变程度的相关性研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨D-二聚体(D-dimers,DD)和胱抑素C(Cys-c)与冠心病冠状动脉病变程度的相关性及其临床意义。方法依据冠脉造影检查确定入选对象120例,按病变血管数目分为正常组(12例)、单支组(26例)、双支组(46例)、三支组(36例),应用ELISA检测各组DD和Cys-c,同时分析和冠状动脉病变程度评分(Gensini)的关系。结果冠心病组DD和Cys-c水平较正常组明显增高(P<0.05),DD水平与Gensini法评分呈正相关(γ=0.748,P<0.05),Cys-C水平与Gensini法评分呈正相关(γ=0.627,P<0.05)。结论在冠心病发生、发展过程中DD和Cys-C发挥重要作用,而且其表达水平和冠状动脉病变程度密切相关。  相似文献   

5.
背景 胰岛素抵抗(IR)与动脉粥样硬化(AS)相关,三酰甘油葡萄糖(TyG)指数是评估IR较好的指标,目前TyG指数与症状性冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)的相关性研究较少,同时老年人群中TyG指数与颈动脉AS关系尚不明确。 目的 分析TyG指数与冠状动脉及颈动脉AS程度的相关性,评估其评价大动脉AS的应用价值。 方法 本研究为单中心回顾性研究,纳入2018年1月至2021年1月兰州大学第二医院疑诊为CAD的住院患者,通过电子病例系统获取一般临床资料及颈动脉超声、冠状动脉造影结果,计算TyG指数、Framingham风险评分、Gensini评分。 结果 该研究共纳入1 232例受试者,依据TyG指数平均值将受试者分为低值组(<9.05,n=616)和高值组(≥9.05,n=616)。TyG指数及TyG指数分组与Framingham风险评分、CAD、阻塞性CAD、Gensini评分均呈正相关(P<0.01),而与颈动脉斑块、平均颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉斑块评分(cPS)无相关关系(P>0.05);CAD及阻塞性CAD与颈动脉斑块、平均IMT、cPS、Framingham风险评分呈正相关(P<0.001)。二元Logistic回归分析结果显示,TyG指数是CAD〔OR=1.385,95%CI(1.123,1.707),P<0.01〕及阻塞性CAD〔OR=1.255,95%CI(1.034,1.523),P<0.05〕发生的影响因素。 结论 TyG指数可能与经冠状动脉造影检查证实的冠状动脉AS病变程度相关,是CAD、阻塞性CAD的影响因素,而TyG指数与颈动脉AS无相关性,其与颈动脉AS的因果关系尚需前瞻性研究进一步证实。  相似文献   

6.
刘悟  李峰  张育民  阳军 《广西医学》2020,(4):386-390
目的探讨血清Sortilin蛋白在冠心病诊断及病情评估中的临床价值。方法将行冠状动脉造影的187例受试者,根据冠状动脉造影检查结果分为冠心病组(117例)和非冠心病组(70例)。冠心病组受试者再根据临床表型分为稳定性心绞痛(SAP)组72例及非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)组45例。检测所有受试者血清Sortilin蛋白水平,采用Gensini评分评估冠心病患者冠状动脉病变程度。分析冠心病组血清Sortilin蛋白水平与Gensini评分及其他临床指标的相关性,用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Sortilin蛋白诊断冠心病的价值。结果冠心病组血清Sortilin蛋白水平高于非冠心病组(P<0.05);NSTE-ACS组血清Sortilin蛋白水平高于SAP组(P<0.05);多支病变组、双支病变组单、单支病变组血清Sortilin蛋白水平依次降低(P<0.05)。相关性分析结果显示,冠心病患者血清Sortilin蛋白水平与Gensini评分、空腹血糖、LDL-C、三酰甘油、总胆固醇、C反应蛋白、血清促进前蛋白转化酶枯草溶菌素9水平均呈正相关(均P...  相似文献   

7.
目的探讨冠心病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与冠状动脉病变程度的关系。方法选择行冠状动脉造影确诊为冠心病患者178例为冠心病组,并根据病变支数分为1支病变亚组(48例),2支病变亚组(57例),≥3支病变亚组(73例)。选择同期行冠状动脉造影检查正常者48例为非冠心病组。检测并比较2组患者血浆Hcy水平、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL),并测定冠心病组冠状动脉狭窄程度,记录Gensini冠状动脉病变积分。结果冠心病组血浆Hcy水平、TC、TG均高于非冠心病组,HDL低于非冠心病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。冠心病患者随着冠状动脉病变程度的加重,血浆Hcy水平和Gensini评分均逐渐增加,1支病变亚组<2支病变亚组<≥3支病变亚组,与非冠心病组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Hcy、TC、TG是冠心病的危险因子,而HDL是冠心病的保护因子(P<0.05)。结论高Hcy是冠心病独立危险因素,随着冠状动脉病变程度加重而升高,可通过检测Hcy水平评价冠状动脉病变程度。  相似文献   

8.
目的对冠心病患者颈动脉粥样硬化与冠状动脉硬化之间的关系进行探讨。方法共收集患者246例,以冠状动脉造影的结果为依据将所有的患者分组,其中冠心病组176例,非冠心病组70例;将冠心病组患者再次分组,其中单支病变组69例,双支病变组56例,三支病变组51例,比较冠心病组及非冠心病组间及不同的冠状动脉病变支数的三组间的IMT、斑块积分及Gensini评分;分析冠状动脉病变支数与以上观察指标的相关性。结果冠心病组与非冠心病组比较具有较高的颈动脉IMT、斑块积分及Gensini评分(P<0.05);与单支病变组比较,双支病变组及三支病变组患者具有较高的颈动脉斑块发生率、颈动脉IMT、斑块积分及Gensini评分(P<0.05);冠状动脉病变支数与IMT、颈动脉斑块积分呈显著正相关,Gensini评分与IMT及颈动脉斑块积分呈显著正相关(P<0.05)。结论冠状动脉的粥样硬化程度随着患者的颈动脉粥样硬化程度的升高而加重,冠心病的严重程度可以通过超声检测反映出来。  相似文献   

9.
目的探讨青岛地区青年冠状动脉病变特点及危险因素。方法选取接受冠状动脉造影的青岛地区青年病人159例。根据Gensini积分分为冠状动脉病变组(Gensini积分>0,103例)和非冠状动脉病变组(Gensi-ni积分=0,56例)。分析冠状动脉病变的部位、数量和程度,对比两组危险因素并分析病变程度与危险因素的相关性。结果青年冠状动脉病变多为单支病变(62.14%);病变多发于前降支(LAD),其次为右冠状动脉(RCA)和回旋支(LCX),左主干(LM)最少;79.61%的冠状动脉病变Gensini积分达中重度。青年冠状动脉病变与性别、吸烟、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A-Ⅰ(Apo A-Ⅰ)、血肌酐(Scr)水平有关(t=2.113~3.330,P<0.05)。冠状动脉病变Gensini积分受高血压、吸烟、饮酒、TG、总胆红素、尿素氮影响(F=3.407,P<0.05),其中吸烟对冠状动脉病变Gensini积分影响最大。结论青岛地区青年冠状动脉病变多为单支病变、LAD病变,冠状动脉病变严重程度较高。冠状动脉病变的发生与性别、吸烟、TC、TG、LDL-C、Apo A-Ⅰ和Scr相关,其中吸烟是青年冠状动脉病变最重要的影响因素。  相似文献   

10.
目的评估踝臂指数(ABI)与冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉病变严重程度的关系。方法顺序入选2012-01~2012-03在西安交通大学第一附属医院心内科住院并行ABI测定、冠脉造影的患者458例,根据ABI测定结果将患者分为ABI≤0.4、0.41-0.90和0.91-1.40组,行冠状动脉病变发生率的比较。据冠状动脉造影结果进行Gensini评分,用Pearson相关分析、Logistic回归分析研究ABI与冠状动脉病变严重程度的关系。结果冠状动脉病变发生率在ABI≤0.4、0.41-0.90和0.91-1.40组分别为93%,75%,45%,组间比较有统计学差异(P<0.001);ABI与Gensini积分及冠脉病变数量呈显著负相关(r=-0.652,P=0.002;r=-0.518,P=0.003);Logistic回归分析提示校正高血压、糖尿病、吸烟、年龄、性别后,冠心病的患病风险随ABI的减低而增高(P<0.05)。结论 ABI值可预测冠状动脉病变的严重程度,ABI数值越低,冠状动脉血管病变程度越重。  相似文献   

11.
目的探讨血清亲环素A(cyclophilin A,CyPA)水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)病人冠状动脉病变程度的关系。方法选取经冠状动脉造影后确诊为CHD的病人121例,根据冠脉造影结果分为单支病变组、双支病变组、多支病变组,根据Gensini积分分为轻度(Gensini积分≤30分)病变组、中度(Gensini积分30~60分)病变组、重度(Gensini积分≥60分)病变组。检测并比较各组CyPA、金属基质蛋酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)和C反应蛋白(CRP)水平。结果随着冠状动脉病变支数增加,CHD病人的CyPA、MMP-9和CRP水平也随之升高(P < 0.05);随着冠状动脉病变Gensini积分增长,CHD病人的CyPA、MMP-9和CRP水平也随之升高(P < 0.05)。CHD病人血清CyPA与MMP-9、CRP和Gensini冠脉病变积分正相关。结论CHD病人冠状动脉病变支数越多,冠脉病变Gensini积分越高,CyPA水平亦随之增高,CyPA在一定程度上能间接反映冠脉病变的严重程度,其机制可能是参与了炎症反应。  相似文献   

12.
目的探讨血浆小而密低密度脂蛋白(sdLDL)、游离脂肪酸(FFA)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)的关系,评估sdLDL、FFA与Gensini评分的关系。方法选取282例疑似ACS病人,经冠状动脉造影确诊,分为急性心肌梗死(AMI)组92例,不稳定心绞痛(UAP)组110例、冠状动脉硬化组30例和冠状动脉正常组50例;择同期100名健康体检者作为健康对照组;并根据Gensini评分将冠状动脉异常者分为≤ 20分组81例、21~50分组71例和>50分组80例。测定各组血浆sdLDL、FFA、血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白水平,并进行统计分析。结果AMI组和UAP组sdLDL水平明显升高(P < 0.05~P < 0.01),2组间差异无统计学意义(P>0.05);健康对照组、冠状动脉正常组、冠状动脉硬化组、UAP组及AMI组FFA水平逐渐升高,差异有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01);ACS病人sdLDL水平与Gensini评分无相关性(r=0.117,P>0.05);ACS病人FFA水平与Gensini评分呈弱正相关(P < 0.05);冠状动脉异常者FFA水平随着Gensini评分的升高而升高,差异有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01);AMI组和UAP组各Gensini组间FFA水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论sdLDL与FFA与ACS的发生密切相关,FFA可能是一个判断冠状动脉狭窄程度潜在指标。  相似文献   

13.
目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者冠状动脉病变程度与心功能的关系.方法 选该院因胸痛住院拟诊为冠心病并择期拟行冠状动脉造影的患者90例.于造影前行无创血流动力检测.根据冠状动脉造影结果,显示冠状动脉有狭窄的患者74例作为疾病组,另选造影结果显示冠状动脉无狭窄并排除其他系统疾病及该院体检中心健康体检者30例作为对照组.将疾病组患者按照冠状动脉造影结果采用Gensini评分系统对冠状动脉病变程度进行量化评分,根据评分结果,分为2组:高分组(Gensini积分大于20分,40例),低分组(Gensini积分小于或等于20分,34例),比较两组无创血流动力学心功能指标,B型尿钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)值,分析冠状动脉狭窄程度与心功能的关系.结果 疾病组室缩波波幅(C)、心搏出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、心缩力指数(HI) LVEF均较对照组减低,差异有统计学意义(P<0.05),收缩功能指数(Q-C/B-X) BNP较对照组增大,差异有统计学意义(P<0.05);Gensini积分高分组BNP、LVEF较对照组及低分组差异均有统计学意义(P<0.05).Gensini积分与各变量间Pearson相关性分析结果显示:Gensini积分与C、SV、CO、CI、HI、LVEF呈显著负相关(r=-0.523、-0.594、-0.540、-0.541、-0.533、-0.511,P<0.01);与Q-B/B-X、BNP呈显著正相关(r=0.475、0.463,P<0.01).结论 冠状动脉病变程度与心功能呈负相关,并且病变程度越重心功能越差.  相似文献   

14.
目的:研究血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)在评估冠状动脉粥样硬化病变严重程度中的作用及在冠心病诊断中的价值.方法:选取行冠脉造影检查并确诊冠心病的病人135例作为冠心病组(CHD组),以冠脉造影检查排除冠心病30例作为对照组(CON组).CHD组病人分为稳定性心绞痛组(SAP组)、不稳定性心绞痛组(UA组)...  相似文献   

15.
目的:探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者冠状动脉病变程度与中性粒细胞与高密度脂蛋白比值(neutrophil to high-density lipoprotein ratio, NHR)、单核细胞与高密度脂蛋白比值(monocyte to high-density lipoprotein ratio, MHR)的相关性。方法:选取2019年6月-2021年6月于包头市中心医院住院经冠状动脉造影确诊为ACS合并T2DM患者(151例),并按照冠脉病变程度将ACS合并T2DM组分为轻度组(Gensini评分≤40分)(69例)和重度组(Gensini评分>40分)(82例)。结果:NHR、MHR在重度组中高于轻度组,差异有统计学意义,ACS合并T2DM组MNR、NHR与Gensini评分呈正相关。多因素Logistic分析发现NHR升高是ACS合并T2DM冠脉病变严重程度的危险因素。绘制ROC曲线NHR预测ACS合并T2DM患者冠脉病变程度的最佳值为5.27...  相似文献   

16.
目的 探讨血清血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)与冠心病病情及与冠状动脉病变程度的关系。方法 经冠状动脉造影(CAG)确诊的冠心病患者61例,其中急性心肌梗死(AMI)20例,不稳定型心绞痛病人(UAP)22例;稳定型心绞痛病人(SAP)19例;另设经CAC排除冠心痛患者19例作为正常对照组。运用酶联免疫吸附法测定各组血清VE-cadherin浓度,对冠心病患者的冠状动脉损害程度行Gensini评分,并与VE-cadherin水平进行直线相关分析。结果 AMI组、UAP组与SAP组中血清VE-cadherin水平均比正常对照组高。差异均有统计学意义(P〈0.05);AMI组、UAP组与SAP组之间血清VE-cadherin差异均无统计学意义(P〉0.05);血清可溶性VE-cadherin水平与冠状动脉Gensini评分呈正相关(r=0.43,P〈0.05)。结论 冠心病患者中血清VE-cadhefin浓度与动脉粥样硬化狭窄程度相关,而与冠状动脉斑块的稳定性无明显相关性。  相似文献   

17.
陈秀丽  邓兵 《中国医药导报》2012,9(36):87-89,92
目的探讨血清可溶性CXC趋化测子配体16(CXCL16)与冠心病(CHD)的关系,以及其与冠状动脉狭窄严重程度的关系。方法研究对象分为急性冠状动脉综合征(ACS)组(n=163)、稳定型心绞痛(SAP)组(n=36)及对照组(n=34)。双抗体夹心酶标法测定血清CXCL16水平,比较三组患者血清CXCL16水平,根据冠脉造影检查结果,分析血清CXCL16水平与冠状动脉粥样硬化程度的相关性。结果ACS组血清CXCL16水平和超敏C-反应蛋白(highsensitivityC—reactiveprotein,hCRP)水平显著高于SAP组(P〈0.01)。血清CXCL16水平随冠脉病变支数增多而升高。随Gensini积分增加,CXCL16水平和hCRP水平逐渐升高,且CXCL16、hCRP在Gensini积分≤30分、31~60分、≥61分三组间两两比较时亦差异有统计学意义(P〈0.05)。结论ACS患者血清CXCL16水平显著增高。是独立于hCRP及血脂水平的生物标志物。CXCL16水平随病变支数增多和Gensini积分增加而升高,提示血清CXCL16水平与冠状动脉粥样硬化病变程度有关.可以作为冠心病危险分层的指标。  相似文献   

18.
目的:探讨冠心病(CHD)患者冠脉病变程度与血清胱抑素 C(Cys C)及血管内皮功能(RHI)的相关性。方法选取318例接受冠状动脉造影的患者为研究对象,分为对照组(65例)与 CHD 组,根据冠脉病变支数将 CHD 组分单支病变组(77例)、双支病变组(70例)、多支病变组(106例);根据冠脉病变 Gensini 评分将 CHD 组分为低分组(67例)、中分组(107例)、高分组(79例);通过外周动脉张力测定(PAT)技术评价血管内皮功能,计算血管反应性充血指数(RHI);用免疫增强比浊法测定 Cys C 水平。结果随病变支数增加,血清 Cys C 水平增加,RHI 水平减少,组间比较差异有统计学意义(P <0.05),RHI 在双支病变与多支病变组差异无统计学意义(P >0.05);血清 Cys C 随冠脉 Gensini 积分增大而增加(P <0.05),组间比较差异均有统计学意义(P <0.05);血管 RHI 值随冠脉 Gensini 积分增大而减小(P <0.05);且 CHD 患者 Cys C 与冠脉 Gensini 积分程度呈正相关(r=0.375,P <0.01);RHI 与冠脉 Gensini 积分程度负相关(r=-0.587,P <0.01);血清 Cys C 与 RHI 负相关(r=-0.350,P <0.01)。结论血管内皮功能障碍、血清 Cys C 的增高与冠脉病变程度相关,且 Cys C 与血管 RHI 呈负相关,血清 Cys C 增高可能是 CHD 患者血管内皮功能受损的预测指标。  相似文献   

19.
目的:探讨踝臂指数(ankle brachial index,ABI)、颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)与早发冠心病(intima-media thickness,PCAD)病人冠脉病变严重程度的相关性及对早发冠心病的早期预测价值。方法:选择136例拟诊pCAD收住行冠脉造影(coronary angiography,CAG)的病人,均行ABI、颈动脉IMT检查,根据冠脉狭窄程度计算冠脉积分,分析ABI、颈动脉IMT值与冠脉积分的相关性。结果:单支与双支病变组病人ABI、颈动脉IMT差异均无统计学意义(P>0.05),双支病变组Gensini积分高于单支病变组(P<0.05);三支病变组病人ABI均明显低于其他3组,颈动脉IMT均明显高于其他3组,Gensini积分均明显高于单支和双支病变组。ABI值与冠脉Gensini积分呈负相关关系(r=-0.523,P<0.01);颈动脉IMT值与冠脉Gensini积分成正相关(r=0.603,P<0.01)。结论:ABI、颈动脉IMT与pCAD病人冠脉病变严重程度有一定相关性,ABI值明显减低、颈动脉IMT明显增加可能预测冠脉存在严重多支病变。  相似文献   

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