透明质酸钠预防人工流产术后宫腔粘连效果评价

目的探讨人工流产术后应用透明质酸钠预防宫腔粘连的临床效果。方法选择2011年9月~2012年12月在我院行人流手术的患者420例,分为观察组和对照组各210例;对照组行人工流产术后常规口服抗生素预防感染;观察组于手术结束时经宫颈管注入透明质酸钠凝胶2mL,同时口服抗生素预防感染。比较两组术后腹痛持续时间、阴道流血时间、月经恢复、宫腔粘连等情况。结果观察组腹痛持续时间为(26.38±8.45)min、阴道流血时间为(4.36±1.32)d、术后出血量为(42.78±10.63)mL,均明显低于对照组的(37.19±8.97)min、(6.28±2.23)d、(55.89±13.05)mL。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后月经恢复时间为(28.37±3.56)d,明显早于对照组的(32.56±5.32)d,周期性腹痛17例(8.10%),对照组周期性腹痛49例(23.33%),小于对照组;观察组宫腔粘连发生4例(1.90%),对照组粘连发生19例(9.05%),观察组粘连发生率明显低于对照组,且观察组术后无感染发生,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产术后应用透明质酸钠预防宫腔粘连效果较好,值得临床推广应用。     

透明质酸钠凝胶对人工流产术后宫腔粘连的预防价值

目的 探讨透明质酸钠凝胶对人工流产术后宫腔粘连的预防价值,以期为透明质酸钠凝胶的临床应用提供参考。方法 选择2013年8月~2014年8月于浙江省舟山市妇幼保健院行人工流产术患者110例,根据流产术后不同治疗方法分为观察组与对照组,每组各55例。对照组术后给予口服益母草胶囊等抗生素进行常规预防治疗。观察组术后注射医用透明质酸钠凝胶2~3 m L。观察两组患者术后宫腔粘连发生情况、月经情况(腹痛时间、月经复潮时间、术后阴道出血时间及出血量)、微循环情况(毛细血管流速、白色微血栓数、红细胞聚集指数)及并发症发生情况。结果 观察组术后宫腔粘连程度较对照组明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腹痛时间、月经复潮时间、术后阴道出血时间均短于对照组,术后阴道出血量少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组各微循环指标结果显示,观察组毛细血管流速及红细胞聚集指数高于对照组,白色微血栓数少于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 透明质酸钠凝胶具有止血、预防感染及粘连的作用,其采用宫腔注入的方式,操作简单,效果明显,并发症少,为透明质酸钠凝胶的临床应用提供参考。     

150例透明质酸钠凝胶预防人工流产后宫腔粘连的效果

目的 探讨透明质酸钠凝胶在人工流产术后对宫腔粘连的预防效果.方法 方便选取2015年6—12月在该院进行人工流产手术患者150例,随机分为对照组和治疗组,每组75例,两组同时采用同样的人工流产手术.对照组患者在术后给予广谱抗生素预防感染,治疗组术后注射医用透明质酸钠凝胶3 mL,并在术后给予广谱抗生素预防感染,然后对两组患者术后发生宫腔粘连的情况进行对比.结果 对照组患者发生宫腔粘连的情况为7例,所占比例为9.32%,而治疗组仅出现2例,所占比例为2.66%;治疗组的微循环指标,毛细血管流速为(0.32±0.09)mm/s,白色微血栓个数为(1.03±0.26)个,红细胞聚集指数为(1.45±0.54),效果好于对照组的(0.21±0.11)mm/s,(1.67±0.23)个,(0.92±0.33);同时,我们发现患者阴道出血时间持续(4.43±1.45)d,月经恢复较快为(27.46±3.80)d,低于对照组的(8.86±1.49)d,(36.06±3.42)d.结论 透明质酸钠凝胶可止血/预防宫腔感染和粘连,其操作简单,效果显著,不良反应小,可以在临床上推广和使用.     

医用透明质酸钠凝胶预防人工流产后宫腔粘连的效果观察

目的探讨医用透明质酸钠凝胶预防人工流产后宫腔粘连的效果。方法选取商丘市睢阳区妇幼保健院2014年3月至2015年3月行人工流产的70例孕妇,随机分成观察组和对照组,各35例。两组均进行负压吸引人工流产手术,观察组在术后向孕妇宫腔内注入医用透明质酸钠凝胶,对照组未给予相关处理,比较两组孕妇术后宫腔粘连及恢复情况。结果观察组流血量、阴道流血时间、术后月经复潮时间及腹痛持续时间较对照组短(P<0.05)。观察组宫腔粘连发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医用透明质酸钠凝胶能够有效预防人工流产后宫腔粘连的发生,减少术后不良反应的发生,提高患者生活质量,促使孕妇早日康复,具有较高的临床应用价值。     

医用透明质酸钠预防大孕龄人工流产术后宫腔粘连的效果观察

目的探讨医用透明质酸钠预防大孕龄人工流产术后宫腔粘连的临床效果。方法选取2012年1月～2013年12月在浙江省台州市中医院院就诊的超12周孕龄的人工流产患者为研究对象,将200例患者随机分为观察组和对照组,每组各100例,对照组患者采用传统的负压吸引术进行治疗,观察组患者在对照组的基础上术后给予医用透明质酸钠治疗,比较两组患者的术后腹痛持续时间、阴道流血量、感染情况、术后月经情况、宫腔粘连情况。结果观察组患者的术后腹痛持续时间短于对照组,阴道流血量少于对照组,感染率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者的月经复潮时间为（28．7±5．5）d,明显短于对照组的（35．7±8．4）d,宫腔积血率、闭经率及周期性腹痛发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者宫腔粘连的发生率为4．0％,明显低于对照组的20．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论医用透明质酸钠凝胶可有效预防大孕龄人工流产术后宫腔粘连,可降低并发症的发生率,效果显著。     

宫腔用交联透明质酸钠凝胶在人工流产患者术后宫腔粘连中的预防作用

目的探究宫腔用交联透明质酸钠凝胶在人工流产患者术后宫腔粘连中的预防作用。方法选取2016年5月至2017年12月在大连大学附属中山医院妇产科进行人工流产手术的患者200例,按照随机数字法分为观察组和对照组,各100例。观察组在常规抗感染的基础上注射宫腔用交联透明质酸钠凝胶,对照组应用常规抗生素治疗。比较两组患者术后月经情况、子宫内膜厚度、宫腔粘连及并发症发生率。结果术后观察组阴道出血时间、腹痛时间、月经复潮时间均短于对照组[(3.56±1.03)d比(5.32±1.21)d、(20.24±4.29)min比(32.53±8.21)min、(21.25±4.34)min比(33.67±5.37)min],且阴道出血量少于对照组[(40.23±9.69)m L比(55.32±10.54)m L](P<0.01)。经B超观察,观察组患者子宫内膜厚度较对照组增厚[(10.14±1.68)mm比(8.26±1.57)mm](P<0.01)。术后3个月,观察组患者宫腔粘连和总并发症发生率低于对照组[1.0%(1/100)比12.0%(12/100),2.0%(2/100)比9.0%(9/100)](P<0.05)。结论人工流产患者术后应用宫腔用交联透明质酸钠凝胶可有效预防宫腔粘连的发生,缓解术后腹痛及出血等症状并减少并发症的发生,提高手术安全性。     

医用透明质酸钠凝胶预防人流术后宫腔粘连的临床研究

目的:探讨医用透明质酸凝胶在预防人工流产术后宫腔粘连中的作用。方法:选取108例主动要求进行人工流产手术的孕妇作为观察组,在人工流产术后于宫腔内注入医用透明质酸钠凝胶,选取同时期其他符合条件的孕妇110作为对照组,术后不给于特殊处理,比较2组病例术后恢复情况、术后月经变化情况、宫腔粘连发生情况。结果:观察组腹痛持续时间、阴道流血时间、月经复潮时间均短于对照组,术后阴道流血量少于对照组、月经量正常比例高于对照组,宫腔积血、周期性腹痛发生率、感染发生率,粘连总发生率及轻、中、重度粘连发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔内注射医用透明质酸钠凝胶可以有效预防人工流产术后宫腔粘连的发生,是一种操作简便、疗效满意的预防方案。     

新生化颗粒联合透明质酸钠在人流术后宫腔黏连中的应用

目的评价新生化颗粒联合透明质酸钠在人工流产术后宫腔黏连中的应用效果。方法选取2016年6月至2018年6月西北妇女儿童医院妇科收治的96例人工流产术后宫腔黏连患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为观察组和对照组各48例。对照组应用透明质酸钠治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合新生化颗粒治疗。治疗3个月经周期后,比较两组患者的疗效、阴道出血量、阴道出血时间、腹痛持续时间、术后月经复潮时间及不良反应情况,检测并比较两组患者治疗前及治疗3个月经周期后的血清纤连蛋白(FN)、人层黏蛋白(LN)、血管内皮生长因子(VEGF),血清基质金属蛋白酶抑制因子-1 (TIMP-1)、血小板源性生长因子(PDGF)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)水平。结果观察组患者的治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组的79.17%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的阴道出血量、阴道出血时间、腹痛持续时间和术后月经复潮时间分别为(46.52±6.13) mL、(3.95±1.82) d、(25.57±7.63) min、(30.26±2.18) d,明显少于或低于对照组的(50.16±7....     

口服雌孕激素对稽留流产患者宫腔镜下清宫术后子宫内膜修复及宫腔粘连的影响

目的探讨口服雌孕激素对稽留流产患者宫腔镜下清宫术后子宫内膜修复及宫腔粘连的影响。方法选取2016年5月～2017年5月我院收治的接受宫腔镜下清宫术治疗的稽留流产患者96例,按照数字表法将其随机分为两组,对照组应用常规抗感染治疗,研究组在对照组基础上口服雌孕激素治疗,分析两组患者阴道流血时间、月经复潮时间、子宫内膜厚度、性激素水平变化以及宫颈粘连发生情况。结果研究组阴道流血时间、月经复潮时间少于对照组(P0.05),研究组子宫内膜厚度大于对照组(P0.05);研究组孕激素(P)、黄体生成素(LH)低于对照组(P0.05),研究组雌二醇(E2)高于对照组(P0.05),研究组卵泡刺激素(FSH)与对照组无明显差异(P0.05);研究组宫腔粘连发生率低于对照组(P0.05)。结论针对接受宫腔镜下清宫术治疗术后口服雌孕激素,可有效降低宫腔粘连发生率,促进患者机体恢复,临床上应当进一步推广应用。     

应用透明质酸钠并球囊子宫支架在预防宫腔镜电切术后宫腔粘连中的疗效观察

目的探讨透明质酸钠联合球囊子宫支架在预防宫腔镜电切术后发生宫腔粘连的效果研究。方法将120例官腔镜电切术患者平均分为观察组和对照组各60例。观察组患者术后在宫腔内注射透明质酸钠并放置球囊子宫支架：对照组患者单纯置入宫内节育器1枚。记录术后1、3个月两组患者的出血量、宫腔粘连情况,并观察两组患者术后有无感染、子宫穿孔、大出血等并发症发生。结果术后1个月和3个月,观察组的宫腔粘连发生情况、术后子宫出血量和并发症发生情况优于对照组,差异有统计学意义。结论官腔镜电切术后应用透明质酸钠配合球囊子宫支架可有效预防宫腔粘连,减少子宫出血。且安全简便,值得临床广泛推广应用。     

雌孕激素序贯给药对宫腔粘连患者临床转归的影响

目的探讨雌孕激素序贯给药对宫腔粘连(IUA)患者临床转归的影响。方法选取2012年3月～2015年3月妇产科收治的IUA患者87例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,前者40例,实行宫腔镜宫腔粘连分解术(TCRA),后者47例,TCRA后继续进行雌孕激素序贯给药治疗3个月,两组治疗结束后随访6个月,比较治疗前后子宫内膜容积、临床疗效及子宫再粘连发生情况。结果治疗前观察组、对照组子宫内膜容积比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的子宫内膜容积均较治疗前增大,并且观察组的子宫内膜容积大于对照组(P<0.001)。治疗后6个月,观察组的治疗效果优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,观察组再粘连发生率为2.13%(1/47),对照组的再粘连发生率为25.00%(10/40),比较差异有统计学意义(χ~2=10.235,P<0.01)。结论 TCRA后继续进行雌孕激素序贯给药治疗,疗效优于单纯行TCRA者。     

透明质酸钠凝胶联用人工周期对中重度宫腔粘连术后的疗效观察

目的 分析中重度宫腔粘连术后给予透明质酸钠凝胶联用人工周期治疗方案的治疗效果.方法 回顾宫腔镜手术病例资料,选取因中重度粘连行手术治疗的196例,并根据当时的治疗及预防方案,筛选采用透明质酸钠+人工周期法治疗为治疗组,采用人工周期法治疗为对照组,各98例.2组均治疗2个月经周期后,月经干净3 d复查宫腔镜,比较2组治疗后临床疗效、术后月经来潮时间、AFS评分及再粘连情况.结果 干预后,治疗组临床总有效率(96.94％,95/98)优于对照组(90.82％,89/98)(P<0.05);2组手术前后AFS评分各项指标均降低,且治疗组较对照组降低更显著(P<0.05);2组术后第1次月经来潮时间、再粘连发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔粘连术后宫腔注入透明质酸钠联合人工周期的综合治疗方案能明显提高临床疗效,降低AFS评分,缩短术后月经来潮时间,降低再粘连率.     

欣可聆预防人流术后宫腔粘连的临床研究

目的分析透明质酸钠凝胶在人工流产术后宫腔粘连中的预防应用及效果。方法选择在笔者所在医院行人工流产术患者500例,随机分为对照组和治疗组两组,各250例。对照组行常规人工流产术,实验组在人工流产术后宫腔内注医用透明质酸钠凝胶。两组术后均常规给予抗生素及益母草制剂服用。术后定期随访,观察两组术后有无粘连。结果治疗组术后宫腔粘连发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。同一年龄段两组宫腔粘连发生情况比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论人工流产术后宫腔内注入透明质酸钠凝胶具有减少宫腔粘连发生、不良反应少等优点,值得在临床推广应用。     

川芎嗪、玻璃酸钠预防腰椎间盘突出术后硬膜外粘连的临床研究

目的探讨预防腰椎间盘突出术后硬膜外粘连的治疗方法。方法前瞻性研究,将该院2002年1月～2004年6月收治的腰椎间盘突出症手术治疗患者386例随机分为4组,98例行常规术式(A组),96例术中硬脊膜和神经根外涂抹川芎嗪(B组),96例术中涂抹玻璃酸钠(C组),96例术中涂抹玻璃酸钠和川芎嗪混合液(D组)。随访12～36个月,平均(17±5.4)个月,有效随访352例,以上各组分别为89例、85例、87例和91例。疗效采用日本骨科学会(JOA)下腰痛评分体系进行量化评分。结果术后2周疗效四组差异无显著性(P>0.05);术后3个月A组明显低于其他3组,差异有显著性(P<0.01),其他3组差异无显著性(P>0.05);术后6、12和24个月A组明显低于B和D组,差异有显著性(P<0.01),A组低于C组,差异有显著性(P<0.05);C组低于B和D组,差异有显著性(P<0.05);B组和D组差异无显著性(P>0.05)。结论玻璃酸钠和川芎嗪混合液能够有效地预防腰椎间盘突出术后硬膜外粘连。     

几丁糖与透明质酸钠预防甲状腺术后粘连效果的对比研究

目的:对比研究几丁糖与透明质酸钠防止甲状腺术后粘连的效果.方法:对146例甲状腺疾病患者进行手术治疗,根据术中处理方法的不同,将其随机分成几丁糖组(术后创面涂2%几丁糖)56例、透明质酸钠组(术后创面涂1%透明质酸钠)52例、对照组(术后创面无任何处置)38例.手术后7 d出院,通过随访观察手术切口的凹陷程度以及吞咽异物感的程度来评定几丁糖和透明质酸钠预防术后粘连的效果.结果:随访时间1～6个月,平均3.5个月.几丁糖组术后发生粘连4例(7.1%),透明质酸钠组术后发生粘连10例(19.2%),对照组术后发生粘连19例(50.0%).经统计学分析,几丁糖、透明质酸钠两组之间发生术后粘连的比例差异无统计学意义(P>0.05),而几丁糖、透明质酸钠两组发生术后粘连的比例均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:几丁糖与透明质酸钠均具有明显的防止甲状腺术后粘连的作用.     

生长激素宫腔注入联合宫内节育器对中重度宫腔粘连患者宫腔镜冷刀系统手术后再粘连的预防效果

目的 研究生长激素宫腔注入联合宫内节育器对中重度宫腔粘连患者宫腔镜冷刀系统手术后再粘连的预防效果。方法 选取2020年1月至2022年4月在舟山市妇幼保健院接受治疗的62例中重度宫腔粘连患者作为研究对象,按照治疗方法不同,分为对照组（n=31）与研究组（n=31）。对照组给予生长激素治疗,研究组在对照组基础上联合应用宫内节育器治疗。比较两组手术前与手术3个月后子宫内膜厚度、术后6个月的月经恢复情况,以及术后3个月的宫腔粘连复发情况。结果 手术前,两组患者的子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后3个月,两组患者的子宫内膜厚度均明显减少且研究组的子宫内膜厚度显著薄于对照组（P<0.05）;研究组术后6个月的月经恢复率显著高于对照组（P<0.05）,术后3个月的再次粘连总复发率显著低于对照组（P<0.05）。结论 生长激素宫腔注入联合宫内节育器对中重度宫腔粘连患者宫腔镜冷刀系统手术后再粘连的预防效果较为显著,值得临床普及应用。     

透明质酸钠复合纤维蛋白凝胶预防硬膜外粘连的实验研究

目的 观察透明质酸钠（HA）复合纤维蛋白凝胶（FG）预防椎板切除术后硬膜外粘连的效果。方法 新西兰兔24只，行L4、L5、L6椎板切除，72个节段分3组，分别植入HA、FG和HAFG复合凝胶。术后4、8、12周处死动物，取出腰椎，分别行大体、组织、生化及MRI研究。结果 HAFG复合凝胶在局部存留时间较长，能有效地防止硬膜外粘连。单独使用HA或FG早期有一定预防粘连作用，晚期作用不明显。结论 HAFG复合凝胶能减少实验动物椎板切除术后硬膜外瘢痕形成，中长期防粘连效果较单独使用两种凝胶更为可靠。