镜像疗法联合上肢康复机器人训练对脑卒中患者上肢功能的影响

目的观察镜像疗法联合上肢康复机器人训练对脑卒中患者恢复上肢运动功能的疗效。方法选取脑卒中后上肢功能障碍患者75例,按随机数字表法分为常规治疗组、镜像疗法组、镜像疗法联合上肢康复机器人训练组,每组各25例。常规治疗组进行常规运动疗法、常规作业疗法和物理因子治疗等治疗;镜像疗法组在常规治疗组的基础上,进行镜像疗法训练;镜像疗法联合上肢康复机器人训练组在镜像疗法组的基础上应用上肢康复机器人训练。采用上肢Fugl-Meyer量表、Wolf运动功能测试、屈肘和伸腕肌最大等长收缩均方根值和积分肌电值、改良Barthel指数评价患者上肢功能状况。结果治疗6周后,3组患者上肢Fugl-Meyer量表评分、Wolf运动功能评分、屈肘和伸腕肌最大等长收缩均方根值和积分肌电值、改良Barthel指数评分比治疗前提高,且镜像疗法联合上肢康复机器人训练组优于镜像疗法组和常规治疗组,镜像疗法组优于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论镜像疗法和镜像疗法联合上肢康复机器人训练均可有效改善脑卒中患者上肢运动功能,且联合治疗效果更佳。     

镜像康复机器人在偏瘫康复中的应用研究

正脑卒中发病率、致残率居高不下,亟需新型康复设备加速患者恢复进程。镜像康复机器人是将机器人技术与镜像疗法结合而发展起来的一种具有高度学科交叉的康复机器人系统,能够有效解决镜像康复训练中的关键问题,从而对脑卒中偏瘫患者达到更好的康复治疗效果。本文综述了镜像康复机器人在脑卒中偏瘫康复中的研究现状,分析了在研究中存在的瓶颈问题,并提出了可能的解决方案,期望为从事镜像康复机器人相关研究的人员提供一定的参考。     

镜像疗法在脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复中应用的研究进展

正脑卒中,是目前世界上导致成年人残疾的主要原因~[1]。据统计我国每年新发脑卒中近200万人,现存活患者有600万—700万,而存活者约75%致残~[2]。针对脑卒中后上肢运动功能障碍这一难题,众多学者研究探索了多种康复措施,其中镜像疗法(Mirror therapy,MT)是近年来国内外学者研究的热点,成为了一种具有良好应用前景的脑卒中康复治疗新方法。本文将对镜像疗法在脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复中的应用做简要论述。1镜像疗法的起源及应用领域     

镜像疗法在脑卒中偏瘫患者早期康复中的应用进展

我国脑卒中发病率呈逐年上升趋势,70%~80%存活患者遗留有不同程度日常活动执行问题,严重影响患者生活质量。为最大限度降低脑卒中致残率,应在临床救助同时,积极开展早期康复。镜像疗法是脑卒中早期康复常见治疗手段之一,可有效减少废用综合征、复杂区域疼痛综合征发生,促进上、下肢运动功能恢复,改善注意力、记忆力等脑高级功能。本研究旨在综述镜像疗法在脑卒中患者早期康复中的应用进展,以期为脑卒中早期康复干预提供可行性方案。     

镜像疗法在脑卒中后下肢功能康复中的应用进展

本文就镜像疗法在脑卒中后下肢功能康复中的应用现状进行综述,包括镜像疗法的训练内容及方式、训练时间及频率和测评工具,以及镜像疗法对脑卒中患者下肢运动功能、步行能力、平衡能力与肌肉力量的影响,以期为今后进一步的研究和推广提供依据.     

镜像视觉反馈疗法在Ⅱ型复杂区域性疼痛综合征中的应用进展

镜像视觉反馈疗法作为一种基于镜像神经元理论的康复治疗技术,最早应用于幻肢痛的治疗,后广泛应用于脑卒中、周围神经损伤等;近年在复杂区域性疼痛综合征Ⅱ型的康复中也有应用。镜像视觉反馈疗法可改善患者疼痛、运动功能及生活质量,可能与镜像神经元的激活、运动代表区兴奋、视觉反馈及大脑皮质去抑制有关。     

镜像疗法和动作观察疗法对脑卒中患者上肢运动功能疗效的影响

目的:比较镜像疗法和动作观察疗法对脑卒中患者上肢运动功能的疗效。方法:选取符合纳入标准的脑卒中患者40例,按随机数字表法分为镜像组和动作观察组,每组20例,2组患者均接受常规康复治疗,在此基础上,镜像组给予镜像治疗,动作观察组给予动作观察治疗,每次治疗时间均为30 min,1次/日,每周治疗5 d,共治疗4周。分别于治...     

镜像疗法应用于脑卒中病人上肢康复的研究进展

对镜像疗法的概念、对象及其对脑卒中病人上肢康复的作用进行综述,提出镜像疗法在应用过程中还存在干预周期、评价指标、场地等方面的问题,有待进一步研究。     

镜像疗法治疗肩手综合征所引起疼痛的效果分析

目的分析镜像疗法治疗脑卒中肩手综合征引起疼痛的效果。方法采用随机数字表法将86例患者分为对照组44例与观察组42例,对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组的基础上给予镜像疗法训练。治疗前、治疗后1周及治疗后3周采用视觉模拟评分量表及简化McGill疼痛问卷进行评估。结果在不同测量时间点观察组视觉模拟评分量表及简化McGill疼痛问卷评分均低于对照组,两组比较具有统计学意义(P0.05)。结论镜像疗法可改善脑卒中肩手综合征引起的疼痛,有利于患者康复。     

镜像疗法结合强制性运动训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响

目的探讨脑卒中偏瘫患者采用镜像疗法结合强制性运动训练对上肢功能恢复的效果。方法选取2018年1月至2019年1月本院收治的100例脑卒中偏瘫患者为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组给予常规康复护理,观察组在对照组基础上采用镜像疗法结合强制性运动训练。比较两组患者上肢运动功能评分、上肢功能评分、神经功能缺损评分及日常生活活动能力评分。结果治疗4周、12周时,观察组上肢运动及功能、神经功能缺损、日常生活活动能力评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论在脑卒中偏瘫患者康复护理过程中应用镜像疗法结合强制性运动训练,能够改善神经功能缺损,提高上肢功能及日常生活活动能力。     

镜像疗法治疗脑卒中后感觉功能障碍的研究现状

镜像疗法是一种有效促进脑卒中后患者感觉运动功能恢复的治疗手段。本文对镜像疗法治疗脑卒中后感觉功能障碍的现状作一综述,旨在总结镜像疗法治疗脑卒中后感觉功能障碍的优势与不足,探讨其中可能机制,为临床的进一步应用提供参考。     

下肢康复机器人联合镜像疗法对脑卒中偏瘫患者肌力及平衡功能的影响

目的探讨脑卒中偏瘫患者应用镜像疗法联合下肢康复机器人对肌力及平衡功能的影响。方法选择某院2018年3月至2019年12月收治的脑卒中偏瘫患者60例,采用盲抽法随机分为观察组30例和对照组30例。对照组采用常规康复治疗,在对照组基础上,观察组采用下肢康复机器人训练以及镜像疗法。比较两组患者下肢肌力与平衡功能。结果干预后,观察组下肢肌力等级(4.21±0.69)级高于对照组(3.37±0.51)级,差异有高度统计学意义(P0.001);干预后,观察组平衡功能评分(52.37±3.55)分高于对照组(42.36±4.54)分,差异有高度统计学意义(P0.001)。结论脑卒中偏瘫患者可通过镜像疗法联合下肢康复机器人改善肌力水平以及平衡功能。     

康复机器人结合镜像疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能的效果

目的研究上肢机器人结合镜像疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能的效果。方法 2017年1月至2018年6月,将56例脑卒中患者按随机数字表法分为对照组(n=28)和观察组(n=28)。对照组给予常规康复治疗,观察组在此基础上增加上肢康复机器人结合镜像疗法治疗。治疗前和治疗4周后分别采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、Wolf运动功能评价量表(WMFT)、功能独立性评定量表(FIM)和改良Barthel指数(MBI)对患者进行康复评定。结果治疗4周后,两组FMA-UE、WMFT和MBI评分均优于治疗前(t 2.959, P 0.05),观察组显著优于对照组(t 4.732, P 0.001)。结论上肢机器人结合镜像疗法可以改善脑卒中患者的上肢运功功能和日常生活活动能力。     

台湾地区脑卒中作业治疗的科研发展：以镜像治疗为例

自1990年代起脑卒中康复迈入以任务导向为主的当代疗法新时代,当代疗法包括强制运动疗法（constraint-induced therapy, CIT）、双侧上肢练习（bilateral arm training, BAT）、康复机器人疗法（robot-assisted therapy, RT）以及镜像治疗（mirror therapy, MT）等。其中,镜像治疗乃利用患者正前方的镜子,透过镜子反射出健侧手的运动,观察镜中反射的影像,患者将镜中反射的健侧手影像,重迭于患肢上,藉由视幻觉（visual illusion）,来促进患者患侧运动能力;镜像治疗以脑神经功能重塑理论为基础,具有便利可行、节省人力与花费等优势,而广受关注,近年来陆续有循证研究探究镜像治疗的成效;本文综述了镜像治疗的治疗原则、可能机制以及笔者发表的台湾镜像治疗临床试验与系统评价。笔者科研队伍的科研结果显示,镜像治疗能促进上肢动作控制与温度觉回复,合并感觉输入疗法,则能进一步改善手部精细运动、下肢行走与日常生活功能;镜像治疗的发展具前瞻性,目前笔者正进行并用其它疗法,如非侵入式经颅直流电刺激（transcranial direct current stimulation, tDCS）等相关循证研究;未来镜像治疗的联合疗法及居家化发展,可望为脑卒中康复的科研与实践带来新契机。     

上肢康复机器人辅助训练联合镜像疗法对脑卒中单侧空间忽略的疗效

目的 观察上肢康复机器人辅助训练联合镜像疗法对脑卒中单侧空间忽略(unilateral spatial neglect,USN)的治疗效果.方法 选取2017年1月-2018年12月南通大学第二附属医院康复医学科收治的脑卒中USN患者40例,将其随机分成试验组和对照组,每组20例.试验组采用上肢康复机器人辅助训练联合镜...     

重复经颅磁刺激联合镜像疗法对脑卒中上肢和手康复的个案报道

目的探讨重复经颅磁刺激联合镜像疗法对脑卒中上肢和手康复的影响。方法一例右侧基底节脑出血患者,间断接受常规康复3个月,效果不满意。采取经颅磁刺激结合镜像疗法康复6周。采用Brunnstrom分期(手/上肢)、Fugl-Meyer评定量表、偏瘫上肢功能评定、改良Ashworth量表、改良Barthel指数、明尼苏达协调性测试和Jebsen手功能测试等进行评定。结果治疗后,患者偏瘫上肢功能提高,明尼苏达协调性测试与Jebsen手功能测试时间缩短,痉挛缓解。结论重复经颅磁刺激结合镜像疗法对脑卒中后上肢和手的运动功能恢复有一定疗效。     

远程康复软件平台下镜像疗法在脑卒中居家康复中的研究

目的研究远程康复软件平台下镜像疗法在脑卒中居家康复中的效果。方法选取2017年7-12月上海市浦东新区周浦医院收治的脑卒中患者74例作为研究对象,通过随机数字表法将所有研究对象均分成研究组与对照组。对照组予以基本康复治疗中的运动疗法联合作业疗法干预,研究组则在对照组的基础上增用远程护理平台下镜像疗法干预。分别比较干预后两组徒手肌力检查(MMT分级)情况、运动功能、日常生活活动能力、生活质量变化情况。结果干预后研究组MMT分级4级、5级人数占比较对照组高(P0.05)。干预后研究组简式运动功能评分量表(FMA)评分高于对照组(P均0.05)。干预后研究组自理能力评定量表(Barthel)评分较对照组高(P0.05)。干预后研究组生活质量指数(QLI)评分较对照组高(P0.05)。结论远程康复软件平台下镜像疗法应用于脑卒中居家康复中的效果显著,有利于改善患者的肌力、运动功能,提高日常生活活动能力以及生活质量。     

脑卒中后上肢功能康复研究进展

脑卒中后上肢功能障碍的发生率较高,而且恢复较为困难,严重影响患者的日常生活能力和生活质量。本文对脑卒中后偏瘫上肢功能康复治疗技术及方法进展进行综述。主要的康复技术和方法有双侧上肢训练、镜像疗法、体操棒训练方法、音乐疗法、运动想象疗法、上肢康复机器人、虚拟现实游戏、强制性使用运动疗法、功能性电刺激、肌电生物反馈疗法、经颅磁刺激和神经肌肉促进技术等。     

动作观察疗法在脑卒中康复治疗中的应用研究进展

动作观察疗法作为新发展的神经生理学疗法，目前已广泛应用于神经系统疾病的治疗和研究。本文就近年来动作观察疗法在脑卒中功能障碍康复中的应用研究现状展开综述，从动作观察疗法的概述、动作观察疗法改善脑卒中功能障碍的机制研究及其在脑卒中康复中的应用等方面阐述动作观察疗法对脑卒中康复的影响，以期为脑卒中患者的临床康复治疗提供理论依据。     

多模态镜像疗法对脑卒中患者上肢及手功能的效果

目的 探讨多模态镜像疗法对脑卒中患者上肢及手功能的效果。方法 选取2021年4月至2022年8月浙江省人民医院康复医学科住院治疗的脑卒中患者60例,随机分为A组、B组和C组,各20例。3组均予常规康复,B组增加镜像疗法,C组增加多模态镜像疗法,共6周。治疗前后采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、Carroll手功能评定(UEFT)、患手最大握力和捏力、改良Barthel指数(MBI)进行评定。结果 治疗后,3组FMA-UE评分、UEFT评分、患手最大握力和捏力、MBI评分均显著提高(|t|> 7.878, P <0.001),C组各项成绩均最优(F> 12.563, P <0.001)。结论 多模态镜像疗法能进一步改善脑卒中患者上肢运动功能和手功能,提高患手肌力和患者日常生活活动能力。