脑卒中病人吞咽障碍的康复护理疗效观察

吞咽障碍是脑卒中病人常见的并发症,约占急性脑卒中病人的50%[1,2]。随着脑血管病发率的上升,吞咽障碍的发病病人日益增多。吞咽障碍可导致脱水、营养摄入不足、吸入性肺炎、气道梗阻窒息甚至死亡,造成严重的医疗和社会问题,及时有效地进行康复护理,能够改善病人的吞咽功能,提高其生活质量,并能避免或减少吸入性肺炎的发生。2004年8月—2006年5月对我院76例脑卒中吞咽障碍病人进行吞咽、进食功能训练,效果良好,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料住院的急性脑卒中病人伴吞咽障碍者140例均符合全国第四届脑血管病学术会议制订的诊断标准,并…     

脑卒中吞咽障碍病人家庭肠内营养支持的研究进展

脑卒中是严重威胁人类生命安全的疾病,脑卒中后常见的伴随症状——吞咽障碍成为影响疾病预后和病人生活质量的重要因素。家庭肠内营养作为肠内营养的延续使脑卒中后吞咽障碍病人在缩短住院时间、减少医疗成本、提高生活质量等方面成为可能。本文就吞咽障碍的筛查及脑卒中吞咽障碍病人家庭肠内营养的相关内容进行综述,以期为脑卒中吞咽障碍病人进行家庭肠内营养提供思路与经验。     

脑卒中后吞咽障碍的护理干预

吞咽障碍是脑卒中病人常见并发症 ,不但使病人营养成分的摄入减少 ,导致营养不良 ,而且与肺部感染有关 ,是直接影响卒中病死率的独立因素[1,2 ] 。据此 ,我们采用护理干预措施 ,取得了满意的效果。1　临床资料1.1　一般资料　干预组为 2 0 0 1年 12月— 2 0 0 2年 11月我院神经内科收治急性脑卒中病人 5 12例 ,发生吞咽障碍者 3 13例 ,其中男 2 2 3例 ,女 90例 ,平均年龄 63 .7岁。卒中类型 :5 12例中出血型 14 9例 ,发生吞咽障碍 10 6例 ,占 71.14 % ;缺血型 3 2 9例 ,发生吞咽障碍 178例 ,占 5 4.1% ;混合型 3 4例 ,发生吞咽障碍2 9例 ,占…     

前瞻性护理在脑卒中后吞咽障碍及误吸中的应用研究

[目的]探讨前瞻性护理对脑卒中后吞咽障碍及误吸的影响。[方法]采用随机自愿的原则选择2011年6月—2012年11月住院的65例脑卒中后吞咽障碍病人作为干预组进行前瞻性护理,选择2010年1月—2011年5月采取常规护理措施来改善吞咽障碍及预防误吸的63例病人作为对照组,比较两组病人吞咽障碍改善总有效率、吸入性肺炎发病率。[结果]两组吞咽障碍改善总有效率、吸入性肺炎发生率比较差异有统计学性意义。[结论]前瞻性护理可改善脑卒中后吞咽障碍病人的吞咽功能,减少吸入性肺炎发病率。     

110例脑卒中病人吞咽障碍早期康复护理

吞咽障碍是脑卒中病人常见的并发症。约 45 %脑卒中病人存在吞咽障碍。主要是吞咽、迷走和舌下神经的核性或核下性损害产生的真性球麻痹和 /或双侧皮质脑干束损害产生的假性球麻痹。由于病人在脑卒中早期存在不同程度的吞咽障碍 ,进食困难 ,可引起脱水及营养不良 ,也可引起吸入性肺炎 ,甚至窒息而危及生命。因此 ,对意识清楚的吞咽障碍病人进行早期康复护理非常必要。我科自 1997年 1月— 2 0 0 0年 3月对 110例吞咽障碍病人进行早期康复护理 ,收到了良好效果。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 110例 ,男 6 6例 ,女 44例 ,年龄 5 0岁～ 86岁…     

实施对脑卒中吞咽障碍病人个性化早期肠内营养支持的临床研究

急性脑卒中吞咽困难病人呈高代谢状态,应及早给予合理的营养支持,避免导致难以控制的营养不良和免疫功能障碍,减少并发症的发生[1]。我科2009年9月—2010年12月对脑卒中吞咽障碍病人实施个性化的早期肠内营养支持,取得了明显的疗效,现总结如下:1资料与方法1.1临床资料神经内科收治的急性脑卒中病人,纳入标准:①经头颅CT或MRI影像学检查证实,脑卒中诊断符合2004年全国脑血管会议制定的诊断标准;②经吞咽功能评估,洼田氏饮水实验[2]≥3级,和(或)存在意识障碍的病人,发病后生存期大于3周;④排除合并严重心、肝、肾疾病、内分泌及代谢性疾病、肿瘤及严重营养不良的病人。     

可视化健康教育联合口腔运动训练在脑卒中后吞咽障碍病人中的应用

目的:探讨可视化健康教育联合口腔运动训练在脑卒中后吞咽障碍病人中的应用效果.方法:选取2019年1月—2019年12月收治的120例脑卒中后吞咽功能障碍病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用常规健康教育与吞咽功能训练,观察组在对照组基础上采用可视化健康教育联合口腔运动训练干预,比较两组病人吞咽功能障碍改善疗效、吸入性肺炎及营养不良发生率及生活质量变化情况.结果:干预后观察组病人吞咽功能康复效果明显优于对照组(P<0.05),而吸入性肺炎发生率、营养不良发生率低于对照组(P<0.05),吞咽障碍特异性生活质量量表得分明显高于对照组(P<0.05).结论:可视化健康教育联合口腔运动训练应用于脑卒中后吞咽障碍病人中能有效改善吞咽功能障碍,降低吸入性肺炎与营养不良发生率,从而提高病人生活质量.     

脑卒中急性期病人吞咽功能状况分析

[目的]调查神经科急性期脑卒中病人的吞咽障碍发生情况,为临床及早对此类病人进行康复护理和吞咽训练提供依据。[方法]选取2017年5月—2017年7月入住我院神经科的急性期脑卒中病人120例,通过洼田饮水试验检测病人的吞咽功能,比较不同脑卒中类型和左/右侧大脑损伤病人的吞咽障碍发生率。[结果]120例病人中,筛查出吞咽障碍82例(68. 33%)。出血性脑卒中病人吞咽障碍发生率高于缺血性脑卒中病人,右侧大脑损伤病人吞咽障碍发生率高于左侧大脑损伤,差异均有统计学意义(P0. 05)。[结论]急性期脑卒中病人吞咽障碍发生率与脑卒中的类型和部位相关,在脑卒中病人早期诊断和治疗过程中应重视出血性脑卒中和右侧大脑损伤的病人。     

脑卒中病人吞咽障碍的饮食护理及康复训练

[目的]探讨脑卒中吞咽障碍病人的饮食护理及有效的康复训练措施。[方法]选择我科收治的68例脑卒中吞咽障碍住院病人,予以饮食护理及康复训练。[结果]68例病人中治愈62例,治愈率为91.18%,有效4例,无效2例。[结论]有效的康复训练及饮食指导可明显改善脑卒中病人的吞咽障碍,提高治愈率。     

吞咽-摄食管理对脑卒中吞咽障碍病人吞咽功能恢复及并发症的影响

[目的]探讨吞咽-摄食管理对脑卒中吞咽障碍病人吞咽功能恢复及并发症的影响。[方法]根据随机数字表法将2017年6月—2018年6月康复科收治的94例脑卒中吞咽功能障碍病人分为观察组及对照组各47例,对照组行康复科常规性护理指导,观察组实施经口摄食管理,包括评估病人吞咽安全性及有效性、制订安全性食谱、经口摄食管理及效果评价等。分别于治疗前、治疗1个月后应用洼田饮水试验、标准吞咽功能评估法(SAA)、中文版吞咽障碍生活质量量表评价两组病人干预前后吞咽功能及生活质量情况,记录两组呛咳、吸入性肺炎及窒息发生情况。[结果]观察组病人干预后吞咽障碍较对照组明显改善(P0.05),观察组干预后呛咳、吸入性肺炎及窒息发生率明显低于对照组(P0.05)。观察组干预后SAA评分低于对照组(P0.05),而生活质量总评分较对照组明显改善(P0.05)。[结论]吞咽-摄食管理能有效改善脑卒中吞咽障碍病人吞咽功能,降低病人并发症发生率,提高病人生活质量。