腹壁注射低分子肝素钙不同进针法的临床观察

[目的]观察腹壁不同注射法注射低分子肝素钙法后局部出血情况.[方法]选取肺栓塞病人行低分子肝素钙皮下注射38例,采用自身对照的方法,每日首次注射采用常规皮下注射法,第2次采用改良注射法,各注射266例次,比较两组注射部位出血发生率及出血程度.[结果]与常规注射法比较,改良注射法出血发生率低、出血程度轻,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]采用改良注射法腹壁注射低分子肝素钙,可以明显减轻注射部位皮下出血程度、降低出血发生率.     

腹壁注射低分子肝素钙不同进针法的临床观察

[目的]观察腹壁不同注射法注射低分子肝素钙法后局部出血情况。[方法]选取肺栓塞病人行低分子肝素钙皮下注射38例,采用自身对照的方法,每日首次注射采用常规皮下注射法,第2次采用改良注射法,各注射266例次,比较两组注射部位出血发生率及出血程度。[结果]与常规注射法比较,改良注射法出血发生率低、出血程度轻,差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]采用改良注射法腹壁注射低分子肝素钙,可以明显减轻注射部位皮下出血程度、降低出血发生率。     

低分子肝素皮下注射方法的改进与应用

目的探讨减少低分子肝素钙皮下注射引起皮下出血的方法。方法选取行皮下注射低分子肝素钙患者98例为观察组,采用定位卡规律轮换注射部位,10 s持续注射后等待10 s再拔针,注射后不按压,如有出血和血肿按压3~5 min。另选取同期患者122例为对照组,常规方法皮下注射低分子肝素钙。结果观察组皮下出血率显著低于对照组(P0.01)。结论规律的轮换注射部位,规范低分子肝素皮下注射操作流程,能有效减少低分子肝素钙皮下注射引起皮下出血的发生。     

低分子肝素皮下注射持续时间对注射部位皮下出血的影响

目的比较皮下注射低分子肝素持续注射时间对注射部位皮下出血的影响。方法选择使用低分子肝素的老年冠心病患者30例,采用自身对照,每例患者在腹部两侧注射,左侧注射持续10s,右侧注射持续30s。24h后观察皮下出血例次及出血面积的大小。结果注射持续30s比注射持续10s能明显降低注射部位皮下出血率及出血面积。结论延长低分子肝素注射时间可有效降低注射部位皮下出血发生率及出血面积。     

皮下注射低分子肝素时不同推注时间对皮下出血的影响

目的比较低分子肝素注射过程中3种不同推注时间对皮下出血发生率及出血面积的影响,找出有效的推注方法,以减少皮下出血的发生,减小出血面积。方法选择接受低分子肝素皮下注射治疗的患者86例,采用自身对照法,每例患者分别接受3种不同推注时间的皮下注射:方法A:推注时间10s;方法B:推注时间30s;方法C:推注时间为10s,停留10s之后拔针。观察3种方法所致皮下出血发生率和出血面积。结果低分子肝素皮下注射过程中,方法B、C与方法A比较,能明显降低注射部位皮下出血的发生率及减小出血面积。结论临床低分子肝素注射过程中,可使用推注时间为30s或推注时间10s,停留10s再拔出针头的方法,减少患者在接受低分子肝素治疗过程中皮下出血的发生。     

低分子肝素皮下注射局部按压时间对皮下出血的影响

目的探讨脐周皮下注射低分子肝素后按压时间对注射点皮下出血的影响。方法把脐周皮下注射低分子肝素的患者60例按住院时间先后分为实验组和对照组,实验组注射后按压10min,对照组按压5min,比较2组局部皮下瘀斑发生情况。结果对照组注射点瘀斑发生率高于实验组（P〈0．05）。结论脐周皮下注射低分子肝素后按压10min可有效地减少注射部位的皮下出血,从而提高患者对护理工作的满意度,值得在临床上进一步研究推广。     

皮下注射低分子肝素后局部压迫时间与皮下出血的关系

[目的]寻找降低皮下出血发生率的最佳压迫时间。[方法]随机选择30例行经皮冠状动脉介入术（PCI）后皮下注射低分子肝素病人,注射后按压时间分别为6min、8min、10min、12min、14min,观察皮下出血情况。[结果]皮下注射低分子肝素后压迫时间与皮下出血发生率有密切关系．局部压迫时间≥10min可以有效降低皮下出血发生率。[结果]PCI术后病人皮下注射低分子肝素后局部压迫时间≥10min为减少皮下出血及淤血的最佳时间。     

低分子肝素钙皮下注射不同方法对局部皮下出血的影响

目的探讨低分子肝素钙皮下注射不同方法对局部皮下出血发生率及出血面积的影响。方法选择本科2012年6月~2013年8月肾病综合征住院患者90例,试验组采用捏起腹壁皮肤及皮下组织形成一皱褶后垂直进针,共注射90次。对照组采用传统注射方法注射,共注射90次。结果通过观察,试验组皮下出血次数52次,平均出血面积为（1.50±0.26）cm2。对照组皮下出血次数69次,平均出血面积为（3.82±0.82）cm2,差别有显著性统计学意义（P〈0.01）。结论低分子肝素钙采用捏起腹壁皮肤及皮下组织形成一皱褶后垂直进针,可减少出血次数及缩小出血面积。     

改良低分子肝素注射方法减少皮下淤血的探讨

目的：探讨实验组和对照组两种不同方法皮下注射低分子肝素钙的效果。方法：对照组抽取药液并排尽空气后进行皮下注射。实验组抽取药液并排尽空气，更换新针头不再排气，针头向下将针管内空气弹向上方后进行注射。观察低分子肝素钙的患者皮下出血的例次及出血面积的大小。结果：实验组注射方法皮下出血的发生率较对照组方法有明显降低（P〈0．01）。结论：实验组的注射方法可以有效降低皮下出血发生。     

减少注射低分子肝素皮下淤血的研究进展

低分子肝素因其抗血栓作用强,广泛应用于心肌梗死患者的抗凝治疗.但低分子肝素的使用也带来一些不良反应,如皮下出血、疼痛、血小板减少等.有报道指出规范操作下低分子肝素皮下注射致皮下出血的发生率为26.7％[1].注射部位的皮下出血不仅影响后续注射部位的选择,还会给患者在承受疾病压力的同时增加额外的心理负担.因此国内外的专家学者一直在努力研究和改进低分子肝素注射的方法.为减少注射低分子肝素导致皮下淤血,分析和探讨其原因和方法,现报道如下.     

Spontaneous subcutaneous emphysema

Subcutaneous emphysema is an unusual complication of bronchiolitis. The investigators describe a patient with bronchiolitis who developed extensive subcutaneous emphysema. Despite an alarming appearance, the patient recovered with symptomatic care and observation. Review of the literature shows a multitude of causes of subcutaneous emphysema. The vast majority of cases resolve without intervention.     

Life-threatening subcutaneous hematoma

Neurofibromatosis is rare genetic disorder that predisposes patients to tumor formation. Although the clinical manifestations are variable, vascular malformations are known to occur. We report a case of life-threatening massive subcutaneous hemorrhage after minor trauma in a patient with neurofibromatosis. Physicians need to be aware that bleeding from vascular malformations, even in the subcutaneous space, may be life threatening.     

Skin and subcutaneous infections

Cutaneous infections most commonly are caused by Staphylococcus aureus and GABHS. Life-threatening complications can occur and are preventable with early diagnosis and specific therapy. Dermatophytoses frequently are seen in children and immune-compromised adults with poor hygiene. Sporotrichosis and nontuberculous mycobacteria are ubiquitous and can cause indolent granulomatous lesions. Vesicular and fleshy lesions are manifestations of cutaneous viral infections due to HSV, varicella-zoster virus, molluscum, and human papillomavirus.     

Continuous subcutaneous insulin infusion

Use of CSII requires care by skilled professionals, careful selection of patients, meticulous patient monitoring, and thorough patient education. Insulin pumps prescribed by a physician within these guidelines are a part of treatment and should be covered by the usual payment mechanisms.