节育环异位致小肠嵌顿坏死1例

1病历报告 患者,女,35岁,G2P1,因脐周阵发绞痛伴呕吐12h急诊入院,2h前,患者因腹痛到当地医院治疗,行腹腔穿刺,抽出咖啡样血性分泌物2ml,急诊转入我所。患者诉10年前在当地医院行放置宫内节育器手术,近3年一直外出务工。无外伤手术史。     

节育环嵌顿1例

节育环嵌顿１例刘桂珠，邢惠珍患者５９岁，宫内放置金属节育环２０年．于１９９３年７月，因绝经１０年，下腹疼痛伴阴道排液增多２月来诊．患者绝经后无明显异常，两月前，无任何诱因而出现下腹疼痛，阴道排液增多，偶有少量血性分泌物排出，曾在当地医院给予抗炎及时症...     

节育环嵌顿、异位致难产1例

<正> 患者女,36岁.以停经45周阴道流水1d 之主诉,于1990年2月17日以45周妊娠,胎膜早破入院。查体:T36℃,P84次/min,R18次/min,BP12.3/kPa。发育营养一般,心肺(-),宫高34cm,腹围93cm,右枕前位,胎心音100次/min,肛查宫口开大1~+cm.实验室检查。Hb80g/L,RBC2.83×16~2/L,WBC5.2×10~9/L,N0.86,L0.32,出凝血时各1min。入院后初步诊断:①孕5产2 45周妊娠。②过期妊娠。③胎膜早破。④胎儿宫内窘迫。入院后给抗炎、抗贫血、吸O_2、静脉推注三联等,对症处理。并给10%葡萄糖500ml,+催产素4u 静脉滴注,观察产程、后胎心音消失。阴道检查,脐带脱于子宫外,宫口仍1~+cm 大小,可容一指尖,在子宫内口处可触及节育环,追问病史,放     

腹腔引流致输卵管嵌顿1例

腹腔引流致输卵管嵌顿１例句容市下蜀镇中心卫生院余学斌患儿女性，６岁，因阑尾炎穿孔腹膜炎入院后，在氯胺酮静脉麻醉下行阑尾切除术，术中见阑尾盲肠下位，长约６ｃｍ，直径约０．８ｃｍ，有脓苔，阑尾头部穿孔，腹腔内有乳黄色脓液约３００ｍｌ，手术切除阑尾，冲洗腹...     

高龄妇女节育环嵌顿1例

某女,69岁,绝经27年,1997年9月20日经腹透发现盆腔内有一金属环。追述病史,患者30年前曾放置宫内节育环,因放环后无不适,未做过妇科检查及透视检查,绝经后自认环已脱落。1997年9月5日自感发热,夜间加重,到本院内诊为上感治疗15d无好转。在9月20日行深入检查中及B超检查均发现宫内有节育环存留,且环已变形,有1/4嵌入子宫右壁肌层。即行取环术,妇科检查见外阴及阴道粘膜萎缩,宫颈消失,宫颈外口与前后穹窿拉平。用宫颈钳夹持困难,探针于子宫口内探及节育环外缘,宫腔3.5cm,用棉     

嵌顿疝致睾丸缺血坏死1例

患者,男, 58岁。因左侧腹股沟区包块伴疼痛15d,肛门停止排气排便 8d入院。既往无隐睾、外伤及疝修补手术病史。体检:体温 39 3℃,呼吸 28次 /min,心率 90次 /min,左侧腹股沟见一约 6 0cm×11 0cm大小包块,突向阴囊,表面发红,阴囊严重水肿,并有少许渗液附于阴囊表面,明显触痛,同侧睾丸触及不清,对侧因水肿稍轻,可触及,无明显压痛。急诊行手术探查,术中发现包块为嵌顿肠管,突向阴囊,肠管发黑,并见粪便溢出,精索发黑并有脓胎附着,整个睾丸发黑、受压变形、受压部位有脓胎及粪便。遂行左侧坏死肠管切除后吻合、坏死睾丸及精索切除、疝修补。…     

幼儿嵌顿疝致睾丸坏死1例

患儿，男性，40天，主因哭闹伴呕吐2天余，于2004年12月11日18．00收入院。患儿于入院前2天余出现阵发性哭闹不安，其后出现恶心呕吐，且较频繁不能进食，12小时仅排尿1次，在当地按“食积”治疗无效来本院儿科就诊。发现右侧腹股沟区有一肿物，诊断右侧嵌顿疝，转外科。查体：T36．7℃，P142次／分，精神萎糜，重度脱水貌，心肺未见异常，腹部稍膨隆，无明显肠形及蠕动波。     

节育环破入腹腔致肠绞窄1例

患者,67岁。因腹痛、呕吐伴肛门停止排气排便2天入院。查体:Ｐ96次/分,ＢＰ10/6ｋＰａ,腹丰满,未见肠型及蠕动波,全腹均压痛、肌紧张及反跳痛,移动性浊音( ),肠鸣音消失。腹部透视见小肠充气明显,并有多个阶梯状气液平,诊断性腹腔穿刺抽出暗红色血性液体。经扩容、纠酸等?..     

肠重复伴腹内疝嵌顿致肠坏死1例报告

患儿男,11岁,因腹痛伴呕吐24h于1995年3月16日急诊入院。体检:T36℃,P 98次/min,R24次/min,BP 12/7kPa。急性病容,强迫体位,腹部隆起,全腹压痛明显,以脐周为甚,腹肌紧张,反跳痛( ),移动性浊音( ),肠鸣音消失。B超检查提示肠梗阻;腹部X线透视提示肠梗阻、腹腔积液。血Hb 124 g/L,WBC14.6×10~9/L,N 0.84,L 0.16。以“肠梗阻”行剖腹探查术,术中从腹腔内吸出黯红色液体达1000ml左右,距回盲部7 cm处长约55 cm的小肠高度肿胀,呈黯紫     

引流切口肠嵌顿绞窄坏死1例

患者男，68岁。突发性腹痛12小时入院。查体：急性痛苦病容，BP12/9.33kPa，全腹胀满，明显压痛、肌紧张、反跳痛。腹部透视见膈下有游离气体。以“消化道穿孔”急诊手术。术中见腹内有食物残     

嵌顿疝并发睾丸坏死1例报告

患儿,男,3岁,因右侧阴囊可复性肿大3年,再发不能还纳,伴呕吐,哭闹不止,肛门不排大便17h入院。诊断为＂嵌顿疝＂急诊行疝松懈术。术中见嵌入肠管缺血坏死,行肠切除吻合及疝囊高位结扎术,在还纳睾丸入阴囊时见睾丸呈紫色,     

心包破裂致心脏嵌顿1例报告

<正> 患男,55岁。以跌落伤后胸痛,气短,不能平卧1h 入院。查体:T37.3℃,P96次/min,R22次/min,BP12.0/8.0kPa。神清,被动体位,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。右肺(-),左肺下呼吸音消失,叩浊,心界向右轻度移位,但无扩大,心尖搏动可见,心音有力。腹部及四肢检查(-)。X 线检查提示右侧膈疝。拟行急诊膈疝修补术。术前准备中护     

左侧输卵管嵌顿坏死1例

一般资料：患儿，女，6月。因发现左侧腹股沟区可复性包块广月不能回纳10小时急诊入院。体检：患儿营养发育一般，心肺无异常，腹部平坦无胃肠型，腹软，未们及肝脾及腹部包块，移法（－），肠鸣℃次／分。无气过水声及金属调，左侧腹股沟区可见一4cmX3cmX3cm大小包块，包块叩浊且触痛明显，包块表面无搏动感。余无特殊。实验室检查，白细胞8．0X10’／L，Hb120g／LN56％。腹部X线平片未见肠梗阻征。入院诊断：左侧胶股沟斜和嵌顿，大网膜炭顿？治疗；肌往安定Zing，阿托品0．ling，抬高患儿臀部仰卧30分钟，，患儿左腹股为区包块无明显…     

腹股沟嵌顿性斜疝致卵巢坏死1例

临床资料 患儿,女, 4mo,发现左侧腹股沟包块伴间歇性哭闹 3d,当地卫生院给予输液治疗无好转转入我院 (住院号 112909)。查体： T36.5℃, P110次／ min,R28次／ min,体重 6kg,神志清醒,头颅无畸形,双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿罗音,心界及听诊无异常,腹平坦,无压痛、反跳痛、肌紧张,脊柱四肢无畸形,肛门正常。外科情况：左腹股沟见一椭圆形包块,伸向大阴唇,触之约 4× 2× 2cm大小,表面光滑,质中等,压痛明显,不能回纳,活动度差, B超提示腹股沟内侧实质占位声像图,拟诊“左腹股沟嵌顿性斜疝”,即行“嵌疝松解复位,疝修补术”。术中见疝内容物是左侧卵巢,明显肿胀、坏死,松解内环口及热敷后见其血循环未能改善,遂将其切除后行疝囊高位结扎修补术,手术顺利。术后给抗炎,对症等治疗,患儿无发热,切口愈合良好, 7d拆线出院,出院诊断为左侧腹股沟嵌顿性斜疝,左侧卵巢坏死切除。     

宫腔镜下处理嵌顿,断裂节育环40例报告

宫内节育器（ＩＵＤ）作为一种安全、经济、简便、可逆的避孕措施，已被广大育龄妇女所接受，近２０年来在我国应用比较普遍。然而由于普遍应用而随访工作欠完善，节育器嵌顿或／和断裂时有发生，给广大妇女带来了痛苦，造成了并发症，甚至有切除子宫的惨痛教训，使患者生...     

节育环外游腹腔致肠梗阻1例

节育环外游腹腔致肠梗阻１例甘肃省甘谷县医院外科牛学芝１患者女，５０岁。因持续性腹疼，阵发性绞疼加剧，伴恶心呕吐６天于１９９３年１０月住外科诊治。体格检查，Ｔ３８℃，Ｒ９０次／ｍｉｎ，ＢＰ１４．７／１０．７ｋｐａ。急性病容，心肺正常，腹部稍隆起，可见肠...     

创伤性膈疝致脾蒂嵌顿脾坏死1例

男，42yr。被迎面而来的汽车撞伤左胸部及左上腹部，呼吸困难约0．5h入院。查体：左上肢活动受限，左肩部肿胀瘀血，左侧呼吸音消失。胸部x线摄片见左肩关节脱位，左肩胛骨粉碎性骨折，左侧第5、6、7、8、9肋骨多段骨折，左侧血气胸，左侧膈肌抬高，左肺萎缩，纵膈向右侧移位。干1994-04入院后输血约1400mL，并抗休克，同时行左侧胸腔闭式引流，引流出血性液体约800mL左右。应