持续胰岛素输注治疗糖尿病酮症酸中毒的临床观察及护理

微量泵是一种可调控的，能按设定的剂量持续泵入所配药物的仪器，最小剂量为0．1mL／h，最大剂量为99．9mL／h。2000年1月-2006年12月3日，我科应用微量泵持续小剂量泵入胰岛素治疗糖尿病并发酮症酸中毒，取得了良好的效果，护理体会报告如下。     

20例糖尿病酮症酸中毒胰岛素静点的护理体会

<正> 糖尿病酮症酸中毒是一急症,抢救时用小剂量胰岛素和葡萄糖静脉滴,可有效纠正酸中毒及由于酮症造成细胞内缺钾和细胞外高钾血症。但在配制药液过程中要求剂量必须准确,现将我科2000年3月～2001年12月间收治的20例糖尿病酮症酸中毒患者(资料较完整)在用胰岛素液方面的     

胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的护理体会

胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的护理体会董秀菁（附属第一医院）李桂君（锦州市中心医院）糖尿病酮症酸中毒（简称ＤＫＡ）是糖尿病的严重急性合并症之一。近年来我院采用了小剂量胰岛素连续滴注治疗ＤＫＡ收到了良好效果，现将其治疗的５４例护理体会介绍如下。１临床资料...     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的护理

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病严重的并发症。应用小剂量胰岛素持续静滴治疗糖尿病酮症酸中毒３４例,Ⅰ型糖尿病８例,Ⅱ型糖尿病２６例。根据护理工作中的体会,对病人的病情观察,预防感染,严格掌握静滴速度及定时准确采集血尿标本送检等进行了初步探讨。     

微量注射泵持续静脉注射胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的观察与护理

目的观察微量注射泵持续静脉注射胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效与护理措施。方法用微量注射泵持续静脉注射胰岛素治疗50例糖尿病酮症酸中毒患者,配以专科护理措施。结果经微量泵持续静脉注射胰岛素6～10h后,血糖均平稳降低至7．6-13．4mmol／L之间;头晕、恶心症状明显好转,无并发症发生。结论应用微量注射泵持续静脉注射胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒,具有操作简便、易于掌握、使用安全、疗效确切的优点;配合专科护理措施,过程顺利,无并发症发生,值得在基层推广。     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的护理

现将我科收治的 5 8例糖尿病酮症酸中毒患者的护理体会报告如下。1　临床资料5 8例均为我科住院患者 ,符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准。病程 1～ 15年。发病诱因 :感染 44例 ,手术 1例 ,中断胰岛素治疗 3例 ,其余 10例无明显诱因。2　护理体会2 .1　严密观察病情变化　①注意观察神志状态 ,如患者出现嗜睡 ,神志不清 ,肌无力 ,眼球张力下降 ,腱反射减弱 ,脉搏细数 ,舌干 ,立即通知医生。②观察有无肺水肿。对年龄较大 ,伴心肾功能不全者 ,输液速度不宜过快。如患者不能平卧 ,呼吸困难 ,咳粉红色泡沫痰应考虑有肺水肿的可能 ,立即减慢输液速度 ,根…     

小剂量胰岛素持续静滴治疗糖尿病酮症酸中毒80例临床观察

在迅速纠正脱水的同时,以每小时6U普通胰岛素持续静滴治疗糖尿病酮症酸中毒患者,血糖降至13.9mmol/L所需普通胰岛素16～80U,平均36.4±18.6U,所需时间为3.5～10h,平均5±1.8h。尿酮体消失时间为6～48h,平均10±3.2h。昏迷至清醒时间为3～12h,平均6.6±2.1h。治疗过程无低血糖及严重低血钾发生,所治80例78例痊愈。提示此法安全、有效、易于掌握,值得进一步推广应用。     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒

<正>糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的并发症,亦是患者死亡的重要原因之一。现将我院1991～1994年收治24例患者报告如下。 1.临床资料 1.一般资料 24例中男15例,女9例,最大74岁,最小7岁。18例入院前均已诊断为糖尿病,符合1980年WHO关于糖尿病的诊断标准。本组24例病人均符合糖尿病酮症酸中毒的诊断标准。 2.临床表现 意识清楚1.8例,其中6例表现为意识模糊、淡漠、迟钝,浅昏迷3例,深昏迷3例。24例均有不同程度的恶心、呕吐病史。其中7例发热病人均分别并发肺炎、肠炎、皮肤疖肿等不同部位的感染。发病诱因:分别为中断胰岛素治疗、自动停用口服药、饮食无度、暴饮暴食、气功治疗停药、感染等。     

胰岛素持续输注治疗糖尿病酮症酸中毒的临床体会

目的总结应用微量输液泵持续胰岛素输注治疗糖尿病酮症酸中毒（DKA）的体会。方法对28例糖尿病酮症酸中毒应用微量输液泵持续静脉滴注小剂量胰岛素治疗进行回顾性分析。结果28例DKA均抢救成功痊愈出院。血糖下降平稳,并发症少。结论应用微量输液泵治疗糖尿病酮症酸中毒方法简单可靠,安全、有效、灵活。     

小剂量胰岛素持续静滴治疗糖尿病酮症酸中毒临床体会

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症之一,尽管采用胰岛素治疗后糖尿病酮症酸中毒的抢救成功率大大提高,但仍为糖尿病患者致死的重要因素之一。笔者总结我院近5年来用小剂量胰岛素持续静脉滴注治疗11例糖尿病酮症酸中毒,获得了满意的疗效。临床资料1一般资料　11例糖尿病酮症酸中毒患者为住院病人或急诊病人,空腹血糖均>16.5ｍｍｏｌ/Ｌ,尿酮体()～(),均有不同程度酸中毒。伴有恶心、呕吐9例,意识模糊3例,昏迷1例。其中男7例,女4例。年龄55～78岁。病程为6个月～10年。其中Ⅰ型糖尿病2例,Ⅱ型糖尿病9例。患者发生糖尿病酮症酸中毒的诱…     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒系因胰岛素绝对或相对缺乏引起。自胰岛素发明后到40年代初,多采用较小剂量治疗酮症酸中毒;最小者有人报告个别应用每2小时5单位而愈。在1945年后,有人报告最初3小时内用大剂量胰岛素治疗者的死亡率较用小剂量者明显为低,嗣后习用起始剂量200单位或更大。但亦有持不同观点者,如Smith等(1954),比较了应用胰岛素80、160、240单位每2小时静注治疗的3组患者的昏迷持续时间与血糖降至300毫克％所需时间相同,认为酮症酸中毒需用大剂量胰岛素治疗无确切的依据,治疗中且可能诱致低血糖、低血钾与脑水肿的危险。故最近5～6年来,很多报道应用小剂量胰岛素治疗酮症酸中毒,认为在降低血糖与酮体浓度的作用方面与大剂量胰岛素疗效相似,但副作用大大减少,是一种简便、有效、安全的治疗方法。     

小剂量胰岛素疗法治疗糖尿病酮症酸中毒的护理

小剂量胰岛素疗法治疗糖尿病酮症酸中毒的护理刘卫红，董敬中，孙淑芳我科近年来收治多名酮症酸中毒患者，应用小剂量胰岛素疗法进行抢救，减少了低血糖、低血钾、脑水肿的发生率，降低了病死率。现将护理体会介绍如下：１临床资料１．１本组共收治糖尿病酮症酸中毒患者８...     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒及昏迷

胰岛素在糖尿病酮症酸中毒及昏迷的使用上,七十年代以前习用大剂量,近年来由于对胰岛素的生理作用有了进一步的认识,采用小剂量胰岛素治疗并获得佳效的报告日见增多。我们从1979～1981年使用小剂量胰岛素治疗重症糖尿病酮症酸中毒及/或高渗性昏迷共14例,取得良好疗效,现予报道。一、临床资料、治疗方法和结果(一)一般资料:本文男4例,女10例,年     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒临床疗效观察

目的 探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)采用小剂量胰岛素[0.1 U/(kg·h)]治疗的疗效.方法 对78例采用小剂量胰岛素治疗的住院患者作临床疗效分析.结果 小剂量胰岛素可平稳降低血糖,纠正酮症酸中毒.78例患者无1例发生不良反应,均痊愈出院.结论 小剂量胰岛素是治疗DKA的特效和不可缺少的药物,小剂量胰岛素持续静脉滴注是治疗DKA可靠、安全而稳当的有效措施,具有较少引起脑水肿、低血糖、低血钾等优点.     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的护理体会

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)是糖尿病急性并发症 ,亦是糖尿病患者死亡的重要并发症之一 ,一旦发生 ,应积极治疗。我院自 1 995年 7月～ 2 0 0 0年7月共收治糖尿病酮症酸中毒 33例 ,取得良好的效果。现就其治疗护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料33例ＤＫＡ病人中 ,男 1 3例 ,女 2 0例 ;年龄 1 1岁～ 84岁 ,1型 7例 ,2型 2 6例 ,2 3例有糖尿病史 ,病程 1 8天～ 30年 ,1 0例过去未诊断过糖尿病 ,以ＤＫＡ为首发症状 ,其中 1型糖尿病 7例 ,2型糖尿病 3例。1 .2　诱因各种感染 2 1例 ,中断胰岛素治疗 2例 ,进食大量甜食 2例 ,流产 2例 …     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷的护理

糖尿病酮症酸中毒昏迷是糖尿病严重急性并发症 ,如不及时抢救 ,可易危及患者生命。我科自 1 986年以来 ,采用持续静滴小剂量胰岛素治疗的同时 ,对患者进行精心护理 ,取得良好效果。1　临床资料　　本组 1 6例患者 ,年龄在 1 4～ 69岁。血糖 1 7～ 30 .6mmol/L,CO2 - CP9- 2 0 .4mmol/L,尿糖 ,尿酮体 ～ 。　　采用生理盐水加小剂量胰岛素 4～ 6U/h持续静滴 ,开始每 h测血糖 1次 ,当血糖降至 1 3.9mmol/L,改为 5%葡萄糖或 5%糖盐水加胰岛素静滴 ,直至患者清醒 ,酸中毒纠正 ,酮体消失 ;另建 1～ 2条输液通道 ,补充液体维持电解质及酸碱…     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的护理体会

目的:总结小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床护理体会,为今后的护理工作提供思路。方法:选取我院内分泌科于2015年1月至2015年12月期间收治的37例小剂量胰岛素治疗DKA患者作为本组研究的观察样本,对本组患者的诱因、临床表现、治疗方法以及相应的护理干预措施进行回顾性分析,对比护理前后患者的血糖控制情况、酮体消失时间、并发症发生情况等。结果:1发病诱因:本组37例患者中,发病诱因分别为感染16例(43.24%),中断胰岛素治疗7例(18.92%),进食大量甜食6例(16.21%),无明显诱因8例(21.62%)。2临床表现:所有患者均有不同程度的脱水,其中多尿17例、恶心呕吐伴头痛12例、烦渴11例、多饮和乏力7例、昏迷6例、下腹痛5例、消化道出血2例、头晕2例、视蒙2例。3经相应治疗与护理措施后,本组患者的血糖水平控制在平均(14.16±2.42)mmol/L,与治疗护理前比较有明显降低,具有统计学意义(P0.05);本组患者平均酮体消失时间为(17.16±6.42)h,治疗期间末发生脑水肿、肺水肿、急性左心衰、低血糖、低血钾等严重并发症,6例昏迷患者中经抢救尤其4例,死亡2例,死亡率为5.41%;死亡为感染所致全身多器官衰竭。结论:在小剂量胰岛素治疗DKA患者的护理工作中,要加强对患者血糖的控制,根据发病诱因开展针对性的护理措施,以提高护理质量,保证患者的治疗效果与生命安全。