护理风险管理在技能培训中的应用

目的 探讨护理风险管理在技能培训中的应用,以改善护理质量,降低护理风险.方法 2010年在技能培训中进行护理风险管理培训,比较2009年11280例住院病人与2010年12430例住院病人在护理活动过程中的不良事件发生率.结果 2010年较2009年护理过程中的不良事件发生率明显减少(P<0.05),减少了护理差错和纠纷的发生,使护理质量得到了提高.结论 通过加强护理风险管理培训,可减少护理纠纷与差错的发生,保障患者安全,提高护理质量.     

预见性护理对提高精神科患者安全护理质量的效果分析

目的：探讨预见性护理对提高精神科护理质量的效果。方法：2012年1月至2012年12月患者实施常规性护理,2013年1月至2013年12月成立风险管理小组,重视各种风险的评估、筛查,对患者实施预见性护理,对比分析实施预见性护理前后的精神科护理质量。结果：与实施前相比,实施后护理人员主动服务意识、工作责任心、风险管理能力、与医生配合度、与患者沟通能力等护理质量评分均得到提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。与实施前相比,患者走失、攻击、坠床、自伤、自杀、烫伤等意外事件发生率显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。与实施前相比,实施后患者满意率、医生满意率显著提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：预见性护理可提高精神科护理人员护理责任心,提高护理质量,降低意外风险事件的发生,提高医生及患者满意度。     

优质护理服务在儿科护理安全文化中的重要价值

目的探讨优质护理服务在儿科护理安全文化中的重要性。方法选取开展优质护理前（2010年5月～2011年4月）收治的3057例患儿与开展优质护理后（2011年5月～2012年4月）收治的3428例患儿进行满意度调查,并对前后两年发生的护理不良事件进行回顾性分析。结果实施优质护理后,通过强化护理安全管理,护理不良事件的发生率由0.36%降低为0.12%,患儿及家属的满意度由93.42%上升到95.51%,组间差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论在优质护理活动中,通过护理安全文化的普及,提高了护理质量的同时,护士抗风险能力增强了,密切了护患关系,提升了满意度,在儿科病房值得大力推广。     

护理风险防范培训对提高护士临床护理质量的价值

目的探讨护理风险防范培训在提高护士临床护理质量的价值。方法将2017年1～12月在我院接受过系统护理风险培训的47名护士纳为观察组,对照组为2016年1～12月仅接受常规护理技能培训的45名护士。对照组进行常规专科培训,观察组则在常规专科培训的基础上,增加护理风险防范培训。比较分析两组护士的护理质量评分及护理风险事件发生情况等。结果观察组病房管理质量、消毒隔离质量、基础护理质量、文件书写质量评分均优于对照组,差异显著(P0.05);观察组非计划性拔管、交班遗漏、患者物品丢失、给药缺陷、仪器操作失误、针刺伤等护理风险事件发生率均低于对照组,差异显著(P0.05)。观察组烧烫伤、跌倒、管路、治安、药物等护理不良事件主动上报率均高于对照组,差异显著(P0.05)。结论护理风险防范培训有效降低了护理风险事件的发生率,有效促进了护理质量的持续改进。     

风险因素管理在感染科门诊护理中的应用效果分析

目的 探讨风险因素管理在感染科门诊护理中的应用效果。方法 选择我院2019年1～7月就诊的393例患者,随机分为观察组(n=197)和对照组(n=196)。对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予风险因素管理干预。观察比较两组护理质量评分、风险事件发生率、投诉率及护理满意度。结果 护理前,两组护理质量评分无统计学差异(P0.05);护理后,两组护理质量评分均显著升高,差异有统计学意义(P0.05);且观察组护理质量评分为(89.34±9.77)分显著高于对照组的(82.18±9.06)分,差异有统计学意义(P0.05)。观察组风险事件发生率为4.06%,投诉发生率为7.61%,明显低于对照组的14.80%和16.84%,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组护理满意188例(95.43%),明显高于对照组154例(78.57%),两组差异有统计学意义(P0.05)。结论 风险因素管理可有效提高护理质量评分及患者护理满意度,降低不良事件发生风险及投诉率,推动门诊护理工作顺利开展,值得推广应用。     

心内科护理管理中风险管理的分析

目的:通过了解心内科护理管理中的主要风险因素,探究有效的风险管理方法,减少医疗事故及医疗纠纷。方法:选取我院心内科2010年1月至2013年1月收治的120例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组实行常规护理管理,观察组实行风险管理,对两组护理管理结果进行对比分析。结果:观察组风险事件1例(1.67%),对照组风险事件6例(10%),P0.05。观察组十分满意45例(75%),满意14例(23.33%),总满意率98.33%;对照组十分满意28例(46.67%),满意22例(36.67%),总满意率83.34%。观察组在满意率上明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P0.05)。结论:了解心内科风险因素,并针对性地进行风险管理是提高心内科护理质量的重要手段,能有效地降低风险事件及医疗纠纷,值得进一步应用。     

精细管理在五官科护理安全中的应用

目的综合分析精细管理在五官科护理安全中的应用,为护理五官科患者提供科学的护理方向。方法选取在我院2013年10月~2016年5月收治的五官科患者临床资料120例作为研究对象,按照入院顺序随机分为观察组与对照组,每组60例。对照组应用常规护理管理方法,观察组在对照组基础上应用精细管理方法。分析两组患者实施精细化管理方案前后的护理质量评分、不良事件发生率以及总满意率。结果①实施前,观察组护理质量评分为(80.10±2.36)分,对照组护理质量评分为(80.15±3.03)分,观察组与对照组两组患者在护理质量评分比较,差异无统计学意义(P0.05);实施后,观察组护理质量评分为(99.33±2.25)分,对照组护理质量评分为(82.36±2.02)分,实验组护理质量评分显著高于对照组(P0.05);②观察组不良事件发生率为5.00%,对照组不良事件发生率为11.67%,观察组与对照组两组患者不良事件发生率比较,差异有统计学意义(P0.05);③观察组患者总满意率为98.33%,对照组患者总满意率为90.00%,两组患者总满意率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论精细管理在五官科护理安全中的应用效果显著,能够广泛提高患者的总满意率、降低不良事件发生率。     

基层医院护理不良事件自愿报告制度在普外科护理中的应用效果分析

目的：探讨基层医院护理不良事件自愿报告制度在普外科中的应用效果。方法：2012年1月—2013年12月本院建立护理不良事件自愿报告制度。比较普外科护理不良事件主动报告制度实施前（2012年）、实施后（2013年）,护理人员护理不良事件自愿报告率。结果：实施后（2013年）较实施前（2012年）自愿上报护理不良事件明显上升,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：护理不良事件主动报告制度的运用可明显增加护理人员主动上报不良事件,降低护理风险,保证患者生命安全,提高普外临床护理质量。     

同质化护理在重症监护室患者临床护理中的效果评价

目的探讨同质化护理在重症监护室患者临床护理中的效果。方法采用便利抽样法选取2016年3月～2017年3月我院重症监护室收治的60例患者作为对照组,2017年4月～2018年4月我院重症监护室收治的60例患者作为实验组。对照组给予常规护理,实验组给予同质化护理。比较两组患者对护理人员的满意度,同时比较两组患者护理质量评分及不良事件发生情况,并对结果进行分析。结果与对照组相比,实验组患者对护理人员的满意度明显较高,差异有统计学意义(P0.05);实验组护理质量评分较对照组显著提高,差异有统计学意义(P0.05);实验组的不良事件发生率较对照组显著下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论同质化护理在重症监护室患者的护理中有积极作用,可有效提高护理质量,降低不良事件发生率,提高患者的满意度,值得在临床中进一步推广应用。     

实施非惩罚性护理不良事件报告在护理安全管理中的应用

目的分析非惩罚性护理不良事件报告制度在护理安全管理中的应用效果。方法在我院实施非惩罚性护理不良事件报告制度,对于发生不良事件的个人或科室,采用非惩罚性的处理措施,以便鼓励护理不良事件的上报,一旦有护理不良事件的上报,能及时分析不良事件发生的原因,寻找可能的预防措施,以便减少此类事件的发生。结果与非惩罚性护理不良事件报告制度实施前相比,非惩罚性护理不良事件实施后护理不良事件上报率明显升高（P〈0.05）;与非惩罚性护理不良事件实施前相比,非惩罚性护理不良事件实施后护士对护理工作满意率明显升高（P〈0.05）。结论实施非惩罚性护理不良事件报告制度,有助于护理不良事件的上报,从而提高护理安全。     

案例分析在呼吸内科临床护理实践中的应用研究

目的 探讨应用案例分析,提高护理人员综合素质,促其为患者实施优质护理。方法 对我科普通病房共61名护士进行每日半小时案例分析培训。培训后通过问卷调查护理人员对案例分析培训的评价,同时对培训前后病人满意度调查结果、护理部每月考核成绩、护理论文质量情况、护理不良事件数量进行比较。相关数据行t检验或r检验。结果 每日半小时案例分析实施后,大多数护理人员认为自身各项能力得到提高。培训后的病人满意度（t=-0．391）、护理部每月考核成绩（t=3．823）、护理论文质量（X^2=5．495）均有提升,而护理不良事件减少（X^2=6．441）,与培训前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 每日半小时案例分析能提高护理人员的综合素质、科研能力,提升病人满意度,并减少护理不良事件发生,有利于临床实践。     

护理风险管理程序在提高骨伤科门诊换药室护理安全中的作用

目的探讨护理风险管理程序在提高骨伤科门诊换药室护理安全中的作用。方法通过护理风险识别评估及风险分析,制订风险计划并效果评价。结果2009年护理质量检查评分（91_3±7．3）,与2010年护理质量检查评分（96．4±5．7）及2008年护理质量检查评分（82．6±8．2）比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论实施护理风险管理程序有益于提高护理质量,降低护理风险。     

可追溯管理在护理质量控制中的应用及效果评价

目的：探讨可追溯管理方法在护理质量控制中的应用及效果。方法将该院2010年6月-2012年7月在护理质量控制中实施可追溯管理方法作为观察组,选取2009年5月-2010年5月该科实施常规管理作为对照组,比较两组的护理质量、护士主动上报杜绝不良事件率和服务满意度评价情况。结果观察组的特一级护理、基础护理、病区管理和急救物品管理的护理质量评价均优于对照组,结果有统计学意义（P＜0.05）,对照组护士主动上报杜绝不良事件率为0.009%,观察组护士主动上报杜绝不良事件率为0.030%,结果有统计学意义（P＜0.05）,观察组满意度为96.0%,对照组满意度为90.0%,结果有统计学意义（P＜0.05）。结论可追溯管理可提高了护理质量,促进护理质量的持续改进。     

国家级继续教育培训对提高手术室护士护理安全意识的作用分析

目的：分析举办继续教育培训项目在提高各级医院手术室护士护理安全意识方面的作用。方法从2007年1月至2012年12月举办5期有关手术室护理质量与安全的国家级继续教育培训班,共计培训学员641人次,分别来自105家医院共220人。每期培训前、后分别对学员进行闭卷考核,以考核成绩前后对比评估学员认知的增进度;且从第一期培训起在每年12月电话调查统计参加培训的105家医院手术室护理安全不良事件的发生例数。结果与培训前相比,参加培训后学员考核成绩显著提高（P＜0.05）;与参加1次培训相比,参加4次培训和参加5次培训后的学员成绩提高更明显（P＜0.05）。各家医院在派员参加培训后,其手术室不良事件发生例数下降。结论举办手术室护理安全系列国家级继续教育项目,有助于提高手术室护士对护理安全的认知,且多次参与培训对其认知提升的影响显著;同时减少了手术室护理安全不良事件的发生。     

集束化护理策略在高危药物静脉使用中的应用

目的探讨集束化护理用于高危药物静脉使用中的效果。方法选择2012年6月至2013年6月我院ICU收治的720例行高危药物静脉注射患者（注射988次）作为观察对象,设为观察组,行集柬化护理,选择2010年5月至2011年5月我院ICU收治的720例常规护理下行高危药物静脉注射患者（注射1002次）进行对照,设为对照组,比较两组全身不良反应、局部不良反应、输液外渗等不良反应率、护理缺陷率、高危药物质量管理考核成绩等。结果观察组不良反应发生率为7．4％,护理缺陷率为0．1％,显著低于对照组的14．4％和0．8％,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组高危药物质量管理考核成绩为（96．3±6．2）分,显著高于对照组（91．2±5．1）分,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论在集束化护理措施下静脉使用高危药物,能有效提高护理人员素质和护理质量,降低护理缺陷率和不良反应发生率。     

护理风险管理在新生儿黄疸蓝光照射治疗中的应用效果观察

目的探讨护理风险管理在新生儿黄疸蓝光照射治疗中的应用效果。方法根据有无实施护理风险管理将2010年6月～2012年7月我院768例接受黄疸蓝光照射治疗的新生儿分为常规护理组和护理干预组,比较两组新生儿黄疸蓝光照射治疗不良事件发生率、基础护理合格率和新生儿家属对护理服务的满意度。结果护理干预组的不良事件发生率明显低于常规护理组（P〈0．05）,但是护理干预组的基础护理合格率和新生儿家属对护理服务的满意度均明显高于常规护理组（P〈0．05）。结论护理风险管理能够明显减少黄疸蓝光照射治疗新生儿的不良事件发生,提高护理人员基础护理合格率和新生儿家属对护理服务的满意度。     

临床精神科护士护理不良事件认知现状的调查分析与对策

目的调查临床精神科护士护理不良事件认知现状。方法对2009年7月-2012年7月富阳市第三人民医院护理系统上报的1389次自查中发现的各类护理不良事件共148人次进行分析,将148起护理不良事件按照发生原因及发生时间进行分类;同时,对不良事件相关的患者及护理人员人做一般情况调查,包括患者的年龄、性别、病程、住院次数、病种、用药等因素及责任护士的护龄、学历、职称等因素,分析其与不良事件发生的相关性。结果 148起护理不良事件主要包括跌倒、不假外出或走失、护患纠纷、攻击行为等,其中,周一至周五共发生87起,周六、周日共发生61起,即有41.2%的护理不良事件发生在周六、周日。30岁以下（12.99%）、男性（12.99%）、病程少于5年（17.87%）、有精神分裂症（23.20%）、联合用药（9.09%）患者的护理不良事件发生率较高（P〈0.05）,而住院次数对不良事件的发生率无影响（P〉0.05）。不同护龄、职称、学历护士之间比较,护理不良事件发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应采取有效措施减少护理不良事件,从而保证护理安全。     

护理风险综合评估信息系统在普外科中的应用效果评价

目的:评价护理风险综合评估信息系统在普外科的应用效果。方法:选取2017年3月至2018年7月在攀枝花市中西医结合医院普外科住院手术患者300例,随机分为研究组与对照组,每组150例。对照组采用普外科住院手术常规护理,研究组在对照组的基础上建立护理风险综合评估信息系统,使护理人员利用此系统的入院评估、住院评估评价、护理风险动态评估记录与护理安全风险评估告知等功能开展护理。对比分析两组护理效果。结果:研究组不良事件发生率、护理投诉率均低于对照组(P<0.05)。研究组患者满意度为98.67%,明显高于对照组患者满意度88.67%(P<0.05)。结论:护理风险综合评估信息系统在普外科的应用有效降低了不良事件的发生率,提高了护理工作质量,提升了患者满意度。     

优化急救护理流程对重症颅脑外伤急诊手术患者的救治影响分析

目的探讨优化急救护理流程对重症颅脑外伤急诊手术患者临床救治效果的影响。方法选择2016年1月～2019年1月接收的重症颅脑外伤且需行相应急诊手术治疗的患者72例,随机分为传统组与研究组。传统组患者给予常规性急诊手术护理,研究组并在此护理基础上实施急救护理流程优化护理方案。比较两组患者的急救相关指标[院前急救耗时、院内急救耗时、住院耗时、病情危重预警评分(MEWS)]、急救成功率以及术后不良风险事件发生率与患者对临床医护工作的认可度。结果研究组患者经护理后的急救成功率(100.00%)以及术后不良风险事件总发生率(5.56%)与对临床医护工作的总认可度(97.22%)均显著优于传统组患者的急救成功率(88.89%)以及术后不良风险事件总发生率(22.22%)与对临床医护工作的总认可度(80.56%),差异具有统计学意义(P0.05)。研究组患者亦在院前急救耗时、院内急救耗时以及MEWS评分等一系列急救相关指标中均优于传统组(P0.05)。结论在给予重症颅脑外伤急诊手术患者常规性急诊手术护理的同时对其进行急救护理流程优化,不仅能够在有效减少院前与院内急救耗时的基础上进一步提高急救成功率,且还可最小化术后不良风险事件发生率,有利于提高患者对临床医护工作的认可度,构建良好护患关系,从而不断优化急诊手术预后效果。