控制血糖护理在老年胃癌合并糖尿病患者围手术期中的应用

目的研究控制血糖护理在老年胃癌合并糖尿病患者围手术期中的临床应用效果。方法选取胃癌合并糖尿病患者86例,所有患者均采用手术治疗,按照随机、均等的原则分为实验组和对照组,实验组患者在围手术期常规护理的基础上应用控制血糖护理,对照组患者应用围手术期常规护理,对比两组患者的临床护理效果。结果实验组围手术期的空腹血糖水平明显低于对照组,切口愈合时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率(2.3%)低于对照组(14.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年胃癌合并糖尿病患者在围手术期应用控制血糖护理,能够降低患者围手术期的空腹血糖水平,降低并发症的发生率,缩短切口愈合时间、住院时间,从而提高治疗效果。     

食管癌合并糖尿病病人的围手术期血糖控制护理

目的：探讨食管癌合并糖尿病病人的围手术期血糖控制护理方法。方法：对40例食管癌合并糖尿病病人的围手术期血糖控制护理进行回顾性总结。结果：本组病人平均住院18．4天，切口感染1例，低血糖反应4人次，经及时处理均治愈出院。结论：对食管癌合并糖尿病病人加强围手术期血糖控制护理可有效提高手术成功率，减少各种并发症。促进病人恢复。     

食管癌合并糖尿病病人的围手术期血糖控制护理

目的探讨食管癌合并糖尿病病人的围手术期血糖控制护理方法.方法对40例食管癌合并糖尿病病人的围手术期血糖控制护理进行回顾性总结.结果本组病人平均住院18.4天,切口感染1例,低血糖反应4人次,经及时处理均治愈出院.结论对食管癌合并糖尿病病人加强围手术期血糖控制护理可有效提高手术成功率,减少各种并发症,促进病人恢复.     

临床护理路径在老年患者胃癌围术期中的应用

目的 探讨临床护理路径在胃癌患者围术期中的应用效果.方法 将98例胃癌患者按入院时间分为观察组和对照组各49例,观察组应用临床护理路径,对照组实施常规护理模式.结果 观察组肛门排气时间、下床活动时间明显短于对照组,差异有显著性(均P＜0.05);住院费用、住院天数明显少于对照组,差异有显著性(均P＜0.05);两组满意...     

围手术期护理对胃癌合并糖尿病患者血糖及并发症的影响探讨

目的探讨围手术期护理对胃癌合并糖尿病患者血糖及并发症的影响。方法选取2009年8月～2011年8月汉中市3201医院收治的64例胃癌合并糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,各32例。观察组采用微量泵注入注射胰岛素和针对性护理控制患者血糖水平,对照组只采用微量泵注入注射胰岛素。分析比较患者血糖及并发症的情况。结果观察组和对照组患者术前、术中血糖均得到良好控制,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后观察组血糖控制情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过护理干预,患者血糖得到良好控制,并发症发生率低,促进患者早日康复。     

围术期护理干预在胃癌手术患者中的应用效果分析

目的：探讨围术期护理干预在胃癌手术患者中的应用效果。方法：自2014年5月到2015年5月,我院共收治78例胃癌手术患者,随机分成观察组和对照组,对照组给予常规护理干预,观察组采用围术期综合护理干预,比较两组患者的术后恢复情况及护理满意度情况。结果：观察组首次排气时间、首次下床活动时间及平均住院时间均显著低于对照组（P ＜0．05）;且观察组护理满意度为97．4％,显著高于对照组护理满意度为82．1％（P ＜0．05）。结论：围术期护理干预能够有效改善胃癌患者预后效果,缓解护患关系,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

胃癌合并糖尿病围手术期的血糖监测及护理

糖尿病是一种终身性疾病[1],胃癌合并糖尿病患者术后并发症较多.临床护理除了要遵循胃癌的护理原则外,对糖尿病的护理、血糖的监测也非常重要.我科2000年1月～2005年6月共收治胃癌合并糖尿病患者54例,现将护理体会总结报道如下.     

老年胃癌合并糖尿病患者的围术期处理

目的：探讨总结老年胃癌合并糖尿病患者在手术治疗的围术期处理经验。方法：对2011年9月-2013年3月收治的50例老年胃癌合并糖尿病患者的临床资料进行分析。结果：50例患者在术前通过药物控制等方法使术前血糖控制在7．50～8．0mmol／L以下,尿糖维持在（±）～（＋＋）,行胃癌根治术32例（64％）、姑息性切除手术18例（36％）,无手术死亡病例。术后并发症4例,其中伤口感染2例,肺部感染2例,血糖控制良好,无尿酮阳性病例发生,都安全渡过围术期。结论：做好患者围术期处理对于手术顺利进行、减少术后感染及并发症的发生具有重要意义。     

老年胃癌患者合并糖尿病的特点及其围手术期处理

目的：探讨老年胃癌患者合并糖尿病时围手术期血糖控制的安全方法。方法：对37例老年胃癌患者合并糖尿病时围手术期诊断与治疗进行回顾性分析。结果：糖尿病以2型多见,病情隐匿,术前漏诊8例。结论：老年糖尿病只要围手术期严格控制血糖,选择合理术式完全可以达到理相的外科治疗效果。     

泌尿外科患者合并糖尿病的围术期护理

目的探讨泌尿外科患者合并糖尿病的围术期护理。方法回顾总结2008年1月至2010年1月我院泌尿外科手术合并糖尿病98例患者临床资料。结果本组病例中,无一例出现低血糖、糖尿病酮症酸中毒发生。术后并发泌尿系感染5例,余无其它严重并发症发生。结论泌尿外科患者合并糖尿病的围术期护理非常重要,对患者进行详细全面的了解,制定详细的手术前、中、后护理措施。良好控制手术前血糖、术中坚持血糖应激变化、术后血糖的调节及膀胱冲洗管道护理;能够有效降低并发症及合并症的发生,促进患者康复。     

持续胰岛素泵治疗结直肠癌合并2型糖尿病围手术期疗效观察

目的：观察结直肠癌合并2型糖尿病围手术期采用持续皮下胰岛素泵输注（CSII）控制血糖的临床疗效。方法选择60例拟行手术治疗的结直肠癌合并2型糖尿病患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组采用CSII治疗（CSII组）,对照组采用常规多次皮下注射（MSII组）治疗,观察目标血糖达标时间、治疗前后两组血糖值、术中血糖、胰岛素用量、术前准备时间、低血糖发生率、伤口愈合情况、感染发生率住院总时间等临床指标。结果治疗后两组各点血糖水平明显下降,效果满意。治疗后CSII组餐前血糖、早餐后2 h血糖、睡前血糖均较MSII组低,CSII组血糖达标所用时间、胰岛素用量、术前准备时间、住院总时间、伤口愈合情况及感染发生率均低于MSII组,低血糖发生率、术中血糖两组无明显差异。结论 CSII在结直肠癌合并2型糖尿病患者围手术期中的疗效及安全性方面均优于MSII,值得推广。     

高龄胃癌患者围手术期的护理

目的：探讨高龄胃癌患者围手术期的护理。方法：对我院自2000年7月~2006年7月收治的114例70岁以上胃癌手术患者进行回顾性列队研究。结果：114例高龄胃癌患者中有并存病79例（69.9%）,术后并发症（20.2%）,病死率3.7%。结论：胃癌患者并存病多,术后并发症发病率高,做好围手术期的护理,可以控制并存病,降低术后并发症的发生。     

高龄胃癌合并2型糖尿病患者的围手术处理

目的 探讨高龄胃癌合并2型糖尿病患者的围手术处理.方法 对2000-2010年间108例高龄胃癌合并糖尿病患者围手术处理情况进行回顾性分析.结果 108例病人均作胃癌限期手术,术后并发症发生率为36.1%,其中切口感染19例(17.6%),肺部感染12例(11.1%),吻合口漏4例(3.7%),泌尿系感染2例(1.9%),高渗性昏迷1例(0.9%),死亡1例(0.9%).术后患者平均住院时间为19 d.结论 控制血糖和选择合理的术式、手术时机,高龄胃癌并糖尿病患者可顺利度过围手术期,并取得良好的手术疗效.     

肾错构瘤自发破裂出血的16例诊治分析

目的探讨肾错构瘤自发破裂出血的临床诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院16例肾错构瘤自发破裂出血患者的临床资料,所有患者均因腰腹部疼痛就诊,均行B超和CT检查。10例患者行患肾切除术,4例行肿瘤剜除术,2例行选择性肾动脉栓塞术。结果 14例手术患者术后恢复良好,随访8～48个月,未见肿瘤复发。2例行选择性肾动脉栓塞的患者,随访15和18个月,肿瘤明显缩小,未见再出血。结论 B超和CT是确诊肾错构瘤破裂出血简单而有效的方法。对于直径>4cm的肾错构瘤,应积极行手术治疗,并尽量保留有功能的肾组织。     

胃癌合并糖尿病患者的围手术期治疗探讨

[目的]探讨胃癌合并糖尿病患者围手术期的治疗。[方法]总结分析36例胃癌合并糖尿病患者的围手术期相关资料。[结果]36例患者均进行了限期手术,31例患者经控制血糖后施行胃癌根治术,5例采用姑息性切除手术,术中均顺利,术后出现各种并发症6例,无酮症酸中毒及死亡病例。最后均临床治愈。[结论]对于胃癌合并糖尿病患者,严格监测、控制血糖,完善妥当的处理有利于安全渡过围手术期。     

翼状胬肉术后90Srβ射线敷贴治疗疗效观察及复发相关因素分析

目的 评估翼状胬肉患者实施翼状胬肉切除术后行分次90Srβ射线敷贴治疗的疗效及安全性,同时分析翼状胬肉复发的相关因素.方法 2009年5月～2011年9月79例患者93只翼状胬肉眼行翼状胬肉切除术及90Srβ射线敷贴治疗.观察翼状胬肉复发率.结果 93只眼行翼状胬肉切除术及90Srβ射线敷贴治疗后7只眼翼状胬肉复发.复发相关因素分析表明：＜40岁及既往手术或其他治疗后复发性翼状胬肉患者复发率较高.结论 翼状胬肉术后90Srβ射线敷贴治疗是一种安全、有效的治疗方法,能有效降低翼状胬肉的复发率,且无严重并发症出现.     

43例胃癌合并糖尿病围手术期治疗分析

目的 探讨糖尿病病人在胃癌围手术期的治疗效果。方法 对1998年4月-2003年4月间该科收治的胃癌合并糖尿病病例作回顾性分析。结果 43例病人围手术期血、尿糖均有效控制在接近正常范围。术后各并发症发生率较低。结论 对于胃癌合并糖尿病，应重视围手术期血糖控制，合理使用抗生素，加强营养支持，维持内环境稳定，可使手术达到理想效果。     

不同吻合方式对非肥胖胃癌合并2型糖尿病降糖效果分析及机制初探

目的 探讨不同胃肠道重建方式对2型糖尿病患者术后血糖的影响及相关机制。方法 对54例胃癌合并2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析，并按消化道重建方式的不同分为BillrothⅠ式组(18例)、BillrothⅡ（21例）和Roux-en-Y组(15例）对比术前及术后空腹血糖、糖化血红蛋白及胆汁酸变化。采用ELISA法检测血清PYY，采用westernblot检测胃黏膜组织TGR5蛋白表达差异。结果 与术前相比，BⅡ和Roux-en-Y组术后糖化血红蛋白显著降低(p<0．01)，而BⅠ式组则无明显改善(p＞0．05)。Roux-en-Y组较BⅠ、BⅡ组术后6、12月胆汁酸明显升高（p＜0.01），但BⅡ组较BⅠ组胆汁酸无明显升高（p＞0.05）。同样，PYY及TGR5蛋白变化与胆汁酸趋势相似。结论 采用胃肠旁路术进行胃切除术后消化道重建。可有效控制2型糖尿病并明显改善术后血糖。且以Roux-en-Y最为有效。其机制可能与TGR5激活导致胃肠道激素PYY分泌有关。     

细节化护理管理在老年胃癌手术患者围术期中的应用研究

目的 探讨细节化护理管理在老年胃癌手术患者围术期的应用效果.方法 选择2011年1月～2013年1月在我院手术室择期实施胃癌手术的65岁及以上患者66例作为观察对象,根据干预措施不同分为干预组和对照组各33例,比较两组患者的围术期各项护理质量管理评分、术后SAS评分、SDS评分、术后症状自评量表（SCL-90）各项评分.结果 干预组患者的护理质量管理总评分（96.2±1.7）,明显高于对照组（72.3±10.8）（P＜ 0.05）.干预组患者术后SAS、SDS评分分别较对照组明显降低（P＜0.05）.干预组患者术后躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、其他各项评分较对照组比较明显低于对照组（P＜0.05）.结论 细节化护理管理有利于提高护理质量,改善患者的负性心理状态,使其积极配合手术.     

胃癌患者围手术期营养支持评估

目的 评估营养支持在胃癌患者围手术期治疗中合理应用的价值。方法 将64例胃癌患者随机分为营养支持组和非营养支持组 (各32例 ) ,营养支持组术前7d予肠外营养及术后早期予肠外 +肠内营养 ,非营养支持组仅予输注葡萄糖等。手术前后检查血常规、血特种蛋白、淋巴细胞 ,测24h尿氮含量。另选择常规体检正常者30名作正常对照组。结果 胃癌患者入院时前白蛋白和转铁蛋白水平较正常对照组明显降低 (P<0.01)。术前1d营养支持组经术前营养支持前白蛋白、转铁蛋白水平和淋巴细胞数显著升高 (P<0.05或0.01) ,与非营养支持组比较差别也有显著性意义 (P<0.05) ;术后第1、3天血浆蛋白虽有下降 ,但下降幅度平缓 (P>0.05) ;而非营养支持组与术前相比 ,上述指标明显下降 (P<0.05)。术后7d时 ,营养支持组的营养状况、免疫功能恢复至术前水平。术后并发症的发生率非营养支持组 (15.62% )高于营养支持组 (6.25% )。结论 对胃癌患者围手术期进行合理营养支持 ,可有效改善患者的营养、免疫状况 ,减少术后并发症 ,有利于术后康复