联合运用内固定器械在肋骨骨折中的效果

目的探讨联合使用可吸收肋骨钉与镍肽记忆合金环抱器在多发肋骨骨折治疗中的应用价值。方法对我院2005年5月～2012年5月收治的198例多发肋骨骨折分别采用可吸收肋骨钉、镍肽记忆合金环抱器、可吸收肋骨钉＋镍肽记忆合金环抱器内固定手术治疗的多发、多段肋骨骨折患者进行对比分析。结果三组患者术后均获临床治愈．镍肽记忆合金环抱器、可吸收肋骨钉、镍肽记忆合金环抱器和可吸收肋骨钉在手术时间、术后胸痛持续时间、术后慢性疼痛方面有显著差异（P〈0．05）,在住院时间、住院费用、术后呼吸并发症的发生率均无显著差异（P〉0．05）。结论对多根多处肋骨骨折致行切开复位肋骨内固定治疗,联合镍肽记忆合金环抱器与可吸收肋骨钉内固较单一使用效果更佳、更可靠,术后疼痛少。     

胸腔镜下肋骨骨折内固定术的临床效果分析

目的 对比观察不同胸腔镜下肋骨骨折内固定术式的临床效果.方法 选取2012年2月～2013年5月鹤壁市人民医院收治的多处肋骨骨折患者50例,按数字法随机分为对照组与观察组各25例,在腹腔镜辅助下,观察组应用镍钛记忆合金环抱式接骨板手术治疗,对照组采用合成树脂人工骨肋骨钉进行内固定,比较2组的临床效果.结果 观察组的总体治疗优良率与对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组患者在住院时间上差异无统计学意义（P〉0.05）,术后疼痛程度上对照组要优于观察组,观察组骨折愈合时间长于对照组,且观察组的术后并发症发生率明显高于对照组的发生率,组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜辅助下,采用镍钛记忆合金环抱器及合成树脂人工骨肋骨钉两种内固定术治疗肋骨骨折各有优缺点,可根据临床实际情况及患者承受能力进行选择.     

镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗肋骨骨折20例体会

目的总结镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗肋骨骨折的临床体会。方法利用镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗多发性肋骨骨折20例。结果 20例手术后胸廓形状恢复正常,胸壁浮动消失,胸痛显著减轻,呼吸功能明显改善,用镍钛记忆合金肋骨环抱器固定的肋骨骨折均达到解剖复位,平均住院天数15d,均痊愈出院。术后1个月复查胸片,肋骨骨折对位对线好,无环抱器松动移位,胸廓无畸形。结论镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗肋骨骨折简单易行,手术时间短,术后患者恢复快,临床效果好,是处理胸壁软化的一种很好的治疗方法。     

可吸收线肋骨捆扎牵引联合胸腔镜下记忆合金环抱器肋骨内固定治疗多发肋骨骨折的效果

目的:探讨可吸收线肋骨捆扎牵引联合胸腔镜下记忆合金环抱器肋骨内固定治疗多发肋骨骨折的效果.方法:多发肋骨骨折患者98例,依据随机数字表法分为研究组(n=49)和对照组(n=49).对照组采取常规开胸镍钛合金肋骨环抱器接骨治疗,研究组采取可吸收线肋骨捆扎牵引联合胸腔镜下记忆合金环抱器肋骨内固定治疗.分析两组手术情况、治疗...     

镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折34例

目的:探讨镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的临床疗效。方法:对34例多发性肋骨骨折患者在全麻下采用镍钛记忆合金环抱器行小切口选择性内固定术。观察患者术后住院时间、骨折愈合及相关并发症情况。结果:手术时间20～90 min,术后疼痛明显减轻,胸壁稳定,组织相容性好,术后并发症少。住院时间7～21 d,均治愈出院。术后1个月复查CT肋骨三维重建显示内固定牢固。结论:应用镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折是一种较理想的方法。     

抓握式镍钛记忆合金肋骨接骨板对多发肋骨骨折患者的治疗效果

目的探讨抓握式镍钛记忆合金肋骨接骨板对多发肋骨骨折患者的治疗效果。方法收集浙江萧山医院2012年1月~2014年1月接受治疗的多发肋骨骨折患者120例,将其随机分为治疗组及对照组,每组各60例。对照组按照传统的方法选用不同的胸带固定胸廓,治疗组使用抓握式镍钛记忆合金肋骨接骨板行固定术。术后统计患者的出院时间,记录目测类比疼痛评分（VAS）,记录两组的肺功能、动脉血气值及不良反应。结果两组在治疗12 h后疼痛开始减轻,VAS评分逐渐降低,其中治疗组的变化差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组治疗后12、24、48 h及72 h VAS评分显著低于对照组（P〈0.05）。住院时间治疗组[（7.2±1.3）d]较对照组[（10.5±3.1）d]明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组肺功能指标肺活量、最大通气量、第一秒用力呼气容积分别为（98.3±8.3）%、（99.6±9.0）%、（105.6±10.2）%,均明显高于对照组[（82.4±8.5）%、（85.0±7.8）%、（88.7±9.6）%],差异有统计学意义（P〈0.05）。所有研究对象均未出现明显的不良反应,无护板脱落现象,未出现皮肤过敏反应。结论抓握式镍钛记忆合金肋骨接骨板对多发肋骨骨折患者的治疗效果明显,可改善其术后疼痛效果,机体恢复较快,操作较为简便,可以在有条件的地方予以推广应用。     

记忆合金肋骨环抱器和可吸收肋骨钉在治疗多发肋骨骨折中的应用研究

目的:研究记忆合金肋骨环抱器和可吸收肋骨钉在治疗多发肋骨骨折中的应用,并对其治疗效果进行比较。方法:选取我院胸外科就诊的68例多发性肋骨骨折患者,分为2组,记忆合金肋骨环抱器内固定组38例,用记忆合金肋骨环抱器内固定肋骨断段。可吸收肋骨钉内固定组患者30例,用可吸收肋骨钉内固定肋骨断段。术后对2组患者的住院时间、疼痛缓解时间、胸壁畸形发生率进行对比分析。结果:2组患者手术均获得成功,手术以后,于2周、3个月复查胸部正侧位片,固定疗效均满意,2组患者术后住院时间、疼痛缓解时间、胸壁畸形发生率无统计学差异(P0.05)。结论:对于多发肋骨骨折,记忆合金肋骨环抱器和可吸收肋骨钉均可获得满意的治疗效果。     

两种内固定材料联合应用治疗多发肋骨骨折30例临床体会

目的：研究多发肋骨骨折外科内固定治疗的临床效果。方法：我院2007年3月-2010年3月收治的30例胸外伤伴多发肋骨骨折患者,镍钛记忆合金环抱式接骨器、合成树脂可吸收肋骨钉两种内固定材料联合应用,采用外科内固定的方法治疗。结果：所有患者均顺利康复,胸廓畸形与术前相比明显好转,畸形基本消失,无上肢、肩部活动障碍。结论：镍钛记忆合金环抱式接骨器、合成树脂可吸收肋骨钉联合应用,采用外科内固定方法治疗多发肋骨骨折具有操作简便、快捷、省时,固定确实、可靠,术后效果好,值得推广。     

掌、指骨骨折记忆合金环抱器治疗的临床观察

目的探讨指骨骨折记忆合金环抱器治疗的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法 ,分析我院收治的120例掌、指骨骨折患者临床资料,依据内固定方式不同将所有患者分为观察组和对照组。结果观察组患者术后功能恢复优良率明显高于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论掌、指骨骨折记忆合金环抱器治疗的临床疗效明显,值得临床推广应用。     

多发肋骨骨折68例手术治疗的临床分析

目的探讨应用镍钛记忆合金环抱器微创治疗多发性肋骨骨折的方法和疗效。方法回顾性分析我科采用该种环抱器治疗68例多根肋骨骨折。观察术后住院时间、骨折愈合及相关并发症情况,并定期随访。结果术后呼吸困难、胸部疼痛等症状明显缓解,所有患者肋骨骨折均获临床愈合,住院及骨折愈合时间都明显缩短,且无明显并发症发生。结论应用镍钛记忆合金环抱器小切口治疗多发肋骨骨折具有手术操作简单、创伤小、安全、固定可靠、组织相容性好及并发症少等优点,且利于促进骨折愈合和呼吸功能改善,是一种治疗多发性肋骨骨折较好的方法。     

可吸收髓内钉与记忆合金环抱器治疗多根、多处肋骨骨折的对照试验

目的:比较可吸收髓内钉与记忆合金环抱器治疗多根、多处肋骨骨折疗效的差异。方法:纳入34例多根多处肋骨骨折患者,按照随机数字表法分为两组,对照组17例采用髓内钉固定,治疗组17例采用记忆合金环抱器固定。比较两组手术时间、术中出血量、术后住院天数及并发症情况。结果:治疗组手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术中出血量、术后住院天数及并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:记忆合金环抱器治疗多根、多处肋骨骨折具有手术操作简单、手术时间短、创伤小、固定牢靠、效果显著等优点,目前是比较理想的固定材料。     

记忆合金环抱式接骨板治疗多发性肋骨骨折临床应用

目的:探讨记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的临床应用价值.方法:将我科58例采用环抱器内固定术治疗的多发性肋骨骨折患者与45例采用克氏针肋骨内固定术、钢板内固定术患者进行对比分析,比较2组患者住院时间、疼痛感及并发症情况.结果:2组患者术后1个月固定的骨折无1例移位.术后6个月骨折全部骨性愈合.治疗组手术时间、住院时间...     

胸腔镜下记忆合金环抱器内固定治疗多发肋骨骨折

目的：观察胸腔镜下记忆合金环抱器内固定术治疗多发肋骨骨折的效果。方法回顾性分析2006年9月至2014年12月采用胸腔镜下记忆合金环抱器内固定治疗多发肋骨骨折患者34例临床资料,与同期采用传统方法(非手术治疗)治疗患者24例进行比较,观察两组胸痛缓解时间、胸引管引流量、呼吸机支持时间、住院时间及并发症发生率的情况。结果胸腔镜组的胸痛时间、胸引管引流量、呼吸机支持时间、住院时间及并发症发生率均较优于传统方法组,差异均有统计学意义( P<0．05)。结论胸腔镜下记忆合金环抱器内固定治疗多发肋骨骨折创伤小,患者恢复快,能明显改善患者生活质量。     

应用记忆合金环抱式固定器治疗多发性肋骨骨折47例临床分析

目的 探讨记忆合金环抱式固定器治疗多发性肋骨骨折的临床应用价值.方法 对采用记忆合金环抱式肋骨固定器进行手术内固定的47例多发性肋骨骨折患者的临床资料进行分析总结,并与既往传统外固定非手术治疗的多发性肋骨骨折47例患者比较.结果 本组病例手术均顺利,全部临床愈合出院.与传统非手术治疗组比较,内固定手术组胸痛明显减轻、下床活动时间提前,住院时间及骨折愈合时间明显缩短,肺部并发症(肺部感染、肺不张)明显减少(P<0.05).结论 应用记忆合金环抱式肋骨固定器治疗多发性肋骨骨折,是一种比较理想治疗方法,具有创伤小、恢复快、安全、固定可靠、并发症少等多项优点.     

镍钛记忆合金抓握式环抱器治疗多发性肋骨骨折60例

目的：观察应用镍钛记忆合金抓握式环抱器治疗多发性肋骨骨折的临床疗效。方法：回顾性分析我科2009年6月～2013年1月期间收治的60例多发性肋骨骨折患者的临床资料、手术方法,并对治疗效果进行随访分析。结果：全组60例均临床愈合,治愈率为100％。肋骨内固定手术时间50～90 min,住院时间为12～28 d,术后胸痛、胸闷等症状均有明显缓解,5～7 d可下床活动,骨折愈合时间为6～8周,无明显并发症发生。结论：镍钛记忆合金抓握式环抱器治疗多发性肋骨骨折具有安全、固定可靠、组织相容性好及并发症少等优点,是一种治疗多发性肋骨骨折较为理想的方法。     

记忆合金环抱器在四肢骨折中的应用

目的：探讨记忆合金环抱器在四肢骨折中的应用情况。方法：将我院2008年1月～2009年11月收治的64例四肢骨折患者随机分为治疗组（36例）和对照组（28例）,治疗组采用记忆合金环抱器,对照组采用动力加压接骨板,进行内固定治疗,比较两组的临床疗效。结果：治疗组骨折愈合时间显著短于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。治疗组总有效率为97.2%,明显高于对照组的82.1%（P〈0.05）。结论：记忆合金环抱器在四肢骨折中疗效较佳,且患者恢复快、不良反应少。     

记忆合金环抱器手术内固定治疗多根多处肋骨骨折的临床研究

目的：探究记忆合金环抱器手术内固定在治疗多根多处肋骨骨折中的疗效。方法：选择符合纳入标准的患者50例,分为对照组和手术组各25例。方法：手术组应用记忆合金环抱器手术复位内固定。对照组采用胸骨固定板胸带包扎固定,重症呼吸不稳定者行呼吸机辅助内固定。分别观察对比两组患者的疼痛缓解时间、住院天数、骨折愈合天数;术后1周和出院随访3个月的VC、FEV1/ FVC、MVV;以及术后胸廓畸形、肺不张、肺部感染、胸腔积液等并发症的发生率。结果：手术组疼痛缓解时间(8.96±2.85)天、住院天数(9.96±3.23)天、骨折愈合天数(33.84±2.59)天均少于对照组手术组疼痛缓解时间(16.40±2.32)天、住院天数(18.50±2.31)天、骨折愈合天数(56.16±2.51)天,P<0.05,有统计差异;在肺功能改善方面,术前、术后1个月及出院3个月的手术组与对照组组间比较,P<0.05,均具有统计差异,术前手术组在VC、FEV1/ FVC、MVV三方面与对照组相比较(P>0.05),两组无统计差异,术后1周和出院随访3个月的手术组在VC、FEV1/ FVC、MVV三方面与对照组相比较,P<0.05,有统计差异;在不良反应方面,各并发症经卡方检验,P>0.05,无统计差异,总不良反应发生率经卡方检验P=0.031<0.05,有统计差异。结论：记忆合金环抱器手术内固定在治疗多根多处肋骨骨折中的疗效确切,为今后临床和科研提供新的思路和证据。     

多发性肋骨骨折内固定术与保守治疗的成本-效果分析

目的探讨镍钛记忆合金环抱器内固定手术与保守治疗多发性肋骨骨折的疗效,并对其成本-效果进行比较。方法选择2008年3月至2012年6月河北北方学院附属第二医院收治的多发肋骨骨折患者120例,按照随机数字表法分为手术组及非手术组,每组各60例。比较两组患者的疗效,疼痛时间、住院时间、治疗成本等。结果两组患者的治疗效果比较差异有统计学意义(H=5.290,P<0.001);手术组患者的疼痛时间、住院时间、无工作能力天数显著地少于非手术组(t=10.836,14.431,6.382,P<0.001);虽然手术组治疗的总成本显著地高于非手术组(t=27.235,P<0.001),在成本-效果比方面每治愈1例肋骨骨折患者,手术比非手术节省355元。结论镍钛记忆合金环抱器内固定治疗多发肋骨骨折是安全、可行的手术方式,更适合在经济条件良好的患者中推广应用。     

胸腔镜与开胸进行锡钛合金肋骨环抱器内固定术治疗连枷胸的疗效对比分析

目的:探讨胸腔镜与开胸进行锡钛合金肋骨环抱器内固定术治疗连枷胸的疗效对比分析.方法:将57例连枷胸患者分为微创组(n=29)和开胸组(n=28).微创组采用胸腔镜下进行锡钛合金肋骨环抱器内固定术.开胸组采用开胸锡钛合金肋骨环抱器内固定术.对比两组手术情况.采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者术前与术后1d的疼痛变化.对比两组并发症发生情况.结果:微创组的手术时间、镇痛药物总量、引流管留置时间、住院时间显著低于开胸组,差异有统计学意义;两组治疗后的VAS评分水平较治疗前均明显降低;治疗后,观察组的VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义;两组呼吸衰竭的发生率对比,差异无统计学意义;微创组的显著低于开胸组,差异有统计学意义.结论:胸腔镜下锡钛合金肋骨环抱器内固定术治疗连枷胸,具有创伤小、恢复快、并发症低的特点.