子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血

目的：探讨子宫膜切除术治疗功能失调性子宫出血的疗效，预后及影响因素，方法：选择有手术指征的功能失调性子宫出血患者38例，使用被动式连续灌流电切镜行子宫内膜切除术，术前均子宫颈准备和机械性子宫内膜预处理。结果：手术均顺利完成，术后随访3－20个月，月经改善总有效率为92．1％，结论：子宫内膜切除术可以有效改善月经情况，术前机械性子宫内膜预处理可薄化子宫内膜，保证子宫内膜切除的手术效果。     

微波子宫内膜去除术治疗功能失调性子宫内膜出血的新趋势

子宫内膜去除术（endometrial ablation，EA）对药物治疗不佳的功能失调性子宫出血患者，可达到满意治疗效果，使妇女免受子宫切除之苦，且不开腹，损伤小，手术时间短，恢复快，并发症极少等优点。微波子宫内膜去除术（microwave endometrium ablation，MEA）是一种近年发展起来的子宫内膜去除新技术，它不同于以往各种宫腔镜下子宫内膜切除术，而是在超声检测宫腔形态后以微波为能源辅以计算机技术使子宫内膜破坏厚度严格控制在6mm之内的技术，在治疗功能失调性子宫出血时具有高效、安全等优点，受到广大医患者的欢迎。     

TB型子宫内膜治疗仪治疗功能失调性子宫出血34例分析

目的观察分析TB型子宫内膜治疗仪（简称TB仪）治疗功能失调性子宫出血的临床效果、安全性及并发症。方法利用TB仪治疗34例功能失调性子宫出血患者，观察术中、术后反应及月经周期、经量等方面的变化。结果TB型子宫内膜治疗仪治疗功血可使经量减少，达到子宫性闭经，未发现明显并发症。结论TB仪治疗功能失调性子宫出血疗效显著，安全性高。     

射频消融子宫内膜治疗功能失调性子宫出血的临床研究

目的:研究超声引导射频消融子宫内膜治疗功能失调性子宫出血的临床疗效.方法:选择2006年8月～2009年8月在妇产科微创中心诊断为功能失调性子宫出血、自愿接受子宫内膜消融术患者87例,术后随访6～24个月,观察月经量、子宫内膜厚度等方面的变化.结果:术后无月经65.5%(57/87),点滴状月经25.3%(22/87),少量月经9.2%(8/87),总有效率100%(87/87).原有痛经者75.0%(9/12)痛经消失或减轻,术后远期并发症宫腔积血5.7%(5/87).结论:射频消融子宫内膜治疗功能失调性子宫出血在保留子宫情况下,疗效肯定、操作简便、治疗时间短、术后恢复快,安全无痛较理想的微创手术.     

宫腔镜子宫内膜电切术治疗功能失调性子宫出血

目的:探讨宫腔镜子宫内膜电切术治疗功能失调性子宫出血的效果。方法:回顾性分析30例诊断为功能失调性子宫出血行宫腔镜子宫内膜电切术的手术时间、出血量及治疗效果。结果:宫腔镜子宫内膜电切术手术时间10~15 min,平均出血量15 ml,术后无月经18例,术后月经量明显减少10例,术后月经无改变2例。结论:宫腔镜子宫内膜电切术手术时间短,出血量少,可保留子宫,微创,治愈率高。     

微波子宫内膜去除术治疗功能失调性子宫出血的护理

功能失调性子宫出血是妇科常见病 ,占妇科门诊病例的2 .7% [1 ] 。大部分能通过药物调节内分泌而治愈 ,但仍有相当一部分患者治疗无效而行子宫切除。本院使用英国Ｍｉｃｒｏｓｕｌｉｓ公司生产的 9.2ＧＨ2 30Ｗ功率的全自动温控仪治疗功能失调性子宫出血患者 ,是一种新的既能保     

诺舒阻断子宫内膜去除术治疗功能失调性子宫出血

目的探讨诺舒阻断子宫内膜去除术治疗功能失调性子宫出血的疗效。方法选取我院2010年1月-2013年6月收治的40例功能失调性子宫出血患者,均采用诺舒阻断子宫内膜去除术治疗,进行为期18个月随访,分析其临床治疗效果及患者满意度。结果经手术治疗后,患者有效率均≥95％,患者满意度≥95％,无显著并发症产生。结论诺舒阻断子宫内膜去除术在功能失调性子宫出血方面具有治疗效果明显,简便性高,并发症少,患者满意度高的特点,值得临床推广应用。     

子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血的临床护理

目的探讨功能失调性子宫出血诺舒（NovaSure）阻抗控制子宫内膜切除术护理干预的效果。方法选择2012年9月—2013年2月我院予以诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗的功能失调性子宫出血患者76例,按照随机数字表法分成2组,每组38例,对照组予以常规护理,研究组予以护理干预,分析2组疗效和护理满意度情况。结果研究组治疗效果显效率94.87%,比对照组的76.92%高;且研究组护理满意度97.44%,比对照组的71.79%高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗功能性失调子宫出血,予针对性护理干预能有效提升疗效和护理满意度,具有一定临床应用和研究价值。     

测量子宫内膜厚度在不同方法治疗青春期功能失调性子宫出血中的临床观察

目的：探讨妈富隆及己烯雌酚联合安宫黄体酮分别用于治疗青春期功能失调性子宫出血（功血）的效果以及治疗效果与子宫内膜厚度的关系。方法：选择2009年1月～2010年10月收治的青春期功血患者137例,将其分为妈富隆组（治疗组）70例和己烯雌酚联合安宫黄体酮组（对照组）67例。治疗后比较两组患者的控制出血时间、总有效率、血红蛋白、贫血发生率及子宫内膜厚度的变化情况。结果：治疗组患者的总有效率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。但与对照组相比,治疗组的止血时间短于对照组、血红蛋白的变化情况优于对照组,贫血发生率低于对照组。差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组患者子宫内膜的厚度较治疗前明显变薄,治疗组子宫内膜的厚度较对照组薄（P〈0.05）。结论：两种治疗青春期功血均可达到近期治愈的目的,但治疗效果不尽相同,妈富隆治疗功血有显著疗效,且子宫内膜改变更明显,其变化与其他指标结果相符。功血的治疗的效果主要依赖于控制患者出血的时间、贫血情况的改善、总有效率,但子宫内膜的厚度在功血的治疗中也起着一定的作用,子宫内膜厚度在功血治疗中不仅可以指导制定治疗方案,也可作为辅助参考指标,但不能作为唯一或主要的指标。     

TB型子宫内膜治疗仪治疗功能失调性子宫出血34例分析

目的观察分析TB型子宫内膜治疗仪(简称TB仪)治疗功能失调性子宫出血的临床效果、安全性及并发症。方法利用TB仪治疗34例功能失调性子宫出血患者,观察术中、术后反应及月经周期、经量等方面的变化。结果TB型子宫内膜治疗仪治疗功血可使经量减少,达到子宫性闭经,未发现明显并发症。结论TB仪治疗功能失调性子宫出血疗效显著,安全性高。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统对功能失调性子宫出血治疗效果的初步观察

目的观察左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐）对功能失调性子宫出血的临床疗效。方法对58例子宫内膜诊刮病理诊断为功能失调性子宫出血患者放置曼月乐,在放置前和放置满24个月内定期B超监测子宫内膜厚度,观察患者血红蛋白情况、置环后病理变化及月经改善情况。结果置环前子宫内膜厚度为（16.5±7.3）mm,置环24个月子宫内膜厚度为（3.1±1.4）mm,两者比较有显著性差异（P〈0.05）;放置曼月乐6个月后患者血红蛋白显著升高[（98.5±13.1）vs（123.0±8.4）g/L,P〈0.05];置环后病理变化显示子宫内膜增生过长的表现消失。结论曼月乐不但能从临床方面有效地控制月经,对功血有持续的疗效,对增生过长的子宫内膜也有抑制作用。     

宫腔镜下诊刮术治疗功能失调性子宫出血的近期随访观察

目的探讨宫腔镜下诊刮术治疗功能失调性子宫出血的近期疗效情况。方法选取2010年1月至2013年1月我院收治的功能失调性子宫出血患者102例,随机分成两组,每组51例。观察组给予宫腔镜下诊刮术联合性激素治疗,对照组给予性激素治疗,对两组患者的近期疗效进行随访观察。结果观察组治疗有效率、治疗后生活质量显著高于对照组（P〈0.05）,不良反应发生率、复发率和治疗后3个月、6个月、12个月的月经量显著低于对照组（P〈0.05）。结论宫腔镜下诊刮术治疗功能性子宫出血具有较高的有效性、安全性,可显著改善患者的生活质量,有效避免了单用传统药物治疗病情易反复的缺点。     

米非司酮在功能失调性子宫出血中的应用观察

目的：探讨米非司酮在功能失调性子宫出血中的应用。方法：2008年1月～2009年10月门诊治疗的围绝经期功能失调性子宫出血129例采取米非司酮每晚睡前口服,每日1次,每次12.5mg,3个月为一疗程,观察治疗后月经情况,观察治疗前后血红蛋白、子宫体积、子宫内膜厚度并进行比较。结果：129例围绝经期功能性失调性子宫出血患者在治疗服药后均出现暂时性闭经。停药后30～50d内月经来潮49例,占总例数的37.98%,月经周期恢复正常,经量减少;月经紊乱表现消失71例,占总例数的55.03%,停药后直接进入绝经期;9例无效,占总例数的6.97%,因病情反复而行子宫切除术。本组病例采用小剂量米非司酮口服治疗总有效率为93.01%。治疗前与治疗后子宫体积比较,无显著性差异（P〉0.05）。治疗前与治疗后子宫内膜厚度、血红蛋白比较,有显著性差异（P〈0.05）。结论：小剂量米非司酮治疗围绝经期功能性失调性子宫出血临床疗效确切,应用方便,安全可靠,无明显的副作用,是作为治疗围绝经期功能失调性子宫出血的首选方法。     

射频消融子宫内膜治疗功能失调性子宫出血105例临床分析

目的探讨射频消融术治疗功能失调性子宫出血（DUB）的临床效果。方法105例无生育要求,但要求保留子宫的DUB患者,在B超监视下用自凝刀经阴道行子宫内膜射频消融术,术后定期随访。结果射频消融术治疗DUB手术时间短、术中出血少,105例手术后完全闭经96例,月经明显减少9例,有效率为100％,无一例脏器损伤。结论射频消融术治疗DUB是一种安全、有效、简便、快速、副作用少的方法,尤适于年龄45岁以上患者。     

雌激素与孕激素控制青春期功能失调性子宫出血的比较

目的比较雌激素与孕激素用于青春期功能失调性子宫出血止血的疗效。方法75例青春期功能失调性子宫出血患者在大出血时采用性激素止血,其中16例采用戊酸雌二醇(雌激素组),59例采用醋酸炔诺酮(孕激素组)。比较两组的疗效。结果子宫内膜厚度>18 mm的患者,雌激素组有4例,2例治疗失败;孕激素组有8例,无1例治疗失败;孕激素组的治疗成功率显著高于雌激素组(P<0.05)。对子宫内膜厚度为8～18 mm的患者,雌激素组的出血控制时间为(25.5±12.8)h,出血停止时间为(65.2±28.9)h,孕激素组分别为(24.3±11.3)和(59.7±30.1)h,两组间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论子宫内膜厚度为8～18 mm时,雌激素与孕激素的止血效果相似;子宫内膜厚度>18 mm时,孕激素止血效果较好。     

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统与左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗功能失调性子宫出血的疗效对比

目的：比较诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统（诺舒）及左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐环）治疗功能失调性子宫出血（功血）的疗效及安全性。方法各56例功血患者分别采用诺舒（诺舒组）或曼月乐环（曼月乐组）治疗。术后1、3、6、12个月观察两组患者疗效、血红蛋白水平、月经量评分（ PBAC）、子宫内膜厚度、满意度及并发症发生率。结果诺舒组术后1、3、6、12个月有效率、闭经率均明显高于曼月乐组（P＜0．05）;诺舒组满意度明显高于曼月乐组（P＜0．05）,并发症发生率明显低于曼月乐组（P＜0．05）;两组患者血红蛋白水平均随着时间的增加呈升高趋势（P＜0．05）,术后诺舒组血红蛋白水平高于曼月乐组（P＜0．05）;术后诺舒组PBAC评分及子宫内膜厚度均低于曼月乐组（P＜0．05）。结论采用诺舒行子宫内膜切除术治疗功血具有创伤小、并发症少、近期疗效好等优点。     

术前子宫内膜薄化在宫腔镜治疗功能失调性子宫出血的价值

目的：探讨子宫内膜薄化预处理在宫腔镜子宫内膜电切术（TCRE）治疗功能失调性子宫出血（DUB）中的价值。方法：将52例诊断明确的DUB患者随机分为内膜薄化组和非内膜薄化组,每组各26例。分别给予和不给予薄化预处理。TCRE手术的方法相同。3个月后复查。结果：两组患者术中无一例发生子宫穿孔并发症。内膜薄化预组平均手术时间、术中液体吸收量及术中出血量与非内膜薄化组比较,差异有统计学意义（t=4．444,P=0．000：t=5．074,P=0．000;t=5．546,P=0．000）;而术后住院天数比较,差异无统计学意义（t=0．284,P=0．567）。电切后,内膜薄化组的内膜厚度较非内膜薄化组薄,差异有统计学意义（t=3．798,P=0．000）;而内膜下肌层厚度两组比较,差异无统计学意义（t=0．901,P=0．372）。术后3个月内,两组均无术后出血、官腔内感染、官腔粘连发生,DUB月经情况比较。差异无统计学意义（t=0．754,P=-0．686）。结论：宫腔镜子宫内膜电切术治疗功能失调性子宫出血前行薄化预处理．可缩短手术时间、减少术中出血．但并不增加术后并发症。     

妈富隆、妇康片治疗绝经过渡期功能性子宫出血的疗效比较

目的：比较妈富隆、妇康片治疗绝经过渡期功能性子宫出血的临床效果。方法：将120例确诊为绝经过渡期功能性子宫出血的患者随机分为妈富隆组（实验组）与妇康片组（对照组）各60例，比较两组患者的止血效果、副反应，并观察治疗1年后病例自然绝经情况。结果：实验组的总有效率为93．3％，与对照组的总有效率80．0％比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论：妈富隆治疗绝经过渡期功能性子宫出血效果显著，副反应小，临床效果优于妇康片。     

不同孕激素治疗有排卵型功能性子宫出血的临床观察

目的 评价不同孕激素治疗有排卵型功能性子宫出血的临床效果。方法 将有黄体功能不全的功能性子宫出血病人４５例随机分为三组，均于月经来潮的第１６天开始每日分别服用消各通０．５ｍｇ，０．２５ｍｇ和安宫黄体酮８ｍｇ，连续１０天，观察月经周期，月经量，血红蛋白，伴随症状，子宫内膜病理以及肝肾功能，血糖和血脂的变化。结果 所有病人月经周期转为规律，月经量过多者经量减少，贫血纠正，与治疗前相比有显著差异，三组间