高血压脑出血术后再出血分析与防治

目的探讨高血压脑出血术后再出血发生的原因、防治方法。方法回顾463例经手术治疗的高血压脑出血的临床资料,分析高血压脑出血术后再出血的原因。结果 463例高血压脑出血患者术后发生再出血48例,占10.37%。凝血功能异常、血肿形状不规则、出血量大、血压骤然波动大、超早期手术是高血压脑出血术后再出血的重要因素（P〈0.05）。结论术前有凝血功能异常者严格掌握手术指征;如病情允许,高血压脑出血首次手术时间应选择在7～24 h;术中清除血肿70%～80%即可,避免对血肿壁的损伤操作;术后加强血压监控。     

高血压脑出血术后再出血防治对策

目的探讨高血压脑出血术后再出血的原因、诊断及防治经验，提高对本病的认识，以便及时发现处理。方法回顾我院1998年1月至2007年1月高血压脑出血术后再出血33例的临床资料。结果高血压脑出血术后再出血发生率11、1％（33／296），二次手术清除血肿者26例，保守治疗7例，预后良好率63．6％（21／33），预后不良率36．4％（12／33）。结论术中止血彻底和术后控制血压平稳对预防再出血意义重大。     

高血压脑出血术后再出血61例防治分析

目的: 探讨高血压脑出血术后再出血的防治措施。方法: 对61例高血压脑出血开颅血肿清除术后再出血病例的临床资料进行回顾性分析。结果: 高血压脑出血术后再出血发生率为13.3%,再出血的主要临床表现为意识障碍加深、瞳孔变化及骨窗张力增高(去骨瓣患者),手术后血压仍持续增高且波动幅度大;70.5%的再出血发生在手术后24 h内。结论: 术中妥善止血和术后保持血压平稳是避免和减少再出血的关键因素,及时诊断和手术治疗可挽救患者生命,提高生存质量。     

高血压脑出血术后再出血原因分析

目的:讨论高血压脑出血术后再出血的原因。方法:选取我院2012年12月-2014年6月间收治的135例高血压脑出血患者为观察对象,按术后出血、未出血将其划分为观察组、对照组。其中,观察组患者31例,属于高血压脑出血术后再出血者;对照组患者104例,属于高血压脑出血术后未出血者,比较两组患者的凝血功能、血压控制情况等资料。结果:在本次研究中,患者高血压脑出血术后再出血发生率为22.22%(31/135)。观察组患者的凝血功能失常、血压控制不理想、超早期手术等与对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在高血压脑出血术后再出血治疗中,应该积极控制血压,并正确的把握手术时机、维持患者机体凝血功能,在控制高血压脑出血后再出血中具有重要意义。     

高血压脑出血术后再出血临床分析

目的探讨高血压脑出血术后再出血的原因及防治措施。方法回顾性分析我院近年来收治的80例高血压脑出血患者术后再出血的临床资料。结果根据血肿量和占住效应，35例（43．75％）再出血患者行二次手术血肿清除术；40例（50．0％）自引流管注入0．9％盐水反复冲洗或加尿激酶2万U帮助溶解血肿；5例（6．25％）患者放弃治疗。出院时恢复正常6例，偏瘫及生活能自理19例，遗留较重度偏瘫、失语后遗症、生活不能自理11例，植物生存9例，死亡35例，病死率43．75％。结论及时采取有效的防范措施，对于挽回高血压脑出血术后再出血患者的生命，提高生存质量具有重要的意义。     

高血压脑出血术后再出血原因分析及防治对策

目的研究分析高血压脑出血术后再出血的原因及防治对策。方法选取收治的210例已进行手术的高血压脑出血患者作为临床研究对象,将高血压脑出血术后再出血的患者设为M组,与术后未出血康复的患者设为N组,比较分析高血压脑出血术后再出血的原因及防治对策。结果 M组中48例高血压脑出血术后再出血患者的凝血功能异常、术中出血量、出血后凝块形状和患者进行手术治疗及脑出血后多长时间进行手术与术后再出血的发生有关,其中脑出血后多长时间进行手术与术后再出血的发生关系密切,且P<0.05,差异有统计学意义。结论出血后多长时间进行手术与术后再出血的发生率有重要关系,其中脑出血后7～20h进行手术治疗可以降低术后再出血。     

高血压脑出血术后再出血的原因分析及防治

目的 总结高血压脑出血术后再出血的原因及防治经验。方法 对1998年1月-2004年5月收治的16例高血压脑出血术后再出血病人进行回颐性分析。结果 16例再出血病人,9例行再手术,4例保守治疗,3例放弃治疗。预后按ADL(日常生活能力)分级：Ⅰ级2例,Ⅱ级2例,Ⅲ级6例,Ⅳ级1例,死亡5例(含放弃治疗3例)。结论 术中操作得当,术后有效控制高血压,防止血压波动等综合治疗,能明显降低再出血的发生率。     

高血压脑出血术后再出血原因分析及防治对策

目的 探索高血压脑出血术后再出血原因及防治对策.方法 选取2015年5月—2016年5月在该院住院手术治疗高血压脑出血的76例患者,术后发生再出血16例,对住院病例进行回顾与分析,总结其再出血原因并给予相应的防治对策.结果 通过统计数据发现发生高血压脑出血术后再出血患者12例,发生率为21.05%,其中2例患者不配合擅自出院导致手术治疗术后24 h内死亡,发生率为2.63%,同时术后记录患者临床表现发现患者双侧瞳孔大小变化、意识轻微障碍、血压波动不定等.结论 通过分析导致术后再出血术原因与术者术中操作、患处止血不当以及术前是否使用凝血药、手术选择时机错误有关,但患者术后的体温、血压、患者情绪也有一定关系.高血压脑出血术后在出血可能与临床手术方式和术中操作以及患者术后生命体征检测和情绪有关,临床应合理使用降压、镇静、抗凝血药物,同时实时检测患者术后生命体征.     

高血压脑出血开颅血肿清除术术后再出血防治

目的:总结高血压脑出血开颅血肿清除术术后再出血的防治措施与效果。方法:选取60例高血压脑出血患者,比较不同手术方式、不同手术时间以及患者术后不同血压水平下的再出血发生率。结果:经手术治疗后再出血20例（33.3%）。其中行小骨窗开颅手术术后再出血发生率26.8%,与行骨瓣开颅手术的再出血发生率47.4%差异无统计学意义（P>0.05）;手术时间6 h内再出血发生率高于6 h～者（P<0.05）;术后收缩压180 mmHg～患者再出血发生率高于<180 mmHg者（P<0.05）。结论:高血压脑出血开颅血肿清除术术后再出血的影响因素包括手术方式、手术时间以及术后血压水平等,选择正确的手术方式与手术时间,术后有效控制血压是防治再出血的有效措施。     

高血压脑出血术后早期再出血

目的：探讨高血压脑出血术后早期再出血的原因及对策。方法：回顾性分析我院近4年来高血压脑出血手术治疗104例术后早期再出血14例的临床资料。结果：早期再出血的原因为血压增高及术中止血不彻底，早期再出血的治疗效果手术组好于非手术组。结论：高血压脑出血手术治疗后控制血压是预防早期再出血的关键，早期行气管切开术加降压药可取得满意的降压效果。     

高血压脑出血开颅术后再出血临床分析

开颅血肿清除术是治疗高血压脑出血常用方法,但有少数患者术后继发脑内血肿.本院白1998年2月～2004年12月采用开颅手术（包括骨瓣开颅和骨窗开颅）治疗高血压脑出血患者680例,其中有33例继发脑出血,现分析如下.1临床资料1.1一般资料本组33例中,男27例,女6例;年龄50～ 79岁,平均67岁.本组患者均有高血压史,病程1～10年,平均5.1年,大部分患者曾不规则服用降压药,6例患者曾因患脑血栓长期服用抗凝剂.再出血发生的时间为术后24h之内,其中6h内22例,～ 12h 7例,～24h 4例,术后再出血的部位与术前一致,出血量为20～60ml     

高血压脑出血术后再出血的临床分析

目的:探讨高血压脑出血术后再次出血的原因及防治措施,为临床积累经验.方法:回顾性分析我院近年来收治的21例高血压脑出血患者术后再出血的临床资料.结果:16例行二次手术血肿清除术;3例自引流管注入生理盐水加尿激酶2万单位溶解血肿;2例放弃手术治疗自动出院.出院时恢复正常及生活能自理5例,遗留较重度偏瘫、失语、生活不能自理...     

高血压脑出血术后再出血原因分析及防治策略研究

目的:探究高血压脑出血患者术后再出血的防治措施.方法:本文选取本院2015年4月至2016年4月的200例高血压脑出血患者作为探究对象,并对于其术后康复情况进行记录,术后出现再出血情况的计入A组,术后康复良好并且没有再出血情况的记为B组.对于两组人员的再出血原因进行分析,并且对其进行防治.结果:A组中高血压脑出血患者出现凝血功能异常、术后出血量多并且手术治疗时间长等方面都对于术后再出血有着较为明显的影响,各项的P值均小于0.05,具有显著的差异,有统计学意义.结论:脑出血后多久进行手术以及手术进行多长时间都会对于术后再出血现象有所影响,在脑出血患者出血后的7小时到21小时之间对其进行手术的效果最好,能够更好的避免再出血状况的发生.     

高血压脑出血术后再出血临床治疗分析

目的:探讨高血压脑出血术后再出血的原因,总结防治经验.方法:对我院高血压脑出血术后再出血42例临床资料进行回顾性分析.结果:高血压脑出血术后再出血发生率11.1%(42/378),二次手术清除血肿者27例,保守治疗7例.放弃治疗2例.预后良好率61.2%(26/42),预后不良率38.8%(16/42).结论:高血压脑出血术后再出血预后不良率很高,术后高血压是主要因素,治疗的天键是针对术后再出血的各种因素采取相应措施.[关键谰]脑出血:高血压;手术;再出血;预防及治疗     

高血压脑出血术后再出血的相关分析

目的:分析高血压性脑出血患者术后再出血的相关因素和临床特点。方法:选择行手术治疗的148例脑出血患者,按照术后再出血分为再出血组17例和未出血组131例,分析两组患者性别、年龄、原发性高血压患病年限、糖尿病史、高胆固醇病史、出血部位、出血量、术后收缩压、术后舒张压等9项指标,并作为高血压脑出血(HCH)手术后再出血的早期备选预警指标,进行多因素Logistic回归分析,评价这些指标的早期预警作用。结果:多元回归分析结果显示,年龄、高血压病程、糖尿病史和术后收缩压与HCH开颅术后再出血呈正相关。结论:HCH术后再出血的危险因素为糖尿病史、高血压病程和术后高收缩压。     

高血压脑出血术后再出血的原因分析

目的对高血压脑出血术后再出血的原因进行分析。方法将我院2011年4月至2015年4月接诊的162例高血压脑出血术后患者当中术后发生再出血的19例患者作为本次研究的对象,对19例患者的出血原因进行分析,从而改善和减少高血压脑出血术后再出血的情况发生。结果 19例高血压脑出血术后再出血的患者当中有7例在接受抢救与治疗后恢复较为良好,5例再出血而导致重度残废,1例变为植物人,6例死亡。死亡案例中4例由于脑疝致死,1例为呼吸衰竭而死,1例为严重肺感染并合并肾功能衰竭致死。结论通过对高血压脑出血术后在出血的原因分析能够很大程度上降低再出血的发生几率从而提高患者的术后生存率以及生活质量。     

高血压脑出血术后再出血34例分析

目的 探讨高血压脑出血术后再出血的原因、诊断及治疗情况.方法 对本院2003年5月至2009年10月收治的34例高血压脑病患者行开颅血肿清除术后再出血者,根据病情情况,再行第二次手术清除血肿及保守治疗.结果 经再次清除血肿术后,术后生活治疗Ⅰ级者15例,Ⅱ级者24例,Ⅲ级者8例,Ⅳ级者2例,Ⅴ级者1例.经保守治疗后,生活质量I级者2例,Ⅱ级者1例,未见再出血者.放弃治疗者,病情未见发展.日常生活质量Ⅱ级.结论 高血压脑出血术后再出现的诊治,需根据患者病情及出血量的多少分别采取不同的方法 进行.     

高血压脑出血术后残腔再出血分析

目的:研究高血压脑出血病人术后残腔再出血原因。方法:回顾性分析我院2000年来488例经钻孔引流、小骨窗清除及骨瓣开颅的高血压脑出血手术病人,找出63例高血压脑出血病人术后残腔再出血原因。结果:钻孔引流中再出血12例,小骨窗清除中再出血15例,骨瓣开颅中再出血36例。结论:年龄小于50岁,术前血压超过180/140mmHg,术后血压不稳定,钻孔引流术中过度抽吸,骨窗或骨瓣开颅残留血肿超过20ml,术中止血不彻底均可造成术后再出血。     

微创治疗高血压脑出血术中术后再出血防治策略

目的探讨微创治疗高血压脑出血术中术后再出血的原因和防治策略,提高微创治疗高血压脑出血救治生存率及生存质量。方法回顾总结微创治疗高血压脑出血183例,死亡53例,其中死于再出血28例,对再出血病例进行临床分析。结果再出血的原因与其患者潜在的出血倾向、术前、术中,术后血压调控水平、术前的定位、手术操作手法等因素有关。结论微创术是治疗高血压脑出血有效的新技术,为基层医院救治高血压脑出血开创了一个新领域,并具有独特的技术优势。术前、术中、术后积极调控血压达到靶目标是防治再出血重中之重;对再出血要及时、果断得当处理可降低死亡率,提升生存质量至关重要。     

高血压脑出血术后再出血的原因及防治体会

目的分析高血压脑出血术后再出血的原因,探讨防治措施。方法选取2012年6月至2013年6月安阳市安钢职工总医院收治的64例高血压脑出血患者作为临床研究对象,根据患者术后是否发生再出血将其分为研究组(术后再出血,n=33)和对照组(术后未出血,n=31),对术后再出血患者的出血原因进行分析,并根据原因制定有效的防治对策。结果两组患者性别比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组年龄、术后血压情况、术中出血量、凝血块形状、出血距离手术时间、血管和脑组织是否受损以及术后是否出现躁动指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压脑出血术后再出血患者的原因进行分析后,制定有效防治措施,进而提高手术治疗效果,降低病死率。