一期手术治疗良性前列腺增生症合并腹股沟疝患者32例

目的探讨经尿道前列腺汽化电切（TUEVP）术联合腹股沟疝无张力修补术一期治疗前列腺增生症合并腹股沟疝的临床疗效。方法32例患者行经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症,同时行腹股沟疝无张力修补术。结果手术效果良好,随访0．6～3年,未见疝气复发及尿失禁和尿道狭窄等并发症。结论一期进行经尿道前列腺汽化电切术和腹股沟疝无张力修补术,疗效好,可一次性完成手术,使患者免受二次手术痛苦。     

前列腺增生症合并腹股沟疝同期手术56例

20 0 0年2月- 2 0 0 2年12月期间,行经尿道前列腺汽化电切术(TURP)同时加腹股沟疝修补术共治疗5 6例患有良性前列腺增生症合并腹股沟疝患者,疗效良好,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组患者共计5 6例,年龄6 7岁至83岁,平均76岁。因进行性排尿困难入院。术前最大尿流率均<     

24例前列腺增生症合并腹股沟疝的同期手术治疗

目的探讨前列腺增生症(BPH)合并腹股沟疝同期手术治疗的方法和疗效。方法24例均先做腹股沟疝修补术,再行经尿道前列腺汽化术(TUVP)或等离子电切术(TUPKVP)。结果所有患者同期完成腹股沟疝修补术和TUVP或TUPKVP。22例随诊6-24个月,平均14个月,无疝复发,排尿通畅,最大尿流率(Qmax)由术前<10ml/s增至术后均>15ml/s,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前大于19分降至术后0-7分。结论BPH合并腹股沟疝患者同期手术治疗,创伤小,住院时间短,疗效肯定。     

前列腺增生症合并腹股沟疝的临床治疗

目的　探讨前列腺气化电切的同时进行腹股沟疝修补术的可行性。方法　对 3 0例患者先进行疝修补术 ,然后改截石位进行经尿道前列腺气化电切 (TUVP)。结果　随访 6～ 69个月 ,无疝复发及尿失禁 ,国际前列腺症状评分从 2 8.3± 4.1降至 7.8±2 .3分 ,生活质量评分 5 .8± 0 .4降至 1 .6± 0 .2 ,最大尿流率从 4.7± 1 .5ml/s升至 1 6.4± 3 .5ml/s(P <0 .0 1 )。结论　TUVP治疗合并腹股沟疝的前列腺增生症可一次完成手术 ,安全有效     

前列腺增生症并发腹股沟疝同期治疗两种不同术式比较

目的比较良性前列腺增生症(BPH)并发腹股沟疝同期两种手术的优缺点。方法 18例患者随机分为两组。第1组10例,先行TURP术,再行无张力腹股沟疝修补术。第2组8例,作耻骨上"V"型切口(tuner-war-wick切口),行耻骨上经膀胱前列腺摘除术(SPP)加传统疝修补术(巴西尼法)。观察两组患者术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间及术后疗效。结果术后均平卧3～5 d,并持续膀胱冲洗,TURP 2～3 d,开放性手术4～6 d。TURP术后第4～5天拔除尿管,开放性手术术后11～14 d拔尿管。第1组手术后住院时间为(7.21±0.60),第2组为(13.00±0.71),第1组明显低于第2组(P0.01)。随访3个月～5年,第2组例疝复发1例、尿失禁1例、手术均无切口感染。结论在BPH并发腹股沟疝的同期手术中,无张力疝修补术加TURP应为首选。前列腺大、有较大膀胱结石、髂关节强直、经济条件差患者应行经耻骨上"V"型切口行SPP加疝修补术。     

前列腺增生症合并腹股沟疝的同期手术治疗疗效观察（附16例报告）

目的：探讨同期手术治疗前列腺增生症（BPH）合并腹股沟疝的手术效果．方法：16侧均先做腹股沟疝无张力修补术，再行经尿道前列腺等离子电切术（TUPKVP）．结果：所有患者均同期完成腹股沟疝无张力修补术和TUPKVP，16例随诊6—30个月，平均18个月，无疝复发，无排斥反应及切口感染；排尿通畅．排尿控制好，最大尿流率（Qmax）由术前〈10ml／s增至术后均〉15ml／s，国际前列腺症状评分（IPSS）由术前大于19分降至术后0—7分．结论：BPH合并腹股沟疝患者，可同期行无张力修补术及经尿道前列腺等离子电切术（TUPKVP）治疗，且创伤小，住院时间短，疗效肯定．     

TUP联合无张力疝修补术治疗前列腺增生症合并腹股沟疝19例

目的 探讨经尿道前列腺汽化电切(TUP)术联合腹股沟疝无张力修补术同期治疗前列腺增生症合并腹股沟疝的临床疗效.方法 19例前列腺增生症合并腹股沟疝患者同期行TUP手术和无张力疝修补术.结果 19例均治愈,随访2 个月至2年未见疝复发及排尿困难.结论 同期行TUP手术和无张力疝修补术疗效好,操作简单,恢复快,可一次完成手术,避免了二次手术的痛苦.     

良性前列腺增生症合并腹股沟疝的同期手术治疗

目的探讨良性前列腺增生症（BPH）合并腹股沟疝同期行经尿道前列腺等离子双极电切术（PKRP）和疝环充填式无张力疝修补术的手术治疗安全性和效果。方法对36例良性前列腺增生症合并腹股沟疝同期行PKRP、疝环充填式无张力疝修补术和25例同期行传统的耻骨上经膀胱前列腺摘除术、疝修补术的两组临床资料进行对比分析。结果两组病例均顺利完成手术康复出院,但PKRP和疝环充填式无张力疝修补术在手术时间、术中出血量、术中输血率、术后留置尿管时间、术后住院天数、疝复发率等指标明显优于传统的耻骨上经膀胱前列腺摘除术和疝修补术（P〈0．05）。结论BPH合并腹股沟疝同期行PKRP和疝环充填式无张力疝修补术是安全有效的,且术中出血少、创伤小、手术时间短、术后恢复快、疝复发率低等,术前应充分评估并严格手术指征。     

TUVP联合无张力疝修补术治疗前列腺增生症合并腹股沟疝19例

目的探讨经尿道前列腺汽化电切（TUVP）术联合腹股沟疝无张力修补术同期治疗前列腺增生症合并腹股沟疝的临床疗效。方法19例前列腺增生症合并腹股沟疝患者同期行TUVP手术和无张力疝修补术。结果19例均治愈,随访2个月至2年未见疝复发及排尿困难。结论同期行TUVP手术和无张力疝修补术疗效好,操作简单,恢复快,可一次完成手术。避免了二次手术的痛苦。     

良性前列腺增生合并腹股沟疝一期治疗

目的：探讨一期治疗前列腺增生症合并腹外疝的疗效。方法：2005年8月～2007年8月一期手术治疗前列腺增生症合并腹外疝患者30例,均在硬膜外麻醉下行复合平塞补片腹股沟疝无张力疝修补术及经尿道等离子前列腺电切术（TUPKRP）。结果：本组患者均术后1周出院,无切口感染,无手术死亡。随访1～18个月,无疝复发,最大尿流率〉15ml/s,残余尿量〈20ml。结论：一期治疗良性前列腺增生合并腹股沟疝效果好,值得推广使用。     

两种方法治疗腹股沟疝的临床研究回顾性分析

目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术与传统方法治疗腹股沟疝的临床效果。方法:分析首治病例320例,疝环充填式无张力疝修补术175例,传统的术式方法分为巴西尼(Bassini)法和弗格森(Fergusson)法,其中巴西尼法80例,弗格森法65例。结果:无张力疝修补术术后并发症为5例,复发率为0.5%。传统术式治疗后出现术后并发症为15例,复发率为8%。结论:无张力疝具有复发率低、并发症少和手术指征广的优点。     

腹股沟疝传统修补术和无张力修补术的疗效分析

目的：探讨腹股沟疝传统修补术和无张力修补术的临床效果。方法：选取2006年1月至2008年1月间在我院住院治疗的腹股沟疝患者90例,随机分为无张力手术组和传统手术组,随访观察两组治疗效果。结果：无张力组患者手术时间、住院天数、开始进食时间、下床活动时间明显短于传统组,两者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。无张力组患者生存质量值明显高于传统组,两者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。无张力组患者并发症发生率为17.78%,传统组患者并发症发生率为71.11%,两者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。无张力组患者复发率为0,传统组患者复发率为8.89%,两者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效确切,并发症少,复发率低,值得临床应用。     

Immediate and long-term outcomes of Lichtenstein and Kugel patch operations for inguinal hernia repair

Aim

The aim of this retrospective study is to compare the immediate and long-term postoperative outcomes of Lichtenstein and Kugel repair of inguinal hernia.

Methods

From 1996 to 2006, 219 consecutive patients underwent inguinal hernia repair - 92 using a standard Lichtenstein repair and 127 with a Kugel patch. Patient characteristics, length of postoperative hospital stay and complication rates were assessed by retrospective review of the notes. Recurrence and chronic groin pain were assessed by postal questionnaire (with a follow up by telephone interview for non-responders). Patients with symptoms or an apparent groin swelling were reassessed by one of the authors (BD).

Results

There were 214 men and 5 women. Patients ranged from 18 to 87 years of age (mean 54 years). Seventy two percent of postal questionnaires were returned. Following telephone calls the overall response rate was 80%. The mean follow up period was 60 months (range: 9 – 132 months). Immediate complications were similar in both groups. The recurrence rates were 1.1% for Lichtenstein repair and 6.3% for Kugel patch (p= 0.09). None of the patients in the Lichtenstein group and 1.6% of patients in Kugel patch group complained of severe chronic pain in inguinal region.

Conclusion

There was no significant difference in the immediate complication rates between the two groups. Although recurrence and chronic groin pain rates are higher with Kugel repair, this was not statistically significant.     

两种手术方法治疗腹股沟疝的疗效比较

目的对比分析无张力疝修补术和传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法选择2010年9月～2012年3月在我院应用无张力修补术治疗腹股沟疝的患者36例．设立为观察组：另选择同期行传统疝修补术治疗的腹沟股疝患者30例设立为对照组,观察并比较观察组与对照组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间及并发症发生率情况。结果观察组术中出血量（11．1±3．2）mL,明显少于对照组（17．5±5．4）mL,术后下床活动时间（2．0±0．6）d,明显快于对照组（4．3±1．2）d,且观察组术后住院时间（4．1±1．0）d,明显短于对照组的住院时间（6．2±2．7）d,两组比较差异具有显著性（P〈0．05）。观察组术后并发症发生率达13．9％,其中尿潴留1例,阴囊血肿及水肿2例,明显低于对照组并发症的发生率（63.3％）,对照组尿潴留4例,阴囊血肿及水肿6例,切口感染3例,两组并发症发生率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效明显优于传统疝修补术,具有术中出血少、术后并发症少、住院时间短等优点,值得推广和应用。     

开放式和腹腔镜无张力疝修补术的临床分析

目的评价开放式和腹腔镜无张力疝修补术的治疗效果。方法回顾性分析2005年5月-2009年8月期间开放式无张力疝修补术和腹腔镜完全腹膜外疝修补术的临床资料,对比2组手术时间、住院时间和并发症发生情况。结果与无张力组相比,腹腔镜完全腹膜外疝修补术手术时间长,住院费用高（P〉0．05）,但术后疼痛轻、恢复快、正常活动早、住院时间短和切口满意度高（P〈0．01）,2组在并发症、复发率方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论完全腹膜外疝修补术（TEP）安全可靠、恢复快及美容效果好,值得临床推广。     

双腹腔镜TEP技术在腹股沟疝治疗中的应用价值

目的 探讨应用双腹腔镜技术的完全腹膜外腹股沟疝修补术(双腹腔镜TEP)在腹股沟疝外科治疗中的价值。方法 回顾性分析2016年8月至2018年6月合肥市第一人民医院微创外科收治的腹股沟疝患者91例,根据手术方法不同分为观察组51例(应用双腹腔镜TEP术)和对照组40例(应用完全腹膜外腹股沟疝修补术,即TEP术)。比较两组患者手术一般情况(手术时间、术后住院时间、术中对侧隐匿性疝检出情况、术中嵌顿疝内容物探查情况),术后局部血清肿发生率及复发率。结果 观察组手术时间为(59.76±11.63)min,术后住院时间为(4.23±1.05)d,与对照组[（57.45±11.03）min、（4.22±1.27）d]比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术中探查出对侧隐匿性疝7例,探查到嵌顿疝内容物12例,优于对照组(0例、0例),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后局部血清肿发生率(1.96%)低于对照组(15%),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相对于TEP术,双腹腔镜TEP术可降低术后血清肿发生率,提高对侧隐匿性疝检出率,并能探查到嵌顿疝内容物。     

两种不同疝修补术对腹股沟疝患者手术效果及复发率的影响

目的对比分析无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的手术效果以及复发率情况,旨在为腹股沟疝临床手术方法的选择提供有利的参考依据。方法将2008年6月～2011年6月于我院行传统疝修补术的42例腹股沟疝患者设立为对照组,将同期行无张力疝修补术的42例腹股沟疝患者设立为观察组,比较两组的手术时间、下床活动时间、并发症发生率、术后住院时间及复发率情况。结果观察组的手术时间、下床活动时间、术后住院时间均明显短于对照组,且观察组并发症发生率及复发率也明显低于对照组(P<0.05)。结论与传统疝修补术治疗腹股沟疝相比,无张力疝修补术具有操作简便、手术时间短、并发症少、复发率低等优点,值得推广和应用。     

疝环充填式无张力疝修补40例的疗效观察

目的 观察聚丙烯锥形网塞、网片为疝修补材料行疝修补术的效果。方法 作疝环充填式无张力疝修补４０例,其中单侧斜疝２９例,单侧直疝６例,膀胱滑动疝１例,骑跨疝１例,双侧斜疝２例,双侧直疝１便。４０例中１１例首次复发、１例第４次复发。手术采用美国巴德公司提供的聚丙烯锥形网塞、网片作修补材料。结果 患者伤口均一期愈合,４０一部得到随访,随访时间１￣１５个月,无１例复发,均恢复下沉工作与生活结论 近期疗效满     

腹股沟疝无张力修补术与传统疝修补术的疗效比较

目的比较分析腹股沟疝无张力修补术与传统疝修补术的手术效果。方法2009年1月～2011年1月收治腹股沟疝患者100例．其中应用无张力疝修补术治疗50例作为观察组,同期应川传统疝修补术的50例作为对照组,结果观察组的手术时间短、术中出血少、术后患者下床时间早,住院时间也短于对照组,术后并发症发生率低,且复发率低,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹股沟疝尢张力修补术较传统疝修补术具有手术时间短、术中出血少、术后并发症少、复发率低等优点,值得广泛推广和应川。     

两种腹股沟疝修复材料的应用比较

目的比较两种腹股沟疝修复材料的应用情况,为临床选择合适的疝修复材料提供依据。方法将符合诊断的腹股沟疝患者随机分为两组,分别采用Bard Perfix Plug及Atrium Proloop网进行无张力修补,对比两组患者的手术时间、术后康复时间、费用、术后患者的感受及复发情况。结果两组患者的手术时间、术后康复时间、费用比较差异无统计学意义,术后患者的自我感受、复发率上两组比较差异有统计学意义,Bard Perfix Plug效果好。结论修复材料的特性与手术及术后恢复关系密切,对于疝环大、Hesselbach三角区薄弱者,Bard补片是较好的腹股沟疝修复材料。