超声二维图像和彩色多普勒血流评估肝纤维化的初步研究

目的 研究Ｂ超二给图像及彩色多普勒血流影像（ＣＤＦＩ）对监测肝纤维化的价值。方法 １８１例病理证实的慢性肝炎病人按病理纤维化分级分为５组,比较其二维超声和ＣＤＦＩ检查结果。结果 肝包膜厚度、肝右叶最大斜径、门静脉主干和左、右支内径、胆道壁厚度、脾长厚径、肝实质光点形态、脾静脉直径和门静脉每分钟血流量参数等指标反映肝纤维化均有较好的敏感性、特异性和准确性。结论 超声二维图象和ＣＤＦＩ在监测肝纤维化方面有一定应用价值。其敏感性、准确性和特异性有待通过引进新技术加以提高。     

慢性肝炎肝纤维化

慢性肝炎 (ＣＨ )时肝脏由于反复炎症坏死后发生纤维增生 ,虽然临床可根据血液生化指标的检测 ,例如Ⅲ型前胶原氨基端肽 (ＰⅢＰ)来判断肝脏胶原合成情况 ,但肝穿刺活检对于诊断肝炎肝纤维化有着不可取代的作用。一份供病理诊断肝穿刺标本的长度应超过 1ｃｍ (即镜下超过 6个肝     

健肝饮对慢性肝炎肝纤维化的保护作用

1998～ 2 0 0 0年 6月 ,我们用自拟健肝饮治疗慢性肝炎肝纤维化患者 42例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :82例均为本院中医肝病科门诊患者 ,临床诊断按照文献 [1 ]标准 ,随机分为两组。治疗组 42例 ,男 30例 ,女 1 2例 ;年龄 1 8～ 65岁 ,平均( 35± 1 6)岁 ;病程 1～ 1 2年 ,平均 ( 5 .0± 4.2 )年 ;HBs Ag阳性 40例 ,HBe Ag阳性 2 8例 ,HBV- Ig M阳性 2 0例。临床表现有乏力、纳呆、肝区不适、腹胀、黄疸、脾肿大、鼻或牙龈出血、蜘蛛痣或肝掌等。对照组40例 ,男 2 8例 ,女 1 2例 ;年龄 2 0～ 63岁 ,平均 ( 36…     

彩色多普勒在慢性乙型肝炎肝纤维化分期诊断中的应用

2007年3月-2008年3月,我们对43例慢性乙型肝炎（CHB）患者行彩色多普勒超声检查,旨在探讨其在CHB肝纤维化分期诊断中的价值。     

乙型肝炎肝静脉彩色多普勒超声特点

目的探讨慢性肝炎肝静脉频谱波形的变化特点及其对肝纤维化、肝硬化病变程度估计的临床意义。方法应用彩色多普勒超声诊断仪,共检测了143例患者,25例健康正常人。将健康正常人肝静脉频谱与慢性肝病组的肝静脉频谱改变进行对照分析,并依据肝功能及临床诊断进行分析。结果肝右静脉频谱波形中,HV1、HV2型可能与临床诊断中肝硬化相关;另加分的HV0亚型及HV1亚型与临床诊断中肝纤维化程度密切相关。结论利用彩色多普勒超声观察慢性肝病患者的频谱波形改变特点,特别是利用HV0亚型及HV1亚型两型,可以及早提示肝纤维化,对病变程度进行估计,指导临床治疗。     

超声对诊断慢性肝炎肝纤维化的评价

慢性乙型肝炎患者发生肝硬化的估计年发生率为2．1％而丙型肝炎病毒感染后慢性化率为50％一85％，20年后，一般人群肝硬化发生率为10％一15％，在形成肝纤维化与肝硬化可逆的早期阶段，做出诊断，并加以干预极为重要。目前，非外伤性的影像学检查首选是超声，其提供的指标和参数具有重要的临床价值，该方法使用简便、经济，依从性好，还可进行动态观察。现就超声诊断慢性肝炎肝纤维化进行评价。     

探讨慢性肝炎患者血清肝纤维化指标的临床价值

探讨慢性肝炎患者血清肝纤维化指标（ＨＡ、ＰＣⅢ、Ⅴ－Ｃ、ＬＮ）的临床实用价值。对２５００例慢性肝炎患者,用放射免疫法进行血清ＨＡ、ＰＣⅢ、Ⅳ－Ｃ、ＬＮ指标均有是面肝纤维化指标水平与乙肝口才的肝脏炎症活动度分级、肝发给化程度分期与病理组织学分主工均存在显著相关。血清肝纤维化指标对判断慢性肝炎的肝纤维化和肝硬化倾向具有临床实用意义。     

彩色多普勒超声检查对阴囊病变的诊断价值

急性阴囊疼痛属临床急症 ,及时确诊对治疗方法的选择、治疗效果及预后判断有很大帮助。我们将彩色多普勒超声 (下称彩超 )用于 5 0例急性阴囊疼痛患者 ,旨在探讨其在诊断和鉴别诊断中的价值。资料与方法 :本文 5 0例急性阴囊疼痛患者 ,临床诊断为睾丸扭转 13例 ,睾丸及附睾炎 31例 ,阴囊外伤 6例 ;平均年龄 2 9.3(6～ 5 7)岁 ,发病 4小时至 13天就诊 ,均行彩超检查。用美国产 VMS彩超仪及 HDI- 35 0 0彩超仪 ,5 .0～ 10 .0 MHz线阵探头。患者平卧。将患者阴茎轻轻向上拉起贴于耻骨上腹壁 ,探头直接置于阴囊皮肤对阴囊内结构进行扫查。首…     

肝静脉彩色多普勒血流频谱在肝纤维化分期中的临床价值

目的 探讨肝左静脉、肝中静脉、肝右静脉彩色多普勒血流频谱在诊断肝纤维化分期中的应用价值。方法 应用彩色多普勒超声检测344例慢性肝炎患者的肝左静脉、肝中静脉及肝右静脉频谱波形,全部病例均行肝组织穿刺活检病理诊断,将获得肝静脉频谱波形与肝纤维化分期进行对照分析。结果 344例患者肝静脉频谱波形分为：双向波型(O型)、单向波型(Ⅰ型)、连续平坦型(Ⅱ型);按肝纤维化程度分为轻度(S0～S1)、中度(S2～S3)和重度(S4)三组。肝左静脉、肝中静脉、肝右静脉O、Ⅰ、Ⅱ波型与轻、中、重度三组间构成比差异有统计学意义(χ²=30.090、29.447、15.572,P<0.001)。肝左静脉O型波、Ⅱ型波与肝纤维化分期比较差异有统计学意义(r=-0.268、0.194,P<0.001)。肝中静脉O型波、Ⅰ型波、Ⅱ型波与肝纤维化分期比较差异有统计学意义(r=-0.268、0.108、0.154,P<0.001、<0.05、<0.05)。肝右静脉O型波、Ⅱ型波与肝纤维化分期比较差异有统计学意义(r=-0.198、0.147,P<0.001、...     

彩色多普勒超声检查判断甲状腺结节性质的价值

目的探讨彩色多普勒超声对甲状腺结节性质判断的价值。方法分析203例经手术病理证实的甲状腺结节患者的术前彩色多普勒超声特点。分析结节数目、直径、回声类型、形态、边缘、有无钙化、内部及周边血流和颈部淋巴结异常肿大等与结节性质的关系。结果与良性结节比较,恶性结节的特点为结节多为单发;直径较小;边界多不清,形态不规则,呈现多形性,可向周围组织浸润;内部呈不均质实性低回声;钙化率高;结节内部及周边血流丰富;颈部淋巴结增大。结论彩色多普勒超声对甲状腺结节性质的判断具有重要价值。     

大黄对慢性肝炎抗肝纤维化的临床研究

大黄不仅具有利胆退黄、抗炎抑菌、抗病毒、调节免疫等多种作用,近年来实验研究还发现,大黄中的大黄素、大黄酸等成分具有抗肝纤维化的作用[1,2 ] 。有关大黄抗肝纤维化作用的临床研究报道较少,为此我们观察了37例应用大黄治疗慢性肝炎患者,从肝组织学、转化生长因子β1(TGF β1)及血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、IV型胶原(IVC)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)等方面来探讨大黄抗肝纤维化的作用。材料与方法一、病例选择73例均为我院2 0 0 1年1月～2 0 0 3年6月门诊及住院的慢性肝炎患者,男6 7例,女6例,年龄2 1～4 5岁,平均年龄35 .3岁;慢性乙…     

复方鳖甲软肝片对慢性肝炎患者肝纤维化水平的影响

[目的]观察复方鳖甲软肝片对慢性肝炎患者肝纤维化指标的影响.[方法]将78例慢性肝炎患者随机分为对照组（38例）和复方鳖甲软肝片组（治疗组40例）.两组治疗前和疗程结束后,采用放射免疫法检测血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）的水平,采用彩色多普勒超声仪检测门静脉内径、肝动脉收缩期最大流速/门静脉流速（A/P）和脾脏厚度.[结果]治疗组治疗后血清PCⅢ、HA、Ⅳ-C水平及门静脉内径、脾脏厚度与治疗前相比有显著降低（P＜0.01）,A/P明显改善（P＜0.05）,与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]复方鳖甲软肝片具有阻止和逆转慢性肝炎肝纤维化的作用.     

彩色多普勒超声检测在老年肝脓肿诊断及介入治疗中的应用

超声引导经皮肝穿刺术已逐渐被临床接受和认可,介入超声在老年肝脓肿治疗的报道较少[1].本文通过对39例老年肝脓肿诊断与治疗结果的回顾性研究,旨在探讨彩色多普勒超声诊断和介入治疗老年肝脓肿的临床价值.     

肝纤维化的超声诊断

一、慢性肝病肝纤维化超声诊断指标 有直接诊断指标、间接诊断指标. 1.直接诊断指标:通过超声直接观察肝脏的实质回声形态、肝包膜、肝边缘角、肝静脉壁的改变,直接判断肝纤维化的程度[1].     

B超对慢性肝炎肝纤维化的诊断价值探讨--附64例肝组织病理学对照

为了探讨B超对肝纤维化的诊断价值,在1999年4月至2002年2月对64例慢性肝炎患者同时进行肝脏活体组织与B超检查,兹将结果对比分析如下。1 材料与方法1.1 一般资料 64例均为我院传染科住院病人,其中男46人,女18人,男:女为2.5:1,年龄19～64岁,平均36.4岁。病例诊断均符合1995年北京第5次全国传染病和寄生虫     

下肢静脉血栓的彩色多普勒超声诊断

我们应用二维及彩色多普勒超声诊断技术，对门诊和住院下肢静脉血栓的61例病人进行检查，对二维、彩色多普勒和脉冲多普勒三种方法进行检查对比分析，探讨该项技术在下肢静脉血栓中的应用和诊断准确性。     

肝静脉彩色多普勒检测对肝脏疾病的诊断价值

为了探讨肝静脉彩色多普勒血流波型变化与慢性乙型肝炎、肝硬变患者病理改变的关系,笔者应用最新自然组织谐波显像技术(NTHI)对100例肝脏疾病及30例正常人肝静脉的多普勒曲线进行了测量、分型及探讨,报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 研究对象系1999年元月份以来我院部分住院病人,其中肝硬变并高度腹水患者50例(年龄18～72岁);慢性乙型肝炎患者50例(年龄20～55岁)。部分病人作了肝组织活检,其中慢性乙型肝炎患者均为HBsAg( )、HBeAg     

强肝胶囊联合丹参注射液治疗慢性肝炎肝纤维化

目的探讨强肝胶囊联合丹参注射液治疗慢性肝纤维化的疗效.方法强肝胶囊5粒,口服,Bid×8周,丹参注射液30mL加入10%葡萄糖注射液250 mL,静滴,qd×8周,肝力新注射液250 mL,静滴,qd×8周;对照组应用灯盏花注射液30mL加入10%葡萄糖注射液250 mL,静滴,qd×8周,肝力新注射液250 mL静滴,qd×8周.主要观察二组治疗前后血清肝纤维化指标的变化.结果二组治疗后血清肝纤维化指标均较治疗前下降(P＜0.05),二组治疗后对比有显著差异(P＜0.01,P＜0.05).结论强肝胶囊联合丹参注射液抗肝纤维化治疗有较好的疗效.     

超声检查及血清肝纤维化指标对肝脏纤维化诊断的研究

目的 建立超声及血清纤维化指标组成的诊断方程,用无创性检查反映慢性乙型肝病肝纤维化某一阶段的病变程度.方法 对慢性乙型肝炎及早期肝硬化患者,筛选出与肝纤维化有相关关系的超声和血清学指标共14项建立判别方程,利用ROC曲线确立诊断点.结果 诊断轻度纤维化的方程1的曲线下面积为0.909,特异度为90.6%、灵敏度为82.9%;诊断S4的方程2的曲线下面积为0.943,特异度为89.0%、灵敏度为88.4%;将各病例的观察指标分别代入方程1、2其符合率分别为:88.1%、88.8%.结论 彩超与血清肝纤维化四项指标建立的方程对肝纤维化分期有诊断价值,在一定程度上可逐步取代肝活组织检查.