265例煤工尘肺患病情况调查分析

1资料与方法我们根据本矿265例煤工尘肺患者的档案资料，填写全国尘肺流行病学调查的“尘肺病例卡片”，并进行统计学处理。2结果2．1煤工尘肺期别及工种分布265例中，I期148例，占55．8％；1期54例，占20．4％；皿期63例，占23．8％。工种分布主要在掘进和采掘。2．2发病年龄见表1。表1煤Xi生肺期别与发病年龄的关系2．3接尘工龄见表2。表2期别与接尘H龄的关系2．4不同接尘年代尘肺患病情况265例煤工尘肺中，主要是50年代开始接尘的工人，其次是40年代、60年代接尘的工人。2．5尘肺各期并发肺结核情况265例中，N期肺结核并发率为65．1％…     

煤工尘肺合并肺癌流行病学调查

为探讨煤工尘肺与肺癌的关系,调查了１９６３年来煤工尘肺７１７例,结果显示,肺癌发病年龄平均６５．４岁,尘肺首次诊断至合并肺癌１０年以下为多（５２．３８％）;尘肺期别,接尘工龄,接尘性质与肺癌合并率之间差别均无显著性意义（Ｐ〉０．０５）;煤工尘肺合并肺癌的危险性较对照组高１．７１－１８．７９倍,提示煤工尘肺发生肺癌的危险性与粉尘游离ＳｉＯ２含量无明显的关系,与期别不成正比,吸烟对煤工尘肺合并肺癌可有     

煤工尘肺合并肺癌流行病学调查

目的探讨煤矿工人吸烟与尘肺、肺癌的关系。方法对1964年以来确诊的煤工尘肺例进行回顾性流调。结果肺癌发病年龄平均65．4岁；尘肺首次诊断至合并肺癌10年以下为多（65．25％）；尘肺期别、接尘工龄、性质与肺癌合并率之间差别均无统计学意义（P〉0.05）；煤工尘肺合并肺癌的危险性较对照组高1．71～18．79倍。结论吸烟对煤工尘肺合并肺癌可能有协同作用。     

宁夏煤工尘肺患者减寿分析

目的探讨宁夏煤工尘肺患者减寿的影响因素,为进一步开展煤矿尘肺的三级预防提供理论依据。方法用非条件Logistic回归分析对可能影响尘肺病人早死的一些因素进行逐步回归分析。结果影响减寿的因素包括发病年龄、初诊期别、掘进工、接尘年龄、接尘年代。结论对减寿的影响因素进行早期预防是今后我区煤工尘肺防治的重点。     

宁夏地区尘肺发病情况的分析

目的　掌握宁夏地区尘肺病的发展规律 ,预防尘肺病的发生。方法　对 4 2 4例确诊尘肺病例的基本资料建立数据库 ,按国家尘肺流行病学调查设计方案进行调查。结果　宁夏地区尘肺病主要发生在煤炭行业 ,且以煤工尘肺和矽肺为主 ;尘肺患者随其期别增加合并结核率也增加 ;尘肺患者以纯掘进工发病年龄早 ,接尘时间短 ;尘肺发病多在中年时期 ,且与工龄有关 ;尘肺合并结核的病死率明显高于单纯尘肺 ;全死因构成中以呼吸系统疾病居首位。结论　尘肺并发症严重影响尘肺患者的身体健康 ;降低作业环境粉尘浓度 ,缩短接尘工龄 ,可以减少尘肺病的发生。     

687例开滦煤矿新发尘肺患者特点分析

目的：探讨开滦煤矿接尘职工新发尘肺特点,了解煤矿接尘职工中尘肺患者检出情况,依据接尘工龄、发病工龄做好接尘职工的普查工作,进行早期临床干预。方法：对2005年1月～2010年12月开滦职业病防治所尘肺诊断组新诊断的687例尘肺患者的检出率、构成比、接尘工龄、发病年龄、发病工龄等方面进行回顾性分析。结果：尘肺患者检出率为1.83%;接尘工龄超过20年的尘肺患者占尘肺患者总数的72.20%;尘肺发病人数随接尘工龄延长而增多,在所有新发尘肺职工中Ⅰ期尘肺患者最多,占尘肺患者总数的95.77%。新发尘肺患者的发病人数以51～60岁年龄段最多,发病年龄在41～50、61～70岁和超过70岁年龄段与51～60岁年龄段比较,差异均有高度统计学意义（均P〈0.001）。掘进作业人员的发病工龄与采煤作业人员在防护措施相同的情况下发病工龄明显缩短,差异有高度统计学意义（P〈0.001）。结论：新发尘肺患者中以Ⅰ期尘肺最多,大规模的尘肺普查工作最迟应在接尘20年开始,尘肺平均发病年龄超过退休年龄,众多工种中纯掘进工的发病工龄最短,其次是纯采煤工。     

煤工尘肺患者血清中颗粒酶B抗体的表达及其意义

目的:检测煤工尘肺患者及接尘工人血清中颗粒酶B(Granzyme B,Gzm B)抗体的表达水平,探讨其在煤工尘肺发病过程中的意义。方法:采用ELISA法检测观察对象组、接尘组、病例组和健康对照组血清中Gzm B抗体的表达水平。结果:煤工尘肺患者血清中Gzm B抗体的表达量的OD值为(1.478±0.450),高于接尘组和对照组表达量的OD值(1.325±0.463)、(1.377±0.430),差异均有统计学意义(P<0.05)。壹期尘肺且工龄<25 a患者Gzm B抗体表达量OD值为(1.418±0.457),工龄>25患者Gzm B抗体表达量OD值为(1.534±0.443),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:煤工尘肺患者血清中Gzm B抗体表达水平增高且与接尘工龄正相关,提示血清中Gzm B抗体可能与煤工尘肺的发生发展及严重程度密切相关。     

徐州矿务集团尘肺患者死亡状况调查分析

目的调查尘肺发病状况，探讨分析尘肺发生、发展及死亡规律。评价徐州矿务集团40余年来的尘肺病控制工作效果，为有效防治尘肺提供科学依据。方法回顾性分析徐州矿务集团2005年底前诊断的3291例尘肺病患者资料。结果死因构成居前4位的是：尘肺、肺结核、慢性肺心病、肺癌；1990年开始，死因构成顺序变化为尘肺、慢性肺心病、肺癌、脑血管意外，肺结核已不再是导致尘肺患者死亡的主要因素；死亡尘肺病例累计死亡百分比变化与接尘工龄长短有关，接尘工龄5～20年间累计死亡百分比呈快速直线上升；死亡尘肺病例中不同接尘工种之间平均死亡年龄、发病工龄有显著性差异（P〈0．01），纯掘进工、纯采煤工尘肺患者的平均死亡年龄和发病工龄短于其他接尘工种；20世纪70年代以后，尘肺患者死亡年龄和病程呈延长趋势；尘肺的晋期率逐步下降，晋期时间明显延长。结论该集团尘肺控治措施取得了较明显的效果。     

2006-2010年宁夏尘肺病结构分析

目的 了解宁夏2006-2010年尘肺病的结构特征,为尘肺病的预防控制提供科学依据.方法 使用Microsoft Excel和SPSS 12.0软件对尘肺病的种类、人群、时间和地域分布情况进行统计分析.结果 2006-2010年宁夏尘肺病新发病例625例,新发病例中Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期分别为538、70和17例,病例构成主要为煤工尘肺和矽肺(97.44%),病例多分布在石嘴山市(89.12%),行业以煤炭和冶金为主(90.08%),尘肺病发病年龄主要集中在35和45岁组,接尘工龄集中在10～29年.结论 石嘴山市煤炭企业是宁夏尘肺病防治重点,应加强接尘工龄超过10年或年龄＞35岁工人的健康监护,以有效减少职业病的发生.     

TNF-α基因多态性与宁夏汉族煤工尘肺的关系

目的 探讨肿瘤坏死因子-α(TNI-α308位点)基因多态性与宁夏汉族煤工尘肺(CWP)患者的关系.方法 对宁夏神华煤业集团所属煤矿已确诊的110例煤工尘肺病例与110例接尘对照者和110例非接尘对照者进行研究(本文研究对象均为汉族),采用聚合酶链反应-限制片断长度多态(PCR-RFLP)分析TNF-α基因中-308G/A多态性位点.结果 煤工尘肺组[(48.30±13.16)岁]与煤尘接触组[(43.86±4.20)岁]和非煤尘接触组[(41.73±5.45)岁] 间年龄差异有统计学意义(P<0.01);煤工尘肺组和煤尘接触组之间接尘工龄(t=0.47,P=0.64)、主掘进工和主采煤工所占比例、吸烟烟龄等差异均无统计学意义;TNF-α-308G/A基因型在煤工尘肺组和煤尘接触组及非煤尘接触组中所占比例分别为35.45%、23.60%、18.20%;等位基因频率A在煤工尘肺组和煤尘接触组及非煤尘接触组中所占比例分别为20.46%、13.6%、10.01%;TNF-α-308G/A基因型与等位基因频率分布差异有统计学意义.结论 肿瘤坏死因子-α基因型-308位点可能与宁夏煤工尘肺病的发生有关.     

780名煤炭工人煤工尘肺患病情况分析

目的为了解我州基层一线煤炭生产企业职工煤工尘肺患病情况,及时发现职业禁忌症、职业病的发生情况,为企业采取相应防治措施提供科学依据.方法按照《职业健康监护技术规范》GBZ188-2007开展煤炭生产企业职工职业健康检查,依据《尘肺病诊断标准》GBZ70-2002做出相关诊断.结果基层煤矿工人职业病(煤工尘肺)患病率较高,接尘人员煤工尘肺检出率为5.6%,患病年龄多在在30至50岁之间,占总患病人数的95.5%;接害工龄在10年以下占患病人数的54.5%,其中接害工龄以6-9年为患病高峰.结论提示基层煤炭企业职业病危害情况很严重,必须加强对煤炭企业职业病危害因素的控制及职业卫生管理体系的建设.     

煤工尘肺患者血清中血管内皮生长因子抗体的表达

目的 检测煤工尘肺患者及接尘工人血清中血管内皮生长因子抗体（VEGF-Ab）的表达水平,探讨其在尘肺病发病过程中的意义。方法 将对象分为4组：以230例煤工尘肺观察对象（已出现尘肺病变但尚未达到壹期尘肺）为观察对象组,以328例煤工尘肺患者为煤工尘肺组,以309例正在接尘的工人为接尘组（尚未出现尘肺病变）,以393例医院健康体检人员为对照组,对所有研究对象进行问卷调查,并采集外周静脉血,分离收集血清,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清中VEGF-Ab的表达水平。结果 煤工尘肺组和接尘组血清中VEGF-Ab表达水平均高于健康对照组和观察对象组（P<0.05）。随着尘肺病期别的增高,煤工尘肺组患者血清中VEGF-Ab的表达水平虽有增加的趋势,但差异无统计学意义（P>0.05）。观察对象组中20~岁组和40~岁组VEGF-Ab表达水平均高于60~岁组（P<0.05）;煤工尘肺组和健康对照组中20~岁组和40~岁组VEGF-Ab表达水平均低于60~岁组（P<0.05）。煤工尘肺组中采煤组血清VEGF-Ab高于辅助工种组（P<0.05）,接尘组中掘进组血清VEGF-Ab高于采煤组（P<0.05）。观察对象组和煤工尘肺组的壹期尘肺组中,工龄＜25年的患者血清中VEGF-Ab表达低于工龄≥25年者（P<0.05）。结论 血清中VEGF-Ab的表达水平可能与煤工尘肺的发生发展过程相关,随着年龄的增大、接尘工龄的增加VEGF-Ab的表达水平升高。     

辽宁省1986年医药卫生科研进展

(一)预防医学部分1.辽宁省尘肺流行病学调查省劳动卫生研究所采用七项指标(平均粉尘浓度、测点合格率、尘肺发病人数、平均发病工龄、尘肺死亡人数、平均死亡年龄、尘肺进期率)和三种统计分析方法(全地区、重点厂矿和重点工种),完成了全省十二个市、六大企业的80万接尘工人尘肺流行病学调查。结果表明:至1982年底在80万接尘工人中,已发现尘肺26,707例,死亡6,120例;分布在659个厂矿,774个     

轩岗煤电集团有限责任公司尘肺病死亡原因分析

目的:分析轩岗煤电集团有限责任公司尘肺病死亡原因。方法:对公司267例尘肺死亡病例分别按期别、工种、接尘工龄、年龄和死亡病因进行统计分析。结果:Ⅱ期尘肺合并肺结核、纯掘进工、接尘工龄为21a～30a组和年龄为61岁～70岁组的尘肺病例死亡率最高,尘肺病合并肺心病和肺结核为主要死亡原因。结论:加强职业卫生防护,降低作业场所粉尘浓度,早期诊断和治疗尘肺病例,积极预防并发症的发生是提高尘肺病患者寿命及生存质量的主要措施。     

宁夏地区2006-2011年尘肺病新发病例现况分析

目的分析2006-2011年宁夏地区新发尘肺病情况,为制定职业病防治工作计划、采取有效预防措施提供依据。方法根据宁夏地区健康危害因素监测信息系统尘肺病报表中的新发病例进行统计分析。结果宁夏地区2006~2011年共报告尘肺病新发病例758例,其中以Ⅰ期尘肺为主;新发尘肺病例以煤工尘肺和矽肺为主,主要发生在煤炭行业;新发尘肺病以35~45岁年龄组发病最多,以接尘工龄20~29年发病为主。结论宁夏地区尘肺病防治工作形势依然严峻,需引起政府、疾病控制机构及用人单位的高度重视。     

18例尘肺合并喘息性支气管炎临床分析

尘肺患者可合并喘息性支气管炎 ,其发病年龄偏大 ,发作频繁 ,病情较为严重且治疗甚为棘手。现将我们诊治的尘肺合并有喘息性支气管炎者 18例报告如下。1　临床资料1.1　病例　 18例患者均为男性 ,年龄 5 0～ 65岁 ,平均61岁。均经镇江市防疫站尘肺组确诊有可靠的接尘史 ,其中Ⅰ期尘肺 4例 ,Ⅱ期尘肺 14例。接尘工龄 10～ 30年 ,平均 2 4年。掘井工 10例 ,采煤工 6例 ,井下混合工 2例。该组病人既往均无哮喘病史及过敏史。1.2　临床表现　 18例患者平时均有不同程度的临床症状及体征。其中 ,慢性咳嗽 18例 ,咯痰 15例 ,气喘15例 ,胸闷 15例 ,…     

河南省尘肺病防治工作效果分析

目的：评价河南省４０余年来的尘肺病防治工作效果。方法：采用发病工龄、发病年龄、死亡年龄、死亡病程４项指标对全省１９９４年底前诊断的２４６７１例尘肺进行分析。结果：矽肺平均发病工龄、发病年龄、死亡年龄和死亡病程，９０年代初较６０年代初分别延长了７．６６年，１３．３４岁，１３．７７岁和８．２４年，煤工尘肺平均发病年龄、死亡年龄和死亡病程，９０年代较６０年代初分别延长了６．６２岁，１０．２３岁和７．９２年。结论：提示我省尘肺病防治工作效果较显著，矽肺的效果好于煤工尘肺，尘肺病对广大粉尘作业工人的危害程度已得到了较大程度的控制。     

郑州市尘肺流行病学调查研究

尘肺是我国工业生产中危害最严重的职业病。1988年以来,郑州市持续开展了尘肺流行病学调查。1992年全市粉尘作业厂矿接尘人数为103542人,尘肺累积病人2758例,其中现患2541例,死亡217例。尘肺累积患病比为2.59%,现患率为2.39%,病死率为7.87%。尘肺累积病例以巩义市、郑州矿务局、密县为较多;按系统以煤炭(包括县煤炭)、机械、轻工、有色金属为多;尘肺病主要为矽肺及煤工尘肺。统计分析各种尘肺的发病工龄、发病年龄、死亡年龄以及各期别晋级年限等数据。对郑州市尘肺的发展趋势作了预测。     

济宁市2007-2012年新诊断尘肺病例流行特征分析及措施建议

目的掌握济宁市尘肺病流行特征,有针对性地提出预防控制建议,更好地防治职业病,保护劳动者的健康。方法利用“中国疾病预防控制系统——健康危害因素监测信息系统”对新诊断尘肺病报告卡情况进行汇总和分析。结果济宁市2007—2012年新报告尘肺病例262例,分布于煤炭、机械制造、建材等五大行业,Ⅰ期尘肺占91．22％,煤工尘肺和矽肺为主要病种;邹城、兖州、曲阜、任城四县区新病例最多,占91．48％;新诊断病例主要集中在公有经济;发病年龄主要为中老年龄段,接尘工龄10午以上者病例居多。结论尘肺病是济宁市危害最严重的职业病,应加强尘肺病多发的重点行业和中小企业的宣传和监管。     

肺结核在煤工尘肺诊断中的案例分析

目的:根据实际案例探讨对煤工尘肺诊断中肺结核的影响因素进行归纳、总结和分析.方法:煤工尘肺的诊断标准根据患者诊断时间的不同而变化,1986年以前按1963年相关的尘肺X射线诊断标准,1986~2001年按《尘肺X线诊断标准及处理原则》(GB5906-1986),2002-2009年9月按《尘肺病诊断标准》(GBZ70-2002)诊断,2009年10月份以后按《尘肺病诊断标准》(GBZ70-2009)诊断.具体诊断由多名具有尘肺诊断资质的执业医师共同完成.结果:在本研究所涉及的680例煤工尘肺肺结核患者的研究表明,煤工尘肺诊断中肺结核主要与尘肺严重程度、接尘工龄、煤工工种及年龄等因素有关,尘肺合并肺结核时,患者的生存率明显低于单纯尘肺,分析结果表明肺结核恶化是煤工死亡的主因,同时尘肺结核的临床表现及X线影像无显著特异性,容易造成误诊,而煤工尘肺合并结核后的病情进展快,使得病死率明显升高.结论:肺结核是煤工尘肺的主要合并症,在煤工尘肺的诊断中至关重要,确诊煤工尘肺患者是否合并肺结核对于患者病情的诊断、治疗方案的选择以及预后的判断十分重要.此外要注意对于尘肺结核的防治,做到早诊断、早治疗,从而提高治愈率,降低死亡率.