巨大儿分娩方式的选择

胎儿体重达到或超过4 000 g者称之为巨大儿[1]。随着人民生活水平的提高,不正常的饮食习惯,巨大儿发生率增加。肩难产、臂丛神经损伤和新生儿窒息率升高,为减少其发生率,选择我院分娩的巨大儿及非巨大儿进行对比分析,以选择正确的分娩方式。1资料与方法1.1一般资料2004年12月至2008年12月我院共住院分娩单胎9 708例,其中体重≥4 000 g巨大儿602例（巨大儿组）,发生率6.2%,非巨大儿9 106例（非巨大儿组）。     

236例巨大儿分娩方式及其预后分析

随着巨大儿发生率的逐年升高,为提高对巨大儿处理的认识,改善巨大儿的预后,笔者对1994～1999年在我院分娩的巨大儿进行回顾性分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 1994年1月至1999年1月在我院单胎分娩2748例,其中胎儿出生体重≥4000g者236例,巨大儿的发生率为8.59％;≥4500g者29例占12.29％,≥5000g者7例占2.97％,较国内报道高,且发生率逐年增加,见表1。     

巨大儿440例临床分析

近年来 ,巨大儿 (出生体重≥ 40 0 0ｇ)的发生有不断上升的趋势。为了提高对巨大儿的认识 ,正确处理分娩过程 ,现将我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月间住院分娩的巨大儿 44 0例进行回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月住院分娩总数4892例中 ,巨大儿 44 0例 ,发生率 8.99% ,其中特大胎儿 (≥ 45 0 0ｇ) 45例 ,发生率 0 .92 %。根据 44 0例分娩巨大儿的出院病例 ,进行相关因素统计。年龄 2 2～ 41岁 ,平均 2 7岁。初产妇 413例 ,经产妇 2 7例。流产≥ 2次 3 0 1例 ,孕周≥ 40周 3 92例…     

巨大儿1 568例临床分析

近年随着人们生活水平的提高 ,巨大儿发生率有明显的增高趋势。由于巨大儿分娩母婴并发症发生率高 ,易致胎儿性难产 ,使手术产、产道裂撕、产后出血、新生儿窒息及产伤等并发症增加 ,故应引起重视。本文对我院近 2 0年间 15 6 8例巨大儿的发生情况作一回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　 1983年 1月 1日至 2 0 0 2年 12月 31日 ,我院住院分娩总数 36 4 0 7例 ,其中巨大儿 15 6 8例 ,发生率为4 31%。分娩巨大儿孕妇年龄 2 1～ 4 1岁 ,平均 2 6 91岁。初产妇 136 2例 ,占 86 86 %。平均孕周 4 1+ 4 周 ,<37周的仅 3例 ,37～ 4 1+ 6周…     

巨大儿217例临床分析

巨大儿是指胎儿或新生儿体质量达到或超过4000g者[1]。巨大儿是相对头盆不称和肩难产的主要原因之一,对其诊断和分娩方式的选择显得尤为重要。肥胖不仅影响小儿健康,对成年后众多慢性疾病的发生具有一定的影响。1资料与方法1.1临床资料:2008年7月至2011年6月我院住院分娩病例5306例,其中巨大儿217例,发生率为4.09%。     

223例巨大胎儿临床分析

近年来巨大儿的发生率逐年增高 ,对产前诊断巨大儿和分娩方式的选择尤为重要。本文对我院近3年分娩的巨大胎儿 2 2 3例进行回顾性分析。资料与方法　1 998年 1月至 2 0 0 0年 1 2月共分娩 5 2 5 9例 ,其中胎儿体重≥ 40 0 0ｇ的巨大儿 2 2 3例 ,作为观察组 ;选择相应时间分娩的 2 2 3例出生体重<40 0 0ｇ的正常足月儿 ,作为对照组。分析 2组孕妇年龄、孕周、孕产次、身高、体重、分娩方式、并发症及Ｂ超资料 ,上述资料均为临产前 1周内检查结果。两组间各项指标采用 χ2 检验及ｔ检验。结果　巨大胎儿的发生率见表 1。两组孕妇的年龄 :观察…     

基层医院巨大儿分娩方式的变化及分析

近年来,随着生活水平的提高,社会及家庭对优生优育也逐渐重视。然而过度的关注导致部分人的误解,致使妊娠妇女在孕期营养过度、活动减少,巨大儿及特大儿比率逐年上升。基层医院对巨大儿分娩方式的选择也成为困扰临床医生的一大难题[1]。本研究就我院近3年巨大儿的分娩方式进行回顾性分析,探讨基层医院如何合理的选择分娩方式,现报道如下。1材料与方法1.1一般资料选择2011年、2012年和2013年在     

126例巨大儿分娩方式及并发症探讨

目的对126例巨大儿分娩方式及并发症进行探讨。方法回顾分析我院2010年1月-2011年7月126例巨大儿临床资料,并与同期出生体重儿进行对照。结果巨大儿孕妇的剖官产率、阴道助产发生率、分娩并发症围产儿并发症较正常体重儿孕妇均上升（P〈0.05）。结论巨大儿可增加母婴并发症。     

头位巨大胎儿320例临床分析

巨大儿指胎儿出生体重≥4000g,国内资料报道巨大胎儿占出生总数的5.62%～6.49%,国外资料报道巨大儿的发生率为8.9%,近年来孕妇因营养过剩而致巨大胎儿有逐渐增多趋势。即使产力及产道均正常,也可因胎盆不称发生分娩困难。为正确估计巨大胎儿的体重并探讨其分娩时机及分娩方式,以降低母婴并发症,对320例巨大胎儿的临床资料进行分析,现报道如下。1资料与方法1.1研究对象我院1998年1月至2003年1月期间分娩总数为5716例,其中头位巨大儿320例,占分娩总数的5.6%,作为观察组;随机选择同期分娩的320例头位正常体重新生儿作为对照组。1.2研究方法回顾…     

巨大儿156例分析

我院1996年1月至12月共分娩2348例,其中156例(占6.64%)达到出生体重≥4000g 的巨大儿诊断标准。随机抽样同期分娩正常体重儿4000g>体重≥2500g 200例为对照组,对巨大儿的发生相关因素,巨大儿的识别,分娩方式的选择,母儿并发症等方面进行分析如下。1 临床资料①一般资料:156例巨大儿中,体重<4500g 的141例,占90.38%;≥4500g的13例,占9.26%,其中最大体重5500gl 例。孕妇年龄19～31岁,中位数年龄29岁,其中初     

巨大儿459例分析

随着生活水平的提高和孕妇对营养的重视 ,近年来巨大儿的发生率逐年上升 ,如孕期或产时忽视巨大儿所带来的并发症 ,将严重威胁母婴安全。本文将我院 2 0 0 2年的巨大儿资料作一临床分析 ,以求有所突破。1　资料与方法1 1　研究对象　选择 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 2年 12月在我院住院分娩的 4 335例单胎产妇 ,其中经产妇 85 6例 ,初产妇 3479例 ,年龄 2 1～ 4 0岁 ,巨大儿 4 5 9例 ,占 10 5 9% ;无妊娠并发症者 (单纯合并巨大儿除外 ) 35 4 7例 ,产后出血 6 2例 ,巨大儿 392例 ;妊娠合并糖尿病或妊娠期糖尿病 82例 ,其中巨大儿 14例。1 2　产…     

巨大胎儿临床分析

近年来巨大胎儿(出生体重≥4000g)的发生率有不断上升的趋势,而产前诊断率普遍较低,母婴并发症高。为了提高临床对巨大儿的认识,做到早期预防,早期诊断,制定合理的分娩方案,以减少并发症的发生,现将在我院分娩的393例巨大儿进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　1997     

148例巨大儿分娩分析

随着经济水平的提高 ,近年来巨大儿的分娩数逐渐增多 ,胎儿巨大 ,母儿的分娩并发症增加。现分析我院 2年来 148例巨大儿的分娩情况 ,分析巨大儿孕妇孕产期的处理。1　临床资料两年的总分娩数 2 6 31例 ,巨大儿 148例 ,占 5 .6 3%。比较分娩方式与母儿并发症 ,巨大儿与同期单胎正常体重儿相比 ,手术产率具有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,见附表。附表　　巨大儿与正常体重儿分娩方式比较分组 顺产胎吸产钳剖宫产例 %例 %例 %例 %巨大胎儿( n=14 8) 5 738.5 110 6 .76 6 4.10 75 5 0 .6 8正常体重儿( n=2 483) 1990 80 .14 5 2 2 .0 9190 .7742 2…     

巨大胎儿458例临床分析

近年来,随着人们生活水平的提高,巨大儿的发生率有明显的增高趋势,由于巨大儿分娩母婴并发症发生率高,特别是导致胎儿性难产,使手术产、产道裂撕、产后出血、新生儿窒息及产伤等分娩并发症增加,故应引起重视。１资料与方法１．１资料１９９５年１月～１９９９年９月,我院单胎分娩共５ ７５７例,其中新生儿体重≥４０００ｇ的巨大儿 ４５８例。１．２方法　将该４５８例巨大儿作为观察组,随机抽取同期分娩的单胎非巨大儿４５８例作为对照组,对两组孕妇的年龄、孕产次、孕周、体重、分娩方式及并发症进行分析。各项指标的比较采用ｘ…     

巨大儿对母婴的影响(附104例巨大儿分析)

为提高围产保健工作质量,促进优生优育.我们采取回顾性调查的方式,随机抽取104例在我院分娩的巨大儿,并选择同期205例正常分娩的新生儿,进行孕期和产程对母婴两方面的对照.现将结果分析如下. 1 资料来源 巨大儿是指出生体重＞4000g的新生儿.资料随机选择在我院分娩的104例巨大儿,同时选择同期出生体重正常新生儿205例为对照组.巨大儿组新生儿最低体重4000g,最高体重4900g,平均为4239g;孕妇平均年龄30.4岁.对照组新生儿出生体重均小于4000g;孕妇平均年龄29.43岁.     

438例巨大儿分娩方式临床分析

目的 分析巨大儿不同分娩方式对分娩结局的影响,以寻求恰当的产前处理.方法 对我院2006年分娩的438例巨大儿的资料进行回顾性分析.结果 两组分娩方式比较,初产妇的剖宫率显著高于经产妇,两组差异有显著性.P<0.01;新生儿窒息率比较阴道分娩组窒息率明显高于剖宫产组,两组差异有显著性,P<0.01.结论 剖宫产组的新生儿窒息的发生率较低.故对巨大儿适当放宽剖宫产指针是应该的.     

巨大儿临床特征及相关因素探讨(附150例报告)

随着生活水平的不断提高 ,近年巨大儿的发生有着上升趋势。探讨其特征及相关因素 ,对降低围产期发病率具有重要意义。本文采用病例对照方法 ,对 15 0例巨大儿进行回顾性分析 ,报告如下。1　资料与方法选择 1994年 8月至 1995年 9月在贵阳市妇幼保健院分娩 及 1995年 10月至 2 0 0 0年 12月在我院分娩并符合以下诊断标准的巨大儿 15 0例作为研究对象。诊断标准 :出生体重≥ 4 0ｋｇ。随机选择同期分娩并符合以下诊断标准的正常儿 15 0例作为对照。诊断标准 :2 5ｋｇ≤出生体重 <4 0ｋｇ。宫高、腹围及Ｂ超资料均为临产前 1周内检查结果。…     

巨大儿560例临床分析

近年来,由于人民生活水平的不断提高,巨大儿的发生率逐年上升,对其诊断和分娩方式的选择显得尤为重要。本文对我院近4年来出生的巨大儿560例进行回顾性分析,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:2007-2010年4年间共有7654例产妇分娩,其中巨大儿560例,发生率是7.3%,产妇年龄21～41岁,初产妇520例,经产妇40例,孕周37+4周～42+3周。     

64例巨大儿的产科并发症分析

本文收集我院产科1975～1989年住院分娩的新生儿3473例,其中巨大儿64例,并随机抽取我院1981年2～7月正常新生儿64例作为对照。现就巨大儿的产科并发症、手术产率作一分析。一、一般资料巨大儿组64例,男性39例,女性25例;胎龄37～42周48例,>42周16例;出生体重4000g至不足4500g61例,4500g至不足5000g2例,5600g1例。     

220例巨大儿诊断及分娩的分析

胎儿体质量达到或超过4 000 g称巨大儿,随着人们生活水平的提高,有资料报道20世纪90年代比70年代巨大儿增加1倍,其中超过4 500 g的胎儿占0.79%～1.04%.有时由于诊断处理上的疏忽而导致分娩新生儿损伤,其中肩难产,臂丛神经损伤最常见.另外随着医疗纠纷增加,担心巨大儿阴道分娩导致新生儿损伤,而大大放宽剖宫产指征,甚至将产前估计可能为巨大儿的,作为剖宫产绝对指征,大大增加了剖宫产率.本文对我院220例巨大儿产前诊断方法、诊断率、误诊原因及分娩方式作回顾性分析.……