经阴道超声诊断双头联体双胎畸形一例

孕妇,24岁,孕1产0孕11+周,生长于本地,否认家族遗传病史.行常规超声检查:增大的了宫内可见成形的胎儿图像,头臀长(CRL)约5.5cm,胎儿颈部透明层0.48cm(图1),胎儿可见两个胎头,两者关系保持恒定,头颅及面部回声均完整独立,颈部及民下躯干完全融合在一起,显示一个躯体,两个脊柱回声(图2),未探及心管搏动,内脏结构显示不清,可见双上肢及双下肢,胎盘附着于子宫后壁,羊水深度2.1cm,羊水中未见强光带回声,仅见一个卵黄囊及羊膜囊.     

超声产前诊断双头联体胎儿合并多发畸形1例

孕妇,24岁.孕18周,孕3产1.男方有双胎家族史,无接触放射线及有害物质史.孕早期未行正规产前检查.超声所见:耻骨联合上可探及2个并排的胎头(图1),两者关系保持恒定,颅骨环完整,双顶径分别为47、46 mm,头围170、160 mm,颅内结构未见明显异常.2胎儿自肩部以下相连,仅见1个躯干回声,其内可见2条"并列"排列连续的脊柱回声;胸腔内可探及2个心脏回声,左侧偏下,右侧偏上,不在同一水平,共心包;腹腔内可见2个胃泡(图2),2个胆囊,1个共用的肝脏,2个肾脏及1个膀胱回声;胎儿两侧可显示完整的上、下肢回声,肱骨长约2.9 cm,股骨长约2.9 cm,另于左侧胎儿骶尾部探及一下肢残端回声,小腿内仅见胫骨,未探及腓骨,足较发育正常短小;单羊膜囊内可探及一个胎盘及一组脐带回声,脐带横切面呈"吕"字形,胎心率145次/min,胎盘位于子宫后壁,Ⅰ级.     

超声诊断胎儿脑积水并肾结石1例

孕妇,24岁,孕2产0,于孕5个月时在外院行超声检查提示“双活胎,甲胎脑积水”。后来我院行彩色超声检查,超声显示:增大子宫内探及两个胎儿。甲胎呈头位,胎儿颅骨光环完整,双顶径5.6cm,其内可探及大量无回声,少许中等回声。脊柱连续性好。胎心搏动好,心率140次/分,律齐。胃充盈。左肾未探及明显异常回声。右肾大小2.4cm×1.6cm,肾盂扩张约0.7cm,内探及一大小约0.6cm的强回声,伴声影(图1)。膀胱明显增大,大小约4.4cm×3.1cm,膀胱周围探及一大小约2.0cm×1.0cm的无回声区,与膀胱相通,其内可探及一强回声,大小约0.8cm(图2)。可探及两条脐动脉及一…     

胎儿肢体-体壁综合征超声表现二例

例1,孕妇,35 岁,孕2 产1,孕32 周,来我院行产前超声检查.超声显示:胎儿双顶径7畅6 cm,脊柱后凸并侧弯(图1),采用连续顺序追踪超声检测法显示尾骨后旋转探头反复扫查未能显示胎儿右下肢,左下肢可显示,左下肢股骨长5畅4 cm,心脏位于胸腔内,四腔心观显示房室间隔回声缺失,房室间仅有一组瓣膜回声(图2),未探及膈肌回声,未探及腹壁回声,宫腔内探及肝脏及扩张的肠管,胃泡体积较大约5畅0 cm ×2畅2 cm,紧贴于胎盘后方(图3),双肾及膀胱回声正常,胎盘位于子宫前壁,未探及脐带回声,羊水最深约2畅5 cm.     

超声诊断胎儿多发畸形1例

孕妇2 9岁。孕1产0。于孕7个月来院首次超声检查。超声所见:胎儿头位于上腹部,双侧侧脑室增宽,内为液性暗区,颅骨光环完整欠规则(图1)。脊柱颈段可见,骶尾段排列不整齐,可见一3.4 cm×2 .6cm的囊性包块向外凸出,未见脊柱胸腰段回声,各切面扫查均不能探及胎儿胸腹壁回声。胎儿心脏、肺脏、图1　胎儿脑积水声像图　肝脏、胃、肠管漂浮于羊水中(图2、3) ,心脏外形增大,可探及一侧肾脏(大小约4 .2 cm×2 .5 cm)及充盈的膀胱回声,另一侧肾脏未探及,胎儿四肢及颜面部未见异常,羊水最大深度9.2 cm,彩色多普勒示:脐血流S/D=9.0。超声诊断:(1)宫内单…     

超声诊断胎儿单纯软硬腭裂1例

正孕妇,30岁,孕24周。定期产检,无明显异常,既往无不良孕产史。孕中期超声提示:胎儿唇部皮肤及上牙槽回声连续,硬腭扫查可探及回声中断,连续扫查后可见软腭回声中断,较宽处约0.6cm(图1~2)。超声诊断:胎儿单纯软硬腭裂可疑。磁共振提示:胎儿软腭裂,硬腭完整(图3)。羊水穿刺提示胎儿染色体核型未见异常,孕妇继续妊娠。     

超声诊断腹腔双胎及宫内单胎妊娠1例

患者女,31岁.1 h前因右下腹疼痛来我院急诊.查体:右下腹压痛,超声检查:双肾及输尿管上段未见明显异常回声,右下腹宫底上方可探及8 cm×4.8cm的不均质团块回声,追问病史,患者婚后5年未孕,3个月前在外院经"人工受精"妊娠.超声再仔细检查:子宫增大,宫腔内可探及4.4 cm×1.8 cm的妊娠囊,其内见胎儿,顶臀长2.5 cm,胎心( ),胎动( ),宫底上方探及大小约8 cm×4.8 cm的不均质团块回声区内,也可见4.4 cm×3.2 cm的妊娠囊回声,周边找不到正常子宫肌层,可探及似胎盘样回声,囊内2个胎儿回声图像,胎心( ),胎动( ),顶臀长均为2.5 cm,周边肠问还探及1.7 cm×1.4 cm的液性暗区(图1),超声提示:腹腔双胎早期妊娠;宫内、宫外同时早期妊娠.     

投稿须知

孕妇,25岁,孕2产0.妊娠5个月来我院超声检查,孕期前后无病毒感染史,早孕期曾口服叶酸3个月.超声检查:胎儿双顶径4.3 cm(约18周),头围15.4 cm(约18周),腹围16.9 cm(约22周),股骨长3.9 cm(约22周),胎心率144次/min,脊柱排列整齐,胎盘后壁,成熟度0级,羊水最大深度6.6cm.胎儿颅骨环光滑,脑中线及侧脑室缺失,颅内仅可见小部分脑组织,丘脑及脑室融合,其余均为大片无回声区,范围约2.5 cm×1.7 cm,颅骨后方可探及1.3cm×0.8 cm无回声突起,内伴少量实性回声(图1).     

超声诊断双胎反向动脉灌注序列征1例

正孕妇,28岁,孕2产1,孕20+2周。常规产前超声检查显示宫腔内见两胎儿回声,其中一胎儿发育正常,双顶径4.5 cm,头围17.5 cm,腹围14.4 cm,股骨长2.9 cm,与孕周大致相符合。胎心率138次/min,肠管回声增强(Ⅱ级),于胎儿下腹膀胱左侧可见脐动脉血流信号,频谱见舒张期血流消失,右侧脐动脉未探及;另一胎儿为畸形胎儿,头端呈瘤样低回声团,未见颅骨环及正常脑组织结构回声,躯干轮廓完整可辨,其内见脊柱、骨结构,周围软     

超声诊断早期胎儿不完全型Cantrell综合征1例

正患者女,28岁。孕1产0,妊娠12周,来我院行产前超声NT测量常规检查。超声显示:胎儿颅骨环完整,头臀径5.3 cm,胎儿颈项透明层厚度约(NT)0.5 cm。前胸壁下部及前腹壁回声中断并可见一混合性回声包块向外膨出,大小约1.6 cm×1.4 cm,与胎儿相连,其内可见明显胎心搏动(图1),四腔心结构显示不清,连接处缺口大小约0.8 cm,CDFI:包块下部平面可见脐血管出口,并仅见一条脐动脉(图2)。隐约可探及胸骨下端部分缺失。胎心     

胎儿卵巢畸胎瘤超声表现1例

患者女,26岁.孕1产0,孕32周,产前常规超声检查:顶径8.3 cm,股骨长6.4 cm,四腔心和2组房室瓣可见,心脏中央"十字"交叉存在.脊柱排列整齐,腹壁完整.胎儿胃、肝脏、双肾、及膀胱可见.胎盘前壁,Ⅱ级.胎心率158次/min,羊水指数12.5 cm.膀胱后方相当于卵巢部位探及大小约2.5 cm×2.3 cm的低中团状回声,边界清,边缘规整,CDFI:边探及少量血流信号(图1).超声提示:1)宫内单活胎、头位孕32周;(2)胎儿膀胱后方低中团状回声(考虑胎儿卵巢肿瘤).引产后病理证实为胎儿卵巢囊性畸胎瘤.     

超声诊断胎儿颅脑肿瘤1例

孕妇,20岁.孕1产0,孕37周.产前超声检查显示:胎位LOA,胎儿双顶径9.9 cm,头围35.6 cm,颅骨强回声环完整,于左侧前颅窝探及6.5 cm×5.2 cm类圆形高回声团块,边界清晰,形态规则,内回声不均匀,未见液化及钙化回声(图1),脑中线向右偏移,侧脑室扩张,右侧扩张3.8 cm,左侧扩张1.6 cm,胎儿脊柱连续,因胎位关系胎儿四肢部分显示,胎盘位于前壁,成熟度Ⅲ级,羊水指数28.0 cm.超声提示:(1)宫内单活胎;(2)胎儿颅内占位病变;(3)胎儿脑积水;(4)羊水过多.自然分娩一女婴,生后即行CT检查,显示左侧前颅窝内肿瘤(图2),因家属原因未行尸检.     

超声诊断胎儿多发性肾囊肿1例

孕妇,25岁,第一胎妊娠,孕38周,入院待产。常规胎儿超声检查:双顶径约8.9cm.,胎心:138次/分,脊柱(一),胎盘羊水未见异常。胎儿腹部探查:见胎儿左肾体积增大,大小约6.2cm×4.3cm,形态失常,实质内探及多个类圆形囊性无回声区,边界清晰,包膜完整,内部透声良好无分隔。囊体最大者约2.7cm×2.7cm,后方伴增强效应。能见少许正常肾实质回声。右肾大小形态及实质回声均正常,集合系统分离约O.6cm。胎儿肝脾未见明显异常。     

超声误诊胎儿胃畸胎瘤1例

正孕妇,29岁,孕1产0。孕35周超声提示:宫内单活胎,胎龄与孕周相符;于胎儿左上腹可探及一大小约4.65 cm×4.05 cm×3.89 cm以实性为主的混合性回声,边界清楚,形态规则,肿物其内及周边可见数个条状血流信号(图1,2),胃泡受挤移位变形(图3),其他脏器未见明显异常。超声提示:胎儿左上腹部混合性病变,考虑中肠旋转不良伴扭转?10 d后超声复查:左上腹混合回声病变较前增大,大小约5.88 cm×4.98 cm×4.22 cm。超声提示:胎儿左上腹混合性病变(较前增大),考虑腹腔肿瘤可能。     

B超诊断唇裂腭裂1例

孕妇,24岁。孕39周,阴道流水2小时。孕期否认服药史,无家庭遗传病史。常规超声检查所见:胎儿头位、颅骨光环完整、颅内未见异常,双顶径9.4cm,脊柱排列整齐、连续,四肢齐全,股骨长7.4cm,胎心规律,胎动可见;胎儿上唇左侧可见无回声暗区,宽约 1cm。作矢状面扫查,无回声暗区长约 3cm;胎盘位     

超声诊断无心畸胎序列征1例

孕妇,25岁.孕1产0,孕24周来我院行常规产前超声检查. 超声所见:子宫明显增大,宫腔内探及2个胎儿影像.胎儿1:双顶径 55 cm,胎心139次/min,股骨长 32 cm,肱骨长26 cm,胎盘后壁 I级,厚度27 cm,羊水深60 cm,各系统结构均未见明显异常.胎儿2: 未探及正常颅骨回声环及双上肢,胸腔内未探及心脏回声及搏动,腹腔未探及明显脏器回声,仅探及脊柱及双下肢回声,股骨长28 cm,双足足底与胫腓骨在同一切面显示,头侧脊柱旁可探及一大小60 cm×50 cm囊实性包块,胎儿皮下组织明显水肿.     

胎儿未成熟畸胎瘤超声表现1例

孕妇,26岁,孕2产1,孕32周。因外院检查胎儿异常到我院复查,超声检查:单活胎,胎儿双顶径88mm,颅骨光环完整,胎心规律,心率约148次/min,胎儿胸腹、脊柱均未见异常,胎盘前壁,厚约36mm,羊水指数145mm。胎儿骶尾部见一向外突出的非均匀混合回声肿块,大小约96mm×100mm,以实性回声为主,内有团状强回声,后伴声影(图1)。彩色多普勒血流成像(CDFI):肿块内可探及丰富彩色血流信号,呈棒状(图2),动脉最大血流速度:56cm/s,阻力指数:0.51。超声提示:①单活胎,     

超声诊断胎儿心脏继发隔及卵圆瓣缺失致小儿房间隔缺损1例

<正>孕妇,32岁,孕2产1。孕25周来我院行胎儿心脏筛查,超声检查:胎儿心脏位置、四腔心比例、两大动脉走行关系、三血管气管切面及主动脉弓切面均正常,室间隔连续完整。四腔心切面反复扫查未见继发隔及其上的卵圆瓣回声,房间隔回声失落约7 mm(图1)。CDFI:主动脉瓣、二尖瓣及肺动脉瓣未见反流信号,三尖瓣探及少量反流信号(图2),动脉导管及两大动脉血流速度正常,主动脉瓣上血流速度103 cm/s,肺动脉瓣上血流速度     

超声诊断胎儿头颈部囊性淋巴管瘤1例

孕妇 ,2 6岁。孕 1产 0 ,现孕 5月。三天前在外院超声诊断为死胎 ,胎儿畸形 (胎儿胸、腹水 ,卵巢囊肿 )到我院进一步明确诊断。超声仪器为西门子 -Plus彩超诊断仪 ,凸阵探头 (频率为 3.5 MHz)。超声检查所见 :宫内孕 ,单胎 ,胎儿头颅光环完整 ,脊柱排列尚规整 ,四肢可见 ,无胎动。测双顶径 4 .9cm,股骨长径 3.4 cm,于胎儿头颈部探及一包绕在其周围的大小约 8.7cm× 7.6 cm囊性包块 ,壁较厚 ,其内中央可见一强回声分隔光带 ,连于胎儿颈枕部与后方囊壁之间 ,囊内无回声液区清晰 ,且胎儿头皮、胸、腹壁均明显水肿增厚约 1.5 cm,另于胎儿胸、…     

超声诊断胎儿静脉窦血栓形成1例

孕妇38岁,G2P1,孕25+3周,妊娠性糖尿病。超声检查:胎儿后颅窝区可探及一低回声,大小4.7cm×3.2cm,其内-中强回声,界清,大小1.7cm×1.3cm。小脑受压移位,大脑皮质、脑室系统未见明显异常。超声提示:(1)宫内孕、单活胎;(2)胎儿静脉窦血栓形成或畸胎瘤。MRI提示:胎儿静脉窦扩张伴血栓形成。1周后超声复查:病变范围扩大,大小约5.5cm×4.0cm,其内-中强回声增大至2.0