伽玛刀治疗听神经瘤一例

听神经瘤的发病率占全部脑瘤的 9%左右[1] 。听神经瘤是包膜完整的良性肿瘤 ,女性多于男性。以前多采用手术切除 ,近 30年来 ,随着伽玛刀的应用 ,以及治疗经验的积累 ,伽玛刀治疗脑瘤的地位越来越重要。现将治疗听神经瘤一例报道如下。病人 ,女 ,5 0岁 ,蒙古国人。以右耳进行性     

伽玛刀治疗听神经瘤49例临床分析

本组 49例听神经瘤伽玛刀治疗后随访资料分析表明 :97.4%的肿瘤得到控制和缩小 ;34 .6 %的肿瘤治疗后 6个月～ 12个月一过性增大 ,随后逐渐缩小 ;4.0 8%的病例出现可逆性面神经损伤 ,93.8%听力得到保存并好转。提示小于 4cm的听神经瘤以及术后残瘤、术后复发和不适合全麻开颅者 ,可首选伽玛刀治疗     

伽玛刀治疗听神经瘤28例初步报告

本文报告28例听神经瘤的伽玛刀治疗，28例中，属于术后残留或复发者占11例，双侧者1例。本组病例治疗后随访1－4月，尚未见不良反应．初步认为，对于一些年龄大不适合手术，或手术后残留肿瘤复发患者，病人不愿再手术者，采用r－刀治疗是一种安全简便的治疗方法。     

伽玛刀治疗听神经瘤合并垂体瘤1例报告

伽玛刀治疗听神经瘤合并垂体瘤１例报告刘英伟郑权（吉化集团公司职工医院伽玛刀科１３２０２２）颅内肿瘤用外科手术治疗效果差，副反应多，而用伽玛刀治疗则效果较好。现将我们应用伽玛刀治疗１例听神经瘤合并垂体瘤的结果报告如下。１临床资料患者，男性，４３岁。因左...     

伽玛刀治疗听神经瘤致神经损伤的临床随访分析

目的 探讨伽玛刀治疗听神经瘤致听神经和面神经及三叉神经损伤情况。方法 收集1997～2000年采用伽玛刀治疗并获得随访的听神经瘤患者43例,共46个听神经瘤。随访时间为6～24个月,平均16．9个月。肿瘤周边剂量12—15 Gy。肿瘤平均直径28mm、10-20mm12个,21～30mm23个,31mm以上11个。结果 肿瘤总控制率91．3％。治疗前听力正常患者有用听力保留率治疗后为100％,6个月87％,2年78％,小肿瘤的听力保留高于大肿瘤。面神经和三叉神经放射损伤在治疗后0．5年出现。治疗后0．5年、1年和2年面神经损害的发生率分别为15．3％、7．6％和3．8％。三叉神经损害的发生率分别为11．4％、3．8％和3．8％。30mm以内肿瘤面神经和三叉神经放射损伤均为3．8%;30mm以上肿瘤面神经和三叉神经放射损伤分别为11．5％和7．6％,治疗后2年均为3．8％。20mm以内肿瘤听力保留在治疗前水平的为100%。结论 伽玛刀治疗听神经瘤用12．15Gy的周边剂量对控制听神经瘤是有用的,对患者的有用听力保留有重要意义。听神经瘤伽玛刀治疗后发生的临近神经损伤是亚致死性且能逐渐恢复。伽玛刀治疗具有较高的有用听力保护率和相对低的面神经和三叉神经损伤率。     

伽玛刀治疗听神经瘤的护理

目的 总结伽玛刀治疗听神经瘤的护理体会,以提高护理质量,保证临床治疗安全顺利.方法 对采用伽玛刀立体放射技术治疗的98例患者进行术前全面评估、全程心理护理、规范护理流程、出院后电话随访指导.结果 患者均能较好地配合治疗,出院后均能按时复查,并进行适当的神经功能训练.结论 规范化工作流程及指导方法有助于患者配合治疗,有利于疾病康复.     

伽玛刀治疗颅内听神经瘤139例疗效观察

我院伽玛刀中心自1999年6月至2006年12月采用深圳奥沃公司生产的OUR—XGD型旋转式伽玛刀共治疗各种颅内肿瘤1253例，其中听神经瘤139例，现总结报告如下．[第一段]     

伽玛刀治疗听神经瘤的护理体会

目的 总结伽玛刀治疗听神经瘤的护理体会,以提高护理质量,保证临床治疗安全顺利。方法 对采用伽玛刀立体放射技术治疗的98例患者进行术前全面评估、全程心理护理、规范护理流程、出院后电话随访指导。结果 患者均能较好地配合治疗,出院后均能按时复查,并进行适当的神经功能训练。结论 规范化工作流程及指导方法有助于患者配合治疗,有利于疾病康复。     

听神经瘤的伽玛刀治疗（附111例报告）

目的总结伽玛刀（γ刀）放射外科治疗听神经瘤的效果。方法111例患者平均年龄为（46±18）岁,男性49例,女性62例;单侧病变97例,双侧14例;41例曾行手术治疗;75例γ刀治疗前存在有用听力;肿瘤直径为6～49mm,平均21．3mm;边缘剂量12—16Gy,平均13．14Gy,中心剂量24～32Gy。结果随访24—88个月,平均38．2个月;88例（79．3％）肿瘤缩小,18例（16．2％）大小无变化,5例（4．5％）肿瘤持续增大;治疗前存在有用听力的75例中21例（28％）听力下降;65例（86．7％）患者有用听力得到保留,其中19例（25．3％）较术前明显改善：26例（23．4％）出现患侧面瘫;7例（6．3％）出现三叉神经功能部分受损。结论1刀治疗听神经瘤有较高的肿瘤生长控制率和较高的神经功能保留率,是除显微外科手术外一种有效安全的治疗方法。     

伽玛刀治疗高龄大型听神经瘤50例的11年随访分析

目的 分析伽玛刀治疗高龄大型听神经瘤的中长期疗效,探讨伽玛刀治疗大型听神经瘤的适应证.方法 应用Leksell伽玛刀治疗高龄大型听神经瘤50例,肿瘤最大径为31.0～63.0mm,肿瘤平均体积为(14.8±8.0)cm3.照射肿瘤的中心剂量为22.0～28.0 Gy,平均周边剂鼍为(12.3±0.9)Gy.随访时间为68～138个月.结果 46例健在,4例死亡.伽玛刀术后45例肿瘤缩小,2例无变化,3例增大,肿瘤控制率为94%(47/50).14例保留有效听力,其余听力无变化或下降.2例出现轻度面瘫,18例出现面部不适或麻木,7例出现脑积水行分流手术.结论 伽玛刀对高龄、脑干受压不明显、肿瘤内有部分囊性变的大型听神经瘤(最大径≤40mm)有良好长期控制作用.     

伽玛刀治疗听神经瘤20例护理报告

伽玛刀(立体定向放射外科)治疗听神经瘤,以其安全、有效、治疗时间短、并发症少,快速恢复正常工作、生活的特点,尤其是对肿瘤生长的良好控制及较高的听力保存率,较低的面神经、三叉神经损伤率,使伽玛刀在治疗听神经瘤方面有较强的优势[1,2].因此,近年来,伽玛刀已经成为听神经的重要治疗手段[3].     

术后残余听神经瘤的伽玛刀治疗

山东淄博万杰医院神经外科及伽玛刀中心自1993年 4月至 1999年 12月共治疗术后残余听神经瘤 187例 ,其中资料完整并得到长期随访病例10 6例 ,均取得良好治疗效果 ,和极低的并发症 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料本组病例共 10 6例 ,其中男 5 8例 ,女 4 8例 ,年龄 2 3～ 5 6岁 ,平均 38.3岁。本组所有病人均为单侧听神经瘤术后残余肿瘤 ,所有病人均有病理证明 ,手术距伽玛刀治疗时间为 2 0d～ 2 5个月不等 ,平均为 6个月 ,治疗时肿瘤直径 5～ 32mm (平均 19.6mm )。治疗时 5 2例病人残余肿瘤侧尚保留有用的听力 ,37例病人术侧有面…     

伽玛刀治疗听神经瘤的临床疗效影响因素探讨

目的分析探讨伽玛刀治疗听神经瘤的临床疗效影响因素。方法回顾性分析2014年1月至2018年9月本院收治的76例听神经瘤患者的临床病历资料,比较听神经瘤患者流行病学临床特点。结果听神经瘤患者中女性(57.89%)多于男性(42.11%);右侧患者占多数(65.79%);Koos分级中,Ⅱ级29例较多(38.16%),Ⅲ级9例较少(11.84%);有效组(n=51)和无效组(n=25)比较除年龄比较差异有统计学意义外(P<0.05),听神经瘤大小、Koos分级、左右侧分布、发病首发症状比较差异均无统计学意义。结论伽玛刀放射治疗应充分考虑年龄因素,高龄患者不建议采用此治疗方法。     

显微手术配合伽玛刀治疗大型听神经瘤

目的：探讨大型听神经瘤的综合治疗以降低并发症。方法：通过对10例大型听神经瘤显微手术及伽玛刀治疗的观察并进行分析。结果：经过半年至12个月的随访未出现明显颅神经损害等并发症。结论：显微手术配合伽玛刀治疗大型听神经瘤能提高病人的生存质量,伽玛刀治疗是神经外科手术的有效的补充。     

三例伽玛刀治疗听神经瘤失败后的手术治疗

听神经瘤是常见的桥小脑角肿瘤,来源于前庭神经雪旺氏细胞,年发病率约为10×10-6[1],肿瘤生长较缓慢.本文对3例行伽玛刀治疗失败后的患者行扩大迷路进路肿瘤切除术,现报道如下.     

分次立体定向伽玛刀治疗听神经瘤的临床研究

目的 评价分次立体定向伽玛刀治疗听神经瘤的局部控制率及对肿瘤周围的颅神经功能变化的影响.方法 86例听神经瘤患者进行分次立体定向伽玛刀治疗,所有患者均有患侧听力不同程度下降,均经CT和MRI检查确诊为听神经瘤.肿瘤的最大径在MRI上测量,平均3.15 cm(2.0～4.3 cm),边缘总剂量为31.8～33.6Gv/6～8次(50%等剂量曲线).结果 随访12～60个月,平均26个月,5年局部控制率为93.02%,听力保护率为82.6%,三叉神经功能保护率为94.7%,无面瘫及其他并发症发生,1例治疗后半年出现脑积水,行脑室分流术后好转.结论 分次立体定向伽玛刀治疗能有效地控制肿瘤的生长,听力保留率高,其他副反应小.     

旋转式伽玛刀治疗脑转移瘤38例

脑转移瘤是颅内常见的恶性肿瘤，约５０ %的癌症患者可出现脑转移。传统的治疗方法为手术切除、全脑放疗和化疗等。我院自１９９７年４月至１９９８年１月 ,用ＯＵＲ -ＸＧＤ伽玛刀治疗脑转移瘤３８例 ,近期疗效满意 ,报道如下。１．一般资料 :本组男２５例 ,女１３例 ;年龄３５～８０岁 ,平均６１．２岁。病灶单发２０例 ,多发１８例 ,总病灶数８９个 ;位于幕上７７个 ,幕下１２个。原发病灶为肺癌２１例 ,其它部位及未明确者１７例。临床表现为头痛、呕吐、偏身感觉与运动障碍、共济失调、视物模糊、癫痫等。２．治疗方法 :局麻下固定头架…     

听神经瘤的伽玛刀放射外科学治疗研究进展

听神经瘤的伽玛刀放射外科学治疗研究进展纪光伟综述，李龄，审校武钢二院外科（４３００８５）同济医科大学附属同济医院神经外科关键词听神经肿瘤；伽玛刀放射外科学立体定向放射外科学（ｓｔｅｒｅｏｔａｃｔｉｃｒａｄｉｏｓｕｒｇｅｒｙ，ＳＲＳ）是用ＣＴ和ＭＲＩ等...     

三例伽玛刀治疗听神经瘤失败后的手术治疗

听神经瘤是常见的桥小脑角肿瘤,来源于前庭神经雪旺氏细胞,年发病率约为10×10-6,肿瘤生长较缓慢。本文对3例行伽玛刀治疗失败后的患者行扩大迷路进路肿瘤切除术,现报道如下。