新生血管在腰椎间盘突出后自然缩小与吸收中的作用

腰椎间突出症是引起腰痛和坐骨神经痛的代表性疾病，随着影像学技术的不断进步，其诊断变得十分容易，但是，如单凭影像学的诊断，在临床上也难免会忽视人体对其的自愈能力而进行一些不必要的手术，近年来，国外通过影像学的追踪观察发现，一部分穿破后纵带的腰椎间盘突出可以被自然吸收或退缩，并认为其产生的机制主要和突出后的椎间盘内或其周围组织中长入的新生血管有关。本文对新生血管在腰椎间盘突出后自然缩小与吸收中的作用作一概述，以飨诸者。     

腰椎间盘突出的自然吸收与症状转归研究

近年来,随着ＣＴ和ＭＲＩ的普及应用,国外有关腰椎间盘突出后未经手术治疗而自然吸收的临床报告日益增多。本文兹对腰椎间盘突出后自然吸收与临床症状转归等问题作一简述,以饷读者。１　腰椎间盘突出后自然吸收的发生慨率Ｓａａｌ［１］运用ＭＲＩ和ＣＴ观察随访了经保守治疗后症状减轻的１２例腰椎间盘突出症患者,８～７７个月（平均２５个月）复查时发现,有１１例患者可见突出物呈现出不同程度的缩小。其中,缩小５０％以内的有２例,占１１％,缩小５０．７５％的有４例,占３６％,缩小７５～１００％有５例,占４６％,最大的突出…     

针刀治疗对促进腰椎间盘突出后自然吸收现象的临床观察

笔者根据腰椎间盘突出后可能出现自然吸收的研究进展[1-5]为依据,在回顾国内外运用针刀疗法对本症治疗效果的基础上,进一步对腰椎间盘突出后可能出现吸收现象与针刀疗法的相互关系,从临床症状、体征及CT、MRI的变化进行了初步的临床观察。     

腰椎间盘突出后自然吸收(针刀疗法)的疗效观察及护理分析

目的为腰椎间盘突出症患者寻找一种能从症状及体征治愈,又能从影像学上观察突出的椎间盘缩小或消失的非手术治疗方法。方法用非开放性手术疗法——针刀疗法对20例腰椎间盘突出症的患者进行闭合性松解、切割、减压治疗。结果针刀疗法对腰椎间盘突出症具有很好治疗效果的同时,对突出的腰椎间盘具有促进吸收的作用。结论腰椎间盘突出后运用针刀疗法治疗可以改善病变腰椎间盘周围组织的血氧供应,同时又可以激惹或引发机体自身的免疫反应。该疗法是治疗本病的最佳方法之一,也是促进突出腰椎间盘吸收的有效方法之一。     

巨大腰椎间盘突出后自然吸收1例

1临床资料患者,女,38岁,于2005年9月5日以久坐起身时突感腰部疼痛,伴有腰椎活动受限1 d为主诉就诊。患者有长期坐位工作史。腰椎正侧位X线片示:腰椎生理曲度变直,腰椎骶化,L5S1椎间隙狭窄。腰椎CT示:L5S1椎间盘中央型巨大突出,突出块占该节段椎管矢径1/2,边缘呈菜花样,硬膜囊受压明显。经腰椎牵引、针刺等治疗后症状消除。见图1(1)至图1(4)。     

腰椎间盘突出症中医体质与相关影响因素的研究

目的 分析腰椎间盘突出症患者的中医体质类型分布规律和特点,探讨其影响因素以及与中医体质类型之间的相关性.方法 采用标准化中医体质分类量表对129例腰椎间盘突出症患者进行中医体质辨识,分析体质类型与体质指数、职业因素、性格等因素的相关性.结果 腰椎间盘突出症患者最常见的体质类型为阳虚质、血瘀质、痰湿质;Logistic回归显示阳虚质与体质指数、性格相关（P＜0.05）,血瘀质与职业因素相关（P＜0.05）,痰湿质与体质指数、吸烟史相关（P＜0.05）.结论 腰椎间盘突出症与中医体质关系密切,其常见偏颇体质为阳虚质、血瘀质和痰湿质,与本病病机特点相符;腰椎间盘突出症的相关影响因素对人体体质的影响是客观存在的,有明确的规律可循,这种规律与中医基本理论相一致.     

腰椎间盘突出的自然吸收机制与手法治疗

腰椎间盘突出的自然吸收机制与手法治疗姜宏苏州市中医医院（苏州２１５００３）施杞上海中医药大学（上海２０００３２）近年来，国外一些研究相继发现，某些类型的椎间盘突出存在着自行吸收的可能［１～２］，其不同于以往有关回纳或部分回纳的机制。笔者结合传统的牵引...     

腰椎间盘突出组织再吸收1例报告

Guinto[1]首次用CT观察到腰椎间盘突出组再吸收现象后,国内外学者对这一现象日益关注。2011年12月我们收治1例腰椎间盘突出患者,经非手术治疗,MR随访,椎间盘突出组织几乎完全吸收,患者症状明显缓解。     

腰椎间盘突出症术后并发症的研究

目的：探讨腰椎间盘突出症患者手术的临床症状以及可能出现的并发症,分析其发生原因,寻找有效的改良措施。方法：对我院2005年9月～2009年3月间经手术治疗的腰椎间盘突出症148例患者因术后出现不同类例的并发症,分别为椎间盘再突出者6例,下肢静脉血栓形成2例,椎间盘类14例,马尾神经损伤4例,腰椎不稳6例,椎管内血肿形成4例。所有患者均再次住院治疗,其中23例患者再次手术,术后恢复情况良好。结论：腰椎间盘突出症为慢性损伤性疾病,术后发生不同类型的不良反应,因素众多,包括：手术方式、术前准备、术中操作,以及患者自身体质,伴发其他内科疾病（如糖尿病,高血压病等）。术前准备充分,选择合适的手术方式以及术中操作细致,积极预防和治疗其他慢性疾病是减少并发症发生的有效措施。     

腰椎间盘突出症术后早期锻炼的影响因素与对策

腰椎间盘突出症是临床上的一种常见病、多发病，对反复发作和神经根压迫严重的患者，临床常采用手术治疗。术后早期功能锻炼能防止坐骨神经粘连，促进神经功能恢复，预防腰背肌废用性萎缩，减少卧床并发症，为术后下床及行走打好基础。现将术后早期功能锻炼的具体实施方法、影响因素与对策分析报道如下。     

三步针罐疗法配合水疗治疗腰椎间盘突出症

目的：观察三步针罐疗法配合水疗治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法：将160例患者随机分为治疗组（三步针罐疗法配合水疗）62例、对照l组（常规针刺法配合水疗）56例、对照2组（水疗法）42例,观察三组患者症状、体征改变程度和临床疗效。结果：治疗组的腰腿痛程度、腰部活动度和总体状况改善程度明显优于对照组。结论：三步针罐疗法配合水疗具有较好疗效。     

针灸治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：探讨针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：确定突出的椎间盘间隙,然后向患侧旁开2.5cm,以此作为针刺点直刺,并在坐骨神经走形路线上选取秩边、环中、环跳、承扶、委中、承山、昆仑等穴位进行针灸治疗,10d为1疗程。结果：1疗程后腰椎间盘突出症状有明显减轻,疼痛缓解,生活质量提高。     

针灸治疗腰椎间盘突出症近况

本文通过整理文献对针灸治疗腰椎间盘突出症的选穴、操作手法 ,以及配合牵引、推拿、中药的综合疗法作了总结 ,认为针灸治疗本病的疗效是肯定的 ,以夹脊穴为主治疗腰椎间盘突出症是近期的主流 ,可达到消肿、消炎 ,甚至髓核回纳的目的。对急性期病人 ,针灸可以改变腰椎间盘及椎管的位置和形态 ;对已形成退变的椎间盘 ,针灸仍然可以缓解其临床症状。动物实验证明针刺可促进大鼠神经纤维轴突内轴浆运输 ;多次电针可促进大鼠弓状核内POMCmRNA表达的不断增多。在治疗时间上 ,腰椎间盘突出症为越早治疗效果越好     

养子时刻开穴治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

将 2 0 0例腰椎间盘突出症患者 ,随机分为养子时刻开穴组和辨证取穴组 ,进行疗效观察 ,以优选针刺方法。结果发现 ,两组总有效率在统计学上差异有显著意义。表明养子时刻开穴法是治疗腰椎间盘突出症的有效方法     

腰椎间盘突出症针刺机制研究进展

综述2005年以来有关针刺治疗腰椎间盘突出症的临床报道,从镇痛作用、对血液循环的影响、对局部炎症的调节、对脊柱环境的调节、对中枢神经和周围神经的调节、对免疫功能的调节以及对肌肉痉挛的缓解等7个方面分析探讨了针刺治疗腰椎间盘突出症的机制。认为在腰椎间盘突出症针刺机制研究范围、程度、水平上都达到了较高层次,同时还存在着诸如以疗效观察为主,缺乏实验研究,在疗法上重用单纯针刺、温针灸、推拿、电针等疗法,在艾灸以及中药方面涉及较少,中西医结合疗法研究阙如等问题。参考文献30篇。     

腰椎间盘病变的CT诊断

目的:探讨CT对椎间盘病变的诊断能力。方法:使用日本岛津公司7800型螺旋CT扫描机对500例腰椎间盘病变的病人进行了CT检查,通常每例病人从L3—S1进行三个椎间盘的CT扫描。结果:在500例腰椎间盘病变病例中,共检查了1500个椎间盘,有病间盘944个。其中,椎间盘变性320个、椎间盘膨出300个、椎间盘突出289个、椎间盘脱出30个、椎间盘游离5个。结论:CT可对腰椎间盘病变及分型做出明确诊断。     

腹部取穴为主治疗腰椎间盘突出症的临床研究

将130例腰椎间盘突出的患者随机分为针刺腹部穴位配合TDP照射组治疗82例;单纯采用针刺常用穴治疗组48例。治疗结果显示：治疗组痊愈率为42.7%,有效率为100%。优于对照组,差异有显著意义（P〈0.01）。并就针刺腹部穴位配合TDP照射治疗腰椎间盘突出症大机理进行了探讨,说明针刺腹部穴位配合TDP照射是治疗腰椎间盘突出症的很好方法。     

腰椎间盘突出症诊断治疗的新思路

灵活应用自然科学中物质、能量、信息的有关知识，将脊柱划分为固有、流通、代谢、排泄态之物质、能量和信息，探讨腰椎间盘突出症的病理机制以及与不同病理类型相对应的治疗方案。如果脊柱固有物质、能量、信息的退变程度轻，流通及代谢物质、能量和信息的病理机制可以用保守疗法逆转，就应采用保守疗法；如果情况相反，应尽早采取手术治疗。     

中医综合治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：探讨中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：以中药、手法、理疗为中医综合治疗方案。结果：98例患者经1～3个疗程,治愈56例,显效25例,有效14例,无效3例,有效率为96.9%。结论：中医综合治疗腰椎间盘突出症,疗效确切,优于单用任何一种治疗方法。     

骶管注药结合推拿治疗腰椎间盘突出症31例

以骶管注药结合推拿治疗腰椎间盘突出症31例。结果：治愈12例，好转18例，1例未愈。