心房粘液瘤的超声心动图诊断

我们自1980年7月～82年11月诊治13例心房粘液瘤。分析如下: 临床资料本组13例心房粘液瘤,12例为左房粘液瘤,1例为右房粘液瘤;其中8例经手术及病理证实,4例拒绝手术治疗,1例在家准备住院期     

42例心房粘液瘤的临床诊断和外科治疗

心房粘液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤,临床表现不同。本文分析了1988—12~2006—11在大庆油田总医院胸心外科行心房粘液瘤切除的42例病人的临床资料,总结其临床诊断及外科治疗经验。1资料与方法1.1一般资料全组病人42例,其中男11例,女31例,年龄26~61岁,左房粘液瘤40例,右房粘液     

心脏粘液瘤的外科治疗

目的　总结心脏粘液瘤的外科治疗经验 ,探讨心脏粘液瘤的临床特点及诊疗要素。方法　 1 992年 1 0月至 2 0 0 2年 1 2月手术治疗 1 5例心脏粘液瘤病人 ,男 6例 ,女 9例 ;年龄 2 1～ 63岁 (平均 45 .0 8± 1 2 .40岁 )。均在全麻中低温体外循环下行心脏粘液瘤切除术 ,其中左房粘液瘤 1 4例、右房粘液瘤 1例 ,2例同期行冠状动脉搭桥术 ,1例同期行二尖瓣置换术 ,2例同期行三尖瓣成形术。主动脉阻断时间 38.58± 2 1 .56min ,体外循环时间 74.33± 43 .47min。结果　全组无死亡、无复发、无远期并发症 ,随诊 6个月至 8年 (平均 4 .5年 )。结论　左房粘液瘤是最常见的心脏良性肿瘤 ,手术是唯一有效的治疗方法     

巨大左、右房粘液瘤一例报告

患者 ,男 ,１６岁。胸闷、气短伴发热一年余。有昏厥史。查体 :慢性病容 ,颈静脉怒张。二尖瓣与三尖瓣听诊区可闻及轻度舒张期杂音。肝大 ,肋下三指可触及。ＵＣＧ示左房、右房增大 ,左房内８２ｍｍ×５１ｍｍ、右房内１１３ｍｍ×８６ｍｍ回声光团 ,瘤体松散 ,开放卡在瓣口 ,使瓣叶开放受限 ,有中等量心包积液。Ｘ线片示肺血正常 ,左房、右房、左室增大 ,心胸比率０．６５。ＥＣＧ示左房扩大 ,不完全性右束支传导阻滞。后行手术 ,术中发现左房粘液瘤瘤蒂位于卵圆窝顶部 ,右房粘液瘤瘤蒂位于右房后壁。完整摘除瘤体 ,左房粘液瘤蒂周围的房间…     

心房粘液瘤摘除术的围术期监护

1986年5月～1998年9月,我院在中低温体外循环气管内插管静脉复合麻醉下,实施心房粘液瘤摘除手术13例,现将手术的护理体会报道如下: 1 临床资料 本组男性3例,女性10例。年龄44.6岁±14.7岁,体重53.8kg±11.6Kg。临床诊断左房粘液瘤10例,右房粘液瘤3例。术前ECG示频发性房早伴室内差异传导1例,完全性右束支传导阻滞2例,ST-T改变5     

右心肿瘤的诊断与外科治疗(附8例报告)

本文报告天津市胸科医院自1979年5月至1985年2月手术治疗右心肿瘤8例,其中男7例。年龄从12岁至56岁,平均39.3岁。病程从3个月至27年。术前以超声心动图诊断7例;心血管造影诊断1例。病理诊断为右房粘液瘤6例;右房脂肪瘤、右室纤维粘液瘤各1例。随访6例优良;1例再发左房粘液瘤再手术;1例术后早期死亡于心低排量。本文讨论了有关诊断及外科治疗,并提出著者对右心肿瘤外科手术治疗的经验体会。     

左房粘液瘤手术治愈一例报告

粘液瘤为心脏原发性肿瘤中最多见的一种(约占50%),其发生部位75%在左房,90%为单个。年令以30～60岁最多。50年代术前临床诊断主要依据心血管造影,1954年 Crafood 最初手术成功。70年代由于超声心动图应用的进步,为诊断左房粘液瘤开辟了有价值的非创伤性诊断方法。国内各地已报告心脏粘液瘤手术治愈者已达30余例。本院在我省内首次应用多晶体切面超声心动图诊断3例左房粘液瘤,其中1例经手术证     

48例心房粘液瘤的诊治体会

1990～1997年,我院共手术治疗心房粘液瘤48例,现总结如下。1　临床资料本组48例病人中男性13例,女性35例,年龄25～52岁,左房粘液瘤45例,右房粘液瘤3例,临床症状表现为心悸,气短40例,下肢水肿5例,有夜间呼吸困难8例,有晕厥史3例,声音嘶哑1例,心尖区可闻及双期杂音15例,单纯舒张期杂音27例,无杂音3例。右房粘液瘤3例均有心悸、气促、下肢浮肿,有三尖瓣狭窄杂音。心电图40例均为窦性心律,1例有室性早搏,8例房颤心律,34例出现右房、右室增大,低电压区心肌损害。手术前心功能Ⅱ级5例,Ⅲ级41例,心功能Ⅳ级2例。Ｘ线片示心脏正常大小16例,中度增大3…     

心脏肿瘤的外科疗效分析

目的探讨心脏肿瘤的特点和外科疗效。方法手术治疗53例心肿瘤中,粘液性肿瘤38例(71.69%),左房粘液性肿瘤35例,右房粘液性肿瘤3例;非粘液性良性肿瘤8例(15.09%),左房脂肪瘤1例,左室脂肪瘤1例,左房海绵状血管瘤2例,左房纤维瘤3例,右房横纹肌瘤1例;原发性恶性肿瘤5例(9.44%)。均为肉瘤,包括左房、左室横纹肌肉瘤1例,左室血管肉瘤2例,右房粘液肉瘤1例,右房、右室间皮肉瘤1例。右心转移癌2例(3.77%),46例良性肿瘤均完整切除;7例恶性肿瘤中,完整切除4例,大部切除2例,因广泛侵润转移者只行活检1例。同期行二尖瓣成形术12例,二尖瓣替换术3例,房间隔缺损修补术3例。三尖瓣成形术3例,三尖瓣生物瓣替换术1例。结果手术后死亡3例(5.66%),平均随访(33.43±12.38)个月,2例粘液瘤于3年内复发并再手术,恶性肿瘤3例术后3个月～2年复发或转移死亡(6%)。结论心脏肿瘤的疗效与病理性质和肿瘤生长位置密切相关。     

56例心脏黏液瘤的临床分析

目的 研究心脏黏液瘤的临床特点,总结手术经验.方法 回顾性分析1995年10月～2007年6月在我院行手术治疗的56例原发性和复发性心脏黏液瘤患者的临床资料.结果 56例患者中左房黏液瘤50例,右房黏液瘤6例;3例患者有栓塞史.绝大多数左房黏液瘤的临床表现与二尖瓣狭窄类似,右房黏液瘤及右室黏液瘤患者出现右心功能不全症状,手术均在体外循环下进行,其中1例在外院行手术治疗2次,患者均痊愈出院.所有患者病理学检查均证实黏液瘤病变.结论 心脏黏液瘤中左房黏液瘤最常见,最常见的临床表现是心悸、气短.心脏彩超可准确诊断心脏黏液瘤,一旦确诊,均应立即手术.手术的关键是保持瘤体完整,将瘤体连同蒂部周围部分组织一并切除.     

应用切面心脏声象图诊断心房粘液瘤二例

心脏粘液瘤中以左房发生率最高,右房粘液瘤则少见。我院自1983年以来经切面心脏声象图诊断左右心房粘液瘤各1例,现报告如下。例1,女,34岁,自1969年开始无任何诱因,自感心悸气短,头晕,伴有间歇性下肢水肿。体检:颈静脉怒张,心尖搏动弱,心前区可扪及舒张期震颤,心左界位于左锁中线外0.5cm。心尖部可闻及双期杂音,双下肢凹陷性水肿,肝肋下3.0cm,质中等。EC     

体外循环心内直视手术24例

我院自1984年7月至1986年11月,共施行体外循环心内直视手术24例,其中室间隔缺损10例(补片5例),房间隔缺损(继发孔)6例(补片4例),肺动脉瓣狭窄2例,左房粘液瘤2例,右房粘液瘤1例,法乐氏三联症1例,瓦氏窦破裂1例,动脉导管     

左房粘液瘤的超声诊断

左房粘液瘤的超声诊断山西省人民医院（０３００１２）牛建纲，陈俊方山西省一０九医院杨素梅笔者总结我院１９９０年至１９９２年间经超声首先诊断并经手术及病理证实的９例左房粘液瘤，现分析报告如下。资料与方法９例患者均为本院住院患者，男５例，女４例，年龄１１～...     

心脏粘液瘤的外科治疗

目的 总结心脏粘液瘤外科治疗临床经验。方法1984年10月-2002年10月，我院共收治心脏粘液瘤52例，其中左房粘液瘤47例占90．4％，右房4例占7．6％，左室1例占1．9％。51例在全麻体外循环下行心脏粘液瘤切除术。结果 所有患者手术顺利，无手术死亡。随访35例1-8年心功能恢复良好，无复发。结论 外科手术是心脏粘液治疗的根本方法，远近期效果良好。     

12例心脏粘液瘤超声评价及误漏诊分析

目的：评价超声心动图（UCG）对心脏粘液瘤的诊断价值，并分析误漏诊的原因。方法：对经手术及病理证实的12例心脏粘液瘤患者的UCG资料进行分析。结果：所有病例均由UCG首先发现和诊断。左房单发粘液瘤7例，多发1例，右房单发1例，左右房均多发2例，右室单发1例，UCG误诊1例，将右房粘液瘤误诊为右室粘液瘤；漏诊2例，将多个心腔多发的粘液瘤漏诊为多个心腔单发的粘液瘤。结论：超声心动图对心脏粘液瘤具有独特的诊断价值及优越性，但可能误漏诊情况应引起超声医师的重视。     

左房粘液瘤的外科治疗

我院自 1984～ 1999- 10共收治左房粘液瘤 12例 ,均行手术治疗 ,取得较好的效果。现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 12例。男 7例 ,女 5例。年龄最小18岁 ,最大 5 8岁 ,平均 4 2 .3岁。发病时间 3个月至 9年 ,其中 5年以上者 4例。全部病人均有心慌、气短 ,有一过性晕厥史者 5例 ,右心衰竭 3例 ,咯血 2例 ,左侧偏瘫 1例 ,贫血 4例 ,颈静脉怒张 4例 ,下肢浮肿 2例 ,肝肿大 1例 ,10例于心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音 ,6例伴有Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音 ,心功能Ⅱ～Ⅲ级 4例 ,Ⅳ级 2例 ,心电图电轴轻度右偏 2例 ,轻度左偏 1例 ,左…     

原发性心脏肿瘤16例外科治疗

原发性心脏肿瘤中以心脏黏液瘤发生率最高。我科于1998年10月至2003年4月手术治疗原发性心脏肿瘤16例,现报告如下。1资料与方法1·1临床资料:本组男性2例,女性14例。年龄16~38岁,平均26岁;病程7个月~16年;左房黏液瘤14例,右房黏液瘤1例,双房黏液瘤1例,左房恶性纤维组织肉瘤1例;     

心脏粘液瘤的外科治疗（附21例报告）

本文报告心脏粘液瘤２１例，发生左房１８例，右房３例。其中２０例在全麻体外循环下行粘液瘤摘除术，术后恢复良好，随访病例无复发。超声心动图检查对心脏粘液瘤的诊断及鉴别诊断具有重要价值，作者并对重症病人手术时机选择及术中操作技巧进行了详细讨论。     

胸骨右旁小切口二尖瓣置换及心脏肿瘤摘除

我院自1996年11月～1998年3月经胸骨右旁小切口微创手术行二尖瓣置换及心脏肿瘤摘除共10例,其中二尖瓣置换8例,左房粘液瘤2例,报告如下.     

心脏粘液瘤超声心动图的诊断及分析(附48例报告)

本文总结我院1978至1988年间超声心动图诊断的48例心脏粘液瘤,左房粘液瘤41例,右房粘液瘤5例,左心室粘液瘤1例,右心室粘液瘤1例。均经手术及尸检证实。心脏粘液瘤的形态多为圆形,椭圆形,并有一短蒂与房壁或室壁相连。二维超声心动图能直观地观察肿瘤的体积,形态,附着部位,蒂的长短以及在心动周期中肿瘤移动范围。超声心动图对心脏粘液瘤诊断具有特异性。