四肢骨折患者的路径化疼痛管理

目的探讨路径化管理对骨科四肢骨折患者疼痛控制的效果。方法将136例四肢骨折患者按入院时间分为对照组和观察组各68例,对照组采用常规疼痛教育及护理;观察组根据四肢骨折患者疼痛管理团队制定的疼痛护理路径,对患者实施路径化疼痛管理。观察两组患者手术前后不同时间段的疼痛程度、患者术后2周时的康复效果及疼痛护理满意度。结果观察组疼痛评分及功能独立性评分显著优于对照组,患者对疼痛护理满意度显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论对四肢骨折患者采用路径化疼痛管理能够及时控制患者疼痛,有利于促进患者术后恢复,提高患者护理满意度。     

上肢骨折患者术后的个性化护理体会

目的探讨上肢骨折患者术后的个性化护理效果。方法将60例上肢骨折术后患者分为观察组和对照组,各30例。对照组常规护理,观察组在常规护理基础上行个性化护理。结果观察组患者MBI、SAS和疼痛平均评分等指标显著优于对照组,且护理满意度明显高于对照组。2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论于骨折患者术后应用个性化护理,能够促进患者关节功能及日常生活能力的恢复,改善患者心理状态,提高患者护理满意度。     

循证护理提高泌尿科术后患者疼痛控制满意度

目的 探讨循证护理结合临床实践的护理措施对提高泌尿科术后患者疼痛控制满意度的效果.方法 采用方便抽样的方法,将泌外科住院的119例术后患者按时间先后分为对照组(n=59)和观察组(n=60);对照组采取常规护理;观察组采取循证护理,即根据临床实践提出的泌尿科术后患者疼痛及疼痛控制满意度低的问题,查阅文献,找出原因、制定护理对策并实施.结果 观察组术后24 h、72 h疼痛程度显著低于对照组(均P＜0.01);观察组疼痛控制满意度显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对泌尿科术后患者进行循证护理干预措施,能有效减轻患者对疼痛的体验,提高患者对术后疼痛控制的满意度.     

舒适护理对腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术患者的影响

目的 探讨舒适护理在腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术(LAVH)患者中的应用效果.方法 将108例患者随机分为观察组和对照组,各54例.对照组予常规护理,观察组在此基础上实施全套舒适护理措施,包括术前舒适,赢得患者信赖;术中人文关怀,舒缓紧张情绪;术后生理舒适,减轻患者痛苦.结果 术中观察组患者心理指标总分、生理评价总分显著低于对照组(均P＜0.01);观察组术中出血量显著减少(P＜0.01),术后下床时间提前(P＜0.01),住院满意率显著提高(P＜0.05).结论 将舒适护理运用于LAVH患者中,能提高患者的舒适程度,促进患者早日恢复.     

指骨骨折患者分期康复护理效果探讨

目的 探讨指骨骨折术后分阶段康复护理的长期效果.方法 将166例指骨骨折术后患者随机分为对照组与观察组各83例;对照组行常规术后康复护理,观察组采取分阶段康复护理,于干预4个月后评价效果.结果 观察组患肢指关节功能优良率、患肢关节功能及基本功能评分显著高于对照组,康复护理满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 对指骨骨折术后患者分阶段落实各项重点护理措施,可更有效改善患肢功能,提高患者康复护理满意度.     

西乐葆超前镇痛在髋关节置换手术的应用

[目的]研究西乐葆超前镇痛与髋关节置换手术后疼痛评分、镇痛药物的使用、髋关节活动度、不良反应、凝血功能、血流变参数和下肢静脉血栓发生率的关系。[方法]将50例股骨颈骨折行髋关节置换手术病人随机分为观察组和空白对照组,每组25例。观察组于术前24、12 h,给予西乐葆200 mg。对照组术前不给药物。术后8、24、36、48、60、72 h 2组均给西乐葆200 mg。围手术期行疼痛评估,髋关节活动度记录,睡眠满意度调查,术后需要镇痛药物援助情况记录,不良反应观察。入院时、术毕及术后48 h检测血流变参数。入院时及术后第3 d行双下肢静脉彩超检查。[结果]2组间用药前视觉模拟评分差异无显著意义(P>0.05),但观察组术后最痛时的程度、术后3 d内平均疼痛程度显著低于对照组(P<0.01)。观察组术后需要镇痛药物援助例数显著低于对照组(P<0.05),且不良反应亦低于对照组(P<0.05)。观察组术后髋关节活动度显著高于对照组(P<0.01),且睡眠满意度亦高于对照组(P<0.01)。2组病人血浆黏度、纤维蛋白原和全血黏度各切变率术毕时均显著降低(P<0.01),术后48 h观察组恢复至术前水平,而对照组仍升高(P<0.01),并显著高于观察组(P<0.01)。2组间入院时及术后第3 d双下肢静脉彩超检查差异无显著意义(P>0.05)。[结论]西乐葆超前镇痛用于髋关节置换手术,能有效缓解术后疼痛,改善髋关节活动范围及睡眠状况,减少术后镇痛药的使用及药物不良反应,改善髋关节置换术患者术后血液流变学指标,可作为减少术后血栓性并发症的有效措施之一。     

舒适护理对妇科门诊手术患者的心理和疼痛的影响

目的:探讨舒适护理对妇科门诊手术患者的心理和术后疼痛的影响.方法:2009年8月～2010年8月60例妇科门诊手术患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用常规护理组,观察组采用舒适护理组,观察两组患者护理后Zung氏焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)的评分变化以及术后疼痛情况.结果:与对照组比较,护理后观察组的SAS、SDS评分明显降低,P<0.05;观察组的术后疼痛情况较对照组明显减轻,P<0.05.结论:舒适护理明显改善妇科门诊手术患者的心理状态,减轻术后疼痛.     

舒适护理对股骨颈骨折临床治疗效果的影响

目的探讨舒适护理对股骨颈骨折临床治疗效果的影响。方法选取2013年1月至2015年12月在本院接受治疗的股骨颈骨折患者100例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用舒适护理。对两组患者的心理焦虑状态、疼痛、并发症发生情况及满意度进行评价。结果观察组患者不焦虑患者所占比率明显高于对照组(χ2=6.114,P0.05);观察组患者疼痛评分显著低于对照组(t=5.247,P0.05),观察组并发症的发生率低于对照组(P0.05);观察组患者总体满意度高于对照组(χ2=6.117,P0.05)。结论舒适护理可以缓解患者的焦虑,降低疼痛和各种并发症的发生率,提高患者满意度,值得临床推广应用。     

阅读疗法在儿童阴茎术后疼痛控制中的应用

目的 探讨阅读疗法在儿童阴茎术后疼痛控制中的应用效果.方法 将95例学龄期阴茎术后患儿随机分成观察组(46例)与对照组(49例),对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上增加阅读疗法.比较两组术后疼痛程度.结果 两组患儿术后疼痛评分比较,差异无显著性意义(P>0.05);观察组术后镇痛药使用率显著低于对照组(P<0.01).结论 阅读疗法可以减轻患儿阴茎术后疼痛程度,减少术后镇痛药使用率,有利于患儿术后康复.     

双氯芬酸钠纳肛联合舒适护理在输卵管通液术中的应用

目的 减轻输卵管通液患者术中疼痛.方法 将160例继发性不孕症患者随机分为观察组和对照组各80例.输卵管通液术过程中对照组行常规处理,不予镇痛药物;观察组于术前45 min取双氯芬酸钠栓50 mg纳肛,同时行舒适护理.结果 观察组疼痛程度显著轻于对照组,手术时间及术后至下床活动时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 输卵管通液术过程中使用双氯芬酸钠栓纳肛联合舒适护理可减轻患者疼痛程度,缩短手术时间,使下床活动时间提前.     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。