两种三联方案治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡疗效比较——附80例报告

观察兰索拉唑 (L)或枸橼酸铋钾 (C)联合阿莫西林 (A)及呋喃唑酮 (F) 10d疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性十二指肠球部溃疡 (DU)的疗效。方法 :80例经胃镜证实的直径大于或等于 5mm的活动期DU患者随机分成兰索拉唑及枸椽酸铋钾两组 ,每组各 4 0例 ,分别予兰索拉嗦 30mg每日 1次或枸椽酸铋钾 0 .11g每日 4次联用阿莫西林 0 .5 g每日 4次加呋喃唑酮 0 .1g每日 3次口服 ,疗程 10d。结果 :①两组溃疡愈合率分别为 98% ,92 % ,HP根除率分别为 93% ,90 % ,两组比较无显著性差异 ;②LAF治疗 1,3,10d后缓解腹痛显效率分别是 85 % ,97% ,10 0 % ,而CAF则为 6 5 % ,90 % ,97% ,服药后 1dLAF方案比CAF方案更能有效缓解腹痛 ,P <0 .0 5 ;③两组均无明显不良 ,患者依从性好 ,且CAF方案比LAF方案价格便宜。结论 :LAF、CAF两方案治疗HP阳性的DU具有疗效高 ,不良反应少 ,患者依从性好等优点 ,是比较理想的治疗方案。     

奥美拉唑与不同抗生素联合治疗幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡疗效比较

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡(DU)的治疗和清除HP方法。方法:应用奥美拉唑分别与阿莫西林、呋喃唑酮(A组);阿莫西林、克拉霉(B组);呋喃唑酮;克拉霉素(C组),分别治疗HP阳性的DU,疗程2周。结果:DU的愈合率分别为92.5%、90%、87.5%三组间比较均无显著性差异(P>0.05);HP根除率分别为90%、95%、87.5%,三组间比较均无显著性差异(P>0.05);药物费用A组最低;在治疗过程中无明显不良反应,患者有较好的依从性。结论:奥美拉唑配合使用阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮其中两种抗生素治疗HP阳性的DU,简便、高效、溃疡愈合率高、HP清除率高,是较好根除HP阳性的DU的方法。     

法莫替丁三联方案治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡临床观察

目的观察法莫替丁三联不同疗程的两种方案治疗幽门螺杆菌(HP)阳性十二指肠球部溃疡(DU)的效果。方法将胃镜确诊的门诊HP阳性DU病人122例随机分为两组,A组62例,予法莫替丁三联2周,继予法莫替丁2周治疗。B组60例,予法莫替丁三联1周,继予法莫替丁3周治疗。全部疗程结束后1个月复查胃镜并检测HP,比较两组间溃疡愈合率和HP根除率。结果A、B两组溃疡愈合率和HP根除率分别为93.55%、93.33%和90.32%、90.00%,差异无显著性(P>0.05),不良反应:A组9例,B组3例。结论两种方案均获得良好疗效,但B组方案费用低,不良反应少,病人依从性好,值得在经济欠发达地区推广应用。     

前列腺素E_1治疗慢性胃炎88例疗效观察

为探讨前列腺素E1对慢性胃炎的治疗作用 ,将 170例HP阳性的慢性胃炎患者随机分为前列腺素E1组及对照组。对照组用氨苄青霉素、灭滴灵、胶体果胶铋治疗 14天 ,前列腺素E1组在对照组基础上加前列腺素E1治疗。观察两组的腹痛症状、粘膜炎症消失情况及HP根除率。结果显示 :前列腺素E1组腹痛症状消失率 10 0 % ,胃镜下胃粘膜炎症消失率84.1% ,病理胃粘膜炎症消失好转率 10 0 % ,HP根除率 89.8% ;而对照组分别为 92 .7%、5 1.2 %、6 5 .9%、78.3%。提示用前列腺素E1加羟氨苄青霉素、灭滴灵、胶体果胶铋治疗慢性胃炎 (HP阳性 ) ,较单用羟氨苄青霉素、灭滴灵、胶体果胶铋治疗腹痛消失率提高 ,胃镜下胃粘膜炎症消失率及病理粘膜炎症消失好转率、HP根除率均显著提高     

HP—CagA基因型与胃十二指肠溃疡相关性的病例对照研究

探讨昆明地区胃十二指肠溃疡与HP -CagA感染的相互关系 .方法 :采用病例对照研究 ,病例组活动性十二指肠溃疡 (DU) 4 8例 ,胃溃疡 (GU) 4 8例 .对照 1组为同期住院的本科及其它科住院的非胃十二指肠疾病患者 48例 .对照 2组为同期普查的健康人群 48例 .血清HP -CagA -IgG抗体的检测采用斑点金免疫渗泸法 (DIGFA) .结果 :192例中 ,HP -CagA -IgG总的检测率为 5 0 5 2 % (97/ 192 ) ,其中DU组85 42 % (4 1/ 48) ,GU组 70 83 % (34/ 48) ,非消化系统疾病组 2 5 0 % (12 / 48) ,健康人组 2 0 83 % (10 /48) .Du组的HP -CagA -IgG阳性率显著高于两个对照组 (χ2 =2 0 10 3 ,P <0 0 0 0 1) ;GU组CagA -IgG阳性HP感染率显著高于两个对照组 (χ2 =13 92 1,P <0 0 0 1) .结论 :提示昆明地区CagA阳性的HP感染与DU和GU的发病密切相关 ;高毒株HP感染是溃疡形成的重要因素 .     

雷贝拉唑治疗十二指肠体部溃疡的临床研究

目的:探讨治疗十二指肠球部溃疡(DU)方案雷贝拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮的疗效。方法:将86例幽门螺杆菌(HP)阳性的DU患者86例按确诊时间顺序分为两组,治疗组45例,治疗方案为雷贝拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮;对照组方案为泌剂+雷尼替丁+阿莫西林+呋喃唑酮,疗程4周后复查,记录临床症状改善情况。结果:治疗组和对照组1天内腹痛缓解分别为37例和18例,缓解率分别为80.4%和43.8%,治疗组显著高于对照组(P<0.01)。结论:在镜下治愈率、临床症状显效率、总有效率、HP根除率、快速率高,快速缓解症状。     

雷贝拉唑三联疗法短程治疗十二指肠溃疡的疗效观察

目的观察雷贝拉唑三联疗法5d短程治疗根除幽门螺杆菌（HP）对十二指肠溃疡（Du）的临床疗效。方法对HP阳性的40例活动期DU，给予雷贝拉唑三联药物治疗，并与奥美拉唑三联疗法对照观察溃疡的愈合率，对比两组HP根除率。结果两组HP的根除率分别为92．5％、67．5％（P〈0.05），且雷贝拉唑组第1、3天疼痛消失率明显优于奥美拉唑组（P〈0.01）。两组2周溃疡愈合率达95％、90％（P〉0．05）。结论雷贝拉唑三联疗法5d治疗方案根除HP优于奥美拉唑三联疗法，具有剂量小，疗程短，HP根除率高，副作用小，溃疡愈合迅速、症状消失快等优点，是目前根除HP和治疗HP阳性DU较为理想的方案。     

雷贝拉唑四联治疗HP阳性DU48例诊治体会

目的 分析雷贝拉唑四联治疗HP阳性DU的效果.方法 收集48例HP阳性DU患者并随机分组.奥美拉唑组采用奥美拉唑四联治疗,雷贝拉唑组采用雷贝拉唑四联治疗.比较两组患者HP阳性DU治疗总有效率;HP转阴时间、治愈时间;干预前后患者炎症水平、生活质量的差异;食欲不振、头晕等不良反应发生率.结果 雷贝拉唑组患者HP阳性DU治疗总有效率高于奥美拉唑组(P<0.05);雷贝拉唑组HP转阴时间、治愈时间短于奥美拉唑组(P<0.05);干预前两组炎症水平、生活质量相近,但差异无统计学意义;干预后雷贝拉唑组炎症水平、生活质量优于奥美拉唑组(P<0.05).雷贝拉唑组患者食欲不振、头晕等不良反应发生率低于奥美拉唑组(P<0.05).结论 雷贝拉唑四联治疗HP阳性DU效果确切,可有效降低炎症水平,加速HP转阴和症状消失,提高患者生活质量,减少不良反应发生,安全有效,值得推广.     

三联疗法对幽门螺旋菌相关性十二指肠溃疡的疗效观察

目的 :观察雷尼替丁加克拉霉素、阿莫西林治疗幽门螺旋菌 (helicobacterpylori,HP)感染相关的十二指肠溃疡 (DU)及降低复发率的效果。　方法 :对胃镜检查为活动性DU、胃窦粘膜活检尿素酶试验及组织切片阳性的HP感染患者 96例 ,随机分为两组 ,治疗组用雷尼替丁 15 0mg ,每天 2次 ,早、晚餐前半小时服 ,克拉霉素 5 0 0mg、阿莫西林 10 0 0mg ,每天 2次 ,连服 2周。对照组用雷尼替丁 15 0mg ,每天 2次 ,早、晚餐前半小时服 ,枸橼酸铋钾颗粒剂每次 2 2 0mg ,每天 2次 ,连服 2周。治疗结束后 4周复查胃镜 ,随访 1年 ,对出现上腹痛等症状者随时复查。　结果 :溃疡愈合率 :治疗组为 95 .83 % ( 4 6/ 4 8) ,对照组为 85 .4 2 % ( 4 1/ 4 8) ,P >0 .0 5。HP根除率 :治疗组为 81.2 5 % ( 3 9/ 4 8) ,明显高于对照组 10 .4 1% ( 5 / 4 8) ,P <0 .0 1。溃疡愈合患者 1年后复发率 :HP根除组为 9% ( 4 / 4 4 ) ,明显低于HP未根除组 69.2 3 % ( 3 6/ 5 2 ) ,P <0 .0 1。　结论 :雷尼替丁加克拉霉素、阿莫西林对治疗HP感染相关的DU及降低复发率 ,疗效显著 ,价格合理 ,是可供临床选择的治疗方案之一。     

雷贝拉唑治疗消化性溃疡的临床研究

目的 :评价雷贝拉唑 10mg d在消化性溃疡治疗中的疗效及安全性 ,并与奥美拉唑 2 0mg d进行对比。方法 :采用随机对照临床研究 ,患者随机进入雷贝拉唑组 (治疗组 )或奥美拉唑组 (对照组 ) ,共有 10 2例病人完成治疗 ,其中治疗组 5 2例 ,对照组 5 0例 ;治疗组口服雷贝拉唑钠片每次 10mg ,每日 1次 ;对照组口服奥美拉唑胶囊每次2 0mg ,每日 1次。十二指肠球部溃疡 (DU)疗程 4周 ,胃溃疡 (GU)为 6周。结果 :两组治疗前后疼痛症状的改善及总的缓解率无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,但服药第一天时治疗组的腹痛缓解率在DU和GU分别为 5 8%和 4 5 % ,明显高于对照组的 38%和 2 4 % (P <0 .0 5 ) ,其于各天内两组间无差异。十二指肠球部溃疡病人中 ,治疗组愈合率、有效率、总有效率分别为 91%、9%、10 0 % ,对照组分别为 87.9%、9%、97% ,两组间差异无显著性 (P均 >0 .0 5 ) ;胃溃疡病人中 ,治疗组愈合率、有效率、总有效率分别为 84 .2 %、10 .5 %、94 .7% ,对照组分别为 76 .5 %、17.6 %和 94 .1% ,两组间无显著性差异 (P均 >0 .0 5 ) ;治疗组和对照组不良反应发生率分别为 1.92 %和 2 % ,两组间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :雷贝拉唑 10mg d能有效地治疗消化性溃疡 ,其腹痛总的缓解率、促进溃疡愈合的疗效、不     

奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡疗效的研究

目的 研究奥美拉唑（奥克）和泰胃美三联疗法治疗幽门螺杆菌（HP）相关性十二指肠溃疡的愈合率、HP根除率、主要症状缓解率及其安全性。方法 经胃镜证实的十二指肠溃疡患者采用随机抽样、配对分组法分为奥克三联组（A组）和泰胃美三联组（B组）；2周为一疗程，停药4周后复查胃镜。结果 溃疡愈合率A组为90.9%，B组为42.1％，有极显著性差异P＜0.001。HP根除率A组为86.4%，B组为78.9%，P＞0.05，无显著性差异。1周疼痛、烧心和反酸缓角率，A、B两组均有显著性差异。结论 奥克2周三联疗法对十二指肠溃疡的疗效及症状缓解率明显优于泰胃美，而根除HP无明显差异。     

泮托拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡疗效观察

目的:对比观察国产泮托拉唑与奥美拉唑及雷尼替丁+铋剂对十二指肠溃疡(DU)的治愈率及幽门螺杆菌(Hp)的根除率。方法:104例Hp相关性DU门诊患者,按2:1:1随机分成A组52例、B组28例和C组24例。A组:泮托拉唑40mg qd+阿莫西林1000mg bid+呋喃唑酮100mg bid×7d,继服泮托拉唑40mg qd×21d;B组:奥美拉唑20mg bid+阿莫西林1000mg bid+呋喃唑酮100mg bid×7d,改奥美拉唑20mg qd×21d;C组:雷尼替丁150mgbid+丽珠得乐100mg qid+阿莫西林500mg tid+甲硝唑400mg tid×14d,继服雷尼替丁150mg bid×28d。结果:ABC三组溃疡治愈率分别为94.2％、92.9％和62.5％;Hp根除率分别为94.2％、92.9％和66.7％。结论:由泮托拉唑组成的低剂量短程新三联疗法,对DU的疗效和Hp清除率与奥美拉唑组比较无明显差异(P>0.05),而明显优于雷尼替丁、铋剂四联疗法(P<0.01),成本效益比仅为B组的1/2～2/3,药物副反应不足C组的1/3。方案A是一种新的高效、经济、安全实用的Hp根除方案。     

奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合根除幽门螺杆菌的临床研究

为评价奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法对幽门螺杆菌(HP)相关性消化性溃疡的疗效。将91例HP阳性的十二指肠和(或)胃溃疡患者随机分为2组:第1组45例,每次口服奥美拉唑20mg、阿莫西林1000mg、克拉霉素500mg,均每日2次,2周为一疗程;第2组46例,给药方式同第1组,只是疗程缩短为1周。疗程结束达4周时复查胃镜及HP。40例HP根除后1年行~(14)C—尿素呼气试验(UBT)。结果第1组有2例图过敏性皮疹而退出观察,43例用于统计学分析。第1组和第2组的HP根除率分别为93.0%和91.3%,十二指肠溃疡和胃溃疡的愈合率分别为95.3%和93.5%。1年的HP再感染率为7.5%。结果表明第1组HP根除率和溃疡愈合率均略高于第2组,两组相比差异无显著性(P>0.05)。两组均有较理想的溃疡愈合率和HP根除率。     

奥美拉唑新三联治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌再感染的疗效观察

目的观察奥美拉唑、左氧氟沙星及克拉霉素新三联治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)再感染复发的临床疗效。方法将52例十二指肠溃疡Hp再感染复发患者随机分成两组。治疗组26例为奥美拉唑新三联疗法,即口服奥美拉唑20mg、左氧氟沙星200mg及克拉霉素500mg,均为2次/日,连服1周。对照组26例为奥美拉唑四联疗法,即口服奥美拉唑20mg、丽珠得乐220mg、阿莫西林1000mg及甲硝唑400mg,均为2次/日,连服1周,1周后两组继续服用奥美拉唑20mg,2次/日,连服4周,各组疗程结束后一个月复查胃镜。结果51例病人完成治疗及随访,对照组有1例失访。奥美拉唑新三联组与四联组疗法Hp再感染根除率分别为92.3%(24/26)、84.0%(21/25),溃疡愈合率分别为96.2%(25/26)、92.0%(23/25),副反应发生率分别为11.5%(3/26)、32.0%(8/25),差异均无显著性(P>0.05)。Hp根除组溃疡愈合率(100.0%)明显高于Hp未根除组(72.7%),差异有显著性(P<0.001)。结论奥美拉唑新三联组有较理想的Hp再感染根除率及溃疡愈合率,且副反应发生率低;奥美拉唑新三联疗法可作为根除十二指肠溃疡Hp再感染复发的一线治疗或失败后的补救治疗方案。     

奥美拉唑、羟氨苄青霉素、甲硝唑联合治疗幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡的疗效观察

目的　评价奥美拉唑、羟氨苄青霉素、甲硝唑三联疗法对幽门螺旋杆菌 (HP)相关性消化性溃疡的疗效。方法　将 85例HP阳性的胃溃疡和 (或 )十二指肠溃疡患者随机分为两组 :第一组 4 3例 ,每次口服奥美拉唑 2 0mg、甲硝唑 0 .4mg ,均 2次 /天 ,羟氨苄青霉素 0 .5mg ,4次 /天 ,2周为一疗程 ;第二组为 4 2例 ,给药方式同第一组 ,只是疗程缩短为 1周 ,疗程结束后继续每日服用奥美拉唑 2 0mg ,持续 1周。疗程结束达 4周时复查胃镜及HP。结果　第一组因过敏性皮疹 5例而退出观察 ,38例进行统计学分析。第一组和第二组的HP根除率分别为 89.4 %和 83.3% ,十二指肠溃疡和胃溃疡的愈合率分别为 92 .1%和 88.1%。结论　第一组HP根除率和溃疡愈合率均高于第二组 ,但无显著差异性 (P >0 .0 5)。两组均有较理想的溃疡愈合率和HP根除率     

奥美拉唑治疗消化性溃疡及伴发慢性胃炎、幽门螺杆菌感染的近期疗效观察

本文报导奥美拉唑(Ome)治疗消化性溃疡及伴发慢性胃炎(CG)、幽门螺杆菌(HP)感染80例近期疗效的临床研究结果。以 Ome 20mg/日与法莫替丁(Fam)40mg/日分组治疗四周作对比研究,发现 Ome 不仅对十二指肠溃疡(Du)、胃溃疡(Gu)的愈合率(86.8%、70.4%)优于 Fam(P<0.05),而且对伴发的慢性胃炎、幽门螺杆菌感染的疗效也明显优于 Fam。Ome 对 Du、Gu伴发 CG 总有效率分别为81.1%、85.2%,高于 Fam(36.4%、29.4%)P<0.01;Ome 对 Du、Gu 伴发的 HP 感染总有效率分别为83.0%、81.5%,而 Fam仅分别为21.2%、17.7%,差异非常显著(P<0.01)。上述结果提示,奥美拉唑不仅有卓越的愈合溃疡作用,对溃疡伴发的慢性胃炎、幽门螺杆菌感染亦有显著疗效。     

新三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的对照研究

目的：探讨硫糖铝新三联疗法治疗幽门螺杆菌（ＨＰ）阳性十二指肠溃疡的疗效和安全性。方法：将ＨＰ阳性十二指肠溃疡患者随机分为３组：Ａ组（ｎ＝４５）和Ｂ组（ｎ＝４２）分别接受硫糖铝＋呋喃唑酮＋兰索拉唑和胶体铋剂＋阿莫西林＋甲硝唑治疗,Ｃ组（ｎ＝４３）接受呋喃唑酮＋兰索拉唑治疗,疗程均为２周。停药４周后复查胃镜,了解ＨＰ根除率和溃疡愈合率,并随访１年。结果：停药４周后Ａ组、Ｂ组、Ｃ组ＨＰ根除率和溃疡愈合率     

两种三联疗法治疗80例幽门螺旋杆菌相关消化性溃疡疗效观察

目的:探讨以奥美拉唑、克拉霉素为基础的两种三联疗法治疗幽门螺旋杆菌(HP)相关消化性溃疡的效果。方法:将80例HP阳性消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用奥美拉唑、克拉霉素和甲硝唑,对照组用奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林,对两组治疗结果进行比较。结果:两组患者溃疡愈合总有效率均达到95.0%以上,HP完全根除率均达到85.0%,两组差异均没有显著性(P>0.05)。结论:奥美拉唑、克拉霉素和甲硝唑对HP相关消化性溃疡具有良好的疗效,适用于对青霉素过敏的患者,值得在临床推广使用。     

Efficacy observation on Yunnan Baiyao () combined with antibiotics in treating Helicobacter pylori related duodenal ulcer) combined with antibiotics in treating Helicobacter pylori related duodenal ulcer

Objective: To observe the clinical efficacy of Yunnan Baiyao ( , YNBY) combined with antibiotics in treating Helicobacter pylori (HP) related duodenal ulcer (DU).Methods: Eighty-two HP positive DU patients were randomly divided into two groups: Treated group (44 cases) used YNBY plus amoxicillin and metronidazole; control group (38 cases) used de-nol plus amoxicillin and metronidazole).Results: After a 2-week treatment course, the effect of epigastric pain relief was 68.3% in treated group, and 44.4% in control group, the difference between them was significant (P < 0.05). Marked effect in acid regurgitation and belching relief was observed in both groups. The rate of DU healing in treated and control group was respectively 88.6% and 89.5%; the clearance of HP 84.1% and 89.5%; and the side-effects 4.5% and 13.5%, with insignificant difference between these two groups.Conclusion: YNBY combined with antibiotics in treating DU, and clearance of HP is an economic, safe and effective therapy.     

奥美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮三联疗法治疗幽门螺杆菌感染

目的: 探讨奥美拉唑加左氧氟沙星加呋喃唑酮三联一周疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效及安全性。方法: 选择100例符合条件的Hp阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为两组。治疗组采用奥美拉唑(20 mg,2次/天)加左氧氟沙星(200mg,2次/天)加呋喃唑酮(100 mg,2次/天),治疗7天;溃疡患者继用奥美拉唑20 mg,1次/天,3周。对照组采用奥美拉唑(20mg,2次/天)加克拉霉素(250 mg,2次/天)加甲硝唑(400 mg,2次/天),治疗7天;溃疡患者维持治疗同上。疗程结束4周后复查Hp,观察Hp根除率、症状缓解率、溃疡愈合率及不良反应等。结果: 治疗组和对照组的症状缓解率、Hp根除率、溃疡治愈率、不良反应发生率分别为93.5%、89.1%、92.9%、21.7%和88.9%、80.0%、93.3%、24.4%。两组差异无显著性(P>0.05)。治疗组与对照组每例根除Hp费用分别为107.82元、130.07元,治疗组根除Hp期望成本比对照组低41.58元。结论: 奥美拉唑加左氧氟沙星加呋喃唑酮三联一周疗法是根除Hp的理想方案,可被作为根除Hp一线治疗的选择。