周围型肺癌的多排螺旋CT诊断价值探讨

目的 探讨多排螺旋CT在周围型肺癌上的早期诊断价值.方法 对本院2009年9月～2011年3月收治的82例疑为周围型肺癌患者的CT诊断结果进行回顾分析.结果 82例可疑周围型肺癌患者经手术或病理检查证实为周围型肺癌者63例,而术前螺旋CT诊断为周围型肺癌者65例,两者诊断一致者60例,CT诊断灵敏度为952%,漏诊率为48%,特异度737%,误诊率为263%,CT诊断符合率为902%,经一致性检验,Kappa=0716,P<005.CT影像上以分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、磨玻璃样改变多见.结论 螺旋CT对周围型肺癌临床诊断率高,可作为周围型肺癌诊断的首选方法之一.     

高分辨CT对周围型小肺癌诊断价值探讨

目的 研究探讨周围型小肺癌高分辨CT(HRCT)影像学特征以及HRCT对周围型小肺癌的诊断价值。方法 随机选取周围型小肺癌患者112例，均行HRCT肺扫描，部分患者行强化扫描。分析周围型小肺癌HRCT特征并探讨其诊断价值。结果 112例周围型小肺癌呈不规则形78例(70．3％)；105例有分叶(84％)；76例有邻近胸膜改变(67．9％)；46例周边有短细毛刺(41％)；支气管充气征34例(30．4％)；血管集束征40例(35．7％)。结论 HRCL可显示周围型小肺癌的影像特征，对周围型小肺癌的诊断有重要价值。     

血管连接片—周围型肺癌CT重要征象（附7例报告）

目的：描述周围型肺癌的CT表现,总结血管连接征在周围型肺癌诊断中的作用。方法;回顾分析经手术或病理证实的7例周围型肺癌的CT表现,并与肺结核病,炎性假瘤,肺错构瘤等肺良性孤立结节CT表现进行了比较。结果：5例（71.4%)有血管连接征。结论：血管连接征是周围型肺癌CT的重要征象。     

螺旋CT诊断周围型肺癌的临床价值

目的:探讨螺旋CT诊断周围型肺癌的临床价值。方法:回顾性分析周围型肺癌患者80例的临床资料。结果:80例周围型肺癌患者CT图像以磨玻璃改变41例(51.25%)、毛刺征49例(61.25%)、分叶征40例(50%)、胸膜凹陷征47例(58.75%)、血管集束征32例(40%)占主要征象。MPR在磨玻璃改变、毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征、血管集束征,SSD在分叶征、胸膜凹陷征,VR图像在血管集束征等方面敏感性较好。结论:螺旋CT扫描及后处理在诊断周围型肺癌征象临床价值较高,值得临床推广应用。     

55例早期周围型肺癌CT征象分析与体会

目的:分析早期周围型肺癌的CT影像学征象,探讨其诊断价值。方法:收集2008年4月至2014年11月经穿刺活检或手术病理证实的早期周围型肺癌55例,回顾性分析其CT征象。结果:(1)55例中腺癌26例,鳞癌13例,腺鳞癌6例、未分化癌6例、细支气管肺泡癌4例,其中合并矽肺3例、肺结核6例;(2)55例周围型肺癌CT征象中分叶征39例(73.58%)、毛刺征41例(77.36%)、血管集束征14例(26.42%)、局灶性磨玻璃征8例(15.09%)、空泡征14例(26.42%)、细支气管征15例(28.30%)、胸膜凹陷征17例(32.08%);(3)55例早期周围型肺癌中增强CT扫描39例,轻度强化10例、中度强化25例、明显强化4例。结论:早期周围型肺癌CT征象以毛刺征、分叶征和胸膜凹陷征多见,增强扫描多表现为中度强化,上述征象表现多提示肺癌。     

82例周围型肺癌的CT图像特征分析

目的 探讨周围型肺癌CT的图像特征,以提高周围型肺癌诊断的准确性.方法 随机选择2004年1月～2010年12月周围型肺癌82例作为研究对象,常规肺CT扫描,层厚10 mm,层距10 mm;病灶或可疑层面加做薄层2～5 mm CT扫描;15例增强检查.结果 左肺45例,右肺37例.肺内肿块呈圆型、类圆形肿块或不规则形结节,大小为043 cm×045 cm×054 cm～1153 cm×1332 cm×155 cm,CT值26～79 HU,平均546 HU.肿块直径大于3 cm者58例,直径小于3 cm者24例,CT征象分叶征65例;毛刺征42例、空泡征4例、细支气管充气征2例、磨玻璃征2例、钙化10例、血管聚集征8例.结论 通过周围型肺癌的CT基本征象可以反映周围型肺癌改变,是周围型肺癌CT诊断的有效方法.     

早期周围型肺癌的螺旋CT诊断价值

目的 分析早期周围型肺癌的螺旋CT征象特点，探讨其对肺癌早期诊断的临床意义以及提高早期肺癌的检出率和螺旋CT诊断的准确性。方法 对27例经手术与病理证实的早期周围型肺癌的螺旋CT检查资料进行回顾性分析。结果 27例早期周围型肺癌螺旋CT的主要诊断依据是：（1）分叶征26例（96.0%)；（2）细短毛刺毛锯齿征24例（89.0%)；（3）血管集束征21例（77.8%)；（4）胸膜凹陷征21例（77.8%)；（5）空泡征/细支气管充气征18例（66.7%)；（6）沙砾状钙化6例（22.0%)等。本组27例中有24例（89.0%)出现上述3个以上征象。结论 螺旋CT扫描对周围型肺癌的早期诊断有重要作用。熟悉并掌握基本的螺旋CT征象是提高周围型肺癌早期诊断水平的关键。     

探讨多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT(HRCT)诊断周围型肺癌的应用价值

目的 分析多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT(HRCT)对周围型肺癌的诊断价值.方法 选取本院2015年1月至2018年12月收治的60例高度疑似周围型肺癌患者作为研究对象,患者均接受多层螺旋CT增强扫描与HRCT检查,比较两组检查方式的诊断结果.结果 多层螺旋CT对周围型肺癌的诊断准确度为70.00％,敏感度为68.42％,特异度为72.73％;HRCT对周围型肺癌的诊断准确度为85.00％,敏感度为86.84％,特异度为81.82％,HRCT对周围型肺癌的诊断准确度、敏感度、特异度均高于多层螺旋CT(P<0.05).HRCT对周围型肺癌中胸膜凹陷征、血管集束征、分叶征、细支气管气相、短毛刺征、棘突征、空泡征的检出率均高于多层螺旋CT(P<0.05).38例周围型肺癌患者CT值平均增加(46.18±12.75)Hu,其中34例CT值增加幅度>20 Hu,27例CT值增加幅度>30 Hu,30例强化均匀,10例静脉期扫描时结节中间、边缘点有高密度条状影.结论 周围型肺癌应用多层螺旋CT增强扫描与HRCT检查均有较高诊断价值,其中HRCT诊断效能更突出,但多层螺旋CT扫描后肺癌CT值增幅明显,对诊断肺癌有良好参考价值,应根据实际情况选择或结合使用以保证诊断结果准确性.     

血管穿过征在周围型小肺癌中的临床价值及检查方法

目的 探讨周围型小肺癌中血管穿过征的病理基础及诊断价值.方法 回顾性分析67例周围型小肺癌血管穿过征的CT表现及病理资料,依据穿通血管的形态改变,与15例错构瘤血管穿过征进行比较.结果 23例周围型小肺癌穿通血管有血管聚集,44例周图型小肺癌穿通血管无改变;15例错构瘤对比组未见穿通血管走行异常改变.结论 血管穿过征走行异常对周围型小肺癌诊断意义较大.     

周围型肺癌胸膜凹陷征的螺旋CT表现

目的 探讨周围型肺癌胸膜凹陷征的螺旋CT影像表现和临床意义.方法 回顾性分析82例经手术或穿刺活检病理证实的周围型肺癌的CT影像表现.结果 82例周围型肺癌螺旋CT影像中64例(78%)发现胸膜凹陷征,主要表现归纳为:典型胸膜凹陷征占54.7%(35/64),线条状影占29.7%(19/64),叶间胸膜凹陷占10.9%(7/64),复合型占4.7%(3/64).结论 周围型肺癌胸膜凹陷征的螺旋CT影像表现特征明显,对肺内肿块的定性诊断具有较高的应用价值.     

45例周围型肺癌的X线与CT影像学分析

目的:探讨周围型肺癌的影像学表现特征,对比分析X线平片与CT扫描在周围型肺癌中的应用价值。方法:选取45例经病理证实为周围型肺癌患者的X线平片、CT扫描特征进行回顾性分析。结果:X线平片显示病灶边缘为分叶征31例,细短毛刺征23例,病灶内部为空泡征7例,空气支气管征8例,病灶周围为胸膜凹陷征19例,血管集束征13例。CT检查显示病灶边缘为分叶征37例,细短毛刺征33例,病灶内部为空泡征17例,空气支气管征21例,病灶周围为胸膜凹陷征25例,血管集束征24例。X线平片的诊断准确率为(35/45)78%,CT的诊断准确率为(42/45)93%。结论:分叶征、细短毛刺征、空泡征、空气支气管征、胸膜凹陷征、血管集束征是周围型肺癌的重要征象,X线平片与CT扫描是临床诊断周围型肺癌的两种重要手段,CT扫描能更清晰地显示周围型肺癌的基本征象,能够有效提高周围型肺癌的早期诊断率。     

周围型小肺癌X线与CT诊断方法临床分析

目的探讨周围型小肺癌X线与CT诊断的影像学表现。方法将我院收治并经病理学诊断的周围型小肺癌患者42例分别经X线胸片检查和螺旋CT薄层增强扫描,对42例患者的影像学特征进行分析。结果①42例患者X线表现肿块周围边缘不规分叶征22例（52.4%）,锯齿状或毛刺征17例（40.5%）;CT检查表现肿块周围边缘不规分叶征32例（76.2%）,锯齿状或毛刺征27例（64.3%）。②42例患者X线表现细支气管充气征5例（11.9%）,胸膜凹陷征4例（9.5%）,空泡征4例（9.5%）,兔耳征3例（7.5%）;CT表现为细支气管充气征14例（33.3%）,胸膜凹陷征15例（35.7%）,空泡征13例（31.0%）,兔耳征9例（21.4%）。③通过CT增强扫描对周围型小肺癌的诊断优于X线检查。结论通过X线和CT薄层增强扫描可以调高周围型小肺癌早期诊断率。     

周围型肺癌瘤体边缘的CT征象回顾性分析

目的 探讨周围型肺癌边缘征象,提高周围型肺癌的诊断准确率.方法 对50 例周围型肺癌患者的16排螺旋CT扫描及三维重建进行回顾性分析观察边缘征象.结果 50 例周围型肺癌患者的癌瘤边缘CT征象可分为瘤周边缘光滑情况,分叶、毛刺和小棘状突起,胸膜凹陷征、血管集束征、锯齿征、瘤旁脉管影、邻近胸膜有无侵犯和晕征9个方面.结论 瘤体边缘的16排螺旋CT及其三维重建征象是诊断周围型肺癌的重要依据,尤其是当这些征象多数或集中发生时,具有定性诊断价值.     

支气管充气征：CT诊断早期周围型肺癌(直径≤2cm)特征性征象

目的：探讨CT支气管充气征在早期周围型肺癌(直径≤2 cm)诊断中的价值。方法：回顾性分析75例患者,共有95个直径≤2 cm的结节(恶性75个,良性20个),采用薄层CT与病理诊断对照研究这95个结节。结果：薄层CT显示,恶性结节内有支气管充气征20个(26.7％),见于肺泡癌、腺癌及鳞癌。但肺泡癌与腺癌的恶性结节中...     

50例周围型肺癌肿瘤边缘的螺旋CT表现

周围型肺癌是肺内最常见的恶性肿瘤 ,目前 ,CT已成为诊断肺癌的重要检查手段 ,通过对病灶内部的表现特点和边缘征像的全面分析做出诊断和鉴别诊断。病变边缘的CT征像在周围型肺癌的CT定性诊断中具有重要价值 ,尤其对小肺癌更具有意义。本文搜集了经手术、病理和临床确诊的5 0例周围型肺癌进行回顾性分析 ,总结瘤体边缘的CT表现特点 ,减少延误诊 ,提高诊断准确率。1　材料与方法　　本组 5 0例中 ,男 31例 ,女 19例 ,年龄 38～81岁 ,平均 6 2 4岁。主要临床症状为 :咳嗽 37例、咯血 14例 ,胸痛 12例 ,发热 8例、消瘦 2例 ,因颅脑和腰椎…     

肺炎性肿块与周围型肺癌的螺旋CT鉴别诊断

目的：探讨肺炎性肿块与周围型肺癌的CT表现，提高对两者的鉴别诊断能力。方法：回顾性分析26例经病理或临床、CT随访证实的肺炎性肿块和38例经病理证实的周围型肺癌的CT表现。将肿块按形态分为典型肿块与不典型肿块，并研究病变的CT征象，根据形态分类及CT征象的分析结果进行鉴别。结果：肿块形态分类诊断肺炎性肿块的敏感度、特异度、准确度分别为65．4％、73．7％、70．3％。结合病变的CT征象综合分析后的敏感度、特异度、准确度分别为80．8％、86．8％、82．8％。结论：根据肿块形态分类的初步结果，结合病变的CT征象的分析结果对肺炎性肿块与周围型肺癌的鉴别有重要价值。     

周围型小肺癌的CT诊断

目的 分析周围型小肺癌的螺旋CT影像学表现,旨在提高对其CT影像的认识和诊断.方法 搜集49例经手术病理证实的周围型小肺癌,对其CT征象表现进行回顾性分析.结果 49例中空泡征7例,细支气管充气征3例,分叶征38例,毛刺征32例,血管集束征11例,胸膜凹陷征26例.结论 螺旋CT对周围型小肺癌的诊断具有很大的价值.     

周围型肺癌支气管气相的HRCT分型及其诊断价值

目的研究周围型肺癌支气管气相的}IRcT表现和分型，评估其诊断价值。材料和方法对63例具有支气管气相的周围型肺癌进行回顾性分析，在HRcT图像上对全部支气管气相进行分型。比较各型支气管气相的诊断和鉴别诊断价值。结果全部63例周围型肺癌支气管气相的HRcT表现分为5种类型。普通CT可检出由HRCT所显示的支气管气相的52％，与HRCT比较，其分型符合率为82％。全部具有支气管气相的周围型肺癌中，腺癌占86％，出现全部5种类型支气管气相：其它组织类型占14％，仅见于I型。V型一中心网格或假空洞型全部为细支气管肺泡癌。结论支气管气相的HRCT分型有助于鉴别肺腺癌与其它类型的周围型肺癌。     

螺旋CT扫描对周围型肺癌的诊断价值研究

目的探讨螺旋CT扫描在周围型肺癌诊断中的应用价值。方法选取2012年3月～2013年5月广东省江门市五邑中医院恩平分院收治的58例周围型肺癌患者作为研究对象,所有患者术前均行螺旋GT扫描,回顾性分析本组患者的CT影像资料。结果58例患者经CT扫描诊断,结果1例腺鳞癌,19例鳞癌,36例腺癌,2例细支气管肺泡癌。病变部位：左肺16例,右肺42例。36例息者的癌细胞呈肿块状,19例呈结节状,3例呈斑片状。病灶以分叶征、毛刺征、血管集中征最为多见,有741％的病灶为分叶征,62．1％为毛刺征,50．c％为血管集中征。32例患者做CT增强扫描,均有不同程度的强化,14例呈均匀强化,13例呈不均匀强化,5例可见周围强化影。结论在周围型肺癌的临床诊断、鉴别中,应用螺旋CT及增强扫描,具有较高的诊断正确率,值得推广应用。     

早期周围型肺癌CT高危征象与组织病理学类型的关系

目的 探讨早期周围型肺癌多层螺旋CT（MSCT）高危征象与组织病理学类型的关系。方法 回顾性分析2018年1月至2020年1月六安市中医院收治的55例早期周围型肺癌患者的临床资料,对55例患者进行MSCT扫描,将所得扫描数据进行后处理重建并分析各种CT征象,分析CT高危征象与组织病理学类型的关联性。结果 在55例早期周围型肺癌中,腺癌32例（58.18%）,鳞癌21例（38.18%）,小细胞癌1例（1.82%）,大细胞癌1例（1.82%）。不同病理类型早期周围型肺癌CT高危征象中的分叶征、毛刺征、磨玻璃征、胸膜凹陷征、空泡征、空气支气管征进行比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 分叶征、毛刺征、磨玻璃征、胸膜凹陷征、空泡征、空气支气管征对判断周围型肺癌的组织病理类型有一定意义,可帮助临床对早期周围型肺癌定性认识,为定性诊断提供理论依据。