慢性肾盂肾炎患者尿中的L型细菌

自慢性肾盂肾炎患者的尿中可分离出多种细菌,但细菌检验也常可为阴性。一些报告指出,这样的患者由于经常接受抗菌素治疗,尿中可能存在细菌的L型(见本刊1974年12期封4)。尿中的溶菌酶、甘氨酸、抗体、抗菌素等可促成细菌L型的形成,同时尿中较多的钠盐,尿素和酸性环境也能阻止无细胞壁的L型裂解。有人观察,慢性肾盂肾炎之所以容易复发,与停用抗菌素后L型复原为细菌有关。作者检验了150名慢性肾盂肾炎患者的尿液。于治疗前,治疗中,出院前共验3次。尿液离心后取沉淀物接种于多种培养基,包括专门分离细菌L型的培养基,共作13,000份培养。结果自150名患者中有20例自尿液分离出L型细菌。这些培养物能在含青霉素的培养基上良好地生长。经在无抗菌素培养基上传     

两种固体培养基培养结核杆菌的比较

为提高结核菌培养阳性率,缩短培养时间,我科在1978年对本院门诊和住院病人的300份临床标本同时接种两种固体培养基进行比较。自1979年即使用上述两种培养基作结核菌常规培养,至1982年3月共培养了临床标本1192份。现将结果报告如下: 材料和方法一、培养基 1. 罗～琴氏培养基; 2.加入0.1％丙酮酸钠、0.25％葡萄糖,去甘油的改良罗氏培养基(下简称丙酮酸钠培养基)。二、标本来源 1.300份标本来源:本院结核病人痰258份,尿9份,胸水2份,胆汁1份。 2.1192份常规标本来源:本院结核病人痰1131份,尿42份,胸水9份,脓4份,便4份,脑脊液2份。     

ELISA法检测尿液中HIV-1抗体的研究分析

目的 探讨艾滋病病毒(HIV)感染者晨尿、非晨尿和血液中HIV-1抗体检测结果的一致性，引进尿液HIV-1抗体检测方法。方法 平行采集吸毒人员血液和尿液标本，分别用血液和尿液酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测HIV抗体，阳性血清标本送云南省疾病预防控制中心确认。结果 检测483人，血检阳性91人，晨尿检测阳性96人，两种方法一致性98．96％。对应晨尿阳性者采集非晨尿和阴性对照尿液标本各91份(其中血液标本检测HIV抗体阳性者86份)，检出阳性86份，阴性5份，非晨尿标本与血液标本检测结果一致。以血液标本检测结果为准，晨尿标本检测HIV-1抗体的灵敏度100％，特异度98．72％；非晨尿标本检测HIV-1抗体的灵敏度和特异度均为100％。结论 尿液ELISA法检测HIV-1抗体结果可靠，非晨尿可代替晨尿作HIV-1抗体筛查。     

PCR快速检测临床标本中结核杆菌的研究

本文用PCR(聚合酶链反应)技术检测238份临床标本中结核杆菌,并与培养及ELISA法进行对比观察。结果:用PCR扩增出123bp区带者142份(59.7％);培养出结核杆菌者55份(23.2％)。139份体腔液及尿标本还同时检测了抗PPD抗体,其中50份标本阳性(36％)。PCR检出率明显高于培养及ELISA(P<0.005)方法简便,快速,是一种检测结核杆菌的实用技术。     

介绍一种检验肠道菌群失调的方法

我们将棉签放入青霉素药瓶,经高压消毒后,让病人留取大便标本,以避免杂菌污染。将标本接种于血平板,置37℃孵箱培养12～24小时,观察细茵生长情况。若有菌群失调,应进一步鉴定其起因菌的种类,并进     

发光二极管荧光显微镜实验室诊断效果评价

目的评估发光二极管荧光显微镜实验室诊断结核分枝杆菌的能力。方法收集409份痰标本,以固体罗氏培养为金标准,比较发光二极管荧光显微镜与普通光学显微镜、普通荧光显微镜在敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及检出时间上的差异,并比较技术人员对几种方法的评价。结果罗氏培养阳性的175份痰标本中,普通光学显微镜法112份为阳性,普通荧光显微镜法121份为阳性,发光二极管荧光显微镜法130份为阳性,敏感性分别为64．0％、69．1％、74．3％;罗氏培养阴性的234份痰标本中,普通光学显微镜法233份为阴性,荧光显微镜法227份为阴性,发光二极管荧光显微镜法227份为阴性,特异性分别为99．6％、97．0％,97．0％。χ^2检验统计结果表明,发光二极管荧光显微镜与普通光学显微镜、普通荧光显微镜检测结果差异显著（P〈0．001）。普通光学显微镜、普通荧光显微镜和发光二极管荧光显微镜读片所用的平均时间分别为186．7秒、75．1秒、72,2秒,发光二极管荧光显微镜与普通光学显微镜在读片时间上显著差异,与普通荧光显微镜差异不明显（P〈0．05）。参与研究的技术员评价发光二极管荧光显微镜较其他两种方法易接受。结论发光二极管荧光显微镜法较普通光学显微镜法及普通荧光显微镜在检查效果及检出时间上存在明显优势,对技术人员的亲和性最好,具有推广使用的价值。     

日间尿和晨尿标本进行蛋白检测的分析比较

对于蛋白尿的检测历来都强调以留取晨尿标本为主，鉴于在日常临床检验中，常常会遇到同一病人，留取晨尿与日间尿标本进行蛋白检测时，会得到不同的结果。这种现象我们2000—02／2005—01用磺基水杨酸法和纸带法对48例正常者、81例蛋白尿病人进行了晨尿、日间尿及24h尿蛋白总量测定，现将结果总结介绍如下。     

发光二极管荧光显微镜实验室诊断效果评价

目的评估发光二极管荧光显微镜实验室诊断结核分枝杆菌的能力。方法收集409痰标本,以固体罗氏培养为金标准,比较发光二极管荧光显微镜与普通光学显微镜、普通荧光显微镜在敏感性、特异性及检出时间上的差异,并比较技术人员对几种方法的评价。结果罗氏培养阳性的175份痰标本中,普通光学显微镜法112份为阳性,普通荧光显微镜法121份为阳性,发光二极管荧光显微镜法130份为阳性,敏感性分别为64.0%,69.1%,74.3%;罗氏培养阴性的234份痰标本中,普通光学显微镜法233份为阴性,荧光显微镜法227份为阴性,发光二极管荧光显微镜法227份为阴性,特异性分别为99.6%,97.0%,97.0%。χ2检验统计结果表明,发光二极管荧光显微镜与普通光学显微镜、普通荧光显微镜检测结果差异有统计学意义(P0.001)。普通光学显微镜、普通荧光显微镜和发光二极管荧光显微镜读片所用的读阳性片时间分别为186.7 s、75.1 s、72.2 s,发光二极管荧光显微镜与普通光学显微镜在读阳性片时间上差异有统计学意义(P0.05),与普通荧光显微镜差异无统计学意义。参与研究的技术员评价发光二极管荧光显微镜较其他2种方法易接受。结论发光二极管荧光显微镜较普通光学显微镜及普通荧光显微镜在检查效果及检出时间上存在明显优势,对技术人员的亲和性好,具有推广使用的价值。     

复方新诺明短程治疗尿路感染

本文研究目的是为了观察复方新诺明短程治疗尿路感染的疗效,现报道如下。病例诊断与治疗方法本组报告40例系我院在普查中确诊的尿路感染(下称尿感)病例,其中肾盂肾炎22例,膀胱炎18例。山杆菌引起的34例,球菌引起的6例。女性36例,男性4例。年龄20～57岁,平均35岁。一、诊断方法所有病例先留取中段尿作普通琼脂培养基培养,培养阳性者(即每毫升菌落数>10~5个),再两次取清洁中段尿用 GAB 与伊红美兰培养基(EMB)培养,若两次培养结果均阳性,且属同一类细菌(本文仅分杆菌与球菌)者,则诊断     

临床微生物培养不合格标本的分析与对策

目的探讨临床微生物培养不合格标本的特点、产生原因及应对措施。方法统计2009年门诊和住院患者的血、痰、尿、胸水、腹水、大便、各种分泌物等微生物培养不合格标本的数量及发生部门,分析其产生原因。结果全年31 414份微生物培养标本中,691份为不合格标本,不合格率为2.20%。不合格的原因,标本留取污染占71.36%,不合格标本中内科系统占59.04%。结论应重视微生物检验分析前的质量控制,注重与各相关职能部门的联系与合作,加强检验、医护及运送人员相关专业知识培训,促进微生物实验室检验质量的不断提高。     

尿路感染50例中段尿培养与药敏分析

目的 2003年度本科收治的50例尿路感染病人的中段尿培养与药敏试验做一分析。方法 中段尿培养为人院后随即留取清洁中段尿，采用血平板、伊红、美蓝染色；药敏试验：按纸片扩散法进行试验。结果 50例病人，阳性12例(24％)，其中大肠扦菌10例，腐生葡萄球菌1例，真菌1例。药敏：头孢菌素类(除真菌外)100％；耐药：氨苄青霉素、SMZ-co各占80％。结论 普通中段尿培养阳性结果低，头孢菌素类药敏较高，而SMZco、氨苄青霉素耐药较高，故此对临床诊治提供一定参考。     

双重PCR方法早期诊断军团菌肺炎意义的初步探索

目的　探讨双重PCR方法 (DPCR)检测痰及支气管肺泡灌洗液 (BALF)中军团菌DNA在早期诊断军团菌肺炎方面的意义。方法　两对引物可扩增军团菌 386bp 16SrRNA基因片段和 2 0 6bpmip基因片段。采用DPCR方法对军团菌肺炎组 (15例 )、临床可疑军团菌肺炎组 (14例 )和普通肺炎组 (2 5例 )三组患者在病程早期留取的痰及BALF标本进行检测。结果　军团菌肺炎组的所有标本包括 2 5份痰、8份BALF的DPCR结果均为阳性 ,而普通肺炎组的所有标本包括 32份痰和 16份BALF均为DPCR阴性。临床可疑军团菌肺炎组留取的 2 0份痰和 8份BALF中 3例患者的 6份痰、2份BALF标本呈DPCR阳性。同一患者留取的多份标本呈现相同的DPCR结果。模拟标本的DPCR最低检出限为 1× 10 3 cfu/ml。结论　初步结果显示 :采用DPCR方法检测痰和BALF标本中的军团菌DNA具有较好的敏感性、特异性和稳定性 ,其在临床早期诊断军团菌肺炎方面具有一定的价值     

获得性免疫缺陷综合征肺部感染患者痰微生物学检查结果分析

目的:了解2014年至2015年获得性免疫缺陷综合征(AIDS)住院患者痰培养的致病菌分布特点,为临床判断肺部感染的性质及合理选用抗菌药物提供依据。方法:对住院AIDS患者中疑似肺部感染的471例患者常规留取痰标本,并进行细菌、真菌及分枝杆菌培养,对其中痰培养阳性的患者进行统计学分析。结果:471例患者痰培养中检测出45种病原菌,共659例次,其中普通细菌113例次(17.1%)、真菌413例次(62.7%)、分枝杆菌133例次(20.2%)。普通细菌中革兰阴性菌共82例次(82/113,72.6%),排名前3位的分别是鲍曼不动杆菌(16例次)、肺炎克雷伯杆菌(14例次)及铜绿假单胞菌(14例次)。革兰阳性菌共31例次(31/113,27.4%),排名前3位的分别是凝固酶阴性葡萄球菌(19例次)、金黄色葡萄球菌(9例次)及肠球菌属(2例次)。真菌中排名前3位的分别是白假丝酵母菌(316例次)、其他假丝酵母菌(62例次)及曲霉菌(14例次)。分枝杆菌中非结核分枝杆菌69例次、结核分枝杆菌53例次、未分型者11例次。471例患者中349例痰培养测出1种病原菌,122例可检测出2种以上的病原菌,经χ~2检验分析,CD4≤100个/μL的患者较CD4>100个/μL的患者痰中更容易检测出2种以上的致病菌(P=0.008)。结论:AIDS患者痰培养中致病菌种类繁多,且容易发生混合感染,尤其在CD4低下的患者中。     

济南市复治结核病人痰菌检查中涂阳培阴现象频度观察

由于化疗等因素使痰抗酸菌检查中出现了同一标本涂片阳性而培养阴性的现象。我们对近来住院并实施化疗的复治肺结核病人所留取的292份晨痰按结核病细菌学检验规程所荐方法进行痰菌培养和     

结核分枝杆菌L型检测的临床意义

目的　研究结核分枝杆菌L型(MTB L)检测的临床意义。方法 结核病 314例留痰 312份,前列腺液 1份,精液 1份,标本经消化调整PH值后,3800转 分离心沉淀 30分钟,取沉淀物接种92 TB L型培养基,进行MTB L培养,同时常规MTB培养对照。进行 (1)初复治肺结核、肺外结核、肺结核治愈者标本MTB、MTB L培养,阳性检出率统计。 (2)观察初治肺结核患者痰MTB L阳性与因症就诊时间关系。 (3)观察复治结核病MTB L阳性检出率与既往第一线用药品种数量关系。结果 314例MTB及MTB L均阳性的阳性检出率为 424%,MTB L阳性检出率为 28 7%,初治MTB L阳性者占菌阳总数的 64.8% (5991),并发现初治MTB L发生与就诊时间有关,超过 1个月与不超过 1个月阳性检出率相比差异有显著性 (P＜0.05)。复治MTB L阳性检出率占复治菌阳的72.50% (29 40),并与应用第一线抗结核药物品种数量有关,超过 4种药 3月以上与 1～3种药 3月以上相比,差异非常显著 (P＜0.01)。结论 MTB L检测对结核病诊断、判断活动性、考核疗效及指导临床治疗,尤其痰MTB阴性者治疗,有重要临床意义。初、复治患者及时就诊,正规治疗,是减少MTB L的形成的关键。     

HIV抗体筛查实验阳性确认实验可疑和阴性标本的对比分析

目的探讨艾滋病病毒(HIV)抗体检测确认实验免疫印迹试验(WB)是否能够有效区别筛查阳性的可疑标本和阴性标本。方法筛查实验采用酶联免疫吸附试验(ELISA),确认实验采用WB法;采用两样本含量较大时均数u检验方法分析阳性-可疑组及阳性-阴性组的S/CO比值,判断两组是否存在显著性差异。结果分析了92份阳性-可疑标本和63份阳性-阴性标本的S/CO比值,两组之间无显著性差异。结论研究和实践都表明,确认实验WB方法不能有效区别筛查阳性的可疑标本和阴性标本。WB方法在确定可疑标本方面存在相当大的不足。     

化学治疗結核患者标本(658份)的細菌学研究(摘要)

标本来源,主要为1962年3月至9月份,住院和门诊病人所送验。每个标本均作塗片、培养。培养阳性者,尽量作耐药试验触酶和中性红反应。实验结果,塗片阳性率31.8％,培养阳性率37.5％,培养阴性塗片阳性10.5％。对三种主要药物的实验室耐药为98.7％,尤其对链霉素、异菸肼高浓度耐药者较对氨柳酸为多。临床耐药为85％,三种全耐者为25.9％。原始耐     

吐鲁番市516名城乡儿童结核菌素试验及结核抗体检测分析

目的探讨小儿接种卡介苗后对结核免疫反应建立的情况。方法2004年对吐鲁番市516名接种卡介苗后的小儿进行结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验和PPD抗体检测。结果接种卡介苗后的小儿PPD试验阳性率2.52%。PPD-IgG阳性率15.89%,经统计学处理(χ2检验)表明居住农村的小儿PPD-IgG阳性率低于居住城市的小儿。结论应考虑接种的卡介苗效价是否符合要求(包括运输、储存是否合要求),建议接种卡介苗后3~6月作PPD试验或PPD抗体检测,对阴性者及时补种卡介苗,增强小儿对结核的免疫力。     

从黄毛鼠分离出1株假结核那氏菌

<正> 1986年1月在鼠疫查源期间,从海康县北和镇迈草村野外捕得1只黄毛鼠(Rattus Losea),解剖见腋下腺及腹股沟腺肿大,脾脏肿大。取腺、肝,脾接种龙胆紫溶解血平板,30℃培养48小时长出灰白色小菌落,作鼠疫噬菌体裂解试验阴性(因当时我所没有假结核噬菌体,故未作试验),菌株编号1142。1986年4月将菌株冷冻真空干燥保存。1989年1月起封1142菌株作系统鉴定,结果如下:     

Karmali和Columbia培养基初次分离幽门螺杆菌效果的比较

目的:比较两种基础培养基对幽门螺杆菌(Hpylorr)感染者的胃黏膜标本初次分离率的差异.方法:将168份,3C呼气试验阳性患者的胃黏膜标本研磨后,等量接种于Karmali和Columbia血琼脂培养基,置于37℃微需氧环境(50mL/LO_2,100ML/L CO_2和850mL/L N_2),分别培养24,48,7...