利培酮与氯氮平维持治疗精神分裂症三年随访对照研究

目的比较利培酮与氯氛平治疗精神分裂症的长期效果。方法对经利培酮与氯氮平治疗出院的精神分裂症患者各58例进行3年随访,以总体印象量表（CGI）、副反应量表（TESS）及社会功能缺陷量表（SDSS）评估两种药物长期维持治疗时的临床疗效、药物副反应及社会功能康复状况。结果CGI中的疗效指数EI：利培酮组高于氯氮平组,两者存在显著差异（P〈0．05）;TESS评分：利培酮组与氯氮平两者无显著差异;SDSS评分：利培酮组与氯氮平组存在显著差异（P〈0．001）。同时,利培酮与氯氮平治疗患者3年内复发率为25．9％和39．6％,再住院率分别为10．6％和53．1％,x2=8．3,P〈0．01,两者间具有显著性差异。结论利培酮比氯氮平更适合精神分裂症患者的长期维持治疗．     

利培酮并小剂量氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的探讨早晨服一次利培酮联合每晚服一次氯氮平对精神分裂症的临床疗效.方法按入院顺序分层随机法将病人分为研究组(早晨服利培酮并晚上服氯氮平组)和两个对照组(利培酮组和氯氮平组);进行10周对照观察;用四级临床疗效评定法结合简明精神病量表(RPRS)评分评定疗效.结果研究组的起效时间为7.67±2.33天.明显优于氯氮平组的11.56±4.11天(P＜0.05),略优于利培酮组的10.48±3.50天,但无统计学意义(P＞0.05);三组的痊愈率、显进率及显效率均相当;研究组对焦虑抑郁、活力缺乏症状群起效快于氯氮平组,对兴奋、敌对猜疑症状群起效快于利培酮组(P＜0.05);不良反应的发生率较氯氮平组明显减少.结论早晨服一次利培酮联合晚上服小剂量氯氮平的用药方法治疗精神分裂症起效快,疗效好,不良反应少,能综合两者优点,克服两者的缺点;该用药方法值得在临床工作中推广应用.     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症对心电图的影响

目的 探讨利培酮、氯氮平分别对心电图的影响。方法 对服用利培酮及氯氮平治疗的精神分裂症病人分别定期心电图检查,时间为服药后第１２、４、８周。结果 利培酮６７次（１２．４１％）,氯氮平３６３次（５９．７０％）出现异常,两者有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。结论 利培酮对心电图影响显著低于氯氮平。     

利培酮与氯氮平治疗慢性精神分裂症对照研究

目的　了解利培酮治疗慢性精神分裂症的疗效及安全性。方法　将68 例慢性精神分裂症病人随机分为利培酮组和氯氮平组,每组各34例,进行为期8 周的对照研究,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效及安全性。结果　利培酮有效率为64.7%,氯氮平为61.8%,两者疗效相当,无统计学差异(P>0.05)。利培酮对阴性症状的疗效优于氯氮平(P<0.05),利培酮的副作用较氯氮平少而轻。结论　利培酮是治疗慢性精神分裂症安全有效的药物。     

利培酮与氯氮平联用治疗精神分裂症对照研究

目的：研究利培酮单用及与氯氮平合用对首发精神分裂症的疗效。方法：根据入院先后对91例首发精神分裂症患者分为单用利培酮及与氯氮平合用组，用简明精神病评定量表（BPRS）、副反应症状量表（TESS）评定两组疗效及副反应。结果：两组疗效差异无显著性，而联用组副反应明显高于单用组。结论：利培酮合并氯氮平治疗首发精神分裂症并不能提高疗效，反而加重副反应。     

利培酮和氯氮平对体重、血糖及血脂的影响

目的：比较利培酮和氯氮平对体重、血糖及血脂的近期影响。方法：对单独使用利培酮或氯氮平的患者于用药前及疗后4、8、12周分别测体重、血糖、血脂，分析其变化。结果：单用利培酮的患者体重显著增加、血糖无明显改变，女性12周时甘油三酯显著增高。单服氯氮平的患者，其体重及血脂有明显改变，但与血糖无关。结论：利培酮与氯氮平均可引起患者的体重增加，但利培酮的影响较轻；两者均不影响血糖，对血脂的影响不同。     

利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症引起抗胆碱能不良反应的比较分析

本文采用利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症,并对两者的抗胆碱能不良反应进行了比较。现报道如下：     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症对照观察

目的：比较利培酮、氯氮平对精神分裂症的疗效,副作用。方法：对我院精神分裂症住院病人２１８例,随机给予利培酮或氯氮平治疗６周。无效者停药７天后改用另一种药物治疗６周。结果：利培酮的有效率为７６％,氯氮平为８４％。利培酮治疗无效的病人中３６％氯氮平治疗有效,氯氮平治疗无效的病人中２２％利培酮有效。利培酮的副作用主要为锥体外系反应,氯氮平副作用广泛。结论：利培酮与氯氮平对精神分裂症均有效,且疗效相当。     

氯氮平和利培酮治疗精神分裂症患者比较研究

目的 评价氯氮平和利培酮治疗精神分裂症的疗效和副作用。方法 将40例精神分裂症患者随机分为氯氮平组和利培酮组(氯氮平组20例,利培酮组20例),于治疗前和治疗12周末各作一次韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表、威斯康星卡片分类测验、言语流利性测验、连线测验A、简明精神症状评定量表(BPRS)、TESS副反应量表。结果 治疗12周末氯氮平组显著改善BPRS评分,利培酮组显著改善迟滞、思维障碍、敌对猜疑因子分,但氯氮平组较利培酮组敌对猜疑因子分减分率高。两组之间副反应评分有显著性差异,利培酮组明显低于氯氮平组,其余各项无显著性差异。结论 氯氮平较利培酮治疗敌对猜疑效果好,但利培酮较氯氮平副作用小,安全性较高。     

利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症临床研究

目的探讨利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法对40例难治性精神分裂症患者,给予利培酮联合氯氮平治疗8周、12周。采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的显效率为42.5%,有效率为57.5%。有效剂量利培酮为1mg~4mg/d,氯氮平为100mg~350mg/d,不良反应轻微且发生率低,均可耐受,经对症处理后均可缓解或消失。结论利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效显著,安全性高,依从性好,可作为难治性精神分裂症的治疗方法。     

利培酮、氯氮平与氯丙嗪的疗效和不良反应及相关因素的研究

目的　比较利培酮、氯氮平与氯丙嗪的疗效和不良反应 ,探讨有关的实验室检查和药物浓度相互关系。方法　将符合CCMD 2 R诊断标准的精神分裂症患者 ,根据临床情况和入院顺序 ,分别进入利培酮组、氯氮平组与氯丙嗪组 ,观察 8周。以PANSS、CGI、TESS和ESRS量表评定药物的疗效和不良反应。同时测定血清泌乳素和药物浓度。结果　治疗 8周后 :①利培酮组、氯氮平线和氯丙嗪组的PANSS量表总分、阴性分量表、一般精神病理学分量表和CGI量表病情严重程度评分均下降 ,而利培酮组和氯氮平组减分较氯丙嗪组明显 (分别P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,TESS及ESRS量表的评分也与氯丙嗪组有显著性差异 (分别为P <0 0 1,P <0 0 5 )。②利培酮组、氯氮平组与氯丙嗪组肝功能、心电图检查组间差异有非常显著意义 (均P <0 0 1)。③氯氮平的剂量与去甲氯氮平、氯氮平浓度呈显著相关 ,9 羟利培酮浓度与PRL、利培酮有效率呈显著性相关 ,氯丙嗪浓度与PRL呈显著性相关 (rs=0 .2 6 1,P =0 .0 15 )。结论　利培酮、氯氮平具有较强抗精神病作用 ,相对氯丙嗪更为有效和全面。利培酮的安全性相对较好。     

氯氮平和利培酮对精神分裂症患者体重及血糖的影响

目的了解氯氮平和利培酮对精神分裂症患者体重及血糖的影响。方法对单服氯氮平或利培酮的精神分裂症患者于用药前后测定体重及血糖的变化。结果服用氯氮平后患者体重明显增加且血糖升高,治疗前后有显著差异。服用利培酮后患者体重增加。但治疗前后血糖无显著差异。结论氯氮平与利培酮均可导致患者体重增加,而利培酮治疗前后血糖无显著差异,较氯氮平对血糖的影响较小。     

利培酮对氯氮平血浓度影响的初步研究

目的：了解利培酮对氯氮平血浓度的影响。方法：11例精神分裂症人,单用氯氮平2周后并用利培酮3月,分别测定药前后氯氮平血药浓度,进行自身配对比较分析。结果,加利培酮后,平均氯氮平血浓度和平均N－去甲氯氮平血浓度升高（后者P＜0．05）,单用氯氮平和并用利培酮时,N－去甲氯氮平血浓度与氯氮平浓度呈正相关（P均＜0．01）。结论：利培酮可使氯氮平血浓度升高,如氯氮平剂量偏高时,并利用培酮,有增加氯氮平药物毒副反应的潜在危险性。     

氯氮平与利培酮对体重的影响

目的：比较氯氮平与利培酮对精神分裂症患者体重的影响。方法：将136例精神分裂症患者随机分为氯氮平组与利培酮组各68例，进行2个月的临床观察。以简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效。结果：氯氮平组患者体重明显增加，平均增加2．4kg，利培酮组体重有增加趋势，但不显著，体重增加者疗效较好。结论：氯氮平易导致患者的体重增加，而利培酮对体重影响较轻。     

住院精神分裂症患者利培酮、氯氮平治疗的成本效益比较

目的 比较利培酮和氯氮平治疗住院精神分裂症病人的疗效和费用。方法 利培酮组３０例（男性１６例,女性１４例,平均年龄２６．８岁）,氯氮平组２６例（男性１２例,女性１４例,平均年龄３０．６岁）,ＢＰＲＳ评分〉３０分。比较两组病人住院期间的所有治疗费用及出院时疗效。结果 利培酮组与氯氮平组疗效相当,氯氮平组除住院期间主药费用小于利培酮,其他费用均高于利培酮。结论 利培酮与氯氮平疗效相当,住院总费用小于氯氮平,是一种安全且经济有效的抗精神病药物。     

利培酮和氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

为比较利培酮与氯氮平对精神分裂症阴性症状的疗效与副反应,应用利培酮与氯氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症各22例,疗程12周,用BPRS、SANS、TESS评定疗效和副反应。结果,利培酮组SANS减分率51.47%,氯氮平组减分率52.36%。提示：利培酮与氯氮平对治疗精神分裂症阴性症状均有一定效果,二对阴性症状疗效无显性差异。利培酮副作用发生率较氯氮平少而轻,安全性高,依从性好。     

利培酮合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的 研究利培酮合并氯氮平对精神分裂症阴性症状的疗效。方法 将６０例以阴性症状为主的精神分裂症住院患者随机分为两组，给予利培酮合并氯氮平和单用氯氮平治疗，疗程８周，用ＳＡＮＳ，ＢＰＲＳ、ＴＥＳＳ评定疗效和副反应。结果 利培酮合并氯氮平的疗效优于单一氯氮平，且起效较早，副反应发生率较低。结论 利培酮合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效较为理想。     

氯氮平合并利培酮与氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的 比较氯氮平合并利培酮与氯氮平对精神分裂症阴性症状的疗效。方法 60例长期住院的精神分裂症患者,分别接受氯氮平合并利培酮和氯氮平治疗,疗程8周,用BPRS,SANS,SAPS,TESS评定疗效和副反应。结果 氯氮平合并利培酮组在治疗后4周、8周SANS评分较治疗前均有显著差异(P<0.01);氯氮平组在治疗后8周SANS评分与治疗前比较也有显著差异(P<0.05)。两组在治疗后4周、8周时,SANS减分均数比较有显著差异(P<0.01)。结论 氯氮平合并利培酮与氯氮平对治疗精神分裂症阴性症状均有一定效果,且氯氮平合并利培酮对阴性症状的改善优于单用氯氮平,起效时间快。     

利培酮与氯氮平辅助治疗老年躁狂症研究

目的：观察利培酮与氯氮平分别合并碳酸锂治疗老年躁狂症的疗效和不良反应。方法：将62例老年躁狂症随机分为两组,在服用碳酸锂的基础上分别合并利培酮或氯氮平治疗。疗程6周,采用躁狂量表（BRMS）评定疗效,采用治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果：利培酮与氯氮平疗效相当,利培酮起效时间迟于氯氮平,但不良反应较轻,依从性好。结论：利培酮合并碳酸锂与氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症总体疗效相当,但安全性较高。     

利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的 比较利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效和副反应。方法 将符合入组条件的病人随机分为2组,分别服用利培酮和氯氮平治疗12周,用PANSS和TESS评定疗效和副反应情况。结果 利培酮组总有效率为62.9％,氯氮平组为60.0％,经统计学处理无显著性差异(P>0.05)。结论 利培酮对难治性精神分裂症的疗效与氯氮平相当,副作用轻,易被病人接受。