碘-131治疗甲状腺功能亢进症及甲状腺质量测量

目的 探讨及对比碘-131治疗甲状腺功能亢进症甲状腺质量测量的常用方法。方法 对比了甲状腺SPECT断层显像、核素平面显像、B超及CT扫描测量甲状腺重量的方法。结果 通过对比认为CT计算甲状腺重量的方法较其他几种方法更为准确。结论 碘-131治疗过程中应综合平衡考虑各种方法对测量甲状腺质量的准确性的影响,尽量使剂量达到个体最优化。     

碘-131治疗GD伴巨大甲状腺肿的近期疗效分析

目的 评价门诊碘-131治疗GD伴巨大甲状腺肿大的临床疗效、安全性。方法 对34例甲状腺重量在70~200g的GD患者采用门诊碘-131治疗,给药剂量根据每个患者的个体因素,按照每克甲状腺组织碘-131剂量范围为2.96~4.44MBq(80~120μCi)来计算,每次的最大剂量男性为55.5MBq(15mCi),女性为48.1MBq(13mCi),随访时间为1~4a。结果 34例患者中一次缓解者19例(占55.9%),有一例患者经过4次治疗后得到有效缓解,所有的患者均能得到有效缓解。在随访中有3例(占8.8%)患者发生临床甲减。结论 门诊碘-131治疗GD伴巨大甲状腺肿大是一种安全有效的方法。     

核事故应急条件下放射性碘内污染快速判断方法的研究

目的 探讨核事故应急条件下放射性碘内污染快速判断方法。方法 用8192道HPGγ谱仪直接测量法,探测8种相同浓度不同体积(25ml~200ml)的¹³¹I标准溶液的效率;测量39名核医学门诊接受甲状腺功能检查而结果正常者以及39名无甲状腺疾患正常健康人员的24h尿样中¹³¹I放射性活度。结果 对于不同容积的¹³¹I样品,容积越小探测效率越高;正常健康人群测量系统给出的尿样的水平为(0.52±0.26)Bq/d;甲状腺功能正常服碘者24h的摄入排出率为28.2%±14.4%。结论 HPGEγ谱仪测量不小于25ml小容积尿样中¹³¹I活度的方法,适用于核事故应急条件下放射性碘内污染快速判断;利用甲状腺功能正常服碘者的摄入排泄函数值快速估算受污人员的内污染程度。     

甲状腺自身抗体在碘-131治疗甲亢后致早发甲减的临床意义

目的 测定碘-131治疗前甲亢患者血清TMAb、TGAb、TRAb,探讨其在治疗后致早发甲减的临床意义。方法 根据甲状腺自身抗体水平对622例拟行碘-131治疗的甲亢患者进行分组。A组TMAb、TGAb、TRAb均阴性,54例;B组TMAb、TGAb阴性,TRAb阳性,176例;C组TMAb、TGAb阳性,TRAb阴性,78例;D组TMAb、TGAb、TRAb均阳性,314例。碘-131治疗后定期观察各组患者早发甲减的发生率。结果 碘-131治疗1年后甲减发生率分别为A组11.11%,B组13.64%,C组26.92%,D组23.57%。A组与C、D组及B组与C、D组比较,P值均<0.05,差异有统计学意义;A组与B组及C组与D组比较差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论 TMAb、TGAb是碘-131治疗甲亢后致早发甲减的一个重要影响因素,而TRAb对其影响不大。     

hNIS基因转染介导碘-131杀伤肝癌细胞的研究

目的 将hNIS基因转染到肝癌细胞使其具备主动吸收碘的功能,观察转基因肝癌细胞吸收碘的能力,并进一步观察其介导放射性碘杀伤肝癌细胞的可能性。方法 重组含有hNIS的载体,并转染至肝癌细胞HepG2,利用稳定表达的转基因肝癌细胞进行吸碘能力测定,并应用MTT法测定碘-131杀伤肝癌细胞的效果。结果 γ计数仪测定表达hNIS基因的肝癌细胞吸收碘的能力比对照组高10倍,MTT法测定结果显示表达hNIS基因的肝癌细胞抑制率明显高于对照组。结论 转基因肝癌细胞具有浓聚碘的能力,并且可以介导碘-131杀伤肝癌细胞。     

放射性碘-131胶囊分装机的研制开发

目的 研制开发一种新型医用放射性碘131胶囊分装机。方法 按照不同方剂量要求并利用计算机的控制原理实现自动化控制。结果 在生产过程中,能够对每粒胶囊实施实时检测控制,并能实现生产过程的自动管理记录。结论 该机的研发成功使患者可服用碘131胶囊,避免了服用碘-131液体对人体所带来的副作用。     

金丝桃素的碘-131标记

目的 建立金丝桃素的碘-131标记方法。方法 以Iodogen为氧化剂,对金丝桃素进行了碘-131的亲电取代标记。结果 在中性反应条件下,使用适当量金丝桃素和Iodogen,标记反应可快速而高效地完成,标记率可高达99%。结论 该标记流程操作简单,标记率高,标记物稳定。     

日本福岛核电站泄漏事故对广西地区的影响

目的 为了解福岛核电站泄漏事故对广西地区的污染情况。方法 按国家标准-GB14883.9-94和GB14883.10方法检测样品中碘-131和铯-137的含量。结果 对广西地区的大气沉降灰、江、湖水、自来水、蔬菜、牛奶和海鱼中的碘-131和铯-137含量进行了检测。结论 该事故对广西地区的污染程度轻微,不会对公众的身体健康造成危害。     

碘-131治疗甲状腺疾病的辐射防护问题

目的 为¹³¹I治疗甲状腺疾病提出比较完善的辐射防护措施。方法 结合有关国家标准,总结笔者的实践经验。结果 提出有关治疗场所的分区配置、屏蔽防护以及对治疗病人的管理等三方面的综合防护措施。结论 所提出的综合防护措施经医院实际应用,证明是可行的。     

易被误诊的九种甲亢类型

通过测定甲状腺同位素¹³¹碘检查、三碘甲状腺原氨酸（T₃）、甲状腺素（T₄）,多数甲状腺功能亢进症不难诊断。然而,有20%的甲状腺功能亢进症患者症状不典型,易误诊为其他疾病,以致贻误治疗,必须引起重视,易被误诊的情况有:①甲状腺功能亢进性心脏病:是甲状腺功能亢进症严重的并发症之一,表现在甲状腺功能     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。