氯氮平合并丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的疗效分析

目的：探讨氯氮平合并丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的疗效。方法：抽取64例难治性精神分裂症患者给予氯氮平≥400mg/日,合并丙戊酸钠≥800mg/日,治疗3个月,用简明精神病量表（BPRS）及药物副反应量表（TESS）评定疗效及副作用,并对其它相关因素进行分析。结果：发现氯氮平合并丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症阳性,阴性症状均有效,总有效率为56．2％,尤其对女性及＜22岁的患者疗效好,对激活因子及敌对猜疑因子疗效亦佳,副作用轻微,结论：氯氮平合并丙戊酸钠是治疗难治性精神分裂症（尤其是对女性及＜22岁患者）较为理想的方法。     

丙戊酸钠辅助治疗难治性精神分裂症的作用

目的：评价氯氮平合并丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法：62例难治性精神分裂症患者随机分为合用组和单用组,分别给予氯氮平合并丙戊酸钠和氯氮平治疗,疗程12周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应结果：单用组显效率为16．7％,有效率为50．0％;合用组显效率43．3％,有效率73．3％,以合用组疗效显著较好（P〈0．05）,两组不良反应差异无显著性（P〉0．05）。结论：氯氮平合用丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症疗效优于单用氯氮平,不良反应少。     

丙戊酸钠治疗氯氮平所致的遗尿

氯氮平引起的遗尿,在精神科较常见,我们用丙戊酸钠治疗9例病人,取得了良好的效果。现报告如下: 9例中男性7例,女性2例,年龄17～43岁。8人诊断为精神分裂症,1人诊断为躁狂症,均符合CCMD—2诊断标准。单纯用氯氮平治疗,出现遗尿的时间为用药后2个月～6个月,来诊时遗尿时间为1～4周。查血尿常规、脑电地形图,无异常发现,并排除泌尿系统疾患。用丙戊酸钠进行治疗(仍服用原剂量的氯氮平),初始量为600mg/日,分三次服用。维持2周后,改为200mg/晚,再维持4周。一般在服用丙戊酸钠1周后见效。其中5例遗尿完全消失,2例遗尿次数明显减少,2例无效,显效率达77％。本     

丙戊酸钠合并氯丙嗪治疗精神分裂症的对照研究

目的观察丙戊酸钠合用氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效与不良反应。方法符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症住院患者,丙戊酸钠合用氯丙嗪组(研究组)35例,单用氯丙嗪组(对照组)31例。以PANSS、CGI、TESS量表评定观察12周。结果研究组总体疗效自第2周起明显优于对照组(P<0.05),其中研究组兴奋症状分及攻击因子分自第4周起缓解明显优于对照组(P<0.05)。研究组较对照组副反应较少且程度较轻(P<0.05)。结论丙戊酸钠合并氯丙嗪治疗精神分裂症疗效肯定,安全性与耐受性较好。     

氯氮平合并丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症疗效及相关因素观察

目的 探讨氯氮平合并丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的疗效及其它相关因素。方法 抽取64例难治性精神分裂症患者给予氯氮平≥400mg/日,合并丙戊酸钠≥800mg/日治疗3个月,用简明精神病量表(BPRS)及药物副反应量表(TESS)评定疗效及副作用,并对其它相关因素进行分析。结果 发现氯氮平合并丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症阳性、阴性症状均有效,总有效率为56.25％,尤其对女性及<22岁的患者疗效好,对激活因子及敌对猜疑因子疗效较佳,副作用轻。结论 氯氮平合并丙戊酸钠可作为治疗难治性精神分裂症,尤其是女性及<22岁患者较理想的方法。     

丙戊酸钠对精神分裂症攻击行为的治疗作用

目的：了解丙戊酸钠对精神分裂症患者攻击性行为的治疗作用。方法：对21例有攻击性行为的长期住院精神分裂症患者在原有抗精神病药的基础上加用丙戊酸钠进行为期6周的治疗，在治疗前及治疗后第6周用简明精神病评定量表(BPRS)、外显攻击行为量表修订版(MOAS)进行评定。结果：治疗前后BPRS各因子分差异无显著性。但治疗后MOAS评分显著降低。结论：丙戊酸钠辅助治疗精神分裂症的攻击性行为安全有效。     

丙戊酸钠对精神分裂症的辅助治疗作用

目的：探讨丙戊酸钠合并抗精神病药治疗伴有冲动和攻击行为的精神分裂症的疗效。方法：对42例精神分裂症患者随机分成两组，一组加用丙戊酸钠(合用组)，另一组仍用原抗精神病药物(单用组)，治疗4周。采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定两组精神症状变化和不良反应。结果：合用组治疗1周后及治疗结束时PANSS量表总分、阳性症状、精神病理症状的评分比单用组明显为低。结论：伴冲动和攻击行为的精神分裂症患者以丙戊酸钠合并抗精神病药物治疗，起效快，可增加疗效。     

丙戊酸钠改善精神分裂症患者认知功能障碍的对照研究

目的 探讨丙戊酸钠改善精神分裂症患者认知功能障碍的疗效.方法 将80例精神分裂症患者随机分成研究组(40例)和对照组(40例),研究组患者使用新型抗精神病药合并丙戊酸钠系统治疗,对照组患者单用新型抗精神病药物系统治疗,共治疗8周.全部病例在治疗前后分别进行阳性和阴性综合征量表(PANSS)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、韦氏记忆量表(WMS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)进行疗效评定,应用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定不良反应.结果 与基线时比较,两组在治疗后第4、8周末PANSS总分及各因子分均有明显降低(P＜0.05),研究组治疗后第8周末PANSS总分及各因子分均显著低于对照组(P＜0.05).治疗后第8周末,两组WMS、WAIS-RC、WCST评分与基线时比较,除即刻记忆评分外其余各项评分差异均有统计学意义(P＜0.05),两组间比较,除即刻记忆评分外其余各项评分均有显著性差异(P ＜0.05,P＜0.01).结论 丙戊酸钠对精神分裂症患者的认知功能障碍有明显改善效果.     

丙戊酸钠对氯氮平血药浓度和疗效的影响

目的:探讨合用丙戊酸钠对氯氮平治疗精神分裂症时的血药浓度和疗效的影响。方法:将80例男性精神分裂症患者随机分为两组,单用组40例患者单服氯氮平,合用组40例患者同时服用氯氮平及丙戊酸钠,分别于治疗前、治疗1周和4周末测定氯氮平的血药浓度,同时评定阳性与阴性症状量表(PANSS)、治疗中出现的症状量表(TESS)。结果:合用组治疗1周和4周末有部分患者氯氮平血药浓度升高,部分患者降低,与基线期相比,治疗4周末有显著降低。结论:合用丙戊酸钠后氯氮平血药浓度治疗4周末显著降低;丙戊酸钠可以提高氯氮平对阳性症状的疗效。     

丙戊酸钠对精神分裂症幻听症状的辅助疗效

目的：探讨丙戊酸钠对精神分裂症患者的幻听症状有无辅助治疗作用。方法：将病人随机分为两组，一组氯丙嗉合合并丙戊酸钠治疗8周，另一组不合并丙戊酸钠治疗。用简明精神病评定量表（BPRS）、阳性症状评定量表（SAPS）、临床疗效总评量表（CGI）及副反应量表（TFSS）综合评定。结果：氯丙嗪合并丙戊酸钠治疗组疗后BP民分、单项幻觉分，以及SAPS总分、幻觉分、幻听分均低于不合并治疗组，尤以1、2周末明显。结论：丙戊酸钠可加快精神分裂症病人幻听症状的消除，且对幻听伴随的焦虑、激越、怪异行为、敌对猜疑等症状亦有一定的疗效。     

丙戊酸钠对精神分裂症攻击行为的辅助治疗作用

目的：观察丙戊酸钠合用利培酮治疗精神分裂症攻击行为的疗效与不良反应。方法：63例伴有攻击行为的精神分裂症住院患者分为丙戊酸钠合用利培酮组（研究组）32例和单用利培酮组（对照组）31例,治疗12周。应用阳性和阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：研究组PANSS评分（包括兴奋症状分及攻击因子分）改善明显优于对照组（P〈0.05）。研究组较对照组不良反应少且程度轻（P〈0.05）。结论：丙戊酸钠合并利培酮治疗精神分裂症攻击行为的疗效肯定,安全性与耐受性较好。     

丙戊酸钠治疗躁狂症的对照研究

近年来国外有报告用丙戊酸钠治疗躁狂症有效,国内尚末见这方面的治疗报告,为此我们随机选择了32名躁狂症患者,分别用丙戊酸钠和碳酸锂治疗,以观察对比之疗效。     

丙戊酸钠与碳酸锂治疗躁狂症对照研究

57例躁狂症病人随机分为丙戊酸钠和碳酸锂二个组,使用 Bech—Rafaelson 躁狂量表(BRMS)和传统的临床标准评定疗效,进行为期4周的治疗。两组 BRMS 评分在治疗前后有显著差异(P<0.01),丙戊酸钠显效率66.67%,碳酸锂60.87%。两组间疗效无显著差异。丙戊酸钠对混合型和快速循环型可收到显著疗效。     

丙戊酸钠辅助治疗精神分裂症兴奋躁动状态的临床分析

目的评价丙戊酸钠辅助治疗精神分裂症兴奋躁动状态的临床疗效及安全性。方法将72例以兴奋躁动为主要表现的精神分裂症随机分为两组,试验组给予利培酮联合丙戊酸钠,对照组单一使用利培酮,共治疗8周。采用BPRS和TESS评定疗效和不良反应。结果两组治疗前后症状均有显著性改善,但试验组比对照组显著（P〈0.05～0.01）。两组不良反应比较,其差异无统计学意义。结论丙戊酸钠可辅助治疗精神分裂症的兴奋躁动状态。     

丙戊酸钠对精神分裂症伴攻击行为的辅助疗效观察

目的探讨丙戊酸钠对精神分裂症伴攻击行为患者治疗的辅助疗效。方法对60例符合条件的精神分裂症患者随机分成两组，一组应用利培酮加丙戊酸钠（研究组），另一组单用利培酮（对照组），进行8周治疗观察，采用简明精神病评定量表（BPRS）进行评定。结果加用丙戊酸钠者的疗效显著较好。结论对精神分裂症伴攻击行为的患者以丙戊酸钠合并抗精神病药物治疗可以增加疗效。     

丙戊酸钠与碳酸锂治疗躁狂发作对照研究

目的：比较丙戊酸钠与碳酸锂治疗躁狂发作的疗效和不良反应。方法：对80例躁狂发作患者随机均分为丙戊酸钠组和碳酸锂组，在治疗前，治疗2、4、8周末分别用Bech-Rafaelsen躁狂量表(RBRMS)和临床疗效总评量表(CGI)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果：丙戊酸钠组治疗2周后BRMS总分，及各因子分比治疗前明显降低，且显著低于碳酸锂组，两组治疗8周BRMS总分各因子分均显著低于治疗前，差异显著。治疗2、4、8周末TESS评分，丙戊酸钠组显著低于碳酸锂组，差异有显著性。结论：丙戊酸钠治疗躁狂发作疗效好，起效快，不良反应小。     

丙戊酸钠和碳酸锂治疗急性躁狂的对照研究

丙戊酸钠是继卡马西平之后的又一种抗躁狂药,尤其对快速循环型和混合状态的躁狂疗效较好,正受到学者们的注意。本文比较了丙戊酸钠和碳酸锂治疗急性躁狂的疗效,现将结果报告如下:     

丙戊酸钠缓释片治疗精神分裂症贪食症状1例报告

丙戊酸钠近年来在精神科也多有应用,主要用于情感性精神障碍的治疗。该药现已有缓释片上市。我们应用丙戊酸钠缓释片治疗精神分裂症伴发贪食症状1例,取得良好疗效,现报告如下 患者于××,女,43岁,再婚,工人,住院号10087。患者于9年前逐渐出现多疑,疑人议论、孤僻,整日呆立一处,不能坚持工作,疑父母不是自己的生身父母,有时言语不能让人理解,同时出现进食过多,自觉吃饭后上腹部饱胀,但仍有饥饿感,每次进食量达平时的2—3倍,一日进食5—6次,致身体严重肥胖。1995年首次住院,诊断为偏执型精神分裂症,经用奋乃静合并舒必利治疗150天病情好转,自知力恢复,但贪食症状表现仍同前,病人对此苦恼。2001年病情再度加重住院,住院后强烈要     

卡马西平与氯氮平治疗精神分裂症双盲对照研究

用卡马西平、氯氮平对６３例男性精神分裂症进行了为期８周的双盲对照研究，采用ＢＰＲＳ、ＳＡＰＳ、ＳＡＮＳ、ＴＥＳＳ进行评定，结果氯氮平有效率为９４．１２％，卡马西平有效率为７２．４１％，差异有显著意义（Ｐ＜０．０５）。     

丙戊酸钠治疗迟发性运动障碍的双盲对照研究

目的：探讨丙戊酸钠治疗抗精神病药所致迟发性运动障碍(TD)的疗效及安全性。方法：对80例长期服用抗精神病药治疗且符合TD诊断标准的男性精神分裂症患者，随机分为治疗组和对照组，分别给予丙戊酸钠和安慰剂治疗。采用异常不自主运动量表(AIMS)和简明精神病评定量表(BPRS)及副反应量表(TESS)在治疗前及治疗后1、2、4、6周末分别评定疗效及不良反应。结果：治疗组于治疗后4周AIMS评分有显著下降，治疗后6周较对照组显著为低。有效率64．1％，显著较对照组的25．0％为高。结论：丙戊酸钠治疗抗精神病药所致TD有效，但以低剂量为宜，应注意监测血象。