关于苯海索的滥用

对苯海索戒断症状进行了剖析,对合理使用提出了见解。     

苯海索依赖2例

例1：患者女,52岁,医生。诊断精神分裂症,病程25年。予以氯氮平100～300mg/d治疗,患者出现流涎、静坐不能、震颤、心悸、烦躁不安等症状,予以苯海索4mg／d,上述症状缓解。10周后停服苯海索,停药后第2日出现坐卧不安、烦躁、失眠等症状,予以维生素B120mg/d无效,加服苯海索4mg／d,次日症状缓解,续服后症状消除。     

苯海索中毒5例临床分析

在治疗帕金森病的历史上,使用最早的药物是抗胆碱能制剂,其中最具代表性的药物是苯海索。常见的不良反应有：口干、视物模糊等,偶见心动过速、恶心、呕吐、尿潴留、便秘等。长期应用可出现嗜睡、抑郁、记忆力下降、幻觉、意识混浊。翻阅文献有报道服用过量苯海索引起中毒的报道,但对于正常使用量下出现的不良反应,尤其是引起中枢神经系统的不良反应鲜有报道。下面将我们在临床工作中遇到的5例病例分析如下,以引起大家的重视。     

苯海索中毒5例临床分析

在治疗帕金森病的历史上,使用最早的药物是抗胆碱能制剂,其中最具代表性的药物是苯海索。常见的不良反应有:口干、视物模糊等,偶见心动过速、恶心、呕吐、尿潴留、便秘等。长期应用可出现嗜睡、抑郁、记忆力下降、幻觉、意识混浊。翻阅文献有报道服用过量苯海索引起中毒的报道,但对于正常使用量下出现的不良反应,尤其是引起中枢神经系统的不良反应鲜有报道。下面将我们在临床工作中遇到的5例病例分析如下,以引起大家的重视。     

苯海索在精神科的使用

综述苯海索的药理作用、对精神药物的影响及在精神科临床应用情况。     

普萘洛尔与苯海索治疗静坐不能双盲观察

目的：比较普萘洛尔与苯海索对抗精神病药所致静坐不能的疗效。方法：对服抗精神病药后出现静坐不能者分别用普萘洛尔和苯海索进行双盲交叉治疗。普萘洛尔30-120mg/d,苯海索4-16mg/d。疗程2周。采用修改的Simpson锥体外系不良反应量表评定疗效。结果：两药疗效相似,苯海索不良反应显著高于普萘洛尔。结论：普萘洛尔可用以治疗抗精神病药所致的静坐不能。     

抗精神病药引起的迟发性锥外症状

本对迟发性锥全外系症状的临床分类、诊断及研究现状加以综述。     

迟发性运动障碍与抗精神病药物治疗关系的研究

目的观察迟发性运动障的发生与长期应用抗精神病药物的关系。方法选取北京回龙观医院长期住院的患者,符合CCMD-3精神分裂症的诊断标准,抗精神病药剂量恒定维持治疗6个月。排除器质性疾病及其它神经精神疾患。先用Simpson迟发性运动专业量表进行全院患者筛选,最终选出合乎要求病例109例,再用AIMS量表评定,依据患者用药情况分为三组,典型抗精神病药组（包括氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、安棕酯）、氯氮平组、利培酮组,使用SPSS10.0,采用独立样本t检验、单因素方差分析,分析三组药物与TD的相关性。结果利培酮组的AIMS总分显著低于典型抗精神病药组（p=0.032）,与氯氮平组无显著差异（P=0.275）。结论利培酮组,氯氮平组致TD症状的严重程度偏低,或对TD症状有一定抑制或治疗作用。     

抗精神病药所致迟发性运动障碍患者血清白细胞介素-2的测定

<正>有研究认为白细胞介素-2(IL-2)可能参与了迟发性运动障碍(TD)的病理机制。本研究通过比较精神分裂症伴发和不伴发TD者与正常人群血清IL-2水平以及IL-2水平与TD严重程度的相关性,探讨TD可能的发病机制。1对象和方法为2013年10月至2014年2月我院符合ICD-10精神分裂症诊断标准的住院患者;年龄18~75岁;长期规律服用抗     

非典型抗精神病药引发迟发性运动障碍的研究现状

本文主要综述了非典型抗精神病药引起迟发性运动障碍的发病率明显降低及可能的病理生理机制。     

血液灌流抢救超大剂量苯海索合并氯氮平中毒1例

1资料患者,男,39岁。因自服苯海索500片、氯氮平100片12 h入院。患者有精神异常15年,主要表现敏感多疑、情绪低落,伴有自杀观念和被害妄想等。曾在我院诊断为抑郁症。入     

小剂量盐酸苯海索辅助治疗缺血性脑血管病假性延髓麻痹患者吞咽障碍临床分析

目的探讨小剂量苯海索辅助治疗缺血性脑血管病假性延髓麻痹患者吞咽障碍的临床疗效,以提高患者生活质量。方法对本科2005年至2012年收治的186例脑血管病假性延髓麻痹患者分为治疗组96例和对照组90例,遵照按脑卒中指南常规用药,治疗组在对照组治疗的基础上加用小剂量苯海索辅助治疗,治疗前后对患者进行标准吞咽功能评估(SSA)和洼田氏饮水试验评定。结果治疗组患者应用小剂量苯海索辅助治疗后有明显疗效,与对照组疗效差异有统计学意义(p<0.05)。结论小剂量苯海索辅助治疗能够更大程度的提高患者的吞咽功能,能改善患者的进食状况,提高患者的生活质量。     

苯海索慢性中毒一例报道

苯海索为抗胆碱、抗震颤麻痹性药物,多用于治疗帕金森病,精神科常用于治疗抗精神病药物引起的锥体外副反应,一般应用剂量较小,常用剂量在4—6mg／d,一般不超过10mg／d,以防发生苯海索中毒。苯海索急性中毒时,患者主要表现为副交感神经作用解除后的症状以及中枢神经系统症状。可能表现的症状有：用药过量可引起口干、吞咽困难、声音嘶哑、面红、皮肤干燥、头痛、心动过速、心悸、发热、瞳孔扩大、视力模糊、     

普拉克索联合苯海索用药对老年PD患者疗效的影响及患者焦虑抑郁状况的影响因素分析

目的 探究并分析普拉克索联合苯海索用药对老年帕金森(PD)患者疗效的影响及患者焦虑抑郁状况的影响因素.方法 选取我院收治的85例老年PD患者,分为观察组(n=43例)及对照组(n=42例).对照组患者给予苯海索治疗;观察组患者给予苯海索联合普拉克索治疗.观察并记录两组患者一般资料、前后焦虑和抑郁情况、临床疗效、治疗前后...     

盐酸苯海索联合吡贝地尔治疗帕金森病的效果及安全性分析

目的观察盐酸苯海索联合吡贝地尔治疗帕金森病的临床疗效及安全性。方法选取2013-01—2015-06我科收治的诊断为帕金森病患者80例,按随机数字表法分为观察组及对照组各40例,对照组给予吡贝地尔常规治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸苯海索治疗,记录并分析治疗1个月后2组患者UPDRS得分、Webster得分及SCL-90因子分值情况。结果治疗4周后观察组UPDRS评分为6.95±1.34,低于对照组的12.73±1.58,Webster得分11.51±3.04,低于对照组的16.24±2.79,躯体、抑郁、焦虑、人际关系SCL-90因子分值分别为(1.68±0.13、1.32±0.42、1.43±0.17、1.31±0.48)分,均优于对照组(1.91±0.24、1.92±0.46、1.69±0.15、1.85±0.52),差异均有统计学意义(P0.05)。2组均未见明显不良反应。结论盐酸苯海索联合吡贝地尔治疗帕金森病疗效肯定、确切,与单独使用吡贝地尔常规治疗相比无明显不良反应,能显著提高怕帕金森病患者生命生活质量,值得临床应用。     

普拉克索联合苯海索用药对老年PD患者疗效的影响及患者焦虑抑郁状况的影响因素分析

目的 探究并分析普拉克索联合苯海索用药对老年帕金森(PD)患者疗效的影响及患者焦虑抑郁状况的影响因素.方法 选取我院收治的85例老年PD患者,分为观察组(n=43例)及对照组(n=42例).对照组患者给予苯海索治疗;观察组患者给予苯海索联合普拉克索治疗.观察并记录两组患者一般资料、前后焦虑和抑郁情况、临床疗效、治疗前后...     

抗精神病药所致的迟发性肌张力障碍：（附5例典型病例追踪观察）

本文报道５例抗精神病药引起的迟发性肌张力障碍临床及追踪观察资料，结合文献对其临床类型、治疗及预后进行了讨论，提出了预防措施。     

住院精神分裂症患者抗精神病药合并苯海索使用情况调查

<正>本研究对稳定期精神分裂症患者抗精神病药合并苯海索使用情况进行调查,为临床医师合理用药提供参考。1对象和方法收集2012年11月1日至12月31日入住安徽省芜湖市第四人民医院、江苏省无锡市精神卫生中心和浙江省杭州市第七人民医院3所精神病专科医院患者资料。入组标准:年龄18~60岁;出入院诊断均符合《中国精神障碍诊断与分类手册》第3版精神分裂症诊断标准;既往无肝、肾、神经系统