重症监护临床信息系统的应用

介绍了重症监护临床信息系统的内容、特点、流程及与医院信息系统(HIS)的集成,通过该系统在我院重症监护病房(ICU)的应用,实现了重症监护过程的规范化和数字化管理,使医疗信息、重症监护信息充分共享,收到了很好的效果.     

重症医学专科护士培训中情景体验教学指导教师能力培养的探讨

目的:探讨重症医学专科护士培训中情景体验教学指导教师能力培养的有效方法,从而提高对专科护士的带教质量。方法:设置教师能力培养指标,采取"跟班听课、技能训练、集体备课、授课示教、教学督导听课与评价"的培训方式。结果:在1年多的时间里,完成了3期重症医学专科护士培训中情景体验教学及考核,使指导教师在临床实践教学能力、组织调控能力、知识水平、授课技巧及评判思维能力等方面得到提高。结论:"跟班听课、技能训练、集体备课、授课示教、教学督导听课与评价"的培养方式符合我院教学实际,对情景体验教学指导教师起到规范和系统的培训管理,提升指导教师的综合能力及素质,更好地指导学员深入情景、体验学习,使学员得到最大的收获。     

基于5G的重症监护数字化ICU指挥平台建设实践

目的：建设重症监护数字化ICU指挥平台,实现市级层面跨医疗机构的ICU统一管理。方法：基于智能语音病历提升电子病历录入效率;通过高清摄像设备与图像识别,减轻人工巡检ICU压力;利用5G的安全性、高性能、便捷性,保障业务安全隔离、医疗数据传输安全,构建完善可靠的安全体系。结果：数字化ICU指挥平台建设了多媒体即时通信系统、多视角智能监控系统以及多学科远程会诊系统,共接入8家市级救治医疗机构的ICU病区,可为全市ICU重症患者提供服务。结论：重症监护数字化ICU指挥平台在突发公共卫生事件及群体性事件应急救援中发挥了重要作用,其管理及应用模式可为重症医学数字化建设提供参考。     

重症监护病房临床信息系统的应用

作为临床信息系统的重要组成部分。重症监护临床信息系统能有效提高监护室护理的工作效率和质量,使重症监护工作更加准确、安全。介绍了该系统的内容、特点、流程及与医院信息系统（HIS）的集成，通过该系统在我院重症监护病房（ICU）的应用。实现了重症监护过程的规范化和数字化管理。使医疗信息、重症监护信息充分共享，收到了很好的效果。     

情景教学在ICU监护技术教学中的应用

目的探讨情景教学在重症监护技术教学中应用效果及方法,选择2009年4月至2010年4月在本院ICU实习护生84名随机分组,运用传统授课法和情景授课法来进行监护技术培训教学,观察2组护生重症监护理论、技术考核成绩效果、问卷调查结果。运用情景教学法可以激发学生的学习兴趣,提高了解决问题及应变能力,情景教学组对监护技术理论知识优于传统教学组。结论情景教学应用于重症监护技术教学的方法提高了护生理论联系实际的能力。     

ICU专科护士临床带教方法的探讨

目的探讨可行的ICU专科护士临床带教方法以提高带教质量。方法采用＂集中授课示教,跟班实践＂的模式因人施教。结果5批ICU专科实习护士19人通过3个月的临床实践,理论水平、操作技能、临床思维能力都得到提高。结论＂集中授课示教,跟班实践＂的带教模式能让ICU专科实习护士得到系统培训,达到实习目的。     

ICU念珠菌血流感染患者的临床特点及死亡的危险因素

目的:分析重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)念珠菌血流感染的病原菌分布、患者的临床特点及死亡的危险因素.方法:采用回顾性分析法,收集中南大学湘雅医院2016年1月至2020年12月ICU念珠菌血流感染患者的临床资料、感染相关指标及预后情况,分析念珠菌血流感染病原菌分布及患者的临床特点,并根据...     

PBL教学法结合PACS教学系统在医学影像示教教学中的应用

目的探讨图像存档和传输系统(PACS)和以问题为导向的教学方法(PBL)结合的影像示教教学方法及其特点。方法将图像存档和传输系统(PACS)和以问题为导向的教学方法(PBL)结合的影像教学方法应用于示教教学,观察教学效果。结果图像存档和传输系统(PACS)作为一种先进的教学手段和工具,为影像医学提供了较高级的教学平台,而以问题为导向的教学方法(PBL)结合PACS教学系统为影像医学示教教学提供了新的教学思路与方法。结论 PACS教学系统和PBL教学法结合教学效果较好,可以被广大医学教学工作者应用于教学中,以达到更好的教学效果。     

重症监护护理评分系统在ICU护理工作中的应用价值

目的深入探讨将监护护理评分系统作用于ICU护理中的临床效果。方法选取我院2014年9月至2015年4月期间ICU收治的60例患者为研究对象,随机将60例患者分为观察组和对照组,每组各30例;对照组实施常规护理,观察组借助重症监护护理平评分系统实施护理。结果统计结果显示,两组患者在住院时间、并发症发生率及患者满意度上比较,观察组均明显优于对照组(P0.05)。结论将重症监护护理评分系统作用于ICU护理中,效果优于常规护理,方法值得借鉴。     

护理本科消化系统疾病临床示教初探

临床示教是临床课程教学的重要组成部分,通过床旁示教法、角色体验式教学、病案示教、多系统多疾病结合示教、预约门诊病人示教、医疗同行协助法、采用电脑模拟人示教法等,多种形式的示教方法有利于缓解教学资源不足的矛盾,同时有利于充分调动学生学习的主观能动性和学习兴趣,提高学习效率。     

综合性医院重症监护病房的组织管理

重症监护病房(ICU)是危重病医学学科的临床基地,其建设水平直接反映医院的综合救治水平,对医院整体实力的提高起到巨大的促进作用.文章就ICU的组织模式、床位设置、人员管理、设备配置、病房建设以及亟待解决的问题进行探讨,以探索最可行的综合性医院ICU组织管理模式.     

重症医学本科教学探讨

随着对重症医学的需求越来越大,需要建立完善的重症医学本科教育体系,大力培养合格的专业人才。高等医学院校应加强重症医学本科教学,增设重症医学课程,在临床医学教育的整体体系中合理安排重症医学课程的教学。除了理论课堂教学外,还应当保证学生有时间到重症医学科进行临床实习;应设置独立的重症医学教研室,通过各种途径加强教师队伍建设,担负起重症医学课程的教学任务,并结合学科特点,合理制定重症医学课程教学大纲,做到＂有纲可依＂,目的明确;应积极探索重症医学的教学方式,注重对医学生进行重症医学＂整体思维＂模式的培养,培养学生遵循循证医学的原则,加强重症医学科临床训练基地建设,注重对学生进行基本技能操作的培训,为将后从事临床工作打下扎实的基础。     

PBL在重症监护病房住院医师培训中的应用

问题式学习（Problem-based learning，PBL）是国外新兴的一种教学模式。重症监护病房（Intensive care unit，ICU）所收治的患者病种多样、病程典型，为PBL的开展提供了良好的临床教学环境。ICU的住院医师具有一定的基础理论、基本技能和自学能力，对复杂的危重病患者又有非常强烈的探求知识和解决问题的欲望，特别适合开展PBL。PBL教学法有利于培养住院医师分析问题和解决问题的能力、自学能力、批判性思维、团队精神和交流能力。     

"临床信息系统"的应用与发展

本文从门诊医生工作站、住院医生工作站、病区护士工作站、移动医护工作站、医学影像系统(PACS)、实验室信息系统(LIS)、心电图信息系统、麻醉临床信息系统、重症监护临床信息系统和临床用药系统等10个方面介绍了"临床信息系统",作者认为临床信息系统发展的最高阶段是实现具有完整临床信息的电子病历.     

Management of severe trauma in intensive care units and surgical wards.

OBJECTIVE: To evaluate the management of severe trauma in intensive care, high dependency and general surgical wards of Victorian hospitals. DESIGN: Retrospective case review by multidisciplinary committees. SUBJECTS: The first 256 people who died from road traffic accidents who were alive on the arrival of emergency services between 1 July 1992 and 30 June 1994. MAIN OUTCOME MEASURES: (1) Severity of injury according to clinical diagnosis, autopsy findings and recognised trauma-scoring methods; (2) errors in management, identified as contributing or not contributing to the cause of death, and categorised as "management", "system", "diagnostic" or "technique" errors. RESULTS: Most patients (61%) were admitted to an intensive care unit (ICU), and 19.5% were admitted to high dependency or general surgical wards. Of 2187 errors of care identified, 11.8% occurred in ICU and 6.7% in wards, with the remainder occurring during the earlier phases of care. Most errors were classified as management errors (82% of ICU errors and 88% of ward errors). Fifty-two per cent of ICU errors and 71% of ward errors were judged to contribute to the patient's death. CONCLUSIONS: A significant number of errors of trauma management occur in the intensive care and general surgical ward. Improvement in late trauma care may reduce the number of preventable trauma deaths.     

重症医学的教学现状与思考

重症医学教学面临“综合重症”还是“专科重症”、课程设置方式、团队工作能力培训、教学平台搭建和师资队伍等诸多挑战性问题。重症医学教学需要在学科整体观的指导下,以“重症医学亚专科建设”为契机,兼顾“综合重症”和“专科重症”,合理规划《重症医学》课程,做好ICU建设与整合,打造重症医学临床实践综合平台,开展临床实践与团队工作能力培训。同时,立足专业特色,建设优质的重症医学师资队伍。     

基层医院ICU重症感染患者致病微生物临床特点及耐药性分析

目的:探讨基层医院重症监护室(ICU)和普通病房感染者常见致病微生物的临床特点及感染患者的耐药性分布规律,为制定基层医院的感染控制措施提供参考数据.方法:随机选取ICU和普通病房住院且有感染情况发生的患者各108例,入院后检查患者体内致病微生物的分布,包括血液、尿液、痰液、粪便、腹水以及其他分泌物的细菌培养,对其感染情况进行回顾性分析,包括感染部位分布情况、致病微生物种类以及耐药性发生情况.结果:白色念珠菌、阴沟肠杆菌、热带念珠菌、黑曲菌在普通病房的阳性率均低于ICU(P<0.05~P<0.01).其他菌株阳性率差异均无统计学意义(P>0.05);ICU患者对氨苄西林、左氧氟沙星的耐药性均高于普通病房患者(P<0.05~P<0.01).结论:基层医院由于其特殊性,ICU重症感染耐药性发生率较高,应当控制环境物品的污染,执行ICU消毒措施,建立基层医院ICU感染的监测和管理制度,加大对于基层医院ICU建设的资金投入.     

小组合作学习法在ICU临床本科护理教学中的应用

目的探讨小组合作学习法在ICU临床本科护理教学中的应用效果。方法对2005～2007年在我科实习的60名护理本科生临床教学中实施小组合作学习,实习结束后对60名学生进行问卷调查。结果60名护理本科生通过小组合作学习提高了信息获取和资源利用能力,提高了分析问题、解决问题的能力。结论小组合作学习能激发实习护生的学习兴趣,有助其口头表达能力、评判性思维能力和创新能力的培养,有利于提高学生的综合素质和临床实践技能,并有利于教师提高临床教学质量,在临床护理教学中的应用效果显著。     

神经外科ICU与普通神经外科医院感染病原菌及耐药性对比研究

目的:通过对神经外科重症监护病房(ICU)与同时间段内普通神经外科医院感染感染率、感染菌种、感染部位及主要细菌耐药性的对比研究,指导临床有效预防和治疗。方法:对我院神经外科ICU与普通神经外科2009年1月～2010年10月出院患者的医院感染进行感染率、感染菌种、感染部位及细菌耐药性进行回顾性地对照研究。结果:ICU病房患者的易感性强,细菌构成以铜绿假单胞菌、洋葱假单胞菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌为主;普通病房以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、洋葱假单胞菌为主;ICU病房的铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对大部分抗菌药物的耐药情况较普通病房严重。结论:ICU病房与普通病房的细菌构成、耐药率差异均有统计学意义,采取一定的消毒隔离措施,可有效阻断病原菌在不同病房间的传播。     

ICU在急性重症胰腺炎治疗中的作用探讨

目的探讨ICU在急性重症胰腺炎治疗中的作用。方法2008-01～2010-05ICU共收治急性重症胰腺炎患者19例,其中行呼吸机支持治疗15例,气管切开4例,血液净化治疗2例,腹腔引流术6例,并对其临床资料进行回顾性分析。结果19例急性重症胰腺炎患者在ICU住院时间9～20d,16例病情稳定后转入普通病房治疗,1例并发MOF死亡,2例放弃治疗,自动出院。结论ICU早期干预治疗急性重症胰腺炎,提高了急性重症胰腺炎的抢救成功率。