三维超声对胎儿骨骼畸形的研究

目的 探讨三维超声在胎儿骨骼系统发育畸形成像中的临床价值。方法 采用表面及最大透明成像方法，对22例产前常规二维超声检查怀疑胎儿骨骼异常的病例，进行三维超声成像检查，并在诊断中运用电子刀技术，动态三维技术。通过和产后病理解剖对照，比较二维、三维图像提供畸形的部位及细节的准确性。结果 21例能进行三维扫查，并得出表面或最大透明图像，产前二维超声对病变部位及细节判断准确分别为16例（72.7%）,和9例(40.9%)，而三维超声判断准确分别为21例（95.5%）和20例(91%)。结论 表面三维超声立体成像能够得出骨骼畸形的外貌特征，采用最大透明成像方式，能够了解畸形的骨骼数量和形态改变。三维超声为胎儿骨骼系统发育异常的诊断，提供了重要手段，是二维超声的重要补充。诊断中，电子解剖刀，动态三维技术进一步提高了三维图像的准确性。     

胎儿骨骼发育异常的超声检查

随着超声在产前诊断胎儿疾患中的广泛应用，在超声检查和评估胎儿的骨骼疾患方面亦积累了大量的资料。骨骼系统的畸形虽然病因还不十分清楚，但多由遗传因素造成或是由环境因素包括药物或机械作用等引起。     

三维超声成像诊断胎儿畸形的初步研究

目的 探讨三维超声成像诊断胎儿畸形的价值。方法 对７５名具有高危妊娠因素或在常规二维超声检查中拟诊胎儿畸形的孕妇进行三维超声成像。结果 ７５名妊娠妇女中共检出胎儿畸形２４例,三维超声成像所提供的畸形信息丰富,图像与原形逼真,形态自然、完整,微细结构显示清晰。结果 三维超声成像是一种良好的产前检查方法。     

三维超声诊断胎儿多指畸形1例

患者女,31岁.妊娠36周,孕2产0,无家族遗传病史.B超检查发现胎儿羊水过多后转三维超声检查.二维探头探查:胎位ROA,双顶径8.8 cm,脊柱排列整齐,四腔心结构清晰 ,心率144次/min,律齐,股骨长约6.6 cm,羊水指数24.0 cm,胎盘位于左侧壁,Ⅱ级. 三维超声成像检查:胎儿颜面部未见异常,胎儿右手小指根部突出一月牙形指状物(图1) .三维超声诊断:胎儿右手多指畸形(第6指).     

胎儿畸形三维超声体积模式的诊断与探讨

目的：探讨三维超声体积模式对胎儿畸形诊断的临床应用价值。方法：应用Voluson530D三维容积探头,频率3.5/5.0MHz对异常胎儿进行三维重建。结果：三维超声体积模式成像技术应用可使胎儿某些畸形诊断更为准确直观。结论：三维超声作为二维超声空间信息补充,在产科应用可使胎儿某些畸形疾病在早期得到诊断,有助于提高胎儿产前畸形诊断的准确率。     

三维超声骨骼成像模式对胎儿上颌骨检测的应用研究

目的探讨不同孕期胎儿上颌骨三维超声成像特点。方法对我院261例经常规超声检查颜面部发育无异常胎儿的上颌骨形态进行静态三维超声成像,并比较各孕期三维超声成像的成功率;同时对3例非颜面部畸形引产后胎儿上颌骨标本进行解剖及体外三维超声成像,对8例腭裂畸形胎儿进行上颌骨三维重建。结果孕12～27+6周胎儿上颌骨三维成像的成功率均≥96%,孕36～40周成像成功率为27.5%;8例腭裂畸形胎儿均成功显像。孕12～15周胎儿上颌骨三维立体图像显示似平放的直角三角形;孕16周时可清晰显示鼻切迹及鼻前棘,胎儿上颌骨与成人相似。结论三维超声骨骼成像模式在显示胎儿上颌骨解剖结构和形态特征方面具有明显的优势,可作为二维常规超声检查的重要补充。     

胎儿面部三维超声成像研究

目的：评价三维超声在胎儿面部成像中的应用价值。方法：应用Medison Krez Voluson530D三维超声系统对我院门诊及住院孕16-39周高危孕妇67例进行检查，该系统可完成常规二维超声检查及三维超声成像。结果：63例胎儿面部正常，孕16-24周胎儿面部瘦削。图像质量稍差，孕25-39周胎儿面部逐渐丰满，解剖结构越来越清晰，4例唇裂胎儿均经三维超声检出。结论：三维超声提供了直观立体的胎儿面部图像，对二维图像具有重要的补充作用。     

实时四维超声诊断胎儿骨骼发育障碍

近年来,实时四维超声应用于临床,本研究使用实时四维超声产前检查胎儿骨骼系统及肢体畸形,旨在提高其诊断率.     

产前二维及三维超声诊断胎儿畸形的对比研究

目的：通过比较二维及三维超声对胎儿畸形的检出率,评价其在产前断中的优劣。方法：二维及三维超声检查65例,比较、并评估两者提供的诊断信息有无差别。结果：三维超声胎儿畸形检出率（90.7%）明显优于二维超声（73.8%）尤其是在胎儿颅面部及体表畸形中,三维超声可提供更多诊断信息。结论：三维超声在产前胎儿畸形的诊断中有广泛的应用前景。     

胎儿骨骼畸形的超声诊断与临床价值

目的 总结22例胎儿各类骨骼畸形的超声检查，探讨其声像特征及临床应用价值。方法 对8591例妊娠16～40周的孕产妇常规超声检查，胎儿四肢根据其解剖结构和邻周关系，长短轴切面结合，多角度追踪扫查。发现胎儿骨骼畸形声像特征，即作动态观察，确认后予测量记录，引产或产后对照。结果 产前超声确诊胎儿骨骼畸形21例，与引产后死婴以及分娩新生儿对照，完全符合19例，准确率86．4％(19／22)。基本符合2例，占9.1％(2／22)。1例胎儿水肿综合征漏诊其双足内翻畸形，占4．5％(1／22)。结论 超声检查可提示胎儿致死性和严重骨骼畸形的形态学特征，为产科合理干预提供可靠诊断依据，具有临床应用价值。     

应用三维超声表面模式诊断胎儿唇裂畸形

目的探讨应用三维超声表面模式显像观察胎儿面部结构,选择最佳时间,提高胎儿唇裂的检出率.方法采用三维超声表面模式,对18周以上的362例孕妇,面部成功显像298例,重点观察胎儿鼻唇部结构.结果应用三维超声表面模式,图像直观、形象、逼真、准确;发现唇裂 7例,其中单侧唇裂5例,合并腭裂2例.结论三维超声表面模式诊断唇裂畸形的最佳时间为20～34周,安全、可靠,易于推广.     

应用三维超声成像评价胎儿面部结构的临床价值

目的 探讨三维超声成 像在评价中晚期妊娠胎儿面部结构中的临床应用价值。方法 利用Ｖｏｌｕｓｏｎ ５３０Ｄ三维超声成像仪对３０例孕１８～４０周的胎儿面部结构进行三维超声重建。结果 ２３例（７６．７％）胎儿能获得满意的面部三维图像。８例二维超声不能判断胎儿下唇正常与否和４例有分娩唇（腭）裂胎儿病史的病例能动通过三维超声成像排除了胎儿面部畸形的存在。三维超声表面成像可直观、清晰地识别胎儿的眼、鼻、上唇、     

产前超声检测胎儿心脏功能的研究进展

超声仪器对胎儿心脏功能的检测有重要作用.产前超声在诊断胎儿心脏病方面发挥了不可替代的作用,随着计算机和超声仪器的发展进步,超声心功能测定方法也得到进一步完善,一些测量指标的变化规律可以反映胎儿心脏的收缩、舒张及全心功能.文章针对胎儿心动图评价胎儿心功能的各种检测方法及测量指标作一综述.     

Real-Time Contrast-Enhanced Ultrasound for the Assessment of Perfusion Dynamics in Skeletal Muscle

We developed a real-time low-MI contrast-enhanced ultrasound method (CEUS), compared it with venous occlusion plethysmography (VOP) and evaluated its robustness in the quantification of skeletal muscle perfusion during exercise. Contrast pulse sequencing (7 MHz) during continuous intravenous infusion of SonoVue (4.8 mL/300s) was used repeatedly in eight healthy volunteers to monitor changes of the muscle perfusion before, during and after isometric exercises (10 to 50% of individual maximum strength for 20 to 30 s) of the gastrocnemius muscle in real time. CEUS was correlated with VOP at different time points, and the exactness of several CEUS parameters obtained from ultrasound-signal-intensity-time curves was evaluated. Real-time CEUS depicted a large variability of the skeletal muscle blood volume at rest (mean, 3.48; range, 0.60 to 9.92 [mL]), with a significant reproducibility (r = 0.72, p < 0.05) and correlation with VOP (r = 0.59, p < 0.001). Mean blood volume during exercise was 1.58(mL), increased to a mean maximum after exercise of 8.88(mL), the mean change of the local blood volume during and directly after the exercise was –0.10 and +1.57(mL/s). The average CEUS signal during exercise decreased (mean area under the curve, –50.4[mL·s]) and subsequently increased post exercise (mean 118.6[mL·s]). CEUS parameters could be calculated with mean relative errors between 6 and 36%. Continuous assessment of local muscle microcirculation during exercise is possible with real-time CEUS with an acceptable robustness. Its application may be of particular interest in a better understanding of the role of perfusion during muscle training, and the monitoring of pathological vascular response, such as in diabetic microvessel diseases. (E-mail: martin.krix@kabelbw.de)     

Induction of Skeletal Muscle Differentiation In Vitro by Therapeutic Ultrasound

Therapeutic ultrasound (TU) has been used for the last 50 y in rehabilitation, including treatment of soft tissues. Ultrasound waves can be employed in two different modes of operation, continuous and pulsed, which produce both thermal and non-thermal effects. Despite the large-scale use of TU, there are few scientific studies on its biologic effects during skeletal muscle differentiation. To better analyze the cellular effects of TU, we decided to follow cells in vitro. The main purpose of this study was to evaluate the effects of TU in primary chick myogenic cell cultures using phase contrast optical microscopy and immunofluorescence microscopy, followed by image analysis and quantification. Our results indicate that TU can stimulate the differentiation of skeletal muscle cells in vitro, as measured by the thickness of multinucleated myotubes, the ratio of mononucleated cells to multinucleated cells and expression of the muscle-specific protein desmin. This study is a first step toward a metrologic and science-based protocol for cell treatment under different ultrasound field exposures.     

B超产前检查诊断胎儿异常的临床价值评估

目的:探究评估B超产前检查诊断胎儿异常的临床价值。方法:选取我院2018年-2019年期间收治的128例产妇为观察评估对象,按照B超检查前后顺序不同分为参照组和诊断组各64例,分别实施B超产后检查和B超产前检查,观察对比两组产妇产出胎儿的异常情况。结果:根据产后结果对比,诊断组出现胎儿异常的概率较低,自然分娩率更高,且组间研究数据差异(P<0.05)具有统计学意义。结论:对产妇实施B超产前检查有利于提高产妇的自然分娩率,对于异常发育情况可以提前采取应对措施,降低胎儿降生后出现异常的概率,具有较高的临床推广应用价值。