从成批伤员手术救治谈手术室的急救管理

成批伤员往往发生在较大的交通、火灾、工业等事故中,具有突发性,病情急重,多发伤、伤情复杂等特点。手术室在成批伤员的手术救治中,如何合理地根据伤员的轻重缓急及时有效地完成救治任务,特别是在同一时间开展多台不同的急救手术,手术室的急救管理显得非常重要。本文对我院1998年6月18日晚8时“撞船事体’中一次性收治9例遇难伤员,其中4例进行手术救治的临床资料进行初步分析,并就手术室的急救管理提出探讨。1临床资料本组4例患者,均为男性,年龄26－68岁,平均年龄36岁,受伤原因为“撞船”．脾破裂1例,肠破裂1例,脑出血1例,…     

大型车祸群体伤病员的急救体会

自2006年5月以来,我科共接受大型车祸急救伤员40余起,并取得了较好的急救效果,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组病例中受伤病员在7例以上共43起,计144例骨科患者,其中骨折合并脏器损伤致重度失血性休克11例(7.6%)。以多部位骨折为主,其中四肢骨折77例(53.5%),四肢骨折合并脊柱骨折13例(9.0%),四肢骨折合     

一体化急救模式救治82例成批车祸伤

我院急诊科从 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 6月通过96 999急救中心收治 4次大批车祸伤患者 82例 ,采用一体化急救模式 ,取得了满意的疗效。1　临床资料1 1　一般资料　 82例大批车祸伤患者中男 6 8例、女 1 4例 ,年龄最大 86岁 ,最小 1 8岁 ,平均 31 5岁。其中开放性损伤 4 2例、闭合性损伤 4 0例 ,损伤类型包括颅脑外伤 2 0例、脊柱合并脊髓损伤 2例、四肢骨骨折 2 1例 ,实质脏器伤 2例、胸腹合并伤 6例 (占8% ) ,骨折合并胸腹损伤 1 2例 ,就诊时合并创伤失血性休克 1 0例 (占 1 2 5 % )。1 2　治疗方法　所有患者均有 96 999施行现场急…     

基层医院群体性伤害患者的院内急救与护理

目的探讨群体性伤害事件伤员的组织管理和急救护理,提高患者的抢救成功率,减少伤残率和降低病死率。方法本文就2012年1月至2014年10月救治的20起事件186例伤员进行回顾分析。结果 186例伤员中183人治愈出院,3例死亡,分别死于车祸。结论院科两级有效快速的人员组织、充足的物品准备、尽快的分诊急救、医护人员熟练的应急抢救技能是提高群体伤害事件患者抢救成功的关键。     

交通事故严重多发性损伤129例院前救治的回顾性研究

目的探讨交通事故多发性损伤的院前急救的有效救治模式。方法129例因交通事故致严重多发性损伤患者,随机分为A组（65例）、B组（64例）。A组为观察组,采用“医疗与伤员同在”的院前急救新模式;B组为对照组,采用传统急救模式。对不同院前急救模式的救治效果进行回顾性分析。结果A组生存率与死亡率分别为96.9%和3.1%,B组生存率与死亡率分别为84.4%和15.6%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。即采用“医疗与伤员同在”的院前急救新模式,急救效果好。结论“医疗与伤员同在”的院前急救新模式,是交通事故多发性损伤院前急救的有效救治模式。     

重型颅脑损伤患者急救时的预见性护理

为了提高重型颅脑损伤患者救治成功率,降低致死率,我科2004年3月～2006年9月对收治的重型颅脑损伤患者急救时实行预见性护理,效果良好,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:收治重型颅脑损伤患者105例,其中男72例,女33例,年龄4～88岁,平均46岁,均行颅脑CT确诊,GCS评分≤8分,其中脑挫裂伤25例,硬膜下血肿41例,硬膜外血肿19例,脑内血肿6例,脑干损伤3例,脑挫裂伤合并硬膜下血肿11例。     

成批烧伤伤员的救治

烧伤为意外突然灾害 ,常有群体的发生 ,我科总结回顾了近 3 a来共收治的 7批 3 9例伤员 ,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :7批伤员共 3 9例 ,男性 3 3例 ,女性 6例 ,其中儿童 1例 ,学生 3例 ,年龄 4～ 4 5岁。致伤原因 :井下瓦斯爆炸致伤 5批共 2 7例 ,地面瓦斯爆炸致伤 2批共 9例 ,硫酸烧伤 1批共 3例。烧伤面积及程度 (按 1970年全国烧伤分类标准分类 ) :面积 6%～ 67% ,均为深 ～ 度。轻度烧伤 6例 ,中度烧伤 11例 ,重度烧伤 13例 ,特重度烧伤 9例。并发症及合并伤 :休克 12例 ,吸入性损伤 9例 ,软组织挫裂伤 16例 ,合并…     

群体烧伤的急救护理

1994年以来,我院共救治四批30例群体烧伤患者,通过对30例患者的急救护理,深刻体会到急诊抢救中必须统一指挥、紧急调度、妥善安排、及早发现病情,早期处理,才能提高抢救水平,挽救伤员生命及早日康复。1 临床资料患者均为男性,年龄最大47岁,最小21岁,井下瓦斯爆炸     

研究口腔颌面部损伤并休克急救措施

目的探讨口腔颌面部损伤并休克急救的措施。方法选取我院50例口腔颌面部损伤并休克患者的资料,对其进行回顾性分析,分析患者出现损伤的原因、诊断、类型、急救方法和疗效。结果在50例患者中,有22例为交通事故所致,15例为合并颅脑损伤,13例为失血性休克。在抢救的过程中,有48例患者抢救成功,并将口腔颌面部软硬组织损伤恢复或者基本恢复,有2例患者死亡,治愈率为96%。结论掌握一定的急救方法,能够为口腔颌面部损伤患者的诊断和治疗提供指导依据,有利于增加患者治愈率。     

重大车祸伤院前与院内急救一体化

目的探讨院前与院内急救一体化救治模式在重大车祸伤的救治作用。方法对13起重大车祸伤136例伤员实施院前、院内急救一体化,急救措施分别是心肺复苏48例次,心脏电除颤36例次,吸氧、辅助呼吸65例次,静脉穿刺输液95例次,加压包扎止血42例次,颈托夹板固定16例次,院内专科手术36例次。结果恢复良好105例,伤残26例,死亡10例,其中现场死亡7例,院内死亡3例,死亡原因主要是脑疝、呼吸循环功能衰竭及失血性休克。结论对重大车祸伤实施院前与院内急救一体化,体现了＂以人为本＂的医疗理念,使整个急救程序环环紧扣,保持了治疗的整体性和连续性,使急救工作达到快捷、规范、优质、高效的目标,具有广阔的应用前景。     

胸腹联合伤诊疗分析

胸部损伤的同时合并腹腔内脏器损伤,称之谓胸腹联合伤。我院自1998年12月~2004年12月救治胸腹联合伤97例,将其总结分析如下:1临床资料1·1一般资料本组97例,男78例,女19例;年龄5~71岁。16~55岁者79例,占81·4%;致伤原因:车祸、殴斗、坍塌、火器、坠落等;其中开放性12例,闭合性8     

口腔颌面外伤患者的急救与护理

口腔颌面部是人体暴露部位,其损伤平时多因工伤、交通事故和生活中的意外所致,严重口腔颌面外伤直接影响患者的生命,面部外形及咀嚼功能.因此,密切观察病情变化,积极配合医生进行有效的救治及护理,可提高救治率.现将我院口腔科120例颌面外伤患者的急救和护理体会介绍如下.1 临床资料本组病例中,男86例,女34例,年龄2～65岁,其中18～40岁95例.损伤原因:车祸87例,跌坠伤12例,打击伤9例,动物咬伤6例,其他原因6例.损伤类型:120例中单纯软组织损伤34例,以唇颊部及腭部损伤多见,骨折86例,其中上颌骨骨折16例,下颌骨骨折43例,颧骨颧弓骨折12例,上下颌骨骨折10例,牙槽骨骨折5例.     

烧冲复合伤现场急救的护理体会

目的总结烧冲复合伤现场急救护理经验：方法回硕分析2001～2004年3批17例次复合伤患者的临床资料：结果本组17例患者,治愈16例,1例因复合颅脑损伤于伤后2d死亡。结论烧冲复合伤现场急救有其特殊性．重点应放在及时发现、早期处理危及生命的复合伤方面,现场抢救及时、准确、到位能减少患者的并发症的发生,提高伤员生存率．降低伤残率及死亡率。     

多发性骨折伴休克患者病房的急救管理

我科自 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 6月共收治 5 6例多发性骨折伴休克患者 ,按照“一给氧、二通道、三配血、四置管、五皮试”的急救护理程序 [1 ] ,强化了病房急救管理 ,为抢救赢得了宝贵的时间 ,效果满意。现报告如下 :1　对　象本组患者 5 6例中 ,男 32例 ,女 2 4例 ;年龄 1 5～6 5岁 ,平均 2 8岁 ;车祸伤 35例 ,坠落伤 1 2例 ,砸伤 4例 ,挤压伤 3例 ,其他伤 2例 ;骨盆骨折 38例 ,股骨骨折 35例 ,胫腓骨骨折 32例 ,其他部位骨折 1 5例 ,5 6例共有骨折 1 2 0处。合并颅脑损伤 1 4例 ,血管损伤 2 0例 ,神经损伤 8例 ,胸部损伤 1 0例 ,腹部…     

口腔颌面损伤临床分析

目的：分析口腔颌面损伤相关因素,探讨其救治效果。方法：回顾性分析本院收治的202例口腔颌面损伤患者临床资料,分析其损伤与年龄、性别、致伤原因、损伤特点、骨折部位等的关系,总结其救治方法。结果：口腔颌面损伤中男性多于女性,20～45岁为主要发病人群,骨折以下颌骨骨折最为常见,交通事故是主要的致伤原因;通过及时的纠正,202例患者中,治愈195例,显效4例,有效2例,死亡1例（合并严重颅脑损伤）,治愈率为96.53%。结论：口腔颌面损伤可由多种损伤造成,其中以车祸为主,而且男性多于女性,损伤可导致多处骨折,其中以下颌骨骨折为主;尽早进行相应的救治能够最大限度的恢复颌面解剖结构,挽救患者生命。     

快速检诊程序在重大车祸伤中的应用及护理探讨

目的探讨快速检诊程序在重大车祸伤中的应用及护理工作价值和意义。方法在急救现场,急救人员对患者伤情作出快速评估与急救,迅速安全的将患者转运到医院进行深入的诊疗,在护理中注重患者的心理护理与病情监护。结果 30例重大车祸伤患者经快速检诊程序处理、有效的临床急救与专业护理,其中28例患者被成功救治,救治成功率达到93.33%。结论快速检诊程序提高了重大车祸伤患者救治水平与成功率,其中护理措施为迅速有效的急救提供了必要而准确的辅助作用,是快速检诊程序的重要组成环节。     

自制初级创伤救治表及急救流程在340例车祸伤院前急救中的应用

目的:探讨院前急救的有效组织方法,缩短急救的时间。方法:根据自制的创伤救治表及急救流程对2013年10月28日至2014年5月10日院前急救的340例伤员实施救治。结果:340例伤员中,重伤50例(占14.71%)、中度损伤190例(占55.88%)、轻伤100例(占29.41%)。实施初级创伤救治表及急救流程后,减少了漏诊率,缩短了急救反应时间及科室之间往返周转次数,提高了抢救成功率,也明显减少了医疗纠纷。结论:应用初级创伤救治表及急救流程,使医疗急救规范有序,实用性高,值得推广。     

颅脑损伤患者急诊救治中应用的护理措施分析

目的：探讨颅脑损伤患者急救中的护理措施效果。方法选取73例重型颅脑损伤患者作为本次的研究对象,并对其临床资料进行回顾性分析,对急救护理措施及效果进行分析总结。结果本组73例研究对象中45例经急诊救治行手术治疗,27例研究对象经急救及护理后转入病房接受进一步治疗,1例研究对象因抢救无效死亡,其抢救成功率为98.6%。结论重型颅脑损伤患者具有发病急、病情严重等特点,而及早明确判断并及时给予患者有效的急救治疗及护理则是提高抢救成功率的关键。     

口腔颌面部损伤的急救处理

因工伤、交通事故、跌落、打砸、爆炸、火器等引起口腔颌面部损伤,常伤及软组织及骨组织,造成全身不同的反应。我院1985～1995年共救治400例,疗效满意,现就急救处理措施总结如下。1 临床资料 本组400例中,男315例,女85例,男女比为3.7比1。年龄最大82岁、最小5个月,其中17～40岁279例。骨损伤部位:上颌骨骨折18例,下颌骨骨折60例,颧骨骨折17例,鼻骨骨折19例,其它     

大型车祸的急救配合

在1997年1月至1998年6月三批大型车祸60例伤员的抢救过程中,抢救人员的组织及安排、病员的分类、分流、紧急救治以及管理者的有效指挥非常重要,使有限的人力充分发挥作用,我院开设绿色通道,为挽救生命赢得了宝贵的时间。