早产儿缺氧缺血性脑病的MRI征像分析

目的:探讨分析早产儿缺氧缺血性脑病的MRI表现及其病理生理。方法:132例临床诊断为新生儿缺氧缺血性脑病的早产儿,常规行T1WI、T2WI、DWI、FLAIR扫描。结果:临床表现均考虑HIE,MRI表现皮层及皮层下出血、深部白质出血、脑室旁出血、脑室内出血、脑室旁软化灶。结论:MRI对早产儿HIE具有特征性表现,对早产儿HIE的早期诊断有重要意义。     

围产儿脑损伤头颅CT改变与临床及预后的关系

目的 了解缺氧缺血性脑病(HIE)和颅内出血新生儿头颅CT改变与临床及预后的关系。方法 通过对脑损伤新生儿进行头颅CT扫描，了解头颅CT改变与临床症状及预后的关系。结果 HIE患儿头颅CT改变主要表现为大脑不同程度低密度改变，其程度与临床症状和患儿预后密切相关；新生儿颅内出血部位依次为：蛛网膜下腔出血、脑实质出血、脑室周围—脑室内出血、硬脑膜下出血、混合型出血，小脑出血等。结论 头颅CT检查对围产儿脑损伤的诊断和预后判断有重要的临床意义。     

超声在新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断及疗效评估中的应用

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的脑部声像图表现及脑血流动力学变化,综合评价其对新生儿窒息后早期脑损伤的应用及病情的动态观察。方法:应用二维超声、彩色多普勒(CDFI)、能量多普勒(CDE)及频谱多普勒(PW)观查了58例HIE患儿及20例正常新生儿出生后48h内、3～4d、7d及部分随访至12个月的脑实质回声改变、侧脑室大小及脑血流参数变化并进行对照。结果:HIE患儿中46例脑实质回声显示不同程度、不同范围的增强,脑室形态及大小随病情变化而变化;其中7例合并脑实质出血,4例合并脑室内出血,1例合并硬膜下出血,1例蛛网膜下腔出血。HIE组出生后48h内脑血流频谱和脑血流动力学参数与对照组有明显变化,除1例重度HIE表现为"高灌注"外,其余均表现为血流速度下降,阻力指数增高(P<0.05)。随访观察至12个月见脑实质囊性病灶形成2例,脑室进行性扩张2例,5例脑室呈轻度扩张状态、无明显进行性。结论:超声是HIE早期诊断及动态随访的很好方法。     

新生儿颅内出血的CT表现分析

目的探讨新生儿颅内出血的CT表现特点。方法对42例新生儿颅内出血病人的CT表现进行分析。结果本组42例新生儿颅内出血中,蛛网膜下腔出血36例(86%);其中12例合并新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),2例合并脑室内出血,2例合并脑实质内出血,1例合并硬膜下出血;脑室内出血3例(7%),2例合并HIE;室管膜下出血2例(4%);脑实质出血2例,1例合并脑实质出血(IPH)和HIE;硬膜下出血3例(7%),均合并头皮下血肿。结论CT检查能对新生儿颅内出血作出准确的诊断,能精确显示出血部位、程度及分型,这些改变与病因、预后有一定的关联。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断(附53例报告)

通过对53例临床符合诊断的新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）CT分析，进一步认识NIE的CT表现及其意义。其病理改变主要是由脑缺氧缺血引起的脑水肿、蛛网膜下腔出血、脑室或脑质出血。脑水肿为其基本改变。CT表现中，脑水肿为脑实质片状或弥漫低密度区或脑沟、脑裂、脑室等变窄或消失。脑出血为脑实质、脑室或蛛网膜下腔出血，后纵裂池密变增高为蛛网膜下腔出血常见而可靠的征象。CT检查对HIE的诊断、病变范围、病变性质的确定有重要帮助，对临床治疗及预后评价有指导意义。     

影像学在诊断新生儿脑损伤应用中的比较

新生儿脑损伤主要包括新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemic encephalopathy, HIE) 和颅内出血(intracranial haemorrhage, ICH).HIE是新生儿在围产期窒息缺氧导致脑的缺氧缺血性损害,临床出现一系列脑病的表现[1],ICH包括脑室周围-脑室内出血(periventricular-intraventricular haemorrhage, PVH-IVH)、蛛网膜下腔出血(primary subarachoid haemeorrhage, SAH)、脑实质出血(intraparenchymal haemorrhage,IPH)、硬脑膜下出血(subdural haemorrhage, SDH )以及小脑出血(cerebellar haemorrhage, CH),多系32周以下的早产儿,因HIE、产伤、出血性疾病等所致.     

新生儿缺氧缺血性脑病319例分析

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)因、临床及CT特点。方法：回顾性分析319例HIE病因、临床及CT表现。结果：HIE多发生于足月儿,窒息是其重要病因,惊厥发生率高。蛛网膜下腔出血多见,就诊日龄与临床分度有关,临床与CT分度不全一致。结论：儿科产科合作,及时复苏。及时诊治,有利于降低HIE的发生及程度,判断HIE病情及预后时应将临床与CT结合起来综合分析。     

新生儿缺氧缺血性脑病合并颅内出血的CT诊断与分析

目的分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)合并颅内出血(ICH)的CT表现、鉴别诊断及发病机理。CT具有重要诊断价值，应作为本病的早期首选和必查项目。方法对新生儿缺氧缺血性脑病合并颅内出血88例CT表现加以分析。结果ICH是HIE最常见的并发症之一，其中蛛网膜下腔出血(SAH)最常见，混合性出血中均见有SAH，硬膜下出血(SDH)、脑实质出血(IPH)，脑室内出血(IVH)、室管膜下出血(SHE)及混合性出血均发生于中、重度HIE中。结论新生儿缺氧缺血性脑病合并颅内出血早期诊断的明确与否与治疗密切相关，CT诊断要密切结合临床资料、解剖结构、发育特点、病理特征才能做出正确诊断，减少后遗症具有重要意义。     

新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断（附58例分析）

目的：为提高对新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE)的CT诊断。方法：对58例有临床症状，拟诊HIE的病例进行CT扫描，取得完整的临床及CT诊断资料，论述其病因，病理基础和CT表现特点及其关系。结果：HIE在CT上呈低密度改变-病灶密度即CT值与正常部位相比有显著性差异，可合并各种类型的脑损伤性出血。结论：依据CT表现并密切结合临床资料，掌握新生儿的解剖结构特点．可以做出HIE的正确诊断。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT与临床对照分析

目的：研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病因及预后情况。方法：选择临床及CT确诊为不同程度HIE的新生儿30例，年龄自出生后5小时-28天。结果：本组30例中，轻度6例，占20％，其中2例合并有蛛网膜下腔出血；中度19例，占63％，其中8例合并蛛网膜下腔出血。2例同时还有脑实质内出血；重度5例，占17％，其中4例合并蛛网膜下腔出血，3例兼有脑实质内出血。结论：HIE的CT检查除了能直观地反映脑缺氧缺血性改变及病变部位、范围以及有无颅内出血外，对临床正确处理及评估患儿的预后有重要意义。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。