甲状腺嗜酸细胞腺瘤1例

患者男,57岁.因发现左颈部包块1年于2000年9月28日入院.2000年4月3日曾因"慢性肾功能衰竭,尿毒症晚期"在我院住院,6月13日行肾移植术,术后长期口服赛斯平125 mg/d,强的松20 mg/d.体查:一般情况好.在甲状腺中部可触及一直径2.0 cm包块,质软,表面光滑,与周围组织分界清楚,压痛阴性,随吞咽移动,浅表淋巴结未触及肿大.     

甲状腺乳头状癌为第三原发肿瘤1例

患者女,56岁.因发现颈部无痛性包块6d入院,无外伤史,体查:颈前左侧扪及1.5cm×1.5cm包块,随吞咽上下移动,质中,边界清楚,可推动,颈侧未扪及肿大淋巴结.颈部B超:左叶甲状腺1.0cm×0.9cm,异常低回声结节.右叶甲状腺2.0cm×1.0cm,异常低回声结节.颈侧区未探及肿大淋巴结.ECT:左叶甲状腺凉结节,有血供. 胸部正侧位摄片:双肺间质性炎变.术中发现左叶甲状腺中份1cm直径包块,质硬,胸骨上凹气管前有肿大淋巴结.     

甲状腺嗜酸细胞癌一例

<正>病人，女，58岁。因发现甲状腺结节5年入院。5年前体检时发现甲状腺结节。2021年12月7日甲状腺彩超检查提示：甲状腺双侧叶可见数个不均质回声，左侧叶一个大小约5.0 cm×2.6 cm, 右侧叶一个大小约0.8 cm×0.4 cm, TI-RADS 3类。甲状腺功能：游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素正常。血常规、肝功能无异常。既往有高脂血症、腔隐性脑梗死、阵发性室上性心动过速等病史。否认甲状腺疾病家族史。体格检查：     

原发性甲状腺鳞状细胞癌1例

患者女,77岁。因发现右侧颈部包块4个月,进行性增大,伴声嘶、呛咳1个月入院。体查:甲状腺Ⅲ度肿大,于右侧甲状腺中下极可及一约3.0cm×5.0cm包块,其质硬、表面欠光滑、无压痛,随吞咽上下活动的肿物,右侧颈部可及多个1.5~3cm肿大的淋巴结。B超检查示甲状腺左叶混合性肿物,以实性为主,右侧甲状腺实性占位性病变,颈部淋巴结大,以右侧明显。甲状腺、全身Ⅰ扫描示:(1)甲状腺右叶“冷节结”,左叶正常显影;(2)颈部淋巴结及全身其它部位未见明显异常浓聚灶。CT扫描示右侧甲状腺占位性病变,考虑肿瘤性病变,并右颈部多个淋巴结肿大。喉镜检查右侧声…     

右半结肠管状腺癌、黏液腺癌、乳头状腺癌混合癌1例

患者女,76岁。因腹部发现包块7d入院。体查:腹平软,右下腹及一约10cm×5cm巨大包块,质硬,轻压痛,活动度不佳。无移动性浊音,肠鸣音正常。CT示:右下腹巨大占位,腹腔脓肿可能。未做肠镜检查。诊断为“右下腹占位,性质待查”。术中见肿块位于盲肠及升结肠近段,约12cm×5.5cm×6.5cm大小,质硬,固定粘连于右髂窝,行右半结肠切除术。术后病理示:回盲部管状腺癌、黏液腺癌、乳头状腺癌混合癌,肉眼隆起型,低度分化,肿瘤浸润全层达浆膜外,两切缘未见癌残留,局部淋巴结5枚示反应性增生。讨论结肠癌是我国常见恶性肿瘤之一,其发病率正逐年上升。结肠癌…     

原发性甲状腺鳞状细胞癌一例

患者男 ,5 6岁。因颈部发现肿块 2个月于 2 0 0 1年 1月入院。体格检查 :甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大 ,未触及肿大淋巴结。术前甲状腺穿刺细胞学检查提示有癌变 ;核磁共振检查显示气管旁淋巴结肿大 ,气管和食管受压 ;喉镜检查会厌、喉室无异常。手术中见甲状腺肿大上达甲状软骨上缘 ,下达胸骨柄 ,肿物约 6 0ｃｍ× 8 0ｃｍ ,质硬 ,已侵及气管 4～ 6环左侧 ,甲状腺后气管旁及左侧颈内静脉周围可见多个肿大淋巴结。行甲状腺全切除 ,颈部淋巴结清除术。术后病理学诊断 :甲状腺高分化鳞状细胞癌 ,镜下可见角化珠及细胞间桥 ,间质内有淋巴细胞侵润 ,周…     

甲状腺神经内分泌癌1例

患者 男,50岁.患者20 d前无意中发现右颈部肿块,大小似“杏仁”,有轻度呼吸困难,活动时加重,自觉肿块呈进行性增大趋势.我院门诊以“颈部肿块性质待查”收住我科.体检:颈软无抵抗,颈静脉无怒张,甲状腺右叶可触及大小约5.0 cm×4.0 cm的肿块,质硬,表面光滑,随吞咽活动上下移动,左侧甲状腺无肿大.双侧颈、锁骨上及腋下未触及肿大淋巴结.     

高细胞型甲状腺乳头状癌2例

我院收治2例侵袭性较强的高细胞型甲状腺乳头状癌，现报告如下。     

甲状腺转移癌6例报告

甲状腺转移癌６例报告河北医学院附属二院外科（石家庄，０５００００）张民英，黎国屏，张瑞祥，王书峰我院１９７４～１９９４年共收治６例甲状腺转移癌，报告如下。１临床资料本组６例中，男４例，女２例。年龄５４～６２岁。自发现甲状腺肿物至就诊时间为４０天至１０...     

巨大甲状腺梭形细胞低分化鳞状细胞癌1例

患者女,54岁。颈部肿块15年伴颈前区肿块突然增大,局部红肿热7 d,于2012年5月9日以"巨大甲状腺占位伴感染"收入院。体检:体温39.2℃,左颈侧区可及一质硬肿块,大小约15 cm×8 cm,无压痛,随吞咽活动度不佳,下端深入胸骨后,上端深入下颌骨后方。颈前区可及肿块,大小约8 cm×8 cm,突出体表,周边质硬,与颈部组织     

甲状旁腺瘤并甲状腺瘤1例

患者　女 ,2 0岁。双下肢乏力、行走不稳、下蹲不能站立 8个月于 2 0 0 1年 11月 2 5日入院。在外院按“风湿性关节炎”治疗无效。体检 :右侧甲状腺轻度增大 ,下极触及一约 2cm的结节 ,表面光滑 ,质韧。双下肢轻度肌萎缩 ,双侧膝关节无红肿 ,膝反射正常 ,病理反射未引出。实验室检查 :血钙 3 .2μmol/L ,血磷 0 .65 μmol/L ,血清碱性磷酸酶 485IU /L ,血甲状旁腺素 (PTH )2 .78ng/ml(正常≤ 0 .2 7ng/ml) ,尿钙3 1μmol/L ,尿磷 68umol/2 4h。X线片示 :双下肢及骨盆骨质疏松。甲状腺B超示 :右侧甲腺下极见一 2 .5cm× 2 .0cm× 1.5cm…     

原发性甲状腺鳞状细胞癌3例报告

笔者报告3例原发性甲状腺鳞状细胞癌临床资料。3例均行手术切除，并经病理检查确诊。1例术后0.5年死于肺部转移;1例1年后出现骨、胸膜转移后失访;1例生存3年，情况良好。提示：该肿瘤恶性程度高，预后差，应予重视。     

甲状腺畸胎瘤1例

患者女,3 4岁。因发现颈部包块1个月,无红、肿痛、亦无心悸、多汗、声嘶、咳嗽或吞咽困难等。体查:弱智。颈部右侧有约5 cm×5 cm×5 cm大小包块,质硬韧,随吞咽上下活动差,B超:左甲状腺实质回声稍强团块,多考虑“甲状腺腺瘤”。诊断:左甲状腺腺瘤。行手术治疗,术中见:颈前肌群与甲状腺包膜粘连紧密,囊壁厚,分离过程中囊壁破裂,内充满黄色黏稠的皮脂及毛发,骨骼,下端伸入胸骨后,显露左喉返神经,行左甲状腺叶全切,术后病理检查:甲状腺成熟畸胎瘤。讨论畸胎瘤女性多见。好发于卵巢和睾丸,也可见于纵隔,腹膜后,骶尾部等处。畸胎瘤有良恶之分,良…     

甲状腺机能减退症并甲状腺癌1例

患者　男 ,2 2岁。 11岁前经确诊为幼年性甲状腺机能减退症 ,一直服用“甲状腺素片”等药物治疗。近 1年多来甲状腺肿增长迅速并可触及肿块。患者身材矮小智力低下。体查体温 36℃ ,脉搏 76次 /ｍｉｎ ,呼吸 18次 /ｍｉｎ ,血压 10 5 / 6 0ｍｍＨｇ。颈前两侧甲状腺呈弥漫性肿大Ⅱ° ,颈右前方可扪及约 6ｃｍ× 4ｃｍ包块 ,质韧 ,表面光滑 ,随吞咽移动可闻及血管杂音 ,肿块内上方可扪及质硬的结节 2个 ,活动度小。Ｂ超检查 :甲状腺双侧叶肿大左侧为4 4ｃｍ× 3 0ｃｍ ,右侧为 4 8ｃｍ×3 6ｃｍ ,内可见低回声区 ,分别为1 3ｃｍ× 0 9ｃｍ和…     

甲状腺乳头状癌肾上腺转移1例报告并文献复习

背景与目的：甲状腺乳头状癌约是化型甲状腺癌最常见的病理类型,预后良好,但一旦发生远处转移,预后便会明显变差。常见的远处转移部位主要是肺和骨,转移至神经,肝脏,胰腺,肾上腺等器官的病例则少见。本文通过报告1例甲状腺乳头状癌合并肾上腺转移患者的诊治,并结合相关文献分析讨论,以期加强对甲状腺乳头状癌患者少见部位转移的认识,避免漏诊和误诊。 方法：回顾性分析1例合并左侧肾上腺转移的甲状腺乳头状癌患者的临床资料,并复习相关文献。 结果：本病例54岁男性患者,2018年因甲状腺细针穿刺细胞学检查证实的双侧甲状腺乳头状癌行双侧甲状腺全部切除术+颈淋巴结清扫术,1年后年度体检CT证实左侧肾上腺肿块,行左侧肾上腺肿块切除术,术后病理证实为转移性甲状腺乳头状癌合并肾上腺腺瘤。 结论：甲状腺乳头状癌远处转移尤其肾上腺转移少见,但是由于远处转移对患者预后明显不利,因此对于甲状腺乳头状癌患者进行终生随访监测是有必要的,监测手段包括CT、MRI等,也包括甲状腺癌特殊监测手段如甲状腺球蛋白、I131全身显像、I131 SPECT/CT等,一旦发现肿瘤样病变时,应仔细鉴别其良恶性以指导进一步治疗。     

纵隔原发异位甲状腺乳头状癌一例

本文报道1例50岁纵隔原发异位甲状腺乳头状癌男性患者。患者体检发现纵隔肿瘤，行胸腔镜下纵隔囊性肿物切除术，手术时间1 h，术中出血量10 mL，术后病理诊断为异位甲状腺乳头状癌。术后患者恢复良好，无手术相关并发症，于术后第2 d出院，随访未见复发。本文还对纵隔异位甲状腺癌进行文献复习，以探讨异位甲状腺癌的临床特征、诊断及治疗。     

甲状腺内冬眠瘤1例报告

甲状腺内冬眠瘤１例报告北京医院（１００７３０）曲永柏１）陆旭王在同病人男性，１３岁。因发现颈前区肿物半年入院。半年来肿物无明显增大，无疼痛及声嘶，无呼吸及吞咽困难，无怕冷、怕热及消瘦等症状，食欲佳。查体：甲状腺右叶上极可触及一１．５ｃｍ×１．０ｃｍ肿...     

阴囊Paget病、汗腺腺癌并肾脏透明细胞癌1例

我院现收治阴囊Paget病、汗腺腺癌并肾脏透明细胞癌患者1例,现报告如下.患者,男,60岁.因左侧阴囊发红、肿胀4年,破溃3个月入院.4年前无诱因出现左侧阴囊瘙痒、红肿,按湿疹治疗后无明显好转,症状反复发作.3个月前局部红肿加重,抓破后创面不愈合,形成无痛性溃疡,面积逐渐增大,同侧腹股沟淋巴结肿大,取溃疡及腹股沟淋巴结活检,病理检查报告为低分化鳞癌.患者自发病以来无发热、血尿及腰痛.体检发现左侧阴囊根部有约3 cm×3 cm不规则溃疡,质地较硬,同侧腹股沟可触及数个肿大粘连的淋巴结.