老年低血糖昏迷患者误诊为脑梗死21例临床分析

目的总结老年低血糖昏迷误诊为脑梗死的原因,探讨防范误诊的方法。方法对我院21例老年低血糖昏迷误诊为脑梗死患者的病史资料进行回顾性分析。结果 21例患者以急性脑梗死收住,确诊为低血糖昏迷后经治疗后意识均转清醒,肢体瘫痪恢复,病理征转阴。结论对老年糖尿病患者有神经症状者,临床医生的诊断不要仅局限于脑血管意外,鉴别诊断应考虑低血糖昏迷,常规查血糖,并详细询问病史,仔细查体,以减少误诊。     

低血糖昏迷误诊为急性脑梗死的临床分析

目的探索老年人低血糖昏迷误诊为脑梗死的原因。方法对本院42例老年低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性分析。结果 42例患者以急性脑梗死收住院,确诊为低血糖昏迷后经治疗意识均转清醒。结论对于老年昏迷患者,临床医生的诊断不能仅局限于脑血管意外,鉴别诊断应考虑低血糖昏迷,详问病史,仔细查体,以减少误诊。     

敬告读者

为提高临床医师对老年糖尿病并发低血糖的诊治水平，减少误诊误治，现将本人近几年经治的8例老年糖尿病并低血糖昏迷误诊原因分析如下。     

低血糖昏迷误诊为脑血管意外11例临床分析

目的旨在提高对低血糖昏迷的认识,减少误诊,提高院前急救水平。方法回顾性分析本院就诊的11例低血糖昏迷误诊患者的临床资料,分析导致低血糖的原因和误诊原因。结果脑血管痉挛1例,脑血栓形成7例,脑出血3例。结论老年糖尿病患者在应用降糖药期间最易出现低血糖昏迷,其他一些疾病也可发生低血糖昏迷,对昏迷患者使用便携式血糖仪常规做血糖测定,有助于提高院前急救水平。     

老年糖尿病几种不常见低血糖表现12例误诊分析

近年来对老年糖尿病低血糖症误诊报道不少,因老年人发生低血糖反应时,由于自主神经功能障碍,同时不同程度地伴有其他疾病,临床表现不典型常易误诊,以老年糖尿病低血糖昏迷误诊为急性脑血管病较多.     

老年低血糖昏迷误诊为脑卒中20例临床分析

老年低血糖昏迷，临床表现酷似脑卒中，极易误诊，及时发现和处理，预后良好，但处理不当，可有生命危险或遗留不同程度的脑损害。现对我科1996年2月～2001年2月误诊为脑卒中的低血糖昏迷患者20例进行回顾性分析。     

低血糖昏迷误诊为急性脑血管病35例分析

目的分析低血糖昏迷误诊为急性脑血管病的病例，提供参考依据以避免误诊，延误治疗时机。方法通过对35例糖尿病低血糖昏迷患者误诊为急性脑血管病的临床资料进行回顾性分析。结果初诊为急性脑血管病的35例患者血糖均〈2．8mmol／L，符合低血糖诊断标准，均有意识障碍、肢体瘫痪、神经系统病理反射，其中老年人发病率高，60岁以上占70％，初中以下文化程度占8O％。结论对老年糖尿病患者如出现疑似急性脑血管病的症状、体征应常规监测血糖，以提高低血糖的早期诊断，早期救治，减少误诊。提高对低血糖昏迷的认识，提高早期诊断率。加强对糖尿病患者的低血糖教育，用药过程中及时监测血糖，尤其对老年人及受教育能力较差的糖尿病患者，适当放宽血糖控制标准，避免出现低血糖。一旦出现低血糖昏迷，及时救治，预后较好。     

老年糖尿病并发低血糖昏迷27例分析

低血糖昏迷属于内科急症,老年糖尿病患者在治疗过程中可并发低血糖昏迷,具体临床表现和病因不尽相同,极易误诊而延误治疗。若不能及时抢救会危及生命或造成不可逆的严重后果,现将我院自2007年10月-2008年10月共收治糖尿病低血糖昏迷患者27例诊治情况报道如下。     

低血糖昏迷误诊原因分析

目的 分析低血糖昏迷患者的误诊原因,提出预防低血糖昏迷误诊的措施。方法 20例低血糖昏迷病例的病因、临床表现及误诊原因进行分析。结果 误诊原因与医师采集病史不仔细、对低血糖昏迷认识不足、诊断思维局限、科普知识宣传不到位等因素有关。结论 低血糖昏迷病因复杂,临床表现多样,临床医师需提高认识、拓宽诊断思路、常规急查血糖,误诊是可以避免的。     

低血糖昏迷误诊为脑血管病25例分析

低血糖昏迷是急诊科常见的一种疾病,由于低血糖昏迷临床症状复杂,特别合并有高血压,偏瘫症状者,更易误诊为脑血管病.我院急诊科2005年1月～2008年8月共收治低血糖昏迷误诊为脑血管病25例,现总结如下.     

老年糖尿病低血糖昏迷37例临床分析

目的对老年糖尿病患者并发低血糖的原因进行总结,旨在提高对低血糖的认识,减少误诊。方法对37例老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年糖尿病患者易发生无症状性低血糖,且口服降糖药出现低血糖严重而持久。37例老年糖尿病低血糖患者均得到及时治疗,未引起其他严重并发症。结论老年糖尿病低血糖重在预防,要加强对糖尿病患者的教育,提高对低血糖的认识,用药过程中及时监测血糖,对老年人要适当放宽血糖控制目标,避免出现低血糖。     

酷似脑血管意外的低血糖昏迷8例分析

低血糖反应除发生心悸、晕厥、出冷汗等植物神经症状外,往往合并意识障碍,如昏迷、躁动不安,恍惚及肢体活动障碍,急诊的老年病人多考虑血管病,现将我院所遇的8例低血糖昏迷误诊脑血管病,经化验诊为低血糖症,对症治疗后上述症状消失或好转,总结如下:     

低血糖昏迷误诊为急性脑血管病3例

低血糖昏迷易被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤、脑炎等,但误诊为急性脑血管病的病例不多见.近期收治3例低血糖昏迷被误诊为急性脑血管病的患者,报告如下:     

糖尿病老年患者低血糖误诊临床分析

目的：总结糖尿病老年患者低血糖的临床特点,以提高诊断的准确性。方法：选择近三年我院糖尿病老年患者低血糖误诊病例临床资料进行回顾性分析。结果：22例短期内血糖调整至正常值内后出院,6例未及时确诊长时间昏迷,其中1例死亡,5例偏侧肢体功能影响严重。结论：糖尿病老年患者低血糖症状不典型,诊断时应详细询问病史,及时监测血糖水平,以免发生误诊。     

消渴丸致老年糖尿病并发低血糖昏迷2例体会

消渴丸为中西医结合治疗糖尿病药物,老年糖尿病患者在应用消渴丸时,可并发低血糖昏迷,易误诊,现将本院遇到的2例作一分析.     

老年人低血糖昏迷误诊为脑梗死28例

目的探讨与分析老年人低血糖昏迷被误诊为脑梗死的原因。方法选取笔者所在医院2007年3月～2011年3月收治的低血糖昏迷被误诊为急性脑梗死的老年患者共28例,对其临床资料和相关数据进行回顾性分析,探讨误诊原因。结果对患者进行头颅CT以及核磁共振成像发现,28例患者中有9例检查出不同程度的脑部梗死病灶,而其余患者均未显示有梗死病灶。在入院时患者的血糖检测结果均低,给予50%葡萄糖静脉推注治疗后,患者的症状均消失,30例患者中无死亡病例出现。结论老年人低血糖昏迷主要症状表现为神经系统局部病灶,且经过头颅CT和核磁共振成像检查后显示无出血病灶,很容易被误诊为急性脑梗死。在临床诊断上,对于突然昏迷的患者要向其家属仔细地询问疾病史,及时检测血糖,防止误诊和漏诊的发生。     

老年糖尿病低血糖昏迷8例误诊分析

为提高临床医师对老年糖尿病并发低血糖的诊治水平,减少误诊误治,现将本人近几年经治的8例老年糖尿病并低血糖昏迷误诊原因分析如下:1临床资料1.1一般资料男5例,女3例,年龄56～79岁。其中4例口服优降糖,3例口服消渴丸(广州中药一厂),1例使用国产正规普通胰岛素治疗。伴有高血压     

低血糖症并发昏迷误诊为脑血管意外12例临床分析

通过对12例低血糖并发昏迷误诊为脑血管意外患者的临床资料进行回顾分析。探讨低血糖并发昏迷误诊为脑血管意外的原因。最终认为诊疗者对该病的认识不足和采集病史困难是本病误诊的主要原因。所以临床医生应加强对本病的学习,并能灵活运用到实际工作中去,对昏迷患者要有高度的敏感性,这样才能减少误诊。     

老年人低血糖误诊为急性脑梗死18例分析

目的 提高对低血糖致中枢神经系统损害的认识。方法 回顾性分析18例有神经系统症状及体征,误诊急性脑血管病老年低血糖患者头部CT及临床资料。结果 18例均行CT检查,6例为陈旧性脑梗死,12例头部均未见异常,给予高渗糖治疗后,症状、体征均消失。结论 对老年人不明原因的昏迷,除常规考虑急性脑血管病外,还要高度警惕低血糖昏迷的存在,应注意检测血糖,提高早期诊断。     

易被误诊为脑血管病的低血糖昏迷

目的探讨易被误诊为脑血管病的低血糖昏迷临床表现、误诊原因、发病机制、治疗转归及对策。方法对29例误诊病例进行回顾性研究分析。结果 29例误诊病例中昏迷20例,定向力障碍4例,痫性发作2例、眩晕发作1例、表现为精神错乱1例、偏瘫1例,16例引出病理反射。结论低血糖昏迷临床表现形式多样,酷似急性脑血管病,不合理使用降糖药物是最常见发病原因,认识低血糖昏迷的神经系统表现,采集详尽的病史和及时的血糖检测可以及时准确的诊断,有助于尽早治疗,改善预后。