绍兴市第一医院2007至2008年社区获得性肺炎病原体调查

目前社区获得性肺炎(CAP)的初始抗菌药物治疗几乎均为经验性治疗.因此,病原体的检测对于完善社区获得性肺炎的诊断和治疗具有重要意义.笔者调查并分析了我院成人CAP患者病原体的检测状况,旨在了解致病原的耐药情况,为我院的CAP的经验性治疗提供依据.     

儿童社区获得性肺炎病毒学研究

目的探讨儿童社区获得性肺炎(CAP)的病原中病毒感染的特点。方法选择2004年12月至2006年12月间门诊和住院CAP患儿的痰标本进行呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒(IFV)、副流感病毒(PIFV)、腺病毒(ADV)的PCR检测。结果儿童CAP病毒病原中以RSV感染为主,IFV、PIFV、ADV是重要病原。结论病毒感染在儿童CAP中占重要地位。     

儿童难治性肺炎支原体肺炎抗菌药物治疗进展

肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)是学龄期及青少年期儿童感染的重要病原之一。MP是5~15岁儿童社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的常见病原,占10%~30%[1],且有逐年增高趋势。一般肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)对大环内酯类抗菌药物治疗有效,但有些病例在大环内酯类抗菌药物常规治疗≥7 d后,临     

小儿肺热咳喘液辅助治疗社区获得性肺炎

目的:观察小儿肺热咳喘口服液辅助治疗小儿急性社区获得性肺炎(CAP)的疗效及毒副作用。方法:儿科门诊或住院确诊的小儿 CAP 180例,随机分为治疗组120例,对照组60例,两组均进行常规抗感染治疗,治疗组加用小儿肺热咳喘口服液,对照组用异丙嗪止咳糖浆。结果:治疗组总有效率90.8%,对照组70%(P<0.01),有统计学差异;在退热、止咳、消除啰音方面治疗组均优于对照组(P 均<0.01),未见明显不良反应。结论:小儿肺热咳喘口服液辅助治疗社区获得性肺炎疗效好,无毒副作用。     

儿童社区获得性肺炎(CAP)病原构成及肺炎链球菌的耐药性分析

目的研究儿童社区获得性肺炎(CAP)的病原构成,并观察肺炎链球菌对临床常用抗生素的耐药性。方法对2011年9月至2012年3月于我院儿科就诊的60例社区获得性细菌性肺炎(CAP)患儿采取呼吸道深部吸取痰液并行痰培养,对检测出的菌株进行分离统计,并观察检出菌株最多的肺炎链球菌对临床常用抗生素的耐药性。结果 60例CAP患儿痰标本培养菌株69株,致病菌分布前5位的分别是:肺炎链球菌(SP),占比26.1%;肺炎克雷伯菌(KNP),占比18.8%;大肠杆菌(E.coli),占比15.9%;流感嗜血杆菌(Hib),占比13.0%;金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus),占比8.7%。在肺炎链球菌对常用抗生素的耐药性方面,亚胺培南未检出耐药菌株,头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、哌拉西林等耐药性较低,庆大霉素、四环素、红霉素耐药性较高。结论肺炎链球菌(SP)在儿童社区获得性肺炎中属于常见致病菌株,对儿童CAP的治疗应重视痰培养并以此为依据选择敏感抗生素进行治疗。     

儿童社区获得性肺炎抗菌药物序贯疗法效果观察

儿童社区获得性肺炎(CAP)是指无明显免疫抑制的患儿在医院外或是住院48小时内发生的感染性肺实质炎症,是儿科常见病及多发病之一[1]。细菌感染是其主要病因之一,治疗上以抗生素抗感染治疗为主。近年来出现了抗菌药物序贯疗法[2],即在感染初期予静脉给药,症状体征改善后改口服给药继续抗感染治疗。现将2003～2005年在我院求诊的CAP患儿资料分析如下,探讨抗菌药物序贯疗法治疗儿童社区获得性肺炎的可行性、疗效、经济效益及再感染情况。1资料与方法1.1一般资料及病例分组收集2003年1月～2005年11月在本院儿科,依据胡亚美等主编的《实用儿科…     

绍兴市第一医院2007至2008年社区获得性肺炎病原体谓查

目前社区获得性肺炎（CAP）的初始抗菌药物治疗几乎均为经验性治疗。因此，病原体的检测对于完善社区获得性肺炎的诊断和治疗具有重要意义。笔者调查并分析了我院成人CAP患者病原体的检测状况，旨在了解致病原的耐药情况，为我院的CAP的经验性治疗提供依据。     

喜炎平联合头孢西丁钠治疗儿童社区获得性肺炎疗效观察

目的观察喜炎平联合头孢西丁治疗儿童社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效。方法将86例社区获得性肺炎的患儿随机分成两组,对照组42例,给予头孢西丁治疗。观察组44例在对照组的基础上联合使用喜炎平。结果观察组在显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。观察组在退热时间、咳嗽消失时间以及平均住院天数均明显短于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论头孢西丁联合喜炎平注射液治疗儿童社区获得性肺炎(CAP)具有有协同作用,可缩短病程,不良反应少,值得推广。     

小儿支原体肺炎236例临床治疗分析

肺炎支原体是目前儿童社区获得性肺炎 ( CAP)的重要病原体之一。现将我院 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 3年 3月小儿支原体肺炎 2 36例门诊、急诊治疗情况报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :2 36例均为门诊、急诊确诊的支原体肺炎患儿 ,诊断标准参照《实用儿科学》[1 ]。 2 36例     

阿奇霉素治疗获得性肺炎的疗效观察

目的观察阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的疗效。方法选取社区获得性肺炎患者64例,随机分为治疗组和对照组。治疗组静脉滴注阿奇霉素注射液,对照组静脉滴注头孢他啶注射液。疗程均7～14d。观察用药后的疗效,并记录药物的不良反应。结果治疗组有效率为81.82%,对照组有效率为74.10%,治疗组的疗效高于对照组(P<0.05)。两组不良反应均较少。结论阿奇霉素静脉滴注是治疗社区获得性肺炎的有效方法之一。     

头孢匹罗治疗社区获得性肺炎的临床观察

目的 研究头孢匹罗治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效和安全性.方法 60例CAP患者随机分为试验组和对照组,试验组给予头孢匹罗治疗,对照组给予头孢地嗪治疗,疗程7～14d.结果 试验组、对照组临床有效率分别为93.3％和70％,细菌清除率分别为92％和65.2％,两组治疗不良反应均轻微,安全性好.结论 头孢匹罗治疗社区获得性肺炎疗效显著,细菌清除率高,优于头孢地嗪.     

阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的疗效观察

目的:探讨阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎(CAP)的疗效.方法:选取我院2014年2月~2016年6月社区获得性肺炎患者145例,采用随机数字表法分为观察组(n=73)与对照组(n=72).对照组采用阿莫西林克拉维酸钾治疗,观察组采用阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗,两组均治疗7d.对比两组临床疗效、不良反应发生情况.结果:观察组治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总不良反应发生率21.92%(16/73)与对照组19.44%(14/72)比较,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎疗效显著,安全性较高.     

头孢克肟治疗轻中度社区获得性肺炎患儿的临床疗效评价及不良反应探讨

目的探讨选择头孢克肟对轻中度社区获得性肺炎(CAP)患儿完成治疗后获得的临床效果以及表现出的不良反应。方法选择我院2014年7月至2016年7月收治的轻中度社区获得性肺炎患儿123例作为本次实验对比观察对象;观察组56例以及对照组67例患儿的分组依据为轻中度CAP疾病治疗方法的不同;观察组:头孢克肟胶囊;对照组:阿莫西林;通过对比CAP治疗效果、治疗时间以及治疗不良反应等以突出头孢克肟胶囊的临床应用价值。结果在CAP治疗总有效率方面,观察组同对照组轻中度CAP患儿表现出的差异显著(P<0.05);在治疗总有时间方面,观察组同对照组轻中度CAP患儿表现出的差异显著(P<0.05)。在不良反应方面,观察组同对照组轻中度CAP患儿未表现出显著差异(P>0.05)。结论对于轻中度CAP患儿,治疗药物选择头孢克肟,可以将患儿临床疾病治疗时间显著缩短,获得显著的CAP治疗总有效率,未表现出明显的不良反应,最终显著提高CAP患儿的生活质量。     

乳酸左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎疗效观察

目的：观察乳酸左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的疗效。方法：将30例社区获得性肺炎患者随机分为两组,均给予止咳化痰药物,其中治疗组15例应用乳酸左氧氟沙星0.4 g静脉滴注,1次/d,对照组15例采用头孢西丁2.0 g加入0.9%氯化钠溶液中静脉滴注,2次/d,治疗7 d。结果：治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为86.6%,两组疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：乳酸左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎效果显著,安全性好。     

莫西沙星与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎效果对比观察

目的对比观察莫西沙星与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床疗效及安全性。方法将80例社区获得性肺炎患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组予莫西沙星治疗,对照组予左氧氟沙星治疗,疗程均为8d。观察2组临床疗效。结果2组临床治愈率、有效率和不良反应发生率差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论莫西沙星在临床疗效和安全性等方面具有优势,可作为社区获得性肺炎理想的抗菌治疗药物。     

莫西沙星片联合青霉素经验性治疗非重症社区获得性肺炎的疗效观察

目的:观察莫西沙星片联合青霉素经验性治疗非重症社区获得性肺炎的疗效及安全性。方法:137例门诊非重症社区获得性肺炎患者随机分组,试验组69例,给予莫西沙星片400 mg、qd、口服,联合青霉素480万单位、静脉滴注、bid,疗程6 d;对照组68例,给予莫西沙星氯化钠注射液400 mg、静脉滴注、qd,联合青霉素480万单位、静脉滴注、bid,疗程6 d。观察两组患者的疗效和不良反应。结果:试验组与对照组的治愈率分别为56.52%、60.29%(χ2=0.125,P>0.05),有效率分别为91.30%、94.12%(χ2=0.213,P>0.05)。结论:莫西沙星片联合青霉素经验性治疗门诊非重症社区获得性肺炎是一种既有效又经济的治疗方案。     

痰热清联合头孢菌素治疗社区获得性肺炎110例临床观察

目的研究痰热清联合头孢菌素治疗社区获得性肺炎的疗效。方法将社区获得性肺炎110例随机分为治疗组和对照组各55例,对照组单纯采用头孢曲松钠进行抗生素治疗,治疗组除使用头孢曲松钠治疗外加用痰热清注射液进行治疗。观察时间为7d。结果 7d治疗观察结束后判断疗效,治疗组总有效率为92.7%,对照组总有效率为72.7%,其差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论痰热清联合头孢菌素治疗社区获得性肺炎效果优于单纯使用头孢菌素进行治疗。     

浅析老年社区获得性肺炎临床治疗观察

目的 分析社区获得性肺炎(CAP)患者住院及死亡的常见病因.方法 选择2010年1月至2010年12月在本医院住院治疗的老年社区获得性肺炎患者.结果 白细胞超过正常值的患者占41.1%,白细胞没有超过正常值的患者占58.9%.约有78%的老年社区获得性肺炎患者合并有其他基础疾病.结论 对老年人社区获得性肺炎(CAP)要掌握其特点,做到早诊断,综合治疗,以提高治愈率.     

门冬氨酸阿奇霉素治疗儿童社区获得性肺炎疗效观察

目的观察阿奇霉索治疗儿童社区获得性肺炎临床疗效。方法选择社区获得性肺炎住院患儿292例，随机分为观察组140例，对照组152例。观察组静脉滴注门冬氨酸阿奇霉素10mg／（kg·d），疗程3—5d；对照组静脉滴注第三代头孢菌素50－100mg／（kg·d），疗程5—7d。结果观察组和对照组总有效率分别为91．43％和72．36％。差异有显著性（P〈0．05）。结论门冬氨酸阿奇霉素治疗儿童社区获得性肺炎疗效好。     

血清降钙素原、C反应蛋白在婴幼儿社区获得性肺炎中的应用价值

目的探讨血清降钙素原、C反应蛋白在婴幼儿社区获得性肺炎病原学中的鉴别意义。方法采用回顾性研究方法,选取2015年9月至2016年12月我院儿科入院的婴幼儿社区获得性肺炎252例,分为2组作为观察组:细菌感染组135例(混合细菌感染归入此组)、非细菌感染组117例(病毒感染81例、肺炎支原体感染36例);对照组:选取同年龄组同期入院的非感染性疾病患儿66例。所有患儿均行PCT、CRP检测,评价PCT、CRP检测在婴幼儿社区获得性肺炎中的诊断价值。结果 PCT和CRP在诊断婴幼儿细菌性CAP的敏感度和特异度均较非细菌性CAP及对照组明显提升(P <0.05); PCT较CRP在诊断婴幼儿细菌性CAP的敏感度和特异度明显提高(P <0.05)。结论 PCT和CRP对明确婴幼儿社区获得性肺炎的病原性质具有临床价值,PCT优越性更明显,二者联合应用更具有特异性。