139例唇腭裂手术的临床分析

唇裂为口腔颌面部最常见的先天性发育畸形。根据我国有关数据统计,新生儿唇裂的发病率为1.82％。给患儿、家长及家庭带来不可低估的心理负担。我院自1994年以来共收治先天性唇裂患儿139例,通过手术修复,取得了良好的效果,尤其是低龄患儿效果明显,现将临床分析体会总结如下。临床资料本组唇裂患儿139例,其中男性102例,占73.4％,女性37例,占26.6％,男女之比为2.8:1。年龄最小者为出生后2     

376例先天性唇腭裂的临床病因分析

唇、腭裂是临床常见的一种先天性畸形 ,约占人类先天性畸形的 2 5 %,在我国上海、北京、四川等地发生率约占 0 .87‰～ 1.6 2‰ ,美国为 0 .86‰～0 .95‰[1] 。我科自 1995～ 2 0 0 1年共收治 376例 ,并对其发病因素进行分析。1　临床资料本组 376例病人中 ,男性 2 73例 ,女性 10 3例。唇裂 16 6例 ,其中男 12 7例 ,女 39例 ,年龄最大 12岁 ,最小 2个月。单侧唇裂 12 9例 ,其中单侧完全性唇裂 5 9例 ,不完全性唇裂 70例 ,双侧 37例。腭裂2 10例 ,其中男 146例 ,女 6 4例。年龄最大 2 9岁 ,最小 3岁。单侧腭裂 2 0 5例 ,其中单侧完全性腭裂1…     

儿童挫伤性前房出血51例

儿童挫伤性前房出血 5 1例 ,男 4 7例 ,占 92 .2 % ,女 4例 ,占 7.8%。 3～ 15岁 ,平均 11岁 ,其中 3～ 6岁 8例 ,7～ 15岁4 3例。均为单眼 ,右眼 2 5例 ,左眼 2 6例。就诊时间最早为伤后 15min ,最迟伤后 18d ,平均 4d ,以 2～ 7d者居多 ,共 2 8例 ,占5 4 .9%。患儿中击伤居多 ,共 2 8例 ,占 5 4 .9% ;弹射伤次之 ,共 19例 ,占 37.3% ;爆炸伤 4例 ,占 7.8%。根据前房出血在前房中所占体积为 1/ 4 ,1/ 2 ,3/ 4或全部 ,定为Ⅰ～Ⅳ度。本组患儿出血中Ⅰ度 8例 ,Ⅱ度 9例 ,Ⅲ度 10例 ,Ⅳ度 2 4例。前房出血平均吸收时间分别为 :Ⅰ度 2 .6d ,Ⅱ…     

不同浓度含糖液体对婴幼儿先天唇裂整复术血糖的影响

婴幼儿代谢和氧耗较高 ,对饥饿耐受力极差 ,术前禁食禁水时间较长 ,对血糖有一定的影响 ,术中低血糖所带来的潜在危险相当重要。我们对 30例先天性唇裂整复术患儿术中输注不同的液体 ,观察对其血糖的影响 ,现报道如下。l　临床资料1 .1　一般资料 :选择 30例 ASA I～ 级诊断为先天性唇裂的患儿 ,年龄 8个月～ 3岁 ,平均 1 .90±0 .82岁 ,术前禁食、禁水时间在 4至 6小时。手术时间平均为 70 .2 5± 1 1 .2 2分钟。 30例患儿随机分成三组 ,每组 1 0例 ,A组 :输注 5%葡萄糖 ;B组 :输注 5%葡萄糖氯化钠 ;C组 :输注复方林格氏液。1 .2　麻醉…     

238例婴幼儿唇裂手术的临床分析

唇裂手术是要求高、难度较大的整复手术。由于患儿年幼且往往是在口腔插管全麻下完成手术 ,给手术操作带来许多困难 ,甚至引起修复后外形不理想等。现将我院 1986—2 0 0 1年收治的 2 38例唇裂手术病例 ,就其手术方式、鼻唇畸形及其原因进行总结分析 ,报告如下。1　临床资料2 38例唇裂中 ,男 12 4例 ,女 114例 ,年龄 4～ (个月 ) 114例 ,1～ (岁 ) 98例 ,3～ 6岁 2 6例。双侧唇裂 4 6例 ,其中完全38例、不完全 8例 ,192例单侧唇裂中 ,左侧 10 4例、右侧 88例 ,Ⅰ度 12例、Ⅱ度 5 3例 ,Ⅲ度 12 7例。2　手术方式2 .1　单侧唇裂采用上三角瓣法…     

氯胺酮应用于36例小儿唇裂修复术的体会

我院多年来采用氯胺酮分离麻醉加双眶下神经阻滞，行婴幼儿先天性唇裂修复术，无1例发生误吸或呼吸障碍等不良情况。1！简床资料36例中，男20例，女16例。年龄5－12月24例，l－6岁12例；体重6－20Kg；1度唇裂6例，11度唇裂对例，皿度唇裂10例。其中唇裂并腊裂7例，其它合并症：脐征1例，窦性心律不齐1例。均为捍期手术，手术时间80－130ban不等。2麻醉方法术前3Ondn肌肉注射安定0．2－0．3twkg，阿托品0．02ndkg。患儿入室均肌注氯胺酮7lug／kg，然后行静脉穿刺1条供输液和单次推麻醉药用。大龄患儿可以清醒穿刺，术前准备完毕。氯胺酮7mg…     

56例唇裂修补术的护理

唇裂是口腔颌面部较常见的先天性畸形之一 ,唇裂的治疗方法主要是行唇裂修补术。行唇裂修补术最适的年龄是出生后 3～ 6个月的婴儿期。由于婴儿的生理、病理特点 ,手术需在全麻下进行。手术成功的关键除了术者的高超技术外 ,还需要术后的精心护理 ,现将我们的护理体会报告如下。1　临床资料我科于 1997年～ 1998年共收治先天性唇裂患儿 5 6例 ,其中男 2 1例 ,女 35例 ,年龄 3～ 6个月。单侧Ⅲ°唇裂 2 6例 ,单侧Ⅱ°唇裂 17例 ,单侧Ⅰ°唇裂 7例 ,双侧唇裂 6例。均在全麻下行唇裂修补术。术前对患儿的身体常规检查均在正常范围。2　护理2 .1…     

颈部淋巴结肿大病理分析

在病理活检的送检组织中 ,肿大淋巴结很常见 ,其中又以颈部者为多 ,本文对我院 30年来收检的颈部肿大淋巴结 30 6例进行统计分析如下。1　病例资料本组 30 6例中 ,男性 16 7例 ,占 5 4 85 % ,女性139例 ,占 4 5 15 %。男 :女为 1.2 :1。年龄 :最大者78岁 ,最小者 1岁 ,平均年龄 36 83岁。 30 6例中炎症 4 7例 ,占全部病例的 15 36 %。年龄最大者 71岁 ,最小者 1岁 ,平均 32 39岁 ;结核占 133例 ,占全部病例 4 3 4 7% ,年龄最大者 5 6岁 ,最小 2岁 ,平均2 7 37岁 ;淋巴结内转移癌 10 0例 ,占全部病例的32 5 8% (其中腺癌 76例 ,鳞癌 16…     

先天性唇腭裂患儿围手术期的护理

先天性唇腭裂的发病率约为 0 1% ,手术整复是治疗本病的唯一方法。我科从 1999年 3月至 2 0 0 0年 3月共收住 4 1例唇腭裂患儿 ,由于小儿多不能很好配合治疗并对手术的耐受性较差 ,因此手术需在全麻下进行。为使患儿顺利通过手术 ,我们加强了对此类疾病患儿的围手术期护理 ,包括对其家长进行健康指导 ,术后患儿未发生任何并发症 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 1例中唇裂 15例 ,包括双侧唇裂 3例 ;腭裂 10例 ;唇裂合并腭裂 16例。年龄最大 3岁 ,最小 2个月。1 2　手术时机的选择　单侧唇裂在患儿 6个月前手术 ,双侧…     

新生儿惊厥136例临床分析

我院新生儿室 1 997年 1 0月至 2 0 0 0年 1 0月收治新生儿惊厥 1 3 6例 ,报道如下。临床资料1　一般资料　同期新生儿住院患儿共 1 0 96例 ,发生新生儿惊厥 1 3 6例 ,占住院患儿 1 2 .4% ;其中男 88例 ,女 48例 ,男女之比为 1 .83∶ 1。年龄最小 1 h,最大 2 8d。2　发病时间　本组 1 3 6例惊厥病例中 7d内发病者 76例 ,7～ 1 4d发病者 2 8例 ,1 4～ 2 1 d发病者 1 2例 ,2 1～ 2 8d发病者 2 0例。3　病因及类型3 .1　病因　本组以缺氧缺血性脑病和颅内出血最多见 ,其中缺氧缺血性脑病 3 6例 ,占 2 6.47% ;颅内出血 2 4例 ,占 1 7.6% ;窒息 2…