微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血55例

1999年9月～2003年12月，我院采川微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血55例，取得了良好疗效，现报告如下。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血25例分析

目的:颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血25例分析。方法:2004年12月~2007年3月共用颅内血肿微创清除术治疗25例高血压脑出血患者,对治疗方法、治疗效果等给予综合阐述。结果:颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血死亡率低,致残率下降,恢复快。结论:颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效明显。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血16例分析

目的探讨、寻求一种微创、安全、有效、经济的颅内血肿清除办法。方法高血压性脑出血患者16例,经头颅CT影像检查,以血肿最大层面中心为靶点,应用YL-1型血肿穿刺针置入血肿,通过反复抽吸和推注冲洗液清除颅内血肿。结果48小时血肿完全清除2例,3天内完全清除3例,5天内完全清除2例,死亡3例为入院时已脑疝,出血量>70ml。结论微创颅内血肿清除术方法简便、定位准确、局部麻醉、不开颅、手术时间短,对患者创伤轻,病程缩短,是治疗颅内血肿一新的途径。     

颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血97例临床分析

目的探讨颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法采用CT扫描定位引导下和CT片定位下行颅内血肿微创穿刺清除术。观察颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血患者的临床疗效。结果恢复良好率71%,病死率14,4%,随访6月,生活均能自理。结论颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血疗效显著。     

颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血562例临床分析

目的：探讨颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法：采用对比分析的方法，观察颅内血肿微创穿刺清除术（治疗组）与内科保守（对照组）治疗高血压性脑出血患者的临床疗效。结果：治疗组的治愈率20．1％和总有效率71．7％明显高于对照组的11．3％和47．3％，病死率12．8％明显低于对照组的39．2％。结论：颅内血肿微创穿刺清除术是治疗高血压性脑出血的一种积极有效的方法。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血35例分析

目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床治疗效果。方法:本实验选取在2012年1-3月到我院神经内科进行治疗的高血压性脑出血患者70例,随机分为观察组(微创颅内血肿清除术治疗组)35例和对照组(保守治疗组)35例,然后进行统计并观察比较两组患者的ADL分级和神经功能缺损情况。结果:观察组治疗后患者按ADL分级治疗良好率优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后神经功能缺损评分均有所降低,但观察组比对照组降低明显,尤其是治疗1d后效果更为明显,两组进行比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血具有操作简单、损伤小、血肿清除效果显著、术后恢复快的特点,能够减少并发症发生和提高患者的生活能力,该方法值得在临床推广和使用。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血40例临床疗效分析

目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:根据多田氏公式计算40例高血性脑出血患者出血量,颅脑CT片三维定位,确定穿刺最佳靶点,应用YL-1型颅内血肿穿刺针经皮颅内血肿穿刺,微创清除颅内血肿。结果:平均出血量44.52 ml,首次血肿清除率20%～40%,置管时间3～5 d,平均住院21 d,治愈好转率95%,死亡率5%。结论:微创颅内血肿清除术安全、创伤小、操作简单,是一种相对安全有效的方法,值得推广。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血65例疗效观察

目的 报告65例微创颅内清除术治疗高血压性脑出血的经验。方法 分析65例高血压脑出血行微创颅内血肿清除术的治疗方法、手术结果及相关处理、并发症等。结果 9例死亡，手术病死率13．8％，随访3个月-6个月，良好34例（52．3％）．轻残16例（24．6％），重残6例（9．2％）。结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血方便、快捷、创伤小、疗效好。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血65例疗效观察

目的报告65例微创颅内清除术治疗高血压性脑出血的经验。方法分析65例高血压脑出血行微创颅内血肿清除术的治疗方法、手术结果及相关处理、并发症等。结果9例死亡,手术病死率13.8%,随访3个月～6个月,良好34例(52.3%),轻残16例(24.6%),重残6例(9.2%)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血方便、快捷、创伤小、疗效好。     

高血压脑出血42例临床观察

目的:探讨高血压脑出血的发病原因、机制、治疗方法及预后。方法:回顾性分析我院自2011年1月至2011年6月收治的42例高血压脑出血患者的临床资料。结果:共有17例患者出现继续出血,占40.5%,患者多于发病6h内发生继续出血(64.7%),患者经治疗后总有效率为88.1%,出血量大于30mL的7例患者均进行手术治疗,其中1例患者死于脑疝。结论:掌握高血压脑出血的发病原因及机制,采取积极的预防措施和治疗措施,能够降低其发病率和死亡率。     

高血压脑出血的治疗及进展

高血压脑出血以其高病死率和高致残率而严重危害患者的生命和健康。高血压脑出血的治疗可分为内科治疗及外科治疗,但长期以来还是缺乏明确有效的治疗方法。近年来,随着科学技术的发展,诊疗技术不断提高,在治疗手段上也有了创新,特别是微创血肿抽吸术的应用,给高血压脑出血的治疗带来了新策略。     

小骨窗微创开颅术治疗高血压脑出血35例临床观察

目的：观察小骨窗开颅手术治疗高血压性脑that的临床疗效。方法：采用对照研究的方法将65例高血压脑出血患者随机分为观察组35例和对照组30例。观察组行小骨窗开颅术治疗,对照组行内科保守治疗,观察并对比两组的临床疗效。结果：观察组治愈率及总有效率分别为28．6％和85．7％,明显高于对照组的13．3％和73．3％,比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）;观察组术后神经功能NIHSS评分较术前显著降低,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血创伤小、疗效显著,可明显改善患者神经功能,值得临床推广应用。     

两种术式治疗高血压性脑出血的临床效果比较分析

目的探讨小骨窗开颅显微镜下血肿清除术与传统骨瓣血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法选择2009年6月至2012年10月在北京华信医院暨清华大学第一附属医院神经外科就诊的高血压性脑出血患者80例作为观察对象。按随机数字表法分为观察组和对照组。比较两组入院及术后1个月格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、术后3个月ADL评分、术后血肿清除率、术后并发症发生率、术后再出血、病死率及临床疗效。结果观察组临床疗效优于对照组,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月GCS评分为(12.6±2.3)分,对照组术后1个月GCS评分为(9.1±1.8)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察病死率及术后3个月采用日常生活活动能力方面均显著优于对照组(P<0.05)。结论小骨窗开颅显微镜下血肿清除术手术时间短,操作简便,治疗高血压性脑出血临床疗效好,值得临床推广使用。     

小骨窗显微手术治疗高血压性脑出血30例临床分析

目的总结显微手术治疗高血压性脑出血的经验。方法32例均在全麻下行小窗开颅、清除血肿手术。结果死亡4倒,存活28例,随诊3月ADL（日常生活能力）分组：I级7例,II级9例,III级6例,IV级4例,V2例。结论该手术创伤小,清除血肿效果显著,值得推广。     

36例高血压脑出血微创颅内血肿清除术的护理体会

目的:探讨高血压脑出血颅内血肿清除手术的临床护理干预措施。方法:对我院36例高血压脑出血微创颅内血肿清除手术患者的临床资料进行回顾性分析,总结患者的主要护理问题和护理方法。结果:高血压脑出血行微创颅内血肿清除手术的主要护理问题为:颅内压改变、颅内感染和引流不畅。其需要护士在临床护理工作中,注意维持颅内压的相对稳定、预防感染并确保引流通畅。结论:高血压脑出血行微创颅内血肿清除手术具有较好的临床效果,护士要给予精心的护理干预,以预防并发症的发生,促进患者康复。     

微创引流清除血肿术治疗老年人重型脑出血的效果评价

目的探讨微创引流清除血肿术治疗老年人重型脑出血的疗效。方法对50例老年人重型脑出血患者（微创治疗组）行微创引流清除血肿术,并与46例行常规内科保守治疗（对照组）进行比较。结果微创治疗组的总有效率为78．00％,明显高于对照组的39．13％（P〈0．05）;微创治疗组脑疝及消化道出血发生率分别为10．00％、32．60％,明显低于对照组的24．00％、67．39％（P〈0．05）。结论微创引流清除血肿术治疗老年人重型脑出血临床效果明显优于常规内科保守治疗,是治疗老年人重型脑出血的有效方法。     

微创治疗高血压脑出血40例临床分析

目的观察微创穿刺引流治疗高血压脑出血的疗效及相关因素。方法采用头颅CT定位,YL-I型颅内血肿穿刺针穿刺和生理盐水等量冲洗,尿激酶溶解血肿治疗40例高血压脑出血患者,并与对照组32例比较。结果治疗组生存率和神经功能恢复均优于对照组。结论本方法创伤小、疗效好,可显著改善预后,降低病死率。     

小骨窗脑血肿清除术治疗高血压脑出血临床分析

目的：探讨小骨窗脑血肿清除术治疗高血压脑出血的临床应用效果。方法：选取高血压脑出血患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例,使其有可比性。对照组患者给予大骨瓣开颅术进行治疗;观察组患者给予小骨窗脑血肿清除术。对两组患者手术时间、术后住院时间、并发症发生情况进行统计,并对两组患者治疗效果进行评价。结果：观察组患者手术时间以及术后住院时间均明显短于对照组,术后脑水肿、消化道出血、切口脑脊液漏发生率明显低于对照组;观察组患者治疗达到显效及有效者均明显高于对照组。上述比较两组差异明显,有统计学意义（P〈0．05）。结论：小骨窗脑血肿清除术是一种损伤小、恢复快的治疗方式,将其应用于高血压脑出血患者的临床治疗可以有利于改善患者预后,且安全性更高。     

一种高血压性脑出血动物模型的建立及评价

目的 :建立一种更接近人类高血压性脑出血临床发病的动物模型。方法 :在采用双肾双夹法复制的易卒中型肾血管性高血压大鼠模型的基础上 ,运用胶原酶加肝素脑内注射诱发脑出血 ,建立高血压性脑出血大鼠模型 ,并对其血压、神经行为学、脑系数、脑含水量及脑组织病理学等指标进行观测。结果 :模型大鼠存在着血压升高、神经缺损体征明显、脑系数与脑组织含水量显著增加 ,脑组织形态结构异常等方面的病理变化。结论 :在易卒中型肾血管性高血压大鼠模型的基础上建立的高血压性脑出血模型是一种稳定、可靠、重复性好、更能反映临床脑出血病理生理过程的较为理想的实验性脑出血模型