异甘草酸镁及甘草酸二铵短期治疗对慢性乙肝患者血清转氨酶水平影响的比较

目的 通过异甘草酸镁与甘草酸二铵的对比,观察异甘草酸镁短期治疗慢性乙肝的疗效。方法将68例慢性乙肝患者随机分为治疗组（35例）和对照组（33例）,在同样常规综合治疗的基础上,治疗组加用异甘草酸镁150mg,1次／d,静脉滴注,对照组加用甘草酸二铵150mg,1次／d,静脉滴注。观察两组治疗前后患者血清中丙氨酸氨基转移酶（ALT）与天冬氨酸氨基转移酶（AST）指标的变化,以及出现的不良反应。结果两组治疗后血清ALT与AST均较治疗前显著下降（P〈0．05）,与对照组相比,治疗组各指标下降显著（P〈0．05）。结论异甘草酸镁短期治疗慢性乙肝不仅疗效好,且不良反应少。     

不同剂量异甘草酸镁治疗化疗药物性肝损害的疗效对比

[目的]探讨不同剂量异甘草酸镁治疗化疗药物致肝损害的疗效.[方法]选择154例化疗药物性肝损害Ⅰ度～Ⅳ度患者,随机分为三组,分别使用甘草酸单铵80 mL/d,异甘草酸镁200 mg/d和异甘草酸镁100 mg/d治疗药物性肝损害,记录三组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TBIL)变化及不良反应.[结果]异甘草酸镁组能有效降低ALT、AST TBIL,与甘草酸单铵比较差异有显著性,且高剂量异甘草酸镁组有效率更高,不良反应发生率差异无显著性.[结论]异甘草酸镁200 mg/d与100 mg/d治疗化疗药物性肝损害均有显效,高剂量组有效率更高,不良反应未见增加,值得临床推广.     

异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的观察异甘草酸镁注射液在慢性乙型肝炎治疗中的临床疗效。方法 136例慢性乙肝患者随机分为治疗组和对照组,在综合治疗基础上治疗组68例采用异甘草酸镁注射液（天晴甘美）150 mg加入到5%～10%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,对照组68例采用复方甘草酸苷注射液（美能）100 ml加入到5%～10%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,两组均1次/d,连续使用4周,治疗结束后进行疗效评估。结果两组患者症状、体征均明显恢复,但差异无统计学意义。治疗组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、血清总胆红素（TB IL）的恢复明显优于对照组（P〈0.01）。两组治疗过程中均未出现明显不良反应。结论异甘草酸镁注射液可明显改善慢性乙型肝炎患者的临床症状和肝功生化指标,无不良反应,有临床推广应用价值。     

异甘草酸镁注射液治疗慢性乙型肝炎50例疗效观察

目的 探讨异甘草酸镁注射液治疗慢性乙型肝炎(简称乙肝)的效果.方法 随机选取100例慢性乙肝患者分为治疗组50例,对照组50例,两组在性别、年龄、病程、乙肝病毒(HBV)标记物、肝功能检查等方面差异均无统计学意义(P＜0.05).治疗组采用异甘草酸镁注射液150 mg,每天1次,疗程21 d.对照组采用复方甘草酸注射液160 mg,每天1次,疗程同治疗组.治疗结束后进行疗效评估.结果 治疗组丙氨酸氨基转移酶(ALT)和血清胆红素水平在治疗结束后复常率分别为94%、90%,对照组为80%、72%,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 异甘草酸镁注射液治疗慢性乙肝在改善肝功能指标(ALT、血清胆红素)方面优于复方甘草酸注射液,对治疗慢性乙肝有明显疗效.     

异甘草酸镁治疗慢性病毒性肝炎的疗效

目的 观察异甘草酸镁注射液治疗慢性病毒性肝炎的临床疗效.方法 将85例慢性病毒性肝炎患者按随机数字表法分为2组:治疗组42例使用异甘草酸镁注射液150 mg加人5%～10%葡萄搪注射液250 mL中静脉滴注,疗程4周.对照组43例使用甘草酸二铵注射液150 mg加人5%～10%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,疗程4周.结果 治疗组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)的复常率及复常时间均明显优于对照组(P<0.05).结论 异甘草酸镁治疗慢性病毒性肝炎在改善肝功能指标及安全性方面优于甘草酸二铵.     

异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽预防急性白血病大剂量化疗肝损伤

目的探讨异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽预防急性白血病大剂量化疗肝损伤的临床疗效。方法选取急性白血病大剂量化疗患者60例,按照就诊顺序分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用还原型谷胱甘肽治疗,观察组采用异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗。观察两组患者肝功能损伤情况。结果化疗前两组肝功能比较差异未见统计学意义(P0.05);一周期的大剂量化疗结束后第5天复查肝功能,对照组肝功能损伤发生率(63.33%,19/30)高于观察组(33.33%,10/30),差异有统计学意义(P0.05)。所有肝功能损伤患者均未出现肉眼黄疸。化疗结束后5 d复查肝功能,对照组丙氨酸氨基转移酶(ALT)(132.16±100.26)U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)(87.23±85.19)U/L,观察组ALT(63.36±62.20)U/L、AST(43.33±38.37)U/L,两组ALT、AST比较差异有统计学意义(P0.05)。结论应用异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽预防化疗药物性肝损伤,能有效改善患者ALT和AST水平,肝功能损伤程度轻、恢复快,疗效显著。     

异甘草酸镁治疗病毒性肝炎抗炎效果观察

目的观察异甘草酸镁治疗病毒性肝炎的抗炎效果。方法将98例病毒性肝炎患者随机分为两组,治疗组、对照组各49例。治疗组给予异甘草酸镁注射液150 mg静脉滴注1次/d,对照组给予还原型谷胱甘肽180 mg静脉滴注1次/d,疗程均为6周。结果异甘草酸镁治疗后肝功能复常率（96%）优于对照组（72%）（χ^2=9.37,P〈0.01）。与对照组治疗后比较丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素,t值、P值分别为2.62（P〈0.01）、2.24（P〈0.05）、2.75（P〈0.01）。结论异甘草酸镁治疗各型病毒性肝炎在缓解临床症状、改善肝功能、护肝抗炎作用更强。     

异甘草酸镁注射液治疗药物性肝损害的疗效及其对患者肝功能指标的影响

目的探讨异甘草酸镁注射液治疗药物性肝损害的临床疗效以及对患者肝功能指标的影响。方法选取2018年6月至2019年10月在许昌市中心医院治疗的300例药物性肝损害患者的临床资料,分为对照组和观察组,每组150例。对照组采取常规治疗,观察组患者在此基础上采取异甘草酸镁注射液治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应及相关肝功能指标。结果观察组患者的治疗总有效率(95.33%,143/150)高于对照组(77.33%,116/150),差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组患者的天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶等指标均明显低于对照组(P 0.05)。观察组不良反应总发生率(10.00%,15/150)与对照组(8.00%,12/150)比较,差异未见统计学意义(P 0.05)。结论对药物性肝损害患者采取异甘草酸镁注射液治疗可显著改善其肝功能指标,提高治疗效果,且安全性良好。     

异甘草酸镁治疗酒精性肝病的疗效观察

目的：观察异甘草酸镁注射液在酒精性肝病治疗中的作用。方法：异甘草酸镁注射液150 mg治疗慢性乙型肝炎40例,对照组复方甘草酸苷注射液100 ml治疗36例,治疗结束后进行疗效评估。结果：两组肝功能指标ALT、AST及GGT均有明显下降,与治疗前相比有统计学差异（P〈0.05）。治疗后治疗组ALT、AST及GGT下降明显,较对照组有统计学差异（P〈0.05）。治疗组显效率71.8%;对照组显效率47.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：异甘草酸镁可明显改善酒精性肝病患者症状,减轻肝功能损害,促进肝功能恢复。     

胸腺肽α1联合异甘草酸镁对原发性肝癌TACE术后患者肝功能及血清T淋巴细胞的影响

目的探讨胸腺肽α1联合异甘草酸镁对原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后患者肝功能及血清T淋巴细胞的影响。方法选取2013年2月至2015年9月接收的行TACE术治疗的PHC患者68例,随机分为对照组与联合组。两组患者均行TACE术治疗,对照组辅助胸腺肽α1治疗,联合组在对照组基础上联合异甘草酸镁治疗。对比两组患者治疗后肝功能及血清T淋巴细胞各指标情况。结果两组患者治疗前丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)指标水平及CD3~+T、CD4~+T、CD8~+T、CD4~+/CD8~+T水平相比无显著差异(P0.05);联合组治疗后3 d、14 d时ALT、AST、TBIL指标水平均低于对照组(P0.05);两组患者治疗前T淋巴细胞水平组间对比无显著差异(P0.05);联合组治疗后1 d、7 d时CD3~+T、CD4~+T、CD8~+T、CD4~+/CD8~+T水平均优于对照组,差异均有显著性(P0.05)。结论原发性肝癌TACE术后患者使用胸腺肽α1联合异甘草酸镁治疗,肝功能各指标水平及血清T淋巴细胞水平均明显改善,有临床推广价值。     

异甘草酸镁治疗肝癌动脉栓塞化疗肝损伤的临床研究

目的观察异甘草酸镁注射液对于肝癌介入栓塞化疗术(TACE)后肝损伤的临床治疗效果。方法选取本院中晚期原发性肝癌行TACE患者105例,随机分为实验组(n=65)和对照组(n=40)。实验组用异甘草酸镁注射液护肝药物治疗,对照组用甘草酸二胺注射液护肝药物治疗,2组均在TACE术前3 d~术后7 d用药,并在TACE术前及术后2 d7、d抽血检测肝功能;同时记录2组患者TACE术后不良反应的发生率。结果 TACE术后2 d 2组患者总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)等指标均高于术前(P0.05);术后7 d实验组ALT、AST与术前比较无显著性差异(P0.05),而术后7 d对照组ALT、AST仍高于术前(P0.05);2组方案对TACE术后肝细胞合成指标降低均无明显改善作用(P0.05),实验组术后不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论异甘草酸镁对TACE引起的患者肝功能损害有迅速、明显的保护作用,并可减轻TACE不良反应。     

异甘草酸镁治疗失代偿期肝硬化的疗效观察

目的 探讨异甘草酸镁治疗失代偿期肝硬化的疗效.方法 失代偿期肝硬化患者86例,随机分为2组,均给予常规综合治疗,43例加用异甘草酸镁注射液150 mg,其余43例加用复方甘草酸单铵注射液80 mg,均采用5%葡萄糖注射液250 ml稀释后静脉滴注,1次/d.观察2组患者症状、体征及肝功能变化,治疗前后进行血常规、尿常规和肾功能检查,并随时记录药物不良反应.结果 异甘草酸镁组和复方甘草酸单铵组治疗后肝功能复常率[ALT复常率:97.7%(42/43)、72.1%(31/43),AST复常率:90.7%(39/43)、74.4%(32/43),x2值分别为9.86、4.73]和肝功能复常时间[ALT复常时间:(21.6±9.1)、(37.5±17.8)d,AST复常时间:(23.1±10.6)、(46.7±19.4)d,t值分别为5.23、7.01]比较差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论 异甘草酸镁治疗失代偿期肝硬化在改善症状和降酶方面疗效更佳.

Abstract：

Objective To compare the curative effect of magnesium isoglycyrrhizinate and compound ammonium glycyrrhetate in patients with liver cirrhosis of decompensated.Methods Eighty-six patients with liver cirrhosis of decompensated were enrolled into the study and randomly divided into two groups: the treatment group(n=43) were given magnesium isoglycyrrhizinate once a day in addition to routine treatment;the control group(n=43) were given compound ammonium glycyrrhetate once a day in addition to routine treatment.The clinical manifestation,including symptoms,signs and hepatic function were observed.The clinical lab data,including blood routine examination,urine routine test and kidney function of all patients from two groups were collected before and after the treatments.The adverse drug reactions were monitored throughout the whole therapy.Results ALT and AST turned to normal in 97.7%(42/43) and 90.7%(39/43) of patients respectively in the treatment group,which were significantly higher than those of 72.1%(31/43) and 74.4%(32/43) respectively in the control group( x2=9.86 and 4.73,respectively,Ps＜0.05). Time to turning to normal in ALT and AST were(21.6±9.1)d and(23.1±10.6)d in the treatment group,which were significantly lower than those of(37.5±17.8)d,and(46.7±19.4)d respectively in the control group(t=5.23 and 7.01,respectively,Ps＜0.01).Conclusion The results suggested that magnesium isoglycyrrhizinate had better effect on alleviating symptoms and decreasing enzyme in treatment of liver cirrhosis of decompensated stage.     

异甘草酸镁治疗肝癌动脉栓塞化疗肝损伤的临床研究

目的观察异甘草酸镁注射液对于肝癌介入栓塞化疗术（TACE）后肝损伤的临床治疗效果。方法选取本院中晚期原发性肝癌行TACE患者105例,随机分为实验组（n=65）和对照组（n=40）。实验组用异甘草酸镁注射液护肝药物治疗,对照组用甘草酸二胺注射液护肝药物治疗,2组均在TACE术前3 d~术后7 d用药,并在TACE术前及术后2 d7、d抽血检测肝功能;同时记录2组患者TACE术后不良反应的发生率。结果 TACE术后2 d 2组患者总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）等指标均高于术前（P〈0.05）;术后7 d实验组ALT、AST与术前比较无显著性差异（P〉0.05）,而术后7 d对照组ALT、AST仍高于术前（P〈0.05）;2组方案对TACE术后肝细胞合成指标降低均无明显改善作用（P〉0.05）,实验组术后不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论异甘草酸镁对TACE引起的患者肝功能损害有迅速、明显的保护作用,并可减轻TACE不良反应。     

苦参碱治疗对慢性病毒性肝炎患者血流参数影响的检验分析

目的探讨苦参碱治疗对慢性病毒性肝炎患者血流参数的影响,以期提高疗效。方法选取2013年2月至2016年2月176例慢性病毒性肝炎患者为研究对象,分成2组,每组88例,均予丹参注射液加入氯化钠注射液静脉滴注,持续8周,对照组加用甘草酸二铵注射液加入0.9%氯化钠注射液静脉滴注,观察组则加用苦参碱加入氯化钠注射液静脉滴注,均持续8周,观察治疗前后门脉最大血流速度(MFV)、门脉血流量(FV)、门静脉内径(D)Z值及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBiL)变化情况。结果对照组显效率34.09%、总有效率79.55%,观察组显效率46.59%、总有效率90.91%,两组在显效率和总有效率上比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组轻度、中度、重度患者的MFV、FV、D治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05),观察组轻度、中度、重度患者的MFV、FV、D治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗后的患者轻度、中度、重度MFV、FV、D的比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后在ALT、AST、TBiL较治疗前均明显下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗后在ALT、AST、TBiL水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论苦参碱对慢性病毒性肝炎血流参数有促进作用,是治疗慢性病毒性肝炎有效药物。     

白细胞介素-32及肝功能指标对CHB患者病情进展的诊断价值分析

目的探讨不同病程慢性乙肝(CHB)患者血清白细胞介素-32(IL-32)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)及HBV DNA载量中的差异及其相关性。方法选取2011年1月至2013年5月收治的105例慢性CHB患者(轻度组32例、中度组42例、重度组31例)为研究对象,另选取100例健康体检者为对照组,两组血清IL-32采用酶联免疫法测定,TBIL、ALT、AST采用采用日立7600-020全自动生化分析仪测定,HBV DNA载量采用荧光定量PCR测定。结果与对照组相比,CHB组血清IL-32、TBIL、ALT、AST及HBV DNA载量显著提高,差异有统计学差异(P0.05)。与轻、中度组相比,重度HCB组血清IL-32、TBIL、ALT、AST及HBV DNA载量显著提高,差异有统计学意义(P0.05)。HBV DNA高载量组(105拷贝数/ml)血清IL-32、TBIL、ALT、AST水平显著高于HBVDNA低载量组(105拷贝数/ml),差异有统计学意义(P0.05)。结论血清IL-32可能介导CHB炎症反应,参与CHB病情的发生及进展,血清IL-32及肝功能指标可作为CHB患者病情进展的预测指标。     

持续镇痛联合穴位治疗对肝癌切除术肝功能的影响

[目的]探讨持续镇痛联合穴位治疗对肝癌切除术肝功能的影响。[方法]选取符合纳入标准的160例肝癌病人随机分为对照组和观察组,对照组术后采取病人主诉疼痛时,遵医嘱给予止痛治疗及术后常规护理;观察组术后采取持续镇痛48h联合足三里穴和内庭穴位治疗,观察两组病人术前和术后第4天的胆红素、白蛋白、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)肝功能的变化,术中出血量、肝门阻断时间、手术时间和肿瘤最大直径。[结果]观察组术后第4天的胆红素、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)肝功能的变化与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]持续镇痛联合穴位治疗能有效促进肝癌切除术肝功能的恢复。     

美他多辛联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病临床疗效观察

目的探讨美他多辛联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的临床疗效。方法 60例酒精性肝病(ALD)患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组在一般治疗基础上给予多烯磷脂酰胆碱;治疗组在对照组基础上给予美他多辛;疗程均为4周。检测2组治疗前后血清谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),胆红素(TBil),谷酰转肽酶(GGT)水平,比较2组治疗后症状、体征改善情况和临床有效率。结果 2组治疗后血清ALT、AST、TBil、GGT水平均明显降低。治疗组治疗后血清ALT、AST、TBil、GGT水平明显低于对照组。2组治疗后症状、体征改善情况无显著差异。治疗组临床有效率明显高于对照组。结论美他多辛和多烯磷脂酰胆碱联用治疗酒精性肝病,疗效优于单用多烯磷脂酰胆碱。     

复方甘草酸苷联合川芎嗪对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响及疗效观察

目的探讨复方甘草酸苷联合川芎嗪对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响及临床疗效。方法将80例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。对照组给予川芎嗪静脉注射治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予复方甘草酸苷。观察2组治疗前后血清肝纤维化指标:透明质酸(HA)、前Ⅲ型胶原蛋白(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)、层黏蛋白(LN)。速率法检测患者肝功能各指标:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST);氧化法测定患者总胆红素(TB)。结果 2组治疗前血清各肝纤维化指标无显著差异。与治疗前比较,治疗组治疗后血清HA、Pc-Ⅲ、Ⅳ-C、LN水平明显降低。与对照组治疗后比较,治疗组治疗后血清HA、Pc-Ⅲ、Ⅳ-C、LN水平明显降低。2组治疗前、后肝功能各指标间无显著差异。与治疗前比较,2组治疗后肝功能各指标明显降低。2组ALT、AST、TB的复常率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未见严重不良反应。结论复方甘草酸苷联合川芎嗪治疗慢性乙型肝炎具有较强的抗肝纤维化作用。     

阿德福韦酯抗病毒治疗对慢性乙肝患者免疫功能的影响

目的探讨阿德福韦酯抗病毒治疗对慢性乙型肝炎患者外周血淋巴细胞各亚群的影响。方法对41例慢性乙型肝炎患者采用流式细胞术检测阿德福韦酯(ADV-dpv)治疗前、治疗12周和24周后与11例对照者外周血T淋巴细胞亚群进行比较,并结合血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TbiL)水平及乙肝病毒DNA(HBV-DNA)载量水平进行统计学分析。结果治疗前各组患者外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+绝对计数值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组患者血清中ALT、TBiL水平及HBV-DNA载量水平与T淋巴细胞亚群失衡存在一致性,表现为慢性乙型肝炎(CHB)组和慢性重型肝炎(SH)组的ALT高于肝炎肝硬化(LC)组,差异有统计学意义(P<0.05),LC组和SH组患者外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+绝对计数值明显低于CHB组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。ADV-dpv治疗12周和24周患者外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+绝对计数值明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);各组患者ALT和TBiL水平及HBV-DNA载量较治疗前明显好转。结论慢性乙型肝炎在发展为重度和肝硬化的过程中外周血T淋巴细胞随病情的进展显著减少,经ADV-dpv抗病毒治疗后,肝功能明显改善,HBV-DNA复制明显减少,外周血淋巴细胞亚群绝对细胞数CD3+、CD4+、和CD8+进行性升高,T细胞亚群的状态呈逐渐改善的趋势。     

异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损伤疗效

目的 探讨异甘草酸镁(MgIG)治疗对抗结核药物引起肝损伤患者的疗效及细胞因子(IFN-γ, IL-10, TNF-α)的影响。方法 选取2016年2月至2019年12月昆明医科大学第六附属医院感染科就诊的符合抗结核药物性肝损伤诊断标准的轻度肝细胞损伤型患者,随机分为观察组使用MgIG治疗(n=25)和对照组使用多烯磷脂酰胆碱治疗(n=25)。比较两组患者治疗前后肝功能(ALT, AST, TBIL)和细胞因子水平(IFN-γ, IL-10, TNF-α)变化。结果 观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者(100% vs 76.0%, P<0.01)。两组患者IFN-γ、IL-10、TNF-α均较治疗前降低(P均<0.05);观察组IFN-γ, IL-10, TNF-α均低于对照组(P均<0.05)。Pearson相关分析显示,两组治疗前、治疗后的所有细胞因子水平与ALT呈正相关关系。结论 在轻度的抗结核药物性肝损伤中,MgIG快速改善肝功能可能与其降低炎症细胞因子相关。