儿童反复呼吸道感染与维生素D水平及受体基因单核苷酸多态性相关性研究

目的探讨儿童反复呼吸道感染与维生素D水平及受体基因单核苷酸多态性相关性情况。方法分析本院收治的反复呼吸道感染患儿50例和对照组研究对象的维生素D受体水平和基因频率分布。结果反复出现呼吸道感染患儿的观察组的25-羟维生素D（25-OH-Vit D）水平明显低于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义。两组研究对象在FokI两个酶切位点的基因型分布上差异无统计学意义,P〉0.05,但是反复呼吸道感染患儿的观察组BsmI基因型Bb、bb频率和Apal基因型aa频率明显高于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论维生素D受体基因多态性和反复呼吸道感染患儿有一定的相关性。     

新疆反复呼吸道感染儿童甘露聚糖结合凝集素水平检测及其基因多态性分析

目的 探讨新疆反复呼吸道感染儿童(复感儿)血清甘露聚糖结合凝集素(MBL)水平与MBL第一外显子54密码子基因多态性的关系.方法 用酶联免疫分析方法检测6个月至10岁复感儿73例(复感儿组)与同龄健康儿童92例(对照组)的血清MBL水平;用聚合酶链反应(PCR) -限制性内切酶片段长度多态性分析(RFLP)方法检测上述复感儿中73例的MBL第一外显子54密码子基因多态性以及突变频率.结果 复感儿血清MBL水平为(2.2±1.2)ng/L,健康儿童血清MBL水平为(3.3±2.1)ng/L,2组差异有统计学意义(P＜0.05).复感儿血清MBL水平明显低于健康儿童.新疆复感儿MBL-54密码子突变频率为27.4％,结果与国内报道的健康儿童突变频率1.8％相比较,明显高于国内正常儿童(P＜0.05).复感儿MBL-54密码子突变的频率在维吾尔族(9％,7/22)和汉族(18％,13/51)间的差异无统计学意义;不同性别的复感儿MBL-54密码子突变的频率差异无统计学意义.结论 新疆复感儿MBL-54密码子突变频率高于健康儿童,使得复感儿血清MBL水平较正常儿童低,造成免疫水平低下,是这些儿童表现反复呼吸道感染原因之一.     

儿童慢性咳嗽和反复呼吸道感染的相关性分析

目的探讨儿童慢性咳嗽和反复呼吸道感染之间的关联性。方法将我院2011年9月至2012年10月的110例儿童慢性咳嗽的临床资料进行回顾性分析,对儿童的年龄进行分段,比较不同年龄段与反复呼吸道感染的相关性。结果 110例慢性咳嗽,反复呼吸道感染占69例,比率为62.7%,18例为慢性鼻窦炎,比率为16.3%,而在69例复发呼吸道感染中,支原体感染占41例,比率为59.4%,2～3岁的儿童感染例数为33例,比率为80.5%,4~6岁的感染例数为6例,比率为14.6%,6岁以上的感染例数为2例,比率为4.9%。结论不同年龄段儿童的慢性咳嗽引起的病因有差异,2~3岁的儿童慢性咳嗽与反复呼吸道感染关系最密切。     

反复呼吸道感染与糖皮质激素相关性的探讨

目的调查糖皮质激素在反复呼吸道感染儿童中的使用是否高于普通呼吸道感染儿童。方法通过问卷和电脑就诊记录调查方式,对普通呼吸道感染和反复呼吸道感染儿童糖皮质激素的使用率进行统计学比较。结果反复呼吸道感染儿童糖皮质激素使用率为26%,普通呼吸道感染儿童糖皮质激素使用率为18%。经统计学χ2检验,χ2=4.8499,P<0.05,有统计学差异。结论糖皮质激素的使用在反复呼吸道感染儿童中高于呼吸道感染儿童,反复呼吸道感染与滥用糖皮质激素可能存在相关性。在儿科临床医疗中不可滥用糖皮质激素。     

儿童铁缺乏症与反复呼吸道感染防治相关性研究进展

儿童铁缺乏症(iron deficiency,ID)和缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)与儿童反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRTI)明显相关。ID不仅可导致IDA,也可导致儿童免疫功能缺陷或下降,并诱发RRTI。现结合近5年文献,简要归纳儿童ID和IDA流行病学、发病机制和诊疗标准,以及儿童ID和IDA与RRTI相关性,为有效提高儿童IDA和RRTI防治质量提供依据。     

雾霾相关性反复呼吸道感染的中医治疗

目的 探讨中医治疗雾霾相关性反复呼吸道感染的临床效果.方法 选取2012年2月至2013年3月我院收治的120例反复呼吸道感染患儿,将其随机分为观察组和对照组,分别采用中医辩证和常规西医治疗,治疗后对两组患儿随访1年,比较两组患儿治疗效果、发作次数、发作持续时间及家属满意度.结果 观察组治疗总有效率为96.67％,明显高于对照组的85.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗1年内复发次数少于和复发临床症状持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿家属满意度为98.33％,明显高于对照组的88.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医治疗雾霾相关性反复呼吸道感染可减少患儿复发次数,减轻临床症状,具有显著的临床治疗效果,值得临床推广应用.     

斯奇康防治儿童反复呼吸道感染45例

我科１９９８年１０月至１９９９年４月对４５例小儿反复呼吸道感染 (ｒｅｐｅａｔｅｄｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｉｎｆｅｃｔｉｏｎ,ＲＲＩ)应用卡介菌多糖核酸 (商品名 :斯奇康 )防治 ,观察其临床效果 ,现报道如下。１对象与方法１ １对象根据１９８７年４月全国小儿呼吸道疾病学术会议制订的反复呼吸道感染诊断标准 ［１］,符合标准的患儿８１例 ,随机分成２组 ,其中斯奇康组４５例 ,男２６例 ,女１９例 ;年龄 :≤１岁５例 ,～３岁１７例 ,～７岁２０例 ,～１３岁３例 ;病程 :≤１年１４例 ,～３年１６例 ,～５年１１例 ,＞５年４例 ;反复…     

儿童反复呼吸道感染影响因素研究

目的 探讨儿童反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infections,RRTIs)的影响因素,为科学防治提供依据.方法 以108名RRTIs儿童为病例组,按照1∶1匹配的原则选取108名非RRTIs儿童为对照组,通过病例-对照研究探讨危险因素.结果 多因素logistic回归分析发现,儿童入托入园(OR=2.80)、被动吸烟(OR=1.82)和近1年来使用抗生素≥3次(OR=1.75)是儿童RRTIs的危险因素;每周摄入动物肝脏、血≥5次(OR=0.40)是其保护性因素.结论 儿童RRTIs受多种因素的影响,通过减少被动吸烟、减少抗生素滥用和增加动物肝脏、血的摄入可减少该病的发生.     

儿童反复呼吸道感染相关因素研究

目的分析儿童反复呼吸道感染（RRTI）相关因素,为防治儿童RRTI提供科学依据。方法选择2009年儿童RRTI144例与健康儿童对照,自拟易感因素调查表,设置22个可能与RRTI有关的因素进行调查。先用逐步回归筛选出影响较大的因素,然后进行条件定植方差分析。其中81例RRTI儿童为观察组,56例非RRTI儿童为对照组,分别测定免疫功能及血微量元素水平。结果儿童RRTI的形成主要与胎儿期被动吸烟、可疑哮喘史、药物滥用、护理不当、营养不良及气候因素密切相关,血中IgG和CD3、CD4、CD8及锌、钙、铁三种微量元素明显降低。结论儿童RRTI的防治应注意上述各项相关因素。     

胸腺肽治疗儿童反复呼吸道感染65例

目的：探讨胸腺肽治疗和预防儿童反复呼吸道感染（RRI）的临床效果。方法：选择2006年6月～2008年6月因RRI在洛阳市第三人民医院门诊及住院治疗的儿童125例,随机分为治疗组65例,对照组60例。二组患儿性别、年龄、临床症状、体征差异无统计学意义。二组患儿急性期均予抗感染、化痰、止咳、解痉、平喘及对症支持治疗等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用胸腺肽20mg,每日1次,静脉点滴,5d为1个疗程,间隔2个月1次,共3个疗程。停药后每周随访1次,随访10个月。结果：治疗组显效率75．38％,有效率20．00％,总有效率为95．38％;对照组显效率51．67％,有效率25．00％,总有效率为76．67％。二组总有效率比较差异有统计学意义（Χ^2=9．3 P〈0．05）。治疗组退热、咳嗽缓解、肿大扁桃体消退、肺部哕音减少或消失时间等方面较对照组明显缩小（P〈0．05）。治疗期间未出现明显不良反应。结论：胸腺肽对治疗与预防儿童RRI有较好疗效,既可促进急性期间呼吸道感染恢复．缩短治疗时间。还可提高机体免疫力,减低RRI的发生率。     

小儿反复呼吸道感染与微量元素关系的研究

目的：探讨血清微量元素锌、铁、锰、铜水平与小儿反复呼吸道感染的关系。方法：检测68例RRTI患儿血清铜、锌、钙、镁、铁水平,同时选择62例健康儿童作对照。结果：RRTI患儿血清铁、锌明显低于正常儿童。结论：RRTI患儿存在某些微量元素缺乏。     

乌体林斯、干扰素联合治疗反复呼吸道感染疗效观察

目的：观察乌体林斯、干扰素联合治疗反复呼吸道感染的临床疗效。方法：66例反复呼吸道感染患儿随机分治疗组33例和对照组33例,治疗组在对照组常规治疗基础上加用乌体林斯及干扰素联合治疗。结果：治疗组总有效率（100％）明显优于对照组（78．79％）,有显著性差异（P〈0．01）。结论：乌体林斯、干扰素联合治疗反复呼吸道感染疗效明显。     

反复呼吸道感染患儿大剂量使用丙种球蛋白的免疫功能变化

目的　研究反复呼吸道感染患儿大剂量使用丙种球蛋白治疗前后免疫功能的变化。方法　利用T细胞亚群SAP法检测反复呼吸道感染患儿大剂量使用丙种球蛋白前及用药后 7d、30d后的CD3 、CD4、CD8细胞 ,用免疫比浊法检测IgA、IgM、IgG、C3 ,以正常婴幼儿 2 8例作为正常对照组 ,观察反复呼吸道感染患儿免疫功能的变化。结果　反复呼吸道感染患儿CD3 、CD4、CD4/CD8、IgA、IgG、IgM均低于正常对照组 ,患儿用丙种球蛋白 1周后 ,CD3 、CD4、CD8、CD4/CD8、C3 、IgA与用药前差别不大 ,P >0 0 5。患儿用丙种球蛋白后 1个月 ,CD4、CD4/CD8较用药前下降 ,P <0 0 5 ,IgA、IgG、IgM低于用药前 ,P <0 0 5。 结论　大剂量使用丙种球蛋白不能用来预防反复呼吸道感染 ,还可影响机体的免疫功能     

小儿支原体肺炎并发反复性呼吸道感染的临床因素分析及评价

目的 分析与评价小儿支原体肺炎并发反复性呼吸道感染的临床因素.方法 选取某院2014年5月至2015年6月收治的160例小儿支原体肺炎并发反复性呼吸道感染患者为研究组,另选同期160例小儿支原体肺炎患者为对照组,分析诱发支原体肺炎并发反复性呼吸道感染的临床因素.结果 通过对比发现,中性粒细胞减少症、支原体抗体持续阳性、嗜酸细胞增多、年龄、免疫指标为其支原体肺炎并发反复性呼吸道感染的单一临床因素;多元logistic回归分析结果显示,年龄4～6岁、抗体持续阳性、粒细胞减少、嗜酸细胞增多、CD4/CD8降低、IgA水平低下为其独立风险因素(P＜0.05).结论 支原体肺炎并发反复性呼吸道感染的独立风险因素较多,需要引起临床医务人员的足够重视以降低该病症发生几率.     

易感儿童行为特点及母亲心理状况研究

目的探讨呼吸道易感儿童行为特点及其母亲心理健康状况,为早期干预提供依据。方法以2009年1月至2011年4月在昆明同仁医院诊治的3～7岁易感儿童104例,采用Achenbanch儿童行为评定量表对其及104名正常儿童进行评估。采用症状自量表对母亲进行评估。结果易感儿童行为问题检出率30%,明显高于正常儿童,差异有统计学意义（P〈0.05）,易感儿童母亲在焦虑、偏执等方面明显高于正常儿童母亲,有统计学意义（P〈0.05）。结论易感儿童比正常儿童有更多的行为问题,而且母亲也更容易出现心理问题,应予以适当的心理干预。     

乌体林斯治疗小儿反复呼吸道感染临床观察

目的探讨乌体林斯对反复呼吸道感染（RRI）患儿体液免疫的调节作用。方法观察乌体林斯治疗的RRI患儿的外周血血清IgG、IgA、IgM、C3、C4的含量变化和临床疗效。结果治疗前,两组IgG、IgA、IgM、C3、C4含量基本一致（P〉0.05）;治疗后,与治疗前及对照组比较,乌体林斯组IgG、IgA、IgM、C3、C4均有不同程度的升高（均P〈0.05）。乌体林斯组显效率、总有效率均明显优于对照组（P〈0.01）。结论乌体林斯能促进RRI患儿免疫球蛋白和补体的分泌而改善患儿的体液免疫功能,临床疗效确切,安全性高,是治疗小儿RRI较理想的药物。     

反复下呼吸道感染患儿罹患细菌性下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨儿童反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRTI)罹患细菌性下呼吸道感染的病原菌分布及耐药率特点.方法:回顾收集同期收治的RRTI和非RRTI罹患细菌性下呼吸道感染者为RRTI组和非RRTI组(每组各150例),对比2组患者的病原菌分布及耐药性差异.结果...     

反复呼吸道感染儿童血清1-25羟维生素D水平及免疫相关因素的研究

目的 检测反复呼吸道感染儿童血清1-25羟维生素D水平及免疫相关因素IgA、IgG、IgM水平,探讨反复呼吸道感染患儿血清1-25羟维生素D水平与体液免疫的关系.方法 选取2014年6月至2015年6月本院儿科门诊及住院部患儿中诊断为反复呼吸道感染的儿童60例为实验组,儿保科体检的健康儿童60例为对照组,对两组儿童血清1-25羟维生素D及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平进行比较.结果 实验组血清1-25羟维生素D及血清免疫球蛋白IgA、IgG水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而两组IgM水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 反复呼吸道感染儿童血清1-25羟维生素D及血清免疫球蛋白IgA、IgG水平低于正常儿童,因此预防性补充维生素D可以提高机体免疫功能,防治反复呼吸道感染的发生.