超声刀在胃癌根治术50例中的应用

目的 探讨超声刀在胃癌根治术中的临床应用价值.方法 回顾性分析50例采用超声刀进行胃癌根治术的临床资料.结果 使用超声刀进行胃癌根治术所用手术时间、术中出血量及术后引流量均明显少于常规手术,术后恢复顺利.结论 在胃癌根治术中用超声刀方便、安全,效果较好.     

残胃癌的手术治疗(附28例报告)

目的 探讨残胃癌的发病特点及手术治疗结果.方法 回顾性分析我院1986年2月至2004年10月收治的28例残胃癌患者的发病特点、手术治疗及疗效.结果 残胃癌患者因胃溃疡行初次手术后至发病时间明显短于因十二指肠溃疡手术者（14.2年比20.9年,P＜0.05）.残胃癌好发于小弯缝合部（14/28,50%）.残胃癌的淋巴结转移特点因初发手术不同而有差别,同时伴有较高的多脏器受累.随访23例,早期残胃癌6例,进展期残胃癌17例,其中4例剖腹探查.术后5年生存率分别为63.7%和18.4%,P＜0.01.根治性切除14例与非根治性切除7例比较,两者术后1年和5年生存率分别为100%、35.7%和71.4%、0%.结论 残胃癌患者定期胃镜检查,合理的根治手术可获得较好的生存率.     

老年人胃癌手术并发症发生的原因分析及防治

目的 探讨老年人胃癌手术并发症的原因和防治措施,以提高老年人胃癌术后生存率.方法 回顾性分析2006年10月-2011年10月我院收治的178例老年人胃癌患者的临床资料.结果 年龄、性别、肿瘤位置与术后并发症发生率无明显相关性(P＞0.05)；伴随疾病、手术时间、手术方式、低蛋白血症、术前红细胞和血红蛋白值等5项因素是老年人胃癌术后并发症的独立危险因素,其OR值分别为3.837、3.412、2.782、2.046、2.031.结论 老年人胃癌患者术后容易出现多种并发症,并发症的发生与术前某些独立危险因素密切相关,在围手术期处理中需要更为科学细致的处置.     

微创小切口胃癌根治术对胃癌的临床疗效

目的 分析胃癌采取微创小切口胃癌根治手术治疗的临床应用价值。方法 104例胃癌患者,随机分为对照组和研究组,每组52例。对照组采取常规开腹手术治疗,研究组采取微创小切口胃癌根治手术,比较两组手术情况、疗效及并发症发生率。结果 研究组手术时间、术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院天数、进食时间、肠道功能恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 微创小切口胃癌根治术治疗胃癌可有效减少术中出血量,手术时间短,并发症少,具有临床推广价值。     

胃癌患者围手术期护理

目的 探讨胃癌患者围手术期护理方法疗效.方法 选取2011年6月~2013年6月所作的60例胃癌患者围手术期的护理进行分析.结果 60例胃癌患者均安全渡过围手术期,术后无严重并发症发生,平均住院21 d.结论 对胃癌患者做好围手术期的护理工作,胃癌患者手术的效果有着十分重要意义.     

超声刀在胃癌根治中的应用分析

目的 本文探讨在胃癌根治术中使用超声刀行胃癌根治术的效果.方法 采用随机对照分组研究方法,对我医院普外一科在2006年3月至2009年2月期间完成的胃癌根治术98例患者(其中使用超声刀50例,常规手术48例)的临床资料进行分析,比较淋巴结清扫所用手术时间、出血量,术后引流量及随访2年患者的复发率.结果 使用新型超声刀进行胃癌淋巴结清扫所用手术时间、术中出血量及术后3 d引流量均明显少于常规手术组,两组淋巴结检出率差异无统计学意义.结论 在胃癌根治术中使用超声刀安全、有效,且更加符合肿瘤根治原则.     

FTS方法干预预防胃癌术后胃乏力症及改善胃肠道功能指标观察

目的 观察快速康复外科（FTS）方法干预预防胃癌术后胃乏力症（GA）及改善胃肠道功能指标现况.方法 选择近期接受胃癌根治性切除手术患者137例,按人院时间随机分为FTS组（69例）和对照组（68例）.FTS方法干预包括术前准备、术中处理和术后管理3大部分,对照组仅按胃癌根治切除手术围术期常规操作.结果 FTS组GA和胃、肠道症状发生率明显少于对照组,而开始摄食时间、肠鸣音出现时间、肛门开始排气时间、术后首次排便时间、手术后住院天数和住院总天数均显著少于对照组（P〈0.05）.结论 FTS方法干预可明显改善胃癌根治切除手术患者胃肠道功能指标,术后GA和胃肠道症状发生率显著减少.     

腹腔镜辅助与开腹远端胃癌D2根治术的临床分析

目的 探讨了腹腔镜远端胃癌D2根治术与开腹远端胃癌D2根治术的疗效以及安全性.方法 2010年6月到2011年6月收治的68例远端胃癌D2根治术患者随机分为腹腔镜组(n=34)和开腹组组(n=34).腹腔镜组行腹腔镜辅助的远端胃癌D2根治术,开腹组行开腹远端胃癌D2根治术.对2组患者的手术中、手术后以及恢复情况进行比较分析.结果 与开腹组比较,腹腔镜组手术切口长度、手术出血量、手术后注射止痛剂次数,肛门排气时间、下床活动时间、住院时间以及并发症发生率等明显缩短(P<0.05).腹腔镜组手术时间较开腹组长(P<0.05).2组淋巴结清扫数量、平均肿瘤上、下切缘长度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜远端胃癌D2根治术较开腹远端胃癌D2根治术用时长,但是腹腔镜手术具有创伤小,出血少,恢复快等优点,值得临床推广使用.     

内镜黏膜下剥离ESD治疗早期胃癌的临床价值分析

目的对应用内镜黏膜下剥离术对病情处于早期阶段的胃癌疾病患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的78例病情处于早期阶段的胃癌疾病患者随机分为对照组和治疗组,平均每组39例。采用常规开放手术方式对对照组胃癌患者实施治疗;采用内镜黏膜下剥离术对治疗组胃癌患者实施治疗。结果治疗组患者早期胃癌疾病治疗效果明显优于对照组;胃癌手术操作时间、胃部症状消失时间、手术治疗计划实施总时间明显短于对照组;手术期间实际出血量明显少于对照组;围术期不良反应和并发症率明显低于对照组。结论应用内镜黏膜下剥离术对病情处于早期阶段的胃癌疾病患者实施治疗的临床效果非常明显。     

腹腔镜进展期胃癌手术的研究进展

腹腔镜进展期胃癌根治术与传统开腹根治手术相比,切口明显缩短,出血明显减少,对腹腔脏器干扰小,术后伤口疼痛轻,胃肠功能恢复快,微创优势明显,且具有与开腹手术相同的根治效果。本文对腹腔镜进展期胃癌根治术的手术适应证、手术原则、临床疗效、手术并发症及应用前景予以综述。     

胃癌合并胃穿孔的诊疗分析

目的分析胃癌合并胃穿孔的诊断和治疗。方法收集整理我院诊治的38例胃癌合并胃穿孔患者的临床资料和手术情况,分析病例的手术方式、并发症和存活率。结果三者并发症发生情况比较,根治性切除术并发症发生率明显低于其他手术方式,三者病例生存期比较,根治性切除术术后生存期明显长于其他两种手术方式。结论胃癌合并胃穿孔采用根治性切除术手术效果优于姑息性切除术和穿孔修补术。     

腹腔镜胃癌D2根治术与传统开腹手术治疗胃癌患者的疗效观察

目的 探究传统开腹手术与腹腔镜胃癌D2根治术治疗胃癌患者的临床疗效.方法 88例胃癌手术患者,随机分为对照组与观察组,各44例.对照组应用开腹胃癌D2根治术治疗,观察组应用腹腔镜胃癌D2根治术.对比两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、切口大小、住院时间及并发症发生情况.结果 观察组手术时间为(208.17±4....     

58例老年胃癌患者并存病的围手术期护理

老年患者免疫机能偏低,重要器官功能均有不同程度的衰退,对麻醉与手术的耐受性差,手术风险性大[1].老年胃癌患者因年龄和患病因素,并存病也明显高于其他年龄组.有计划的围手术期护理是保证手术达到理想效果的重要因素.我院普外科2001年1月至2005年12月收治58例65岁以上有并存病的胃癌患者.现将有关资料和护理措施总结如下:     

多层螺旋CT诊断胃癌77例临床分析

目的探究多层螺旋CT在胃癌疾病中的诊断价值。方法随机选取所在医院收治的77例胃癌患者,对其临床资料进行回顾性分析。本组所有患者均接受手术治疗,通过病理检验证实为胃癌,术中行胃癌分型。所有患者均在手术治疗前接受多层螺旋CT及电子胃镜检查.以术中胃癌分型为准,对2种方法诊断情况进行分析和比较。结果多层螺旋CT、电子胃镜检查方法均能够准确诊断胃癌,胃癌检出率为100%。但是多层螺旋CT胃癌分型正确率(90.91%)明显高于电子胃镜(66.23%),2种诊断方法分型正确率存在明显差异(P<0.05)。结论多层螺旋CT诊断胃癌,不仅胃癌检出率高,同时可对瘤体进行准确分型,对临床确定诊治方案具有积极意义,值得临床推广。     

进展期胃癌的手术治疗体会

目的:探讨进展期胃癌的手术治疗及术后腹腔化疗.方法:回顾分析本院手术治疗胃癌123例,其中76例行胃癌根治或胃癌扩大根治,行胃癌根治的49例,胃癌扩大根治27例.结果:1年内死亡8例,2年内死亡14例,3年内死亡6例,3年以上生存率为60.6%.结论:进展期胃癌的手术治疗及术后早期行腹腔化疗疗效满意,可提高3年生存率.     

腹腔镜胃癌根治术与开腹手术治疗进展期胃癌的效果

目的:探析腹腔镜胃癌根治术与开腹手术治疗进展期胃癌的临床疗效。方法:将2012年1月~2018年12月在某院接受手术治疗的30例进展期胃癌患者作为主要对象,采用数字随机表达法进行分组,每组15例。对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜胃癌根治术治疗,比较治疗效果。结果:观察组的手术时间明显长于对照组,术中出血量较对照组少,术后肛门排气时间、胃管留置时间、进食流质食物时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组的术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌效果显著,术后身体康复快,并发症少,可推广。     

老年性胃癌术后早期并发症治疗体会

目的 探索老年胃癌术后早期并发症的特点及预防治疗.方法 收集我院2004年1月至2010年11月328例老年胃癌手术的早期并发症的临床资料进行分析.结果 老年性胃癌病人具有病程长、晚期比例多、往往合并发症多的特点.围手术期及手术处理不当,会增加手术的并发症及死亡率.结论 重视老年胃癌病人的围手术期处理,选择适当合理...     

血管内皮生长因子D在胃癌中的表达及其与淋巴道转移的意义

目的 研究血管内皮生长因子D (VEGF- D)在进展期胃癌中的表达及其与淋巴结转移的关系.方法 88例胃癌手术病例,分淋巴结转移阳性组50例和淋巴结转移阴性组38例;另设正常胃黏膜对照组10例.应用免疫组织化学EnVisionTM两步法检测正常胃黏膜和两组胃癌标本VEGF- D表达.结果 在胃癌组织中,VEGF- D呈阳性表达,阳性表达率为62.5%,明显高于正常组(P＜0.05).在伴淋巴结转移的胃癌中, VEGF-D阳性表达率与无淋巴结转移者无明显差异(P＞0.05).结论 胃癌组织中有VEGF- D阳性高表达,VEGF- D的表达可能与胃癌淋巴结转移无关.     

超高龄腹主动脉瘤患者成功实施胃癌手术体会

胃癌患者合并多种疾病时手术风险极大,合并腹主动脉瘤时临床处理更加棘手.胃癌是限期手术,越早实施手术,复发和转移的概率越小,但重要的合并症又使得胃癌手术时机和合并症的处理方法选择等面临较大的困难.     

Billroth Ⅰ式与Billroth Ⅱ式吻合术治疗胃癌的疗效比较

胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤,目前较为常用治疗方式是外科手术[1][.随着手术技术的不断发展和更新,胃癌患者的病死率和并发症发生率呈现明显的增高趋势[2-3].本研究比较了Billroth I式与BillrothⅡ式吻合术治疗胃癌患者的疗效,现报告如下.