妊娠期甲状腺功能筛查的指征及临床意义

目的对妊娠期甲状腺功能筛查指征及临床意义进行分析和探讨。方法运用随机抽样的方法选择2012年12月至2014年12月我所由于各种原因孕期行甲状腺功能检查的孕妇556例,将其中116例高TSH血症孕妇为观察组,将甲状腺功能检测TSH水平在正常范围的440例孕妇为对照组,对比两组妇女的筛查指征以及妊娠结局。结果 556例孕妇中有116例高TSH血症,其中只有52例(44.8%)能够通过高危因素筛查策略检测出来;亚临床甲减组和TSH和FT4水平正常组孕妇不良妊娠结局比较有P>0.05,差异无统计学意义。结论在临床上采用高危因素的甲状腺功能筛查策略具有漏诊率高的缺陷,且亚临床甲减与孕妇不良妊娠结局之间无确切的关系。     

左甲状腺素钠片对妊娠合并甲状腺功能减退症患者妊娠结局的影响

目的 观察妊娠合并甲状腺功能减退症患者应用左甲状腺素钠片治疗后对妊娠结局的改善情况。方法于妊娠12周行甲状腺功能检查,诊断甲状腺功能减退50例为甲减组、亚临床甲状腺功能减退50例为亚甲减组、甲状腺功能正常100例为对照组,对甲减组、亚甲减组给予左甲状腺素钠片治疗,比较3组其他妊娠合并症发生情况及妊娠结局。结果 3组分娩孕周、出生体质量及自发早产、治疗性早产、低体质量儿、产后出血、新生儿窒息、妊娠糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 孕早期进行甲状腺功能筛查,对妊娠合并甲状腺功能减退及亚临床甲状腺功能减退者及时采取治疗措施,控制孕期促甲状腺激素水平,可改善不良妊娠结局。     

某市妊娠妇女亚临床甲减患病率的流行病学调查

目的探析妊娠妇女亚临床甲减患病率。方法选择2011年1月至2014年12月来我院门诊就诊的7200例妊娠期甲状腺结节患者,利用电化学发光法进行检测。结果我市妊娠妇女的亚临床甲减患病率为6.67%。结论医务人员需重视妊娠期妇女亚临床甲减的筛查,特别是高危人群,以提高我国的人口素质,降低残疾胎儿出生率,减轻家庭与社会负担。     

妊娠期甲状腺功能浅析

目的 筛查妊娠期甲状腺功能(甲功)异常情况,分析妊娠三期甲功的患病率。方法 805例行产前检查及住院分娩的单胎孕妇,同期体检的非妊娠妇女103例。检测血清标本FT3、FT4及TSH。结果 妊娠各期患病率不同;妊娠妇女组亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)患病率为21.49%,体检非妊娠妇女组亚甲减患病率为11.65%,两组差异有统计学意义(P<0.05);妊娠妇女亚甲减患病率为21.49%,甲状腺功能减退(甲减)患病率为4.97%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠妇女较体检非妊娠妇女易甲功异常,且亚临床甲减与甲减患病率高,建议推广甲状腺有关知识,育龄及怀孕妇女应尽早筛查甲功,建立本区孕妇甲功参考范围。     

妊娠期甲状腺功能减退与妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响及相关性分析

目的 探讨妊娠早期甲状腺功能减退(甲减)对妊娠期糖尿病(GDM)发病率、糖脂代谢及妊娠结局的影响.方法 选择2014年1月-2016年2月海军总医院收治的孕妇1865例,均于首次产检行甲状腺功能检查,孕24 ～ 28周行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查,根据检查结果将其分为正常组1538例、单纯甲减组131例、单纯GDM组168例、甲减合并GDM组28例,观察甲减对GDM发病率、糖代谢和胰岛功能、脂代谢及妊娠结局的影响.结果 甲减组GDM患病率高于甲状腺功能正常组(P＜0.05);甲减合并GDM组OGTT 2 h和糖化血红蛋白水平高于单纯GDM组(P＜0.05);甲减合并GDM组空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、胰岛素抵抗指数均高于单纯GDM组,胰岛素敏感指数水平低于单纯GDM组(P＜0.05);甲减合并GDM组胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均高于单纯GDM组,高密度脂蛋白胆固醇低于单纯GDM组(P＜0.05);单纯甲减组和单纯GDM组妊娠并发症和不良妊娠结局均明显高于正常组,且甲减合并GDM组均明显高于单纯甲减组、单纯GDM组及正常组(P＜0.05);甲减合并GDM与妊娠并发症和不良妊娠结局发生率呈正相关(P＜0.05).结论 孕早期甲减可增加GDM发生率,对妊娠结局有不良影响,在临床中要重视孕早期甲状腺功能筛查及血糖监测并合理干预,从而改善妊娠结局.     

孕早期甲状腺功能筛查在预防妊娠伴亚临床甲减中的效果分析

目的 分析孕早期甲状腺功能筛查对妊娠伴亚临床甲减的预防意义.方法 以回顾性分析的方式选择2020年1月-2021年6月至抚州健强第五医院行产检的500例早孕产妇作为研究对象,均接受甲状腺功能筛查,针对亚临床甲减患者进行分组研究,根据是否遵医嘱治疗将其分为对照组(未遵医嘱治疗)和观察组(遵医嘱治疗),对比两组甲状腺功能、...     

66例孕期妇女甲状腺激素水平测定分析

正常妊娠时甲状腺功能可发生改变，表现为基础代谢率增加，甲状腺体积增大，血清甲状腺结合球蛋白浓度增高，但甲状腺功能的精细调节各家报道结果并不一致。本文观察孕期妇女甲状腺激素水平的变化，为临床治疗孕期甲亢或甲减提供实验室依据。     

妊娠期甲状腺功能异常对母儿影响的临床观察

目的探讨妊娠合并甲状腺功能亢进(甲亢)或减退(甲减)对妊娠结局的影响。方法分析62例妊娠合并甲状腺功能异常患者的妊娠结局及其影响因素。结果甲亢组42例中妊娠结局严重不良22例;甲减组20例中妊娠结局严重不良6例。甲亢组中早产10例,新生儿评分低于7分(14例),足月新生儿体重为(3 154.25±352.28)g;甲减组中早产2例;新生儿评分低于7分(4例),足月新生儿体重为(3 231.56±374.85)g。结论甲状腺功能异常孕妇孕前未控制或孕前、孕期自行停药,均可导致母儿严重并发症。甲状腺功能的动态监测,及时调整药量,可改善妊娠结局。     

妊娠期抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性率分析

目的观察妊娠期抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的阳性率,为评估孕妇甲状腺功能减退症(甲减)和甲减对妊娠及其结局的影响提供理论依据。方法应用化学发光法(CIA)测定2008年3月至12月间,在山西医科大学第一医院妇产科筛查的149名妊娠女性血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平、TPOAb。结果TPOAb阳性率甲减组比亚临床甲减组高,既往有甲状腺病史组比无甲状腺病史组高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论妊娠期TPOAb阳性率与甲状腺功能变化有密切关系,TPOAb检测在妊娠期有着重要意义。     

妊娠合并甲状腺功能减退症的研究新进展

<正>随着我国二孩政策的全面放开,优生优育已成为现今的热点问题之一,因此孕期母婴的保健也受到高度关注。妊娠期合并甲状腺功能减退症(简称妊娠合并甲减)是指妊娠期间由于多种因素导致的甲状腺激素缺乏,从而引起全身性低代谢综合征,包括临床甲减、亚临床甲减(SCH)和低甲状腺素血症三种类型。流行病学调查显示,妊娠合并甲减的总患病率约为2.5%,其中妊娠合并临床甲减的患病率为0.2%~0.3%,而妊娠合并SCH的患者相对更     

妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局的影响

目的 探讨甲状腺功能减退症对孕产妇妊娠结局及围产儿的影响.方法 回顾性分析2013年11月～2014年5月在我院分娩的妊娠合并甲状腺功能减退孕妇50例(作为观察组)和同期分娩的正常孕妇50例(作为对照组)的一般临床资料,产时、产后并发症及围产儿结局.结果 半年间我院妊娠合并甲状腺功能减退的患病率为2.6％,观察组新生儿平均体重和身长与对照组没有明显差异,在干预条件下,观察组早产发生率与对照组无明显差异,妊娠期高血压、糖尿病和产后出血的发生率与对照组也无明显差异(P＞0.05).结论 目前常规的人工干预可以有效降低妊娠合并甲减孕妇多种妊娠期并发症如高血压、糖尿病以及不良妊娠结局发生的几率,减少甲减导致的畸形胎儿的出生.针对妊娠合并甲减,在妊娠早期应注重筛查,中、后期积极检测和调整用药量,减少不良妊娠结局的发生.     

62例妊娠期甲状腺功能减退症病例分析

目的:探讨妊娠合并甲状腺功能减退症患者经过治疗后妊娠结局。方法:分析2011-06~2013-06共62例甲状腺功能减退症孕妇经过治疗后,比较其与45例正常孕妇的妊娠结局。结果:经过治疗后甲状腺功能减退孕妇的新生儿窒息率、剖宫产率,产后出血率与同期相比差异无统计学意义(P>0.05),但甲状腺功能减退组孕妇的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、妊娠期贫血、羊水胎粪污染风险均增加;以TSH<3.0MIU/L做为治疗目标值比较,两组妊娠结局差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加强对孕前及孕期甲减的筛查并及时给予足量甲状腺素补充治疗,可有效降低不良妊娠结局。     

当妊娠遭遇甲亢

<正>甲状腺功能问题会影响胎儿的发育,在妊娠中遇到甲亢需要注意以下问题。1.孕前及孕期注意身体检查,要尤为重视甲状腺功能的孕前筛查。即使在第一胎时没有遭遇甲状腺功能异常,也不意味着第二胎就一定甲状腺功能正常。筛查时间选择在妊娠8周以前,最好是怀孕前筛查。2.如果妊娠前已经发现甲亢,患者可以选择以下方法治疗:(1)若TRAb抗体滴度高,计划在2年内怀     

甲状腺功能减低症对妊娠早期先兆流产的影响

目的研究甲状腺功能减低症(甲减)给妊娠早期流产的影响,并对其病理进行探究,为妊娠早期流产的诊断治疗提供理论性依据。方法选取我院2012年6月至2013年3月期间在产科门诊就诊的260例有先兆流产症状的孕妇,通过检测孕妇甲状腺功能将其分为甲减组与正常组,其中甲减组患者100例,正常组160例。给予甲减组患者左旋甲状腺素替代性治疗,最后观察对比两组妊娠结局。结论妊娠早期有必要对孕妇的甲状腺功能进行筛选和治疗,而且甲状腺替代治疗能够减少妊娠早期流产率。     

高危妊娠孕妇行优生五项联合唐氏筛查早期诊断胎儿缺陷的应用价值

目的 探讨优生五项(TORCH)联合唐氏筛查对高危妊娠孕妇早期诊断胎儿缺陷的应用价值.方法 选取进行TORCH和唐氏筛查的孕妇100例,根据筛查结果将孕妇分为高危妊娠组和低危妊娠组,对比两组孕妇妊娠结局.结果 100例孕妇进行TORCH和唐氏筛查,共有12例孕妇被判定为高危妊娠,占12％.其中TORCH检测IgM阳性者...     

妊娠妇女甲状腺功能检测情况探讨

目的探讨妊娠期妇女甲状腺功能水平的情况及其意义。方法采用化学发光法对妊娠早、中、晚期的孕妇进行甲状腺功能检测。结果妊娠中期和晚期的FT3和FT4与正常对照组差异有统计学意义（P〈0.05）,妊娠组甲状腺疾病总患病率为12.98%,对照组妇女甲状腺疾病总患病率为5.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在有条件的或临床认为有需要的情况下,可考虑对妊娠期妇女进行甲状腺功能筛查,而对于甲状腺疾病的高危人群则可以把甲状腺功能筛查作为必检项目。     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响

<正>近几年来,随着对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的认识和重视程度的加深,各级医院加强了对孕期甲状腺功能的筛查与处理。据报道妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的患病率为4%¹0%[1,2],已成为妊娠妇女的常见病。亚临床甲状腺功能减退症孕妇更易发生早产、流产、胎盘早剥、子痫前     

妊娠合并甲状腺功能减退100例临床分析

目的分析妊娠合并甲状腺功能减退患者临床资料,探讨其对妊娠结局和并发症的影响。方法以2017年1月～2019年1月来我院治疗的100例妊娠合并甲减患者作为观察组,以同期在我院接受检查并分娩的100例正常孕妇作为对照组,分别于孕3个月、孕6个月、孕9个月和产后7d用放射免疫法检测孕妇血中的TSH水平,比较两组的妊娠结局和并发症发生情况。结果不同孕期TSH水平比较,差异均有统计学意义(P 0.05),观察组产妇不同孕期的TSH水平均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组产妇早产率、流产率、剖宫产率、新生儿窒息率显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05),观察组9例新生儿被诊断为甲状腺功能减退,对照组无新生儿甲状腺功能减退发生,两组比较差异有统计学意义(P 0.05);观察组并发症发生率为22%,对照组为8%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对妊娠妇女应及时筛查甲状腺功能,以减少不良妊娠结局和产科并发症的发生,保障母婴健康。     

妊娠早、中期甲状腺功能减退对妊娠的影响

目的：分析临床中妊娠早、中期甲状腺功能减退对妊娠的影响。方法选择2014年2~11月于本院门诊行规律产检并最终于本院分娩的140例孕妇作为研究对象,按照妊娠28周前首次产检检测甲状腺功能的检查结果分为甲减组(n=68,至少有一项显示甲状腺功能减退)及对照组(n=72,甲状腺功能正常且抗体阴性),比较两组的妊娠情况,并进行临床分析。结果甲减组中妊娠期高血压疾病的发生率为20.59%,显著高于对照组的6.94%;甲减组正常分娩率为48.53%,显著低于对照组的66.67%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的妊娠合并贫血、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、剖宫产率、早产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠合并甲状腺功能减退对孕妇的妊娠有影响,临床上医疗工作者应该给予重视,并对孕妇行甲状腺功能的检查,做到早期发现、早期干预,以达到改善妊娠结局及促进社会和谐的目的。     

成人亚临床甲状腺功能减退症替代治疗疗效观察

目的 探讨左旋甲状腺素替代治疗成人亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)的临床疗效.方法 成人亚l临床甲减46例,在诊断初和经左旋甲状腺素治疗4周、12周时分别测定空腹血清总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL).结果 亚临床甲减可致血脂增高,替代治疗12周后,甲状腺功能逐渐恢复正常,TC、LDL-C明显下降,HDL无明显变化.结论 亚临床甲减患者接受左旋甲状腺素替代治疗可使甲状腺功能逐渐恢复正常,并可带来临床症状及血脂改善等益处.故对高危人群的筛查及针对性地行左旋甲状腺素替代治疗是必要的.