IgA肾病临床病理类型特点分析

IgA肾病是原发性肾小球疾病中最常见的类型，该病临床及病理改变呈多样性，预后也相差甚远，本文收集了近8年来本地区原发性IgA肾病72例的临床病理资料，分析其病理类型分布及临床特点。     

40例IgA肾病肾病综合征的病理特点分析

目的探究40例IgA肾病肾病综合征的病理特点。方法回顾性分析40例经肾活检病理确诊为IgA肾病肾病综合征的病理资料,进行病理分级及分析其与24h蛋白尿的关系。结果 IgA肾病肾病综合征在病理分级中具有多样性,病理分级Ⅰ~Ⅴ级均存在,以Ⅲ级为主,与临床表现具有不平行性。统计显示IgA肾病肾病综合征病理分级与24h蛋白尿没有相关性(P=0.051>0.05)。结论 IgA肾病肾病综合征的病理表现多样性,与临床具有不平行性,有必要进行肾活检以明确病理类型,有利于指导治疗及估计预后。     

肾病综合征的肾血流与病理类型的关系

目的　探讨彩色多普勒超声对肾病综合征 (NS)的肾血流动力学改变特征及病理类型间的关系。方法　将临床诊断、肾穿病理证实的 6 9例系膜增生性肾炎的病人 ,根据病理分轻、中、重三组 ,并与正常健康者 4 0例为对照组比较 ,观察肾段动脉、叶间动脉的收缩期最大流速 (Vs)、舒张期末速度 (Vd)、平均速度 (Vm)、搏动指数(PI) ,阻力指数 (RI)参数。结果　 NS病人的肾段动脉、叶间动脉的 Vs、 PI、 RI出现显著性差异 (P<0 .0 1、 P<0 .0 5 ) ,但在病理各分型中血流差异不明显。结论　彩超对 NS病人的肾血流改变特点和估测病情变化、预后提供了一条无创性的辅助检测手段     

原发性肾病综合征82例病理与临床分析

目的　通过 82例原发性肾病综合征 (Nephtoticsyndrome ,NS)病理与临床观察 ,分析探讨 2 4小时尿蛋白排出量和血肌酐与合并肾小管间质损害的关系。方法　将患者分A组 (无合并肾小管间质损害 ,n =33)和B组 (合并肾小管间质损害 ,n =4 9)进行对比分析。结果　NS时肾小管间质病变的发病率相当高 (4 9/82 ;5 9 76 % ) ,B组 2 4小时尿蛋白排出量明显高于A组 (P <0 0 5 ) ,两组血肌酐值差别无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论　大量蛋白尿是NS的最主要临床特征 ,但其除作为一种肾脏损害标志外 ,更是一种促进肾病进展的独立危险因子 ,提示大量尿蛋白对肾小管间质的损害作用     

IgA肾病的临床病理类型

IgA肾病(IgAN)是以IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的常见原发性肾小球疾病.其临床表现多种多样,有以单纯血尿为主、或无症状肉眼血尿及镜下血尿、或肾病综合征或肾炎综合征…,给诊断、治疗及预后的估计带来不少困难.本文通过对我院47例IgAN的临床及病理分析,探讨IgAN的临床类型与病理类型以及它们对预后的影响.     

肾病综合征的护理体会

肾病综合征是病因、病理类型不同,而临床表现相似的一组症候群。其典型表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症。本病分为原发性肾病和继发性．肾病,此病易合并感染和电解质紊乱。笔者就肾病综合征的护理体会介绍如下。     

老年肾病综合征20例肾穿刺病理分析

随着社会的发展和生活水平的提高,老年人肾脏病呈逐年增加的趋势叫[1].肾病综合征是以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要临床表现的一组综合征.     

IgA肾病病理与临床分析

目的：探讨IgA肾病患者临床表现、病理特点及其相关性。方法：回顾性总结本院肾内科2006年1月～2009年12月肾活检为原发性IgA肾病的临床和病理资料。结果：48例IgA肾病患者临床表现多样化,以蛋白尿＋血尿型最常见,其次为肾衰竭型,病理改变程度也较重。结论：IgA肾病临床表现多样化,其中蛋白尿＋血尿型为最常见,临床应根据病理结果积极治疗,以延缓肾衰竭进展。     

46例成人肾病综合征临床与病理分析

目的探讨成人肾病综合征临床与病理分型特点,以及肾穿刺活检术在成人肾病综合征诊断中的意义。方法在B超或彩超引导下,应用半自动肾活检针单人操作行经皮肾穿刺活检术46例次,标本送福州总医院病理科行光镜、免疫组化及电镜等病理检查。结果46例肾病综合征按临床表现分单纯型15例、非单纯型31例,后者可再细分为血尿型12例,高血压型4例,肾炎综合征型7例和肾功能衰竭型8例。病理类型有：微小病变1例,系膜增生性肾小球肾炎11例,膜性肾病3例,局灶性节段性肾小球硬化3例,IgA肾病7例,增生硬化性肾小球肾炎1例,新月体肾炎1例,狼疮肾炎8例,乙肝相关性肾小球肾炎8例,糖尿病肾病1例,肾淀粉样变性1例,过敏性紫癜肾小球肾炎1例。结论肾病综合征临床表现差异性提示其病因、病理类型及严重程度不同,其治疗及预后也不同。肾穿刺活检对于成人肾病综合征的诊断、治疗和预后判断有重要的临床意义,如无禁忌证应积极开展此项检查以明确诊断。     

肾脏病理改变对肾病综合征高脂血症的影响

目的:探讨肾脏病理改变对肾病综合征(NS)高脂血症的影响作用.方法:对26例不同病理类型的原发性NS患者的血脂和载脂蛋白(apo)情况进行观察分析.结果:微小病变型和非微小病变型NS患者均有显著的脂代谢紊乱,但两组脂质异常的类型相似,apo异常的发生率相近,高脂血症的程度和apo水平无显著差异.结论:肾脏病理改变对NS患者的高脂血症和载脂蛋白异常不起主要影响作用.     

54例IgA肾病临床与病理分析

现就54例原发性IgA肾病患者的临床、病理进行分析。1对象和方法1 1病例选择 :54例原发性IgA肾病均为住院病人 ,其中男26例 ,女28例 ,年龄11～73岁 ,平均33岁 ,其中小于15岁3例(5 6% ) ,青壮年45例(83 3% ) ,大于45岁6例 (11 1% )。所有病例均经肾活检病理证实 ,且排除系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、慢性肝病等疾病所致的继发性IgA肾病。1 2临床资料 :本组病人发病至肾穿刺时病程为3天～12年 ,平均15月。表现为血尿44例 (81 5% ) ,其中单纯性血尿12例(22 2% )。蛋白尿42例 (77 8% ) ,其中蛋白尿合并血尿32例(59 3% ) ;肾病综合征6例(11 1% …     

脂蛋白肾病患者临床表现与病理特征分析

目的探讨脂蛋白。肾病患者的临床表现、病理学特征及治疗方法。方法回顾性分析于郑州大学第一附属医院肾内科就诊的5例脂蛋白肾病患者的临床表现、实验室检查、肾活检病理特征以及治疗方法。结果脂蛋白肾病临床特点为不同程度的血尿、蛋白尿,以甘油三酯增高为主的脂质代谢紊乱,ApoE明显升高具有特征意义。病理上以肾小球体积增大,毛细血管腔高度扩张,大量含脂蛋白的血栓样物质沉积,为主要组织学特征。结论脂蛋白肾病无特异的临床表现,依靠特征性的病理表现才能明确诊断,该病对糖皮质激素及细胞毒药物治疗无效,免疫吸附及降脂药物有一定的疗效。     

肾病综合征患者尿蛋白成分分析的临床意义

<正>肾病综合征是肾内科常见疾病之一,其基础的病理生理改变为大量蛋白尿。蛋白尿的选择性,以及尿中一些特殊蛋白成分与病理类型、临床表现、治疗反应及预后诸方面具有一定的相关性。我们选择2000—2007年于我科住院的100例资料完整、     

肾脏病理改变对肾病综合征高脂血症的影响

探讨肾脏病理改变对肾病综合征（Ns）高脂血症的影响作用。方法：对26倒不同病理类型的原发性NS患者的血脂和载脂蛋白(apo)情况进行观察分析。强求果：微小病变型和非微小病变型NS患者均有显著的脂代谢紊乱，但两组脂质异常的类型相似，apo异常的发生率相近，高脂血瘟的程度和apo水平无显著差异。鲒论：肾脏病理改变对NS患者的高脂血瘟和载脂蛋白异常不起主要影响作用。     

45例肾病综合征肾小管间质病变病理和临床分析

目的：探讨肾病综合征（ＮＳ）患者肾小管间质病变（ＴＩＬ）的发性情况。方法：观察４５例ＮＳ患者肾小管功能生化检查和肾活检病理切征ＴＩＬ。结果：原发性肾小球肾炎与狼疮性肾炎比较，尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、尿重碳酸盐（ＨＣＯ３＾－）、可滴定酸（ＴＡ）、铵离子（ＮＨ４＾＋）、ＴＩＬ有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。蛋白尿严重程度与尿ＮＡＧ（Ｐ〈０．０５）、尿渗透压（Ｐ〈０．０５）、ＴＩＬ（Ｐ     

肾病综合征患者60例临床护理体会

目的探讨肾病综合征的护理方法。方法选取60例肾病综合征患者的临床护理资料进行分析。结果 60例患者经治,完全缓解34例,部分缓解15例,总有效率80.3%。结论经临床治疗水肿减轻或消失,维持水、电解质平衡;合理饮食,适当补充优质蛋白质;适量运动,增强抵抗力,预防感染;消除焦虑因素;预防并发症。     

原发性肾病综合征肾小管功能异常与肾小管间质病理损害的相关性分析

目的:探讨原发性肾病综合征(NS)患者临床肾小管功能异常与肾小管间质病理损害的相关性.方法:回顾性分析2006年5月-2008年9月确诊并行肾穿刺活检的原发性NS患者82 例,观察肾小管间质病理改变,并进行半定量评分;同时测定患者肾小管功能损害指标--尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、N-乙酰-β-D-尿氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平,观察肾小管功能异常与肾小管间质病理损害的相关性.结果:不同病理类型的原发性NS患者肾小管间质病理损害程度及尿RBP、α1-MG、NAG水平均不同(P＜0.05);肾小管间质病理损害重的患者尿RBP、α1-MG、NAG明显增高(P＜0.05).结论:原发性NS患者肾小管功能异常与肾小管间质病理损害密切相关,肾小管功能测定能在一定程度上评价患者肾小管间质病理损伤程度.     

小儿难治性肾病110例临床病理及疗效分析

１１０例难治性肾病中，单纯性肾病７７例（７０％），肾炎性肾病３３例（３０％）。病理类型，ＭｓＰＧＮ，４４．５％，ＩｇＭＮ２０．９％，ＩｇＡＮ１１．８％，Ｃ１ｑ肾病０．９％，以系膜增生改变占大多数，共７８．１％，ＭＣＤ６．４％，ＭＬ４．５％，ＥｎＰ２．７％，ＣｒＧＮ２．７％，ＦｓＧＳ，ＭＰＧＮ，ＦＰ各１．８％，病理类型轻的ＭＣＤ，ＭＬ仅见于单纯性肾病，轻度ＭｓＰＧＮ，ＩｇＭＮ以单纯性肾病多见，病理类