闭合复位空心钉内固定治疗中老年人股骨颈骨折60例体会

目的:探讨闭合复位空心钉固定治疗中老年人股骨颈骨折的疗效体会。方法:回顾性分析我院2009年8月~2012年9月在C型臂X线透视下闭合复位,经皮空心螺钉治疗中老年人股骨颈骨折60例。术后回访1~3年,平均1年6个月。结果:60例患者中骨折愈合54例,6例出现股骨头坏死及晚期塌陷,愈合率达90%。结论:闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折创伤极小,手术时间短,手术整体费用低,对病人生理和心理影响小,术中对股骨头血运影响小,规范负重时间,有利于骨折愈合,是中老年人股骨颈骨折治疗的一种有效方法。     

空心钉与三刃钉固定治疗股骨颈骨折的疗效比较

目的 探讨空心松质骨螺钉与三刃钉内固定治疗股骨颈头下型及经颈型骨折的疗效.方法 对比分析两种内固定方法治疗股骨颈骨折的临床疗效以及骨折不愈合、股骨头缺血坏死发生率.结果 三刃钉组骨折不愈合、股骨头缺血性坏死、股骨头晚期塌陷三种并发症发生率均高于空心钉固定组(均P＜0.05).空心钉组优良率(76.7%)优于三刃钉组优良率(61.3%)(P＜0.05).结论 空心松质骨螺钉内固定是治疗股骨颈头下型及经颈型骨折的一种简单、安全可靠的手术方式.     

空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折45例临床分析

目的探讨空心钉在老年股骨颈骨折治疗中的临床特点。方法回顾性分析我院自2008年1月至2009年12月采用空心加压钉内固定治疗老年股骨颈骨折45例。结果本组术后均得到6~36个月的随访,平均19个月。骨折愈合41例,愈合率达到93.4%。其中3例在术后1~1.5年内发生股骨头坏死,行股骨头置换术。按Harris髋关节评分标准对术后进行评估,总优良率为84.4%。结论早期的解剖复位、较小的血管损伤,坚强的内固定是老年股骨颈骨折手术成功的关键,空心钉内固定直径小,对股骨头血供影响小,能够牢固的固定骨折端,手术创伤小,是治疗老年股骨颈骨折的重要治疗手段之一。     

空心加压螺钉联合股方肌蒂骨瓣移植治疗不同类型股骨颈骨折疗效分析

目的 探讨用不同手术方法治疗不同类型的股骨颈骨折.方法 对基底型及经颈型股骨颈骨折采用手法复位2枚加压空心钉内固定(14例),对头下型及头颈型股骨颈骨折采用2枚加压空心钉内固定加殷方肌蒂骨瓣移植术(32例)治疗,并对疗效平均随访3年10个月.结果 股骨颈骨折愈合率为97.5%,股骨头坏死率2.4%,优良率92.6%.结论 闭合复位,加压空心钉内固定治疗经颈型及基底型股骨颈骨折;开放复位,2枚加压空心钉内固定加股方肌蒂骨瓣移植治疗股骨颈骨折头下型及头颈型,其操作简单,手术损伤小,出血少,骨折端愈合率高,股骨头坏死率低,是治疗不同类型股骨颈骨折的较为理想的方法.     

闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗42例股骨颈骨折的效果分析

目的分析闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗股骨颈骨折的临床效果。方法回顾42例股骨颈骨折行闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗患者的临床资料,分析术后骨折愈合和髋关节功能等临床效果。结果 42例股骨颈骨折患者术后6月末经Brumback髋关节功能后,优30例,良9例,可2例,差1例,优良率92.86%（39/42）;术后6月内,所有患者未发现内固定松动、断裂和滑出等患者,X线复查未见股骨颈短缩和髋关节内翻畸形等病例。结论综上所述,闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗股骨颈骨折效果确切,能够最大程度降低保留血供和早期重建股骨头血供,从而促进骨折早期愈合和预防并发症的发生。     

空心螺钉内固定加带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗陈旧性股骨颈骨折26例

目的:探讨用空心螺钉内固定加带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗陈旧性股骨颈骨折的疗效。方法:采用改良Smith-pe-terson切口复位,多枚空心螺钉内固定加带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗陈旧性股骨颈骨折26例。结果:术后经2～6年随访,21例骨连接成功(80%),疗效满意。结论:带旋髂深血管蒂髂骨瓣具有充足血供,加上多枚空心螺钉内固定,能明显提高股骨颈骨折的治愈率,减少股骨头无菌坏死的发生,对陈旧性股骨颈骨折具有重要的价值。但晚期股骨头坏死率不低(20%),应从严掌握手术指征。     

空心钉与三刃钉固定治疗股骨颈骨折的疗效比较

目的 探讨空心松质骨螺钉与三刃钉内固定治疗股骨颈头下型及经颈型骨折的疗效.方法 对比分析两种内固定方法治疗股骨颈骨折的临床疗效以及骨折不愈合、股骨头缺血坏死发生率.结果 三刃钉组骨折不愈合、股骨头缺血性坏死、股骨头晚期塌陷三种并发症发生率均高于空心钉固定组（均P＜0.05）.空心钉组优良率（76.7%）优于三刃钉组优良率（61.3%）（P＜0.05）.结论 空心松质骨螺钉内固定是治疗股骨颈头下型及经颈型骨折的一种简单、安全可靠的手术方式.     

微创空心加压螺纹钉治疗中青年股骨颈骨折

目的总结中青年股骨颈骨折的微创治疗原则和疗效。方法18岁以上新鲜股骨颈骨折患者59例,在充分术前准备情况下,59例新鲜中青年股骨颈骨折采用C臂X线机监控下闭合复位AO空心钉内固定微创治疗。结果59例均获随访,随访时间6～42个月,其中51例骨折愈合且无股骨头坏死;Ⅲ型及Ⅳ型8例股骨头坏死和骨不愈合。结论闭合复位AO空心螺钉微创治疗中青年股骨颈骨折,手术创伤小、方法简便,对中青年股骨颈骨折治疗效果满意。     

空心螺钉内固定术治疗股骨颈骨折的疗效分析

目的探讨采用空心螺钉内固定手术治疗股骨颈骨折临床疗效。方法分析38例股骨颈骨折的患者,经闭合复位空心钉固定治疗,观察骨折愈合及术后并发症的情况。结果入选病例骨折均愈合,术后随访12～84个月,经随访确认后期发生股骨头缺血性坏死4例,骨不连2例。结论空心螺钉内固定手术治疗股骨颈骨折是一种有效的方法,具有创伤小、手术简单、安全性高、费用低等优点,适合基层医院推广使用。     

闭合复位早期空心加压螺钉固定治疗股骨颈骨折72例临床分析

目的 探讨闭合复位早期空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效.方法 选择2003年1月～2009年1月采用闭合复位早期空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折72例,其中Garden Ⅰ型10例,Garden Ⅱ型38例,Garden Ⅲ型17例,Garden Ⅳ型7例;受伤至手术时间为1～4 d.结果 所有病人随访时间平均为28个月.66例骨折骨性愈合,其中有11例(15.2%)后期发生股骨头无菌性坏死;6例(8.3%)骨折不愈合.骨折愈合时间平均为7.5个月;无感染病例.结论 闭合复位早期空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折是一种创伤小且疗效显著的治疗方法.