20例坏死性淋巴结炎临床分析

坏死性淋巴结炎是近年来才被认识的炎性免疫反应性非肿瘤性淋巴结肿大性疾病。 1 972年由日本人Ｋｉｋｕｃｈｉ和Ｆｕｊｉｍｏｔｏ首先描述。现将笔者医院 1 993年以来收治的 2 0例坏死性淋巴结炎报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　年龄 4岁 6个月～ 1 4岁 ,>6岁1 6例。男 1 4例 ,女 6例 ,男∶女为 2 3 3∶1。多有发热 ,体温 >3 8 5℃ 1 5例 ,3 7 5～ 3 8 5℃ 4例 ,正常1例 ;热程 1 0天～ 2年 ,多在 1～ 3个月。 2 0例均有淋巴结肿大 ,颈淋巴结肿大 1 7例 ,其他部位淋巴结肿大 1 4例 ,淋巴结肿大并有触痛或疼痛 4例。皮疹5例 ,关节痛 3…     

恙虫病63例临床分析

我院 1996～ 1997年共收治恙虫病患者 6 3例 ,全部治愈 ,现报告分析如下。1 临床资料恙虫病 6 3例 ,男 5 2例 ,女 11例 ,年龄 19～ 6 1岁 ,平均45 .6岁。农民 6 0例 ,工人 3例 ,均有野外劳动史。全年均有发病 ,本组 7～ 12月 5 3例 (84.3% ) ,其中 10～ 12月 44例(6 9% ) ,有明显的季节性。 6 3例起病均急骤 ,发热于当日达高峰 2 6例 ,起病稍缓、2～ 4天达高峰 37例。入院时体温38℃～ 39℃ 2 2例 ,39℃～ 40℃ 36例 ,40℃以上 4例。低于38℃ 1例。除 2 5例发热当天治疗 2 4ｈ退热外 ,有 38例是发病数天入院 ,其中 30例为稽留热或弛张热 ,8…     

小儿细菌性痢疾并发惊厥28例

细菌性痢疾 (简称菌痢 )是小儿常见的肠道传染病 ,惊厥是小儿菌痢中最常见的肠道外症状。本科 1997年 1月～2 0 0 2年 8月收治急性菌痢合并惊厥 2 8例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1997年 1月～ 2 0 0 2年 8月共收治急性菌痢 158例 ,其中并发惊厥 2 8例 ( 17.7% )。男 13例 ,女 15例 ,<1岁 1例 ,～ 3岁 9例 ,～ 7岁 14例 ,>7岁 4例。既往有高热惊厥史 5例 ,有惊厥家族史 2例 ,两者皆有 1例。普通型 2 2例 ,中毒型 6例 (休克型 1例 ,脑型 5例 )。1.2　临床表现　全部病例均急性起病 ,以发热为首发症状 ,体温均在 3 9℃以上 ,18例…     

小儿肺炎支原体感染伴喘息32例临床分析

现将我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 3月住院的小儿肺炎支原体肺炎 ( MP)伴喘息 32例进行分析。1　临床资料32例均符合支原体肺炎诊断标准[1] ,其中男 1 9例 ,女 1 3例 ;年龄 2 2个月～ 1 4岁 ,<3岁 1 5例 ,3～6岁 1 0例 ,6～ 1 4岁 7例。所有患儿均有咳嗽 ,其中痉挛性咳嗽 1 4例 ,一般干咳 1 8例。伴发热 1 7例 ,其中 37.5℃～ 38℃ 1例 ,～ 39℃ 3例 ,>39℃ 1 3例。所有患儿均有不同程度的喘息 ,其中轻度气喘 1 0例 ,明显呼吸困难 2 2例。肺部有少量哮鸣音 5例 ,较多哮鸣音 7例 ,哮鸣音伴湿罗音 2 0例。既往有哮喘史 1 2例 ,有湿疹、荨…     

以肺炎为首发病的小儿伤寒10例报告

198 6年～ 1997年我院收治小儿伤寒 56例 ,其中以肺炎为首发病者 10例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 4例 ,女 6例。年龄 9个月～ 13岁 ,其中 9个月 1例 ,2岁 1例 ,6岁 1例 ,8～ 13岁 7例。全部病例无结核病史及结核病接触史。1 2　临床表现　 10例均急性起病 ,入院前发热平均7 5天 ,体温 38 5℃～ 4 0 .3℃ ,其中弛张热 7例 ,不规则发热 3例 ,伴寒战 3例。病后 2～ 3天全部病例均出现轻重不一的咳嗽 ,多以干咳为主。查体 :脉搏 92～12 4次 /分 ,呼吸 2 2～ 34次 /分。患儿精神差 ,表情淡漠 ,反应迟钝 ,均无相对缓脉和玫瑰疹。…     

PVP液腹腔冲洗在278例穿孔性阑尾炎中应用体会

急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一。急性阑尾炎穿孔因其腹腔污染严重 ,术后腹膜脓肿形成率、切口感染率高而引起临床高度重视。我院从 2 0 0 1年起在穿孔性阑尾炎病人进行ＰＶＰ液冲洗后不放置引流管治疗 ,术后病人恢复良好 ,并发症少 ,现将体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :全组共 2 78例 ,男性 167例 ,女性 111例 ,年龄 8～ 78岁 ,平均 43岁。起病至初诊时间 :<2 4ｈ3 5例 ,2 4～72ｈ 110例 ,>72ｈ13 3例。初步诊断 :急性阑尾炎 13 0例 ,腹痛待查腹膜炎 14 8例。患者均有发热及腹痛。其中Ｔ≤ 3 7 9℃87例 ,3 8℃～ 3 8 9℃ 114…     

68例支原体肺炎临床与胸片分析

笔者 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 3年 3月共收治肺炎 156例 ,其中确诊为支原体肺炎的患儿 68例 ,现对其临床症状、体征和胸片作一分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 68例患儿均为住院患儿 ,男 43例、女 2 5例 ,年龄 2～ 7岁。1 2　临床表现1 2 1　发热 :68例中发热者 60例 ,其中体温 <3 8℃ 12例 ,3 8℃～ 3 9℃ 2 4例 ,>3 9℃ 3 2例 ,其中呈持续高热者 2 8例。1 2 2　咳嗽 :轻咳者 8例 ,阵发性干咳者 3 4例 ,痰多不易咳出者 15例 ,痉咳者 8例 ,气急、喘憋者 3例。1 2 3　肺部听诊 :双肺呼吸音正常者 4例 ,双肺呼吸音粗者8例 ,肺…     

双肺结节影23例诊治分析

双肺结节影是肺科常见病变 ,如诊治正确得当 ,可明显改善疗效 ,缩短病程 ,降低住院费用。我院于1998年 2月至 2 0 0 3年 2月共收治有双肺结节影病例2 3例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 3例 ,男 15例 ,女 8例 ,年龄 2 0～ 80岁。 2 0～ 30岁 5例 ,31～ 4 0岁 6例 ,4 1～ 5 0岁 4例 ,5 1～ 80岁 8例。首发症状至就诊时间 1个月者 8例 ,1～ 3个月者 9例 ,3～ 6个月者 6例。确诊时间 7～30d　 7例 ,30～ 6 0d 12例 ,6 0～ 90d 4例。1 2　症状与体征 :均有发热T 37 5℃～ 4 0℃ ,均有咳嗽、气紧、纳差。小量咯血及痰血 9例…     

小儿肠病毒脑炎47例

肠病毒是儿童病毒性脑炎主要病原之一。为了解肠病毒脑炎的临床特点 ,我们对 2 0 0 2年 1— 12月我科收治的 74例病毒性脑炎患儿采用ELISA法进行血清检测 ,检测出肠病毒脑炎 4 7例 ,现分析报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 4 7例均为本科住院肠病毒脑炎患儿 ,其中男 32例 ,女 15例 ,年龄 1～ (岁 ) 5例 ,4～ (岁 ) 2 0例 ,8～ 13(岁 ) 2 2例。均符合《实用儿科学》[1] 肠病毒性脑炎诊断标准且排除化脓性脑膜炎 ,结核性脑膜炎等。临床表现 :均急性起病 ,发热 4 4例 (93.6 % ) ,其中高热 9例 (2 0 .5 % ) ,中等度发热2 8例 (6 3.6 %…     

恙虫病64例临床分析

20 0 1年 2月～ 2 0 0 3年 3月 ,本院共收治恙虫病 6 4例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4 8例 ,女 1 6例 ,年龄 2～ 5 9岁。发病在 5～ 1 1个月 ,其中 8～ 1 1个月为最多 ,共 5 6例。均符合《传染病学》中的诊断标准。1 2　临床表现　全部病例均有发热 ,T38 7℃ 2例 ,39 1～4 0℃ 4 2例 ,4 0℃以上 2 0例 ,发热时间 4～ 1 5d ,>7d 5 4例 ,由于多在入院当日或次日用药 ,热型表现不明显。头痛 5 4例 ,全身酸痛 32例 ,咳嗽 1 3例 ,腰痛 2例。焦痂与溃疡 4 8例 ,见于会阴部 30例 ,乳房处 6例 ,腋窝 8例 ,口唇 2例 ,会阴和…     

不典型伤58例误诊分析

198 8年 3月～ 2 0 0 1年 6月共收治伤寒 2 12例 ,其中误诊5 8例 ,误诊率 2 7 4%。1　临床资料本文 5 8例中 ,男 38例 ,女 2 0例 ;年龄 15～ 6 6岁 ,平均2 8 3岁 ;病程 1～ 15天 ,平均 5天。本组均依据临床表现 ,血培养或骨髓培养 ,肥达氏反应而确诊。临床表现 :所有病例均有发热 ,其中突发高热者 42例 ,起病缓慢者 16例 ,稽留热 13例 ,弛张热 2 8例 ,不规则热 10例 ,低热 7例。相对缓脉 2 7例 ,表情淡漠 2 9例 ,咳嗽、咳痰 38例 ,肝肿大 10例 ,脾肿大 16例 ,玫瑰疹 1例。辅助检查 :血白细胞≤ 4 0× 10 9/Ｌ 2 4例 ,>4 0× 10 9/Ｌ30例 ,>1…     

伤寒副伤寒误诊12例分析

由于沙门菌感染日趋增多 ,而伤寒副伤寒发病减少 ,耐药伤寒的相对增多 ,加上有效抗生素的及时应用 ,致使伤寒副伤寒的误诊率有上升的趋势。我院自 1993～ 2 0 0 0年以来住院治疗 2 2例伤寒副伤寒病人 ,其中 12例首诊误诊为支气管炎、支气管肺炎、肺炎及肾盂肾炎、小儿腹泻病 ,感染性贫血等 ,现分析如下。1　临床资料男 4例 ,女 8例 ,年龄 4～ 14岁 5例 ,15～ 5 5岁 7例。均为急性发热起病 ,在入院前发热已 2～ 14天 ,畏寒 3例 ,大部分无畏寒寒战。 12例均为不规则发热 ,稽留热型少见 ,相对缓脉在 12例中均无记录。玫瑰疹 1例 ;另 1例男儿 ,1…     

川崎病120例临床分析

我院 1998年 8月至 1999年 8月共收治川崎病 (KD)患儿12 0例 ,现就其临床表现、治疗结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　根据实用儿科学的川崎病诊断标准 ,重庆医科大学儿童医院自 1998年 8月至 1999年 8月共收治川崎病患儿 12 0例 ,其中男 80例 ,女 40例。发病年龄 3月至 11岁 ,其中 3个月至 1岁 17例 ,～ 2岁 2 7例 ,～ 3岁 2 8例 ,～ 4岁 2 0例 ,4岁以上 2 8例。1.2　临床表现　 12 0例均有发热 ,入院时发热病程 2～ 11d,平均发热 6 .8d,体温高达 39.5～ 41.2℃ ,为不规则发热或弛张热 ;10 4例有皮疹 ,皮疹为猩红热样皮疹或荨麻疹…     

小儿非特异性脑动脉炎25例临床分析

1994～ 1998年共收治 2 5例小儿非特异性脑动脉炎 ,对其病因、诊断、治疗总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　患儿男 13例 ,女 12例。年龄 9个月～ 7岁 ,其中 <1岁 4例 ,1～ 4岁 2 0例 ,>4岁 1例。流行病学特点 :发病于 12～ 2月份 8例 ,3～ 5月份 8例 ,6～ 8月份 3例 ,9～ 11月份 6例 ,全年均有发病 ,但以冬春季居多 ,约占 6 4%。 2 5例均居农村。发病因素 :13例病前有发热史 ,发热一般为 1～ 7d,间隔 1～ 18d起病 ,其中 6例有腹泻病史。临床表现 :2 5例均有不同程度偏瘫 ,右侧肢体 12例 ,左侧 13例。肌力 :上肢 ～ 级 2例 , ～ 级…     

环丙沙星治疗小儿急性细菌性痢疾疗效观察

急性细菌性痢疾 (简称急性菌痢 )对常用抗菌药物的耐药性逐年提高 ,为探讨环丙沙星治疗急性菌痢的临床效果 ,作者于 1998年 6月～ 2 0 0 0年 11月对急性菌痢患儿用环丙沙星与丁胺卡那霉素作前瞻性临床疗效对比观察。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　选择本院诊断明确的急性菌痢住院患儿 10 0例 ,随机分为环丙沙星组和丁胺卡那霉素组。环丙沙星组 5 0例 ,其中男 2 8例 ,女 2 2例 ;年龄 0～ 1岁 18例 ,2～ 3岁 15例 ,4～ 7岁 15例 ,>7岁 2例。患儿均有不同程度发热 ,体温 38.5℃以上者 45例 ;有肉眼脓血便者 32例 ;病初伴有抽…     

小儿支原体肺炎50例临床分析

支原体肺炎是由支原体引起的急性呼吸道感染性疾病 ,近年来有逐渐增高的趋势 ,我院儿科自 1999年 10月～ 2 0 0 3年 1月收治支原体肺炎患儿共 50例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 8例 ,女 2 2例 ,年龄 0 5～ 4岁 5例 ,5～ 7岁 3 4例 ,8～ 12岁 11例。季节 :1～ 3月 10例 ,4～ 6月 6例 ,7～ 9月 12例 ,9～ 12月 2 2例。1 2　症状与体征　 50例均有不同程度咳嗽 ,初为干咳 ,以后转为顽固性剧烈咳嗽。 42例发热 ,体温 3 7 5℃～ 40 5℃ ,热型不规则 ,发热持续 1～ 2周 ;胸痛 4例。肺部体征 :43例有湿性罗音 ,喘鸣音 3例 ,…     

皮肤粘膜淋巴结综合征15例临床报告

皮肤粘膜淋巴结综合征是一种原因未明的发热性出疹性疾病。现将我院1985年2月至1991年9月收治的15例报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:性别和年龄:男13例,女2例。年龄10月～7岁,2岁以内8例。发病季节:四季均有发病,3～9月占11例。 1.2 临床表现:主症:(1)全部15例发热。38～39℃5例,～40℃9例,～40℃以上1例。     

华蟾素治疗肾综合征出血热17例临床观察

肾综合征出血热临床上以发热、出血、低血压及肾脏损害等主要表现。本病起病急、病情重、合并症多 ,若处理不当 ,可危及生命。我院于 1997- 0 7～ 2 0 0 0 - 12采用华蟾素治疗肾综合征出血热 17例 ,获得满意疗效。1　临床资料17例均入院隔离治疗。其中男 16例 ,女 1例。 19～ 30岁6例 ,30～ 4 0岁 19例 ,6 8岁 1例。发热期 11例 ,少尿 4例 ,低血压与少尿期重叠 2例。发病 3ｄ入院 3例 ,3～ 7ｄ 12例 ,7ｄ以上 2例。2　诊断标准①流行病学资料 :近月内到过疫区 ,曾在野外作业、留宿并与鼠类的接触史 ;②临床特点 :发热、“三痛”、出血点 ,肾…     

百服咛嘀剂的退热作用80例疗效观察

我院自 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 1年 9月间对收治的80例发热婴幼儿给予口服百服咛滴剂退热 ,进行临床疗效观察 ,总有效率达 96 2 5 % ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　年龄均为 3岁以下婴幼儿 ,体温≥ 38 5℃ ,共 80例 ,男 4 6例 ,女 34例 ,<6月2 2例 ,1～岁 2 4例 ,3～岁 34例 ;上呼吸道感染4 2例 ,支气管炎 8例 ,支气管肺炎 3例 ,急性感染性腹泻 2 7例。用药前体温 38 5～ 38 9℃ 36例 ,39～ 39 9℃ 4 2例 ,4 0℃～ 4 0 9℃ 2例。1 2　方法　给予中美上海施贵宝制药有限公司生产的百服咛嘀剂 10～ 15ｍｇ/ｋｇ次 ,口服 ,并于服药…     

泰诺林滴剂治疗发热患儿50例分析

从2 0 0 3年8月至10月间,笔者对85例急性发热患者应用强生公司生产的泰诺林滴剂与安乃近滴鼻的退热疗效进行了临床观察和验证,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　治疗组5 0例中男30例,女2 0例。年龄在2～36个月,发热时间6～4 8h ,其中1d以内者2 8例。>2 4～4 8h者2 2例,平均发热2 8 5h。直肠温度38 9～4 0 5℃,其中38 9～39 5℃2 5例,39 6～4 0 0℃18例,4 0 1～4 0 5℃7例,平均39 8℃。上呼吸道感染4 6例,急性扁桃体炎和急性肺炎各2例。对照组中男15例,女2 0例,年龄在2～36个月,体温38 5～39℃者2 9例,39～4 0℃者6例,两组在…