高血压脑出血术后继发脑梗塞18例报告

高血压脑出血术后继发脑梗塞报道较少。我院1 995年 6月～ 2 0 0 0年 6月共收治高血压脑出血手术治疗病人 41 2例 ,其中诊断为术后继发脑梗塞 1 8例。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组继发脑梗塞 1 8例 ,占同期高血压脑出血手术病人的 4.4% ,其中男 1 2例 ,女 6例 ,年龄 38～ 71岁 ,平均 52岁。均有 1年以上高血压病史。1 .2　出血部位及血肿量 :一侧壳核出血 5例 ,丘脑出血 7例 ,内囊出血 4例 ,皮层下出血 1例 ,小脑出血 1例 ,其中出血破入脑室系统 8例。血肿量 :小脑出血为 1 8ml,幕上出血量为 35～ 85ml,平均 52 ml1.3　术前…     

高血压脑出血术后出现脑梗塞的病因诊断及防治

目的分析探讨高血压脑出血术后脑梗塞形成的病因、诊断与防治。方法对我科2007年7月-2013年1月出现的8例高血压脑出血术后脑梗塞患者进行回顾性分析。结果8例患者中死亡3例,ADLⅢ级2例,Ⅳ级2例,V级1例。结论高血压脑出血术后脑梗塞是影响预后的重要因素,了解发病原因,早期诊断和及时有效的防治是降低致残致死率的关键。     

高血压性脑出血术后继发脑梗塞14例分析

目的 :分析高血压性脑出血术后继发脑梗塞的原因。方法 :分别采用骨窗血肿清除术、骨瓣血肿清除术、后颅窝开颅血肿清除术、脑室引流术。术后逐级降血压、应用改善微循环降低血粘度、解除脑血管痉挛的药物、短期应用止血药。结果 :预后日常生活能力 (ADL)Ⅰ级 4例 ,Ⅱ级 3例 ,Ⅲ级1例 ,Ⅳ级 2例 ,Ⅴ级 2例 ,死亡 2例。结论 :高血压性脑出血术后继发脑梗塞的发生与预防与高血压病、术中操作及术后治疗因素有关     

高血压脑出血术后脑梗死12例临床分析

高血压脑出血术后脑梗死是一种较严重的神经外科术后并发症 ,我院 1995— 2 0 0 2年收治 12例高血压脑出血术后脑梗死患者 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　男 8例 ,女 4例 ,年龄 4 2～ 70岁 ,平均 5 7岁。既往均有明确高血压病史 1～ 30年 ,平均 8.5年。所有病例均在入院后 1h内行开颅血肿清除术 ,其中 8例去骨瓣减压。1.2　临床表现　因脑梗死表现常被高血压脑出血的表现所掩盖 ,常导致临床误诊或漏诊。本组病例在术后出现持续昏迷或意识障碍较术前加深 5例、颅内压升高 2例、同侧肢体瘫痪 1例、失语 1例等 ,因无法用高血压脑出…     

高血压脑出血术后继发脑梗塞的护理29例

高血压脑出血继发脑梗塞现在已引起临床医护人员的重视．特别是高血压脑出血术后继发脑梗塞多病情来势凶猛，常常危及生命，且愈后不良，且在治疗方面均都未提出好的治疗方案，是临床是易发生医疗纠纷的焦点。因此加强围手术期病情观察，提高护理人员的预见性能力，并采取积极有效的护理对策，对于尽早发现梗塞前期征象，提高抢救成功率具有重要的临床意义。现将2002年2月-2003年2月我院收治的29例高血压脑出血患者均于术后3～12d发现脑梗塞的临床护理观察及护理体会介绍如下。     

高血压脑出血术后并发多器官功能衰竭22例报告

高血压脑出血术后并发多器官功能衰竭２２例报告广西贵港市人民医院甘渭河多器官功能衰竭（Ｍｕｌｔｉｐｅｏｒｇａｎｆａｉｌｕｒｅ，ＭＯＦ）是危重病人抢救中的新问题，其患病率、病死率之高，近年来日益受到人们的重视，尤其是高血压病是一全身性疾病，术前全身其他脏...     

高血压脑出血术后并发脑梗塞6例分析

高血压脑出血术后出现脑梗塞的发生率低，但死亡率高。严重地影响病人的预后。本就近2年我科收治的54例高血压脑出血术后出现6例脑梗塞病人进行分析，探讨其发生的原因及一些预防措施。     

高血压脑出血术后合并脑梗塞治疗体会

高血压脑出血患者常常合并发生脑梗塞,术后患者发生脑梗塞更为常见,增加了患者的病死率和致残率.现对8例高血压脑出血术后脑梗塞患者进行讨论分析. 1 临床资料 8例高血压脑出血术后合并脑梗塞患者中,男性5例,女性3 例,年龄42～68岁,平均年龄51岁,就诊时间为发病后0.5～15h,平均6h,均有昏迷、肢体瘫痪,一侧或双侧瞳孔散大.急诊行骨窗开颅脑内血肿清除术,常规应用止血药,血凝酶1KU,一天2次,连续3天,诊断脑梗塞者立即停止血药.梗塞发现时间2～10 天,平均4天.死亡2例,植物生存1例,偏瘫4例、失语1例.     

高血压脑出血术后迟发性脑水肿

近年来，利用手术清除高血压脑出血（ICH）已有较为广泛的开展。但是对于术后脑水肿的发生、发展报道较少。本文报告自1993年1月至1996年10月我院收治的42例经手术治疗的ICH病例，经CT动态随访，发现术后患者均有不同程度的脑水肿，现报告如下。临床资料一、一般资料男27例，女     

7例高血压脑出血术后脑梗塞分析

我科于1999年4月-2003年6月共收治了7例高血压脑出血术后脑梗塞的患者，现报道如下。本组7例，男5例，女2例，年龄在38～71岁，平均53岁，均有高血压病史。术前意识状态：嗜睡1例，浅昏迷4例，深昏迷2例。入院后均在1小时内行手术治疗，5例行直切口小骨窗开颅清除术，2例行骨瓣开颅血肿清除去骨瓣减压术。术后发现脑梗塞时间3～6天(平均4天)，死亡3例，植物生存2例，残疾2例。     

高血压脑出血术后脑水肿临床探讨

对手术前后作过ＣＴ检查的５０例高血压脑出血病人进行回顾性分析。提出高血压 出血出现下列情况者，术后可发生严重的脑水肿；（１）术前ＧＣＳ≤６分；（２）脑疝形成；（３术前血压≥２４／１２．７ｋＰａ；（４）深部型血肿；（５）脑中线结构移位≥１．０ｃｍ；（６）术后血压≥２４／１２．７ｋＰａ，不稳怵后主张大剂量、长时间应用脱水药。     

高血压并发脑梗塞—附230例临床关系分析

高血压是最常见的心血管疾病 ,是引起脑血管意外 ,冠心病的主要危险因素 ,对人类健康危害极大。脑部是高血压最主要的靶器官 ,也是患高血压病最主要的致死或致残的原因 ,近年由于ＣＴ在临床上广泛应用 ,高血压病合并脑梗塞的检出率也明显提高 ,其中部分高血压性脑梗塞患者可无临床症状。因此要进一步了解脑梗塞的临床特点 ,本文就高血压对脑梗塞危害程度 ,部位和范围的关系以及脑梗塞时的血压变化与其关系进行分析。1　对象与方法1.1　对象　本组病例 2 30例 ,男 178例 ,女 5 2例 ,年龄 48～79岁 ,平均 6 3.8± 10 .9岁 ,高血压病程 12 .5±…     

高血压脑出血术后再出血临床分析（附108例报告）

我院 1989年 11月— 1999年 12月对 416例高血压脑出血 (ＨＣＨ)病患者进行手术治疗 ,术后发生再出血 10 8例 ,现将其术后再出血的发生率、原因、诊断治疗及预防方法分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 416例中 ,男 2 90例 (6 9.7% ) ,女 12 6例 (30 .3% ) ,年龄 38～ 74岁 ,平均 5 6 .6岁 ,再出血 10 8例 (2 6 % )。1.2　ＨＣＨ诊断和治疗　 416例均行ＣＴ扫描确诊。术前化验检查血小板计数 ,出凝血时间及肝功能均正常 ,本组 10 8例再出血患者 48例行骨窗开颅血肿清除术。 33例行单纯血肿抽吸引流术 (其中包括血肿破入脑室者脑室置…     

高血压脑出血术后死亡原因分析

高血压脑出血是常见病 ,由于各种原因 ,部分患者虽经积极手术抢救治疗 ,最后仍死亡。现将我院于 1990～ 1997年 42例高血压脑出血术后死亡患者的死亡原因进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 42例患者既往均有高血压病史数年 ,经 CT检查证实为高血压脑出血。男 38例 ,女 4例。年龄 5 0～ 74岁 ,平均 6 9岁。入院 GCS≤ 7分为 40例 ,GCS8～ 12分2例。一侧及双侧瞳孔散大 2 6例 ,双侧瞳孔缩小 3例。出血部位按 Fisher分类 [1 ] :小脑出血 2例 ,脑干出血 1例 ,基底节出血 32例 ,大脑皮层出血 7例 ,血肿 30～ 80 ml,其中破入脑室2 2例…     

高血压脑出血术后并发多器官功能衰竭18例临床分析

多器官功能衰竭(MOF)是指病情危重患者续贯性出现两个或两个以上器官功能衰竭.主要原因有腹腔大手术、严重感染、心脏骤停、休克、复合创伤等,因其死亡率高、病因复杂、治疗困难等原因,已经引起了临床医师的高度重视.高血压性脑出血手术治疗后易引起多器官功能衰竭,本文总结了我院1995年7月至2005年3月收治的高血压性脑出血术后并发多器官功能衰竭患者18例的临床特征,现报道如下.     

高血压脑出血术后并发症的预防和护理

<正> 高血压脑出血是神经外科最常见的疾病之一.其致残率和病死率较高.及时地预防和护理高血压脑出血术后各种并发症.是改善其预后的有力措施.我院自1998年7月至2001年7月共收治高血压脑出血110例.其中有并发症64例.本文重点讨论其常见并发症的处理。1.临床资料 本组110例.并发症64例.男48例.女16例.年龄45～50岁9例.51～60岁27例.61～70岁18例.70岁以上10例.术前有明显高血压病史81例.术后常见并发症:再次出血10例.中枢性发热30例,应激     

高血压脑出血术后并发症157例临床分析

本文报告157例高血压脑出血术后并发症,男108例,女49例,年龄41—84岁。术前122例有高血压病史,49例有心脏病,7例曾患慢性肾炎,3例患糖尿病。出血类型:外侧型70例,内侧型及混合型74例,皮质下出血13例,17例破入脑室,97例血肿量超过50ml。主要并发症:术后心脏损害96例,术后高血压79例,肺部感染75例,胃肠道出血61例,11例术后再出血,10例行二次手术。影响脑出血术后并发症的主要因素有:高年龄,昏迷病人特别是术前出现脑疝者,术前有高血压、心脏病、慢性肾脏疾病及糖尿病者,术后并发症及死亡率均明显增高。本文对各组并发症的发病机制、预防和治疗结合临床资料及经验体会分别加以讨论。     

老年人高血压脑出血术后并发症及预防对策

高血压脑出血多数发生在老年人,严重威胁老年人的生命。随着对高血压脑出血治疗的深入研究,越来越多的医生倾向于手术清除血肿,以提高治愈率及生活质量。由于老年人的生理特点,术后常常出现各种严重并发症,影响手术疗效。我们对1995～1997年高血压脑出血术后病例进行总结,以分析各种严重并发症的产生原因,并提出预防措施。