天津市医疗机构口腔综合治疗台水路消毒管理现状分析

摘要 目的 <\b>了解医疗机构口腔综合治疗台水路（DUWLs）消毒管理现状,为作好口腔科医疗用水卫生消毒工作提供参考。方法 <\b>采用现场和问卷调查方式,对天津市公立医疗机构口腔科DUWLs硬件配置及消毒状况进行调查。结果 <\b>共调查开展口腔科诊疗业务的公立医疗机构173家,口腔综合治疗台991台。综合治疗台使用独立储水瓶供水者占63.37%,供水水源经加工处理者占87.18%。口腔综合治疗台供水管路无任何消毒措施的占68.52%。在采用独立储水瓶供水的DCU中,有42.36%对储水瓶不采取消毒措施。对治疗台水路和储水瓶主要使用含氯消毒剂消毒。结论 <\b>本次调查的医疗机构口腔综合治疗台硬件配置较好,但多数无消毒措施,DUWLs卫生质量得不到保证,应尽快建立相关管理规范和消毒标准。     

医院口腔综合治疗台诊疗用水污染状况调查

目的了解医院口腔综合治疗台诊疗用水不同部位污染状况。方法采用随机抽样和细菌检验方法,对大连地区部分综合性医院口腔综合治疗台供水系统进行了细菌污染调查。结果储存水含菌量为27000cfu/ml,全部不合格;过滤前后的水含细菌数分别为49cfu/ml和67cfu/ml,合格率分别为85.71%和85.71%;漱口水含菌量为570cfu/ml,合格率为45.83%;三用枪水和手机机头水平均染菌数分别13000cfu/ml和23000cfu/ml,合格率分别为19.23%和8.70%。结论口腔综合治疗台诊疗用水污染非常严重,手机回吸对距手机越近的管路污染越明显,储存水供水方式加重了机头水的污染程度。     

口腔治疗用水细菌污染状况调查与干预措施

目的了解口腔治疗用水细菌污染状况,探索改善水质的有效方法。方法通过现场抽样检测,对徐州市40所医院具有独立水源的口腔综合治疗台水路水质进行细菌污染状况调查,并对其中部分治疗台供水作了消毒干预。结果在所调查的口腔治疗台水路中,储水瓶水、高速手机水和三用枪水细菌总数超标率分别为56.52%、76.09%和89.13%。采用含氯消毒剂对储水瓶及其水路进行消毒后,所有部位水样检测全部合格。结论该市医院口腔科治疗用水细菌污染严重,通过采取消毒干预措施可以明显改善口腔治疗用水质量。     

丽水市各类医疗机构消毒质量调查与分析

目的 了解丽水市各类医疗机构消毒质量现况,探讨消毒管理中存在的问题及改进措施。方法 采用现场采样和细菌定量检测方法,对丽水市各级各类医疗机构不同消毒对象卫生质量状况及消毒管理情况进行调查与分析。 结果 从丽水市不同级别医疗机构共采集不同消毒对象标本1 148份,消毒质量平均合格率为89.3%。市直属医院、民营医院、社区（乡镇）医疗机构等消毒质量合格率依次为91.6%、88.4%和84.9%。多数消毒对象的合格率均超过90%,以口腔医疗用水和医院污水卫生质量合格率较低,分别为64.90%和75.0%。 结论 丽水市三级医疗机构消毒质量总体较好,口腔医疗用水和医院污水处理需要特别加强管理。     

营口市口腔医疗机构消毒隔离现状调查

目的了解营口市口腔医疗机构消毒隔离工作现状,为规范消毒管理和提高消毒质量提供科学依据。方法采用现场调查与采样检测的方法,对营口市部分口腔诊所进行了调查。结果所调查的口腔诊所内牙钻手机、无菌器械和使用中消毒液的合格率依次为89.66%,77.27%和50%;口腔诊疗用水的合格率手机用水为27.5%,储罐用水为26.92%,漱口水为38.71%。结论营口市口腔医疗机构消毒与灭菌质量存在明显隐患,应加强无菌器械和牙钻手机灭菌管理,提高灭菌效果。     

上海市某区口腔诊疗消毒现状和监管对策

目的了解口腔诊疗机构卫生消毒与灭菌现状,进一步规范医疗机构口腔诊疗消毒技术。方法通过现场查看和口头询问方式,对辖区内30家医疗机构口腔诊疗操作中消毒现状进行了调查。结果该区口腔诊疗机构均能做到诊疗区域与清洗消毒区分开设置,但存在布局不合理的问题。有16家医疗机构器械清洗消毒区域标识不清,消毒流程不规范。少数医疗机构口腔科未配备压力蒸汽灭菌器,手机配备不足。口腔诊疗机构缺少专职口腔护士,均为初中级职称人员。口腔诊疗机构规章制度健全者占76.67%。有1/3口腔诊疗机构使用消毒灭菌备用时间过期的牙科手机和备用手机灭菌后包装不合格。结论该区医疗机构口腔诊疗单位消毒管理存在缺陷,应限期整改,提高消毒与灭菌管理水平。     

医疗机构口腔综合治疗台诊疗用水污染调查

目的了解医疗机构口腔综合治疗台诊疗用水的污染现状。方法采用随机抽样和实验室检验方法,对奉贤区部分医疗机构口腔综合治疗台诊疗用水污染状况进行细菌污染状况调查。结果手机水污染最为严重,合格率仅为56.7%;储存水合格率为61.1%;三用枪水合格率为63.3%;漱口水合格率最高为87.5%。结论口腔综合治疗台诊疗用水污染非常严重,诊疗用水消毒迫在眉睫。     

攀枝花市口腔诊疗器械消毒工作现状调查

目的了解攀枝花市医疗机构口腔诊疗器械的消毒与灭菌现状,规范口腔诊疗器械消毒与灭菌工作,加强口腔科医源性感染控制。方法采用现场采样监测方法对本市辖区内部分医疗机构口腔科诊疗环境及诊疗器械消毒与灭菌质量进行了监测。结果环境卫生学合格率三级医院口腔诊疗环境全部合格,个体诊所环境卫生合格率为72.00%。消毒级诊疗器械合格率95.56%,灭菌级诊疗器械合格率85.33%。使用后的牙钻手机检出HBsAg阳性率和HBV-DNA阳性率分别为20.83%和16.67%。结论攀枝花市医疗机构口腔诊疗器械消毒合格率较高,但灭菌合格率较低,提示存在疫源性感染的隐患。     

成都市口腔诊疗场所消毒现况调查

目的了解成都市口腔诊疗场所消毒工作质量,为规范管理和指导口腔医疗机构消毒工作提供科学依据。方法采用问卷调查方法和抽样检测方法,对成都市153家口腔诊疗场所消毒管理与消毒质量进行了调查。结果成都市市级口腔诊疗机构90%以上采用压力蒸汽灭菌牙钻手机,基层口腔诊疗机构只有80%左右采用压力蒸汽灭菌牙钻手机;多数口腔诊疗机构没有单独清洗间、清洗装置和非接触式洗手装置。本次共采集口腔诊疗机构不同消毒对象样品1 065份,平均总合格率为96.71%。结论成都市口腔诊疗机构消毒效果监测结果较好,但基本消毒设施配置不够齐全,需要加强基本消毒设施建设。     

台州市口腔医疗机构医院感染管理现状调查

目的了解台州市口腔医疗机构医院感染管理与消毒效果现状。方法采用现场问卷调查及采样检测方法,对台州市50家口腔医疗机构进行了调查。结果台州市多数医疗机构的医院感染控制工作不规范,硬件条件不到位,消毒管理制度不健全。从50家口腔医疗机构共采样600份,消毒与灭菌效果平均总合格率为73.33%。各级口腔医疗机构的压力蒸汽灭菌器检测全部合格,一级医院和基层诊所的无菌物品合格率分别为96.67%和94%;医务人员手卫生和紫外线灯辐射强度合格率普遍较低。结论台州地区口腔医疗机构医院感染和消毒管理不够规范,制度不健全,基层诊所消毒与灭菌质量较差,应加强管理和监督监测力度。     

口腔诊疗器械消毒与灭菌质量调查

为了解青岛市医疗机构口腔诊疗器械污染情况及其消毒与灭菌质量,加强口腔诊疗器械消毒灭菌工作,以提高医源性感染控制水平,采用直接采样检测方法对口腔诊疗器械污染及消毒灭菌情况进行了调查。结果,口腔诊疗器械HBsAg检出阳性率为15.59%,无菌检验合格率为86.24%;牙钻手机HBsAg阳性率为15.9%,灭菌合格率为87.5%;牙钻车针HBsAg阳性率为19%,灭菌合格率为81%。部分个体牙科诊所没有配备压力蒸汽灭菌器,少数诊所不进行消毒。结论,青岛市医疗机构口腔诊疗器械HBsAg污染严重,灭菌合格率比较低,需要加强口腔诊疗器械消毒与灭菌管理。     

乌鲁木齐市医疗机构餐饮具卫生质量调查

目的了解乌鲁木齐市医疗机构餐饮具污染状况及消毒效果,加强医疗机构餐饮具卫生管理。方法采用纸片粘贴采样法和细菌定量检测法,对乌鲁木齐市10所医疗机构职工食堂的餐饮具进行了监测与分析。结果共采样各种餐饮具100份,消毒效果总平均合格率为63.0%。采样套餐盘40份,消毒效果合格率为72.5%,茶碗茶杯40份,消毒效果合格率为65%;凉菜间用具(砧板和刀具)合格率最低,仅为40%。结论乌鲁木齐市医疗机构食堂公用餐具卫生质量合格率较低,应加强对医疗机构餐饮具卫生消毒管理。     

一种牙科综合治疗椅供水系统消毒机模拟现场消毒效果观察

目的观察一种牙科综合治疗椅供水系统消毒机的杀菌效果。方法采用流动载体浸泡杀菌试验方法,对该牙科综合治疗椅供水系统消毒机进行了模拟现场消毒试验。结果启动该牙科治疗椅供水系统消毒机,使水中臭氧浓度达到6.22~6.55 mg/L,流动浸泡作用1 min,对污染在玻片上的大肠杆菌和金黄色葡萄球菌平均杀灭对数值>3.00。结论该牙科综合治疗椅供水系统消毒机向水中通入臭氧,通过流动浸泡消毒方式,对细菌繁殖体具有快速清除和杀灭效果。     

口腔科综合诊疗椅水路污染状况及防止措施

为了解医疗机构口腔科综合治疗椅水路污染状况,提出防止措施,采取现场调查和采样检测方法进行了观察。结果,普通手机水雾中细菌数达到了3000 cfu/m l以上,防回吸手机水雾中菌数为1807 cfu/m l以上。当手机连续冲洗水路30 s后,普通手机组和防回吸手机组冷却水雾中细菌下降率分别为66.3%和66.1%。医院口腔科和牙科诊所防回吸手机配置率分别为34.0%和21.8%。能主动冲洗综合诊疗椅水路30 s以上的医生,医院口腔科牙医占45.7%,牙科诊所有38.1%。结论,牙科综合治疗椅水路污染严重,防回吸手机组冷却水雾中的细菌量均明显低于常规手机组,冲洗水路30 s以上可明显降低细菌污染数,口腔科医用水需要消毒。     

上海市某区基层医院消毒供应室现状调查

目的了解上海某区基层级医院消毒供应室现状,改进和提高基层医疗机构消毒供应室管理水平。方法采用问卷调查表方式和现场查看方法,对该区12所一级医院消毒供应室现状进行了调查。结果所调查12所医院消毒供应室工作人员以护理专业为主,占83.3%;中专学历者占75%,初级职称占58.3%。这些医院消毒供应室主要设施有下排式压力蒸汽灭菌器、水池。均没有配备压力水枪、超声波清洗器、烘干设备。多数医院消毒供应室对压力蒸汽灭菌能开展工艺、化学、生物监测。结论本次调查的12所一级医院消毒供应室基本设施建设及管理水平比较落后,需要加强基层医疗机构供应室基本建设。     

绵阳市医疗机构消毒工作管理现状与质量调查

目的为了解绵阳市各类医疗机构消毒管理现状和消毒灭菌工作质量。方法采用填写调查表和现场检查抽样检测的方法,对各类医疗机构进行了调查。结果消毒药械和医疗用品的采购索证率为85.98%;消毒与灭菌质量定期自测率为14.02%;供应室工作人员持证上岗率为75.86%。一次性使用医疗用品用后毁形率为71.96%,浸泡消毒率为66.82%,统一回收率为66.82%,当生活垃圾处理的占12.15%。各类医疗机构消毒与灭菌质量总体合格率为88.73%。结论本市医疗机构消毒管理制度基本健全,相关知识培训率比较低,消毒与灭菌质量有待提高。