1例MRSA致糖尿病足感染患者的护理

患者,男,62岁,既往有2型糖尿病病史12年,4年慢性心力衰竭病史,高血压病3年。近期突发咳嗽、咳痰、气短及高热,于2010年5月2日入院。患者右下肢足面肿胀明显、压痛感较轻、局部皮肤温度高、红肿、破溃,伤口有组织坏死,约2cm×3cm×0．4cm,体温38．9℃,呼吸26次／min。     

骨科切口MRSA感染病人的护理对策及防控干预

总结骨科散在院外带入术后切口感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)病人的护理对策及防控干预。重点为加强感染切口管理,合理使用抗生素,采取有效的消毒隔离措施,切断传播途径,积极预防相关并发症以及在医护人员和陪护人员中普及特殊细菌感染防御及防控知识,提高病区工作人员抗MRSA的风险意识,避免MRSA的院内集中大规模流行。     

肿瘤病人MRSA感染预防护理措施

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）在大型医院检出率均达到50％～80％^[1]。MRSA在临床各种感染中发生数量多，治疗困难，局部感染久治不愈，全身感染死亡率高，属于重症医院感染^[2]。虽然当前采取许多预防MRSA感染传播措施，但引起医院感染仍不断增加^[3]。恶性肿瘤患者是一类较特殊的病人，心理、生理状态较差，免疫力下降；侵袭操作,     

血液透析患者MRSA感染的预防护理措施

目的研究血液透析患者合并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的预防护理措施。方法通过现场调查方式,了解某医院透析室2例透析患者合并MRSA感染情况,分析感染因素,提出防控护理措施。结果该医院透析室发生2例透析患者感染了MRSA,通过采取有效的消毒隔离措施,控制了感染的扩散。结论此2例透析患者由于高龄、伴有严重基础病、免疫力低下,通过血管通路操作造成MRSA感染。     

1例术后感染MRSA病人使用VSD负压引流治疗的护理

MRSA是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococus aureus)的缩写,1961年在英国发现首例MRSA之后以惊人的速度在世界范围内蔓延,据估计每年大约有10万人因为感染MRSA而住院治疗,MRSA毒性并不比普通的金黄色葡萄球菌更强,只不过由于它抗甲氧西林,使得治疗更为困难而已,通常用万古霉素治疗,MRSA是通过身体接触传播,为了避免病菌的传播,美国疾病控制中心建议对在单独的病     

术后并发耐甲氧西林金葡菌感染5例分析

我院自 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12开展骨科手术术后感染 19例 ,其中耐甲氧西林金葡菌感染 5例。报告如下。1　临床资料本组男 4例 ,女 1例 ,年龄 2 5～ 73岁。右股骨粗隆间粉碎性骨折 1例 ,右胫骨平台、腓骨头颈粉碎性骨折 1例 ,右胫腓骨骨折 1例 ,左股骨髁间 ,右肱骨头颈粉碎性骨折各 1例 ,均行切开复位内固定或复位植骨内固定术。术后均发生早期感染 ,临床表现为伤口红、肿、痛、分泌物增多、全身发热 ,最高热度可达4 1℃ ,血象 :白细胞、中性粒细胞均升高 ,伤口分泌物送细菌培养 +药敏为耐甲氧西林金葡菌 ,广泛耐药只对万古霉素敏感…     

4例MRSA医院感染干预措施

目的建立耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染干预措施,有效控制其感染在临床传播。方法采用回顾性调查方法,对一所中医医院风湿病科住院患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染进行标本鉴定和确认,建立有效干预措施。结果该医院风湿病科在2012年医院感染病例中发现4例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染患者,并得到细菌学鉴定和临床确诊。经过实施有效干预措施,4例感染患者临床治愈,送检标本培养转阴,未发生同病区感染传播。结论该病区发生4例MRSA医院感染患者,经实施综合防控措施,严密消毒隔离,控制了感染扩散。     

MRSA感染暴发事件的调查与控制

目的 研究MRSA医院感染暴发的原因、流行病学特点和控制措施.方法 通过对神经外科短期内出现的7例MRSA感染病例进行流行病学调查,分析其相关危险因素及流行病学趋势.结果 加强医护人员的MRSA防控知识培训,提高其感染防控意识,充分运用MRSA感染暴发预警机制对MRSA感染患者进行有效的感染控制,可及时控制MRSA的暴发和流行.结论 MRSA感染的暴发是可防、可控的.     

预防和控制MRSA医院感染的管理措施

具有耐药性典型代表的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (ＭＲＳＡ)感染受到了全球的关注 ,在医院感染中以金黄色葡萄球菌为主的革兰氏阳性菌感染有上升趋势 ,其中ＭＲＳＡ在医院感染中占金葡菌的 5 0 %。ＭＲＳＡ对抗菌药广泛耐药 ,仅对万古霉素敏感 ,一旦引起ＭＲＳＡ感染流行 ,后果严重。这一典型的强耐药菌已成为感染学界关心的问题[1] ,预防和控制ＭＲＳＡ医院感染具有重要意义。近年来 ,我院感染管理办公室采取了以下措施 ,效果较好。1　开展ＭＲＳＡ医院感染的流行病学调查为了弄清导致ＭＲＳＡ感染的原因及特点 ,及时控制其感染的发病和流…     

MRSA在ICU的感染控制措施探讨

目的对重症监护病房（ICU）金黄色葡萄球菌感染实施监控措施后效果的评价,探讨如何更好的控制感染。方法2008年8月至2010年9月某医院重症监护病房内金黄色葡萄球菌感染共164例患者,分析其可能引起感染的因素并采取相应的消毒隔离等监控措施,对效果进行评价。结果实施相应的监控措施后ICU患者的MRSA感染率较实施监控措施前明显下降,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）,控制感染实施干预措施后ICU环境院感监测MRSA检出率较之前明显下降,两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对ICU实施消毒隔离等监控措施的能有效减低MRSA感染,并可以预防感染。     

ICU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的消毒隔离防控措施

目的 分析医院ICU患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)交叉感染的原因,并探讨消毒隔离防控措施.方法 对2011-02-01- 2011-06-30 ICU感染MRSA的2例患者进行病原学检查及环境卫生学监测.结果 从ICU义务人员手、床头桌、中心吸氧装置、负压吸引装置开关旋钮、吸痰用氯化钠溶液等均检出MRSA,分离率为37.5％、20.0％、37.5％、54.5％、87.5％.结论 ICU患者易感染MRSA,该细菌耐药性强,治疗困难,可通过合理用药,严格无菌操作、加强消毒隔离防控措施杜绝交叉感染.     

ICU患者行机械通气发生MRSA感染13例原因分析及护理对策

2005年1月-2006年5月,我们在ICU内行机械通气治疗过程中发生13例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染,均为散发。现将其原因分析及护理对策报告如下。     

医院内获得性肺炎MRSA感染临床研究现状

医院获得性肺炎 (ｈｏｓｐｉｔａｌａｃｑｕｉｒｅｄ ｐｎｅｕｍｏｎｉａ,ＨＡＰ)亦称医院内肺炎 (ｎｏｓｏｃｏｍｉａｌＰｎｅｕｍｏｎｉａ,ＮＰ) ,是指患者于入院时不存在 ,也不处感染潜伏期 ,而于入院４８ｈ后在医院 (包括老年护理院、康复院 )内发生的肺炎。其病原谱与社区获得性肺炎 (Ｃｏｍｍｕｎｉｆｙａｃ ｑｕｉｒｅｄＰｎｅｕｍｏｎｉａ,ＣＡＰ)有明显不同。革兰阳性球菌以金葡菌为主 ,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(ＭｅｔｈｉｃｉｌｌｉｎＳｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓａｕｒｅｕｓ,ＭＲＳＡ)是近年来增长最为迅速的菌种之…     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染患者的护理

目的探讨防止耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）在医院内暴发流行的护理。方法对27例MRSA感染患者采用合理的隔离及护理措施。结果27例MRSA感染患者中,无发生MRSA的交叉感染。结论颅脑外科实施早期预防呼吸道感染,及早发现MRSA带菌者,实施合理消毒隔离措施,及时对MRSA感染患者采用合理的隔离及护理,是预防MRSA感染暴发流行的重要措施。     

9例肺部感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌重症患者的护理

目的 总结肺部感染MRSA重症患者的护理经验.方法 采取清除肺部痰液,防止交叉感染及流行,心理护理等措施.结果 7例患者治愈转出,2例死亡.在此期间,我科室未发生MRSA爆发及流行,感染者与前年同期相比减少14人.结论 重症监护病房是MRSA感染的高发区,如不予以重视容易发生暴发、流行.护理肺部感染MRSA患者,积极清除肺部痰液对疾病治愈很有帮助.同时应考虑患者心理问题,帮助患者调整心理状态,增强战胜疾病信心.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的皮肤疾病护理

目的通过总结耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（meticillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA）感染皮肤疾病患者的护理经验总结,探寻控制皮肤疾病感染的有效措施。方法对2009年1-10月收治的30例MRSA感染皮肤疾病患者的护理资料进行回顾分析。结果通过精心治疗、护理,30例患者皮损均治愈。结论采取严格的接触隔离措施,加强手卫生,对症选择敷料及换药,正确处理医用垃圾,加强与患者或家属的沟通交流,认真进行卫生宣教等,能有效的控制MRSA感染,提高临床痊愈率。     

9例肺部感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌重症患者的护理

目的 总结肺部感染MRSA重症患者的护理经验.方法 采取清除肺部痰液,防止交叉感染及流行,心理护理等措施.结果 7例患者治愈转出,2例死亡.在此期间,我科室未发生MRSA爆发及流行,感染者与前年同期相比减少14人.结论 重症监护病房是MRSA感染的高发区,如不予以重视容易发生暴发、流行.护理肺部感染MRSA患者,积极清除肺部痰液对疾病治愈很有帮助.同时应考虑患者心理问题,帮助患者调整心理状态,增强战胜疾病信心.     

MRSA前瞻性监测控制院内传播分析

目的 了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染状况,为控制院内传播提供科学依据.方法 采用前瞻性监测,及时发现MRSA相关病例并分析来源及危险性,督导临床做好隔离工作.结果 监测MRSA 171株,其中93株(54.39%)来于院外,78株(45.61%)来自院内.菌株来源依次为呼吸科、康复科、神经内科、ICU、干部病房.结论 前瞻性监测能及时掌握MRSA感染动态,落实MRSA感染控制制度,有效控制院内传播.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染病人的护理1例鼻腔鼻窦软骨肉瘤面部溃烂合并

软骨肉瘤是一种来源于透明软骨的恶性肿瘤,这类肿瘤在面部骨骼中极少见。在鼻腔鼻窦和鼻咽部发生的肉瘤中软骨肉瘤所占比例小于16%,常见于老年人,男性多见。间叶性软骨肉瘤极少见,好发于年轻人,女性多见。临床特点：鼻腔受累的病人有鼻塞的症状,发生在其他部位时常见的症状为疼痛性肿胀。如果病变完整切除,软骨肉瘤预后极好。大约20%的病人死于肿瘤,大多数是因为肿瘤无法控制的局部复发。间叶性软骨肉瘤是高度恶性的肿瘤,预后不可测知。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是引起全球性医院内感染的重要致病菌之一。目前医院在面临着MRSA 的感染日益严重和多重耐药的挑战。一方面MRSA 感染给原发病的护理增加了难度;另一方面MRSA 感染也给病人增加了痛苦,同时延长了病人住院时间,也带来了沉重的经济负担。一旦 MRSA 流行传播,将给医院带来难以预料的困境。现将我科1例鼻腔鼻窦软骨肉瘤面部溃烂合并 MRSA 感染护理总结如下。     

应用MRSA ID产色琼脂培养基等四种方法检测和鉴定耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

目的比较MRSAID产色琼脂培养基及其他3种方法检测和鉴定甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）。方法选择临床118株葡萄球菌用（118株葡萄球菌中金黄色葡萄球菌108株，凝固酶阴性葡萄球菌10株）细菌鉴定仪鉴定到种，用MRSAID琼脂筛选法、苯唑西林平板筛选法、头孢西丁纸片法比较MRSA的检测情况，同时检测金黄色葡萄球菌的mecA基因作为金标准，同时用大肠埃希菌ATCC25922，金黄色葡萄球菌ATCC25923，铜绿假单胞菌ATCC27853和粪肠球菌ATCC29212做干扰试验。结果金黄色葡萄球菌用PCR检测其meeA基因，共检测到80株阳性菌株；用MRSAID琼脂筛选法符合率为100％，苯唑西林平板筛选法符合率为97．5％，头孢西丁纸片法符合率为100％；有1株甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）和1株凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）对MRSAID琼脂的显色有干扰，出现了浅绿色的细小菌落。用标准菌株做对照均没有生长。结论MRSAID琼脂平板可以对MRSA进行主动快速监测。