小儿唇腭裂修复术不同麻醉方法比较

目的：比较小儿唇腭裂修复术不同麻醉方法的安全性。方法；60例 全在麻下行唇腭修复术的小儿随机分为三组：A组氯胺酮＋r-羟丁酸钠；B组氯胺酮＋异丙酚；C组氯胺酮＋异氟醚。术后随访并记录苏醒时间、氯胺酮用量、再嗜睡时间、恶心呕吐例数。结果：苏醒时间及恶心呕吐例数C组＜B组＜A组，差异非常显著；C嗜睡例数明显少于B组或A组，并减少了氯胺酮用量。结论：0.1％氯胺酮静脉滴注并吸入1－2％异氟醚是小儿唇腭裂修复术较好的麻醉方法。     

小儿唇腭裂修复术麻醉中的呼吸并发症分析

观察１４２例小儿唇腭裂手术的麻醉，有２９例于麻醉诱导后，术始、术中、术后出现不同原因的呼吸并发症，均有不同程度的ＳｐＯ２的下降，发生率为２０．４％。术前有上呼吸道感染组，〈１岁组，唇裂＋腭裂组、不插管组的呼吸并发症的发生率比较高。提示术前检查有无上呼吸道感当很重要，尤其对〈１岁又不插管的小婴儿，术中观察要细，吸血要及时麻醉药深浅要掌握适度，唇裂＋腭裂应赞扬了管插管，异型管优于普通管，拔管时机要适当     

唇裂修复术对唇腭裂患者上颌骨及面部软组织发育的影响

目的分析单侧完全性唇腭裂患者唇裂手术对其上颌骨生长发育及面部软组织发育的影响。方法选择单侧完全性唇腭裂患者（UCLP）均已行手术者109例为研究对象。采用头影测量和定位拍照分析上颌骨生长发育及面部软组织发育，并与正常对照组同龄者分组进行比较。结果UCLP的唇腭裂均修复组与仅唇裂修复组，上颌骨相对于颅底均有明显的后退，并且上颌骨长度较正常对照组显著变小。软组织测量中，UCLP的上唇面积、上自唇高、上唇长度、口裂宽度较正常对照组减少；上红唇高差异无显著性。鼻底凸度、上唇凸度较正常对照组减少；下唇凸度差异无显著性。结论唇裂手术对UCLP上颌骨向前的生长有明显的抑制作用，对软组织发育的影响不明显。     

唇腭裂修复手术的麻醉处理

我院自 2 0 0 0年 3月至 11月参加全国慈善总会发起的“微笑列车”活动中 ,共收治唇腭裂患者 12 6例 ,其中 16例大龄患者由口腔科医生单纯局麻下进行 ,现就由我科参与麻醉的 110例报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :110例患者中 ,男 6 3例 ,女 4 7例 ;唇裂 4 6例 ,年龄 8个月～ 15岁 ,体重 8～ 36 kg;腭例 6 1例 ,年龄 4～ 30岁 ,体重 14～ 5 5 kg;唇裂合并腭裂行 期唇裂修复术 3例 ,年龄 10～ 17岁 ,体重 2 5～ 4 0 kg。手术时间 4 5 min～ 3h,术前除一些患者发育差外 ,无其它合并症。见表 1表 1　 110例唇腭裂手术麻醉术中并发症 (…     

小儿先天性唇裂腭裂修复术193例麻醉体会

我院１９９１年至１９９６年行小儿先天性唇、腭裂修复术１９３例，采用气管内麻醉和基础加局麻两种方法，均取得满意的麻醉效果，术中血压、心率与基础值比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５），血氧饱合度均在９５％以上。１资料和方法１．１一般资料１９３例患儿中男１３０...     

婴儿唇腭裂早期修复26例临床效果观察

目的　探讨婴儿唇腭裂早期修复的疗效及意义。方法　对 3天～ 6个月的婴儿唇腭裂进行手术修复 ,评价麻醉安全性 ,对术后唇部、鼻部、上颌骨发育情况及语音效果随访。结果　 2 6例手术均获成功 ,唇鼻部、上颌骨正常发育 ,腭裂术后语音质量几乎与正常儿童无明显差异。结论　在麻醉、手术条件具备下 ,手术是安全的 ,早期修复利于引导正常发育 ,减轻二期修复及序列治疗的难度     

小儿先天性唇腭裂修复术后护理

先天性唇腭裂是口腔颌面外科最常见的先天性疾病，发病率为0．18％，其治疗的唯一手段是外科手术整复。我院口腔科于2000年1月～2005年3月共收治先天性唇腭裂患儿149例，均在全麻下行唇腭裂整复术，取得显著效果，现将术后护理经验总结如下。     

30例小儿唇裂、腭裂修复术的麻醉

我院2000年1月至2005年1月共施行30例唇裂、腭裂修复术，现将麻醉体会介绍如下。     

新生儿唇裂修复术麻醉管理50例报告

我院自1996年～2003年底为50例新生儿唇腭裂患儿实施唇裂修复手术，现将麻醉中的管理情况报告如下。     

唇腭裂修复术对低龄患儿听力影响的研究

目的：为了研究和探讨腭裂修复术对低龄患儿听力的影响。方法：选取了广州市妇女儿童医疗中心唇腭裂序列治疗中心2006年至2010年间符合纳入标准的122例腭裂患者与37例单纯唇裂患者的相关资料，将腭裂患者的中耳功能、听力水平与单纯唇裂患者进行比较，并分析腭裂修补术对其中耳功能和听力水平的影响。结果：腭裂组中耳功能障碍患耳率及听力损失均高于单纯唇裂组，腭裂修复术术前、术后鼓室图无明显差异，而听力水平有统计学差异。结论：腭裂患者进行腭裂修复术后听力部分得到恢复，但中耳功能障碍仍存在。这提示临床上腭裂患儿应早期手术治疗，恢复腭咽闭合，但腭裂修复术无法完全改善中耳功能。     

唇腭裂修补术后的观察及护理

20 0 0年 3月～ 2 0 0 0年 9月 ,笔者运用系统护理程序对 1 0 5例唇腭裂患者手术后实施全程护理 ,减少了术后并发症 ,提高了手术成功率。现将护理体会报告如下。1　临床资料唇腭裂 1 0 5例 ,其中唇裂 2 7例、腭裂 70例、唇腭裂 8例。患者男性 57例、女性 4 8例 ;年龄 6个月～ 3 6岁 ,平均 9.3岁。 3例行局部麻醉 ,其余的行作者单位 :3 15 0 10　浙江省宁波市第二医院插管全麻。手术方式 :旋转推进唇裂修补术和两瓣后推腭裂修补术。术后发生严重出血 1例、呼吸困难 1例 ,经及时处理均恢复良好。2　护理2 .1　预防呼吸道梗阻　术后发生呼吸道…     

婴幼儿腭裂的分期修复

目的 探讨腭裂修复手术的时间选择。方法 对21例婴幼儿单侧或双侧腭裂采用分期方法进行手术修复。对发音效果及上颌骨发育进行跟踪随访。结果 除2例软腭裂修复术后有伤口部分裂开外，余未发现任何并发症。发音效果评价优良率达90%，近期内未发现上颌骨发育异常。结论 在手术熟练及条件具备的情况下，早期软腭裂修复是可行的，其为二期硬腭裂修复创造了有利条件。1.5-2岁以前完成腭裂修复术，为患儿初学语言建立了正常的生理解剖基础。     

小儿唇腭裂修复手术麻醉体会

唇腭裂手术在我国开展已相当普遍，麻醉方法国内时有报道，多采用氯胺酮、γ-羟基丁酸钠慢诱导插管，保留自主呼吸的麻醉方法，而使用新型静脉麻醉药快诱导，术中行循环紧闭麻醉的报道甚少。我院自2002年4月～2003年2月共收治14岁以下小儿唇腭裂患者286例，我科在这方面进行了大量而深入的临床实践，为临床麻醉的选择提供参考。现将麻醉处理的体会报告如下。     

护理程序在68例残疾孤儿唇腭裂修补术中的应用

唇腭裂是最常见的先天性发育畸形。在我国发生率为１．８２‰（１）。唇腭裂患者不仅存在外形上的缺陷，吮吸、进食、语言等功能也发生障碍。１９９６年８月至１９９８年４月，我院对６８例患先天性唇腭裂孤儿施行唇腭裂修补术，由于此类患儿表现出与一般患儿不同的心理活...     

小儿唇腭裂一次修补术52例体会

我们自 1 992年以来选择 5 2例 3～ 5岁小儿唇腭裂患者进行一次手术修补 ,随访 1～ 4年 ,效果满意。1　临床资料本组 5 2例 ,其中单侧唇腭裂 43例 ,双侧唇腭裂 9例。 5 2例中 3岁左右小儿 2 5例 ,4岁左右小儿 1 6例 ,5岁左右小儿 1 1例。选择身体健康、营养状况好 ,胸透、心电图、肝肾功能正常 ,无上呼吸道感染及中耳炎的患者。备全血 2 0 0ｍＬ。2　麻醉和手术方法常规气管插管静脉复合全麻。由于唇部裂开 ,口腔内暴露充分 ,所以先进行腭裂手术修补。双侧腭裂采用多瓣术加双侧犁骨粘膜瓣手术法。单侧腭裂采用二瓣术。全部腭裂均采用板间劈…     

唇腭裂修复术的麻醉处理

资料与方法 一般资料：我院近年来共实施唇腭裂修复术208例,男123例,女85例,年龄3个月－18岁,其中3个月－1岁22例（10．6％）,1～3岁34例（16．4％）,4～5岁65例（3I％）,6～18岁87例（46％）;体重4～50kg;手术时间1-4小时;手术方式以单纯唇裂或单纯腭裂修复为主;双裂患儿先行唇裂修复术后8个月再行腭裂修复术。检查50％患儿术前发育较差（营养不足,低体重,消瘦）,但均无其他严重疾患。     

双牙列修复唇腭裂术后的前牙畸形2例

对先天性唇腭裂术后,牙齿及颌骨严重畸形,因条件所限不能整形矫治者。采用双牙列修复2例,报告如下。例1,女性,20岁,工人。双侧完全唇腭裂术后,上唇部塌陷,呈“蝶形脸”外貌。上颌弓窄小,前颌骨游离向上翘起,1 1残根,