授权教育在冠心病合并糖尿病患者中的应用

目的观察授权教育在冠心病合并糖尿病患者中的应用效果。方法采用随机数字表法将96例患者分为观察组(50例)和对照组(46例)。两组患者入院后均给予常规治疗、护理及健康教育。观察组在对照组所采取健康教育内容的基础上,由授课的主管护师采用授权教育的5个步骤对其进行教育。比较两组患者入院时及出院1月、3月时血脂、血糖、生活质量、自我效能和患者入院后及出院时对冠心病合并糖尿病知识的掌握情况。结果入院时两组患者的血脂、血糖,生活质量、自我效能情况比较,差异均无统计学意义(P0.05)。出院1月时,观察组与对照组比较,血脂各项指标差异无统计学意义(P0.05),血糖各项指标及生活质量、自我效能情况比较差异有统计学意义(P0.05);出院3月时,观察组与对照组比较,血脂、血糖、生活质量、自我效能差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者对冠心病合并糖尿病知识掌握情况入院时比较,差异无统计学意义(P0.05);出院时比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论授权理论应用于冠心病合并糖尿病患者的健康教育中可取得显著效果。     

对高血压脑出血患者运用护理程序进行健康教育的体会

目的探究护理程序对高血压脑出血患者进行健康教育的价值。方法选取我院神经内科收治的高血压脑出血患者136例,分为对照组和干预组,对照组采用传统方法进行健康教育,干预组运用护理程序进行健康教育,观察比较两组患者掌握健康知识、执行健康教育计划、生活质量和护理满意情况。结果对照组患者入院后7d健康知识掌握、生活质量、执行健康计划达标率出院前1d比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;干预组入院后7d健康知识掌握、生活质量、执行健康计划达标率分分别为64.71%、61.76%、6029%,与出院前1d的89.71%、88.24%、97.04%比较差异有统计学意义（P〈0.05）;而干预组入院后7d与出院前1d的健康知识掌握、生活质量、执行健康计划达标率明显优于对照组,其差异具有显著统计学意义（P〈0.05）;出院前干预组患者经治医师护理总满意度为87.50%,与对照组的64.58%相比较,差异具有显著统计学意义（P〈0.05）。结论运用护理程序对高血压脑出血患者进行健康教育的效果明显优于传统的护理健康与方法,有效的提高了患者健康知识掌握、生活质量、执行健康计划达标率,值得临床推广。     

自我效能干预对慢性心力衰竭患者效能感、疾病管理能力的影响

目的 分析自我效能干预对慢性心力衰竭（Chronic heart failure,CHF）患者效能感、疾病管理能力的影响。方法 选取我院2021年1月至2022年1月收治的70例CHF患者为例,按照随机数字表法将其分为两组,各35例,对照组采取常规干预,观察组另加用自我效能干预,比较两组患者干预效果。结果 干预后,观察组效能感评分、疾病管理能力各项目评分高于对照组,生活质量评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对CHF患者采取自我效能干预效果较好,可显著提高其疾病管理能力。     

“五E”模式多方位护理对慢性心力衰竭患者遵医行为的影响

目的 分析予以慢性心力衰竭（CHF）患者“五E”模式多方位护理的临床价值。方法 研究对象为本院2020年1月至2021年12月收治的76例CHF患者,将入院患者以随机数字表法1:1纳入两组,各38例,对照组予以常规护理,观察组予以“五E”模式多方位护理;对比两组患者遵医行为、自我效能感及护理满意度。结果 对比两组遵医行为及自我效能感评分,护理前比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,观察组均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。对比自护能力（ESCA评分）,护理前差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,观察组评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。对比患者护理满意度,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 予以CHF患者“五E”模式多方位护理效果显著,能够提升患者遵医行为,并提升患者自我效能感,使其自护能力得到提升,获得患者认可,可行临床实施。     

参附注射液配合培美曲塞联合草酸铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价参附注射液配合培美曲塞联合草酸铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、副反应及化疗完成情况。方法将30例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组,所有患者均采用培美曲塞联合草酸铂化疗,培美曲塞500mg／m2。静脉滴入,第1天给药,草酸铂100mg／m2。静脉滴入,第1天给药,3—4周为1个周期,共2～4个周期。研究组在化疗同时配合参附注射液250ml静脉滴注,每天1次,使用7～10天。结果（1）近期疗效：研究组有效率为26．6％（4／15）;对照组有效率为20％（3／15）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）生活质量评价（KPS）：研究组有效率为73．3％（11／15）,对照组为46．6％（7／15）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）毒副反应：研究组血液系统毒副反应发生情况低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组非血液系统毒副反应发生情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（4）化疗完成情况：研究组化疗完成情况高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论参附注射液配合培美曲塞联合草酸铂二线治疗晚期非小细胞肺癌可有效降低化疗毒副反应,改善生活质量,提高患者对化疗的耐受力。     

以微信为载体的5E康复管理对围绝经期合并冠心病患者健康行为的影响

目的 探讨以微信为载体的5E康复管理在围绝经期合并冠心病患者中的应用价值。方法 选取2019年4月至2021年6月于我院就诊的围绝经期合并冠心病的患者78例作为研究样本,以患者入院的先后顺序,将患者分成两组,实验组和常规组各39例。常规组实施常规护理措施,实验组则实施以微信为载体的5E康复管理模式,观察两组患者的自我效能感、健康行为以及患者的自我行为管理能力。结果 实验组患者的自我效能感高于常规组患者,差异存在统计学意义（P<0.05）;实验组患者的健康行为完成度高于常规组,差异存在统计学意义（P<0.05）;实验组患者的自我行为管理能力优于常规组患者,差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 以微信为载体的5E康复管理模式能增加围绝经期合并冠心病患者的自我效能感,并对其健康行为有改善作用,同时提升患者的自我行为管理能力,有效促进患者康复。     

提肛肌训练联合心理护理对老年尿失禁患者自我效能的影响

目的研究老年尿失禁患者运用提肛肌训练和心理护理联合干预的自我效能。方法2018年3月至2019年3月在我院诊治的84例老年尿失禁患者被选为研究对象,按照随机双盲原则分为常规组和观察组,每组42例。常规组进行常规护理干预,观察组在此基础上给予提肛肌训练和心理护理联合干预。分别采用尿失禁生活质量量表(I-QOL)、一般自我效能感量表(GSES)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者生活质量、自我效能感和抑郁症状。结果干预前,两组生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组自我困扰、逃避和限制性行为、心理社会影响及总分值均升高,观察组明显高于常规组(P<0.05)。观察组GSES评分和高自我效能感比例(57.14%)均明显高于常规组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组HAMD量表各因子评分和总分均明细低于常规组,两组比较差异明显(P<0.05)。结论提肛肌训练和心理护理联合干预可显著提高老年尿失禁患者生活质量和自我效能感,改善心理状况。     

临床路径在急性脑梗死中的应用分析

目的探讨临床路径管理方法在急性脑梗死中的应用价值。方法将2012年1月--2013年1月因急性脑梗死入住我科的560例患者随机分为常规组和研究组，常规组采用传统的医疗模式进行治疗和管理；研究组实施临床路径模式接受治疗和管理，对两组患者的住院时间、治疗费用以及治疗效果进行对比研究。结果研究组患者住院天数要比常规组少，且在治疗费用方面也较有优势，差异有统计学意义（P〈O．05）。治疗3周后研究组与常规组患者神经功能缺损程度、日常生活能力比较无明显差异，3个月后研究组患者神经功能改善、日常生活能力提高要优于常规组（P〈o．05），但3个月后再入院率、死亡率两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论临床路径在急性脑梗死中应用可以缩短住院时间，降低医疗费用，提高疗效。     

医护患陪共决策制定护理模式在急性心力衰竭患者康复中的应用

目的 探究医护患陪共决策制定护理模式在患者急性心力衰竭（AHF）患者康复中的应用效果。方法 将我院2019年7月至2021年1月收治的103例AHF患者随机分为A(52例)、B(51例)两组,两组患者均给予AHF常规护理,其中A组在此基础上增加医护患陪共决策制定护理模式干预。住院期间比较两组患者住院时间、住院费用。干预前及干预后3个月时,比较两组患者自护能力[自我护理能力量表（ESCA）]、自我管理效能[自我效能感量表（GSES）]及生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量调查问卷（m LHFQ）];比较干预后3个月内两组患者再次住院率。结果 A组患者住院时间、住院费用均明显低于同时间B组（P<0.05）;干预前两组患者ESCA、GSES及mLHFQ评分比较差异无统计学意义（P>0.05）,干预后3个月时,两组患者ESCA及GSES评分均较干预前有明显提高,且A组明显高于同时间B组（均P<0.05）,两组患者m LHFQ评分均较干预前有明显下降,且A组明显低于同时间B组（均P<0.05）;A组患者再次住院率明显低于同时间B组（P<0.05）。结论 医护患陪共决策...     

基于自我效能感的护理干预对老年人高血压患者血压水平及护理效果的改善分析

目的 探究老年人高血压患者采用基于自我效能感的护理干预的效果及对患者血压水平的影响。方法 2021年1月至2022年1月,随机从该院收治的老年人高血压患者中选择80例,随机分两组,各40例,对照组：常规护理,观察组：增加基于自我效能感的护理干预,比较护理情况。结果 护理前,自我管理能力评分对比（P>0.05）,护理后,自我管理能力评分观察组高于对照组（P<0.05）;护理后,血压水平观察组患者的低于对照组（P<0.05）;护理前,两组自我效能感评分、生活质量评分相比（P>0.05）,护理后,自我效能感评分、生活质量评分观察组高于对照组（P<0.05）。结论 在老年人高血压患者护理中,采用基于自我效能感的护理干预,可以在降低血压水平的同时提高自我管理能力及自我效能感,对进一步提高生活质量有积极作用,值得推荐。     

舍曲林联合高压氧治疗脑卒中后抑郁的日常生活能力的临床观察

目的明确舍曲林联合高压氧治疗脑卒中后抑郁（PSD）的日常生活能力的临床疗效。 方法选取苏州瑞盛康复医院神经康复科自2016年10月至2018年10月收治的80例PSD患者为研究对象,采用随机数字法将其分为观察组与对照组,每组40例。2组均给予舍曲林治疗,观察组在服用舍曲林的基础上给予高压氧治疗,比较2组患者治疗前后日常生活能力量表（ADL）评分、功能独立程度评定量表（FIM）评分。 结果治疗前2组患者ADL、FIM评分比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后观察组ADL、FIM评分优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组总有效率（90%）高于对照组（73%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论在PSD患者的临床治疗中,应用舍曲林联合高压氧治疗方案,可显著改善患者抑郁等不良情绪,提高日常生活能力及生活质量,值得临床推广。     

康复训练辅助药物对老年脑卒中后抑郁患者神经和认知功能的影响

目的观察康复训练辅助药物对老年脑卒中后抑郁(PSD)患者的治疗效果及对神经功能和认知功能的影响。方法选取2017年5月至2018年2月在广元市精神卫生中心心身疾病科接受治疗的老年PSD患者80例为研究对象。依据治疗方法分为2组:观察组和对照组,每组40例。2组患者均接受药物治疗,观察组在此基础上给予康复训练,治疗8周。对比2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分、脑卒中专门化生活质量量表(SS-QQL)评分、简易精神状态评估量表(MMSE)评分和满意度。采用SPSS 13.0软件进行统计分析。2组间比较采用t检验或χ2检验。结果与治疗前相比,2组患者治疗后的HAMD、NIHSS、MMSE和SS-QQL评分均得到显著改善(P<0.05)。与对照组相比,治疗后观察组患者的HAMD[(16.22±2.06)和(19.55±3.12)]和NIHSS[(6.04±1.03)和(9.68±1.44)]评分显著降低(P<0.05),而MMSE[(23.29±3.38)和(18.15±3.23)]和SS-QQL[(178.62±3.66)和(151.58±6.35)]评分显著升高(P<0.05)。观察组患者治疗后的满意率显著高于对照组(97.5%和85.0%,χ2=3.914,P=0.048)。结论康复训练辅助药物治疗对老年PSD患者的治疗效果较好,可明显改善患者的认知功能和神经功能,提高患者的生活质量,值得临床推广。     

醒脑静联合依达拉奉治疗高血压脑出血疗效及其可能的作用机制

目的:探讨醒脑静联合依达拉奉治疗高血压脑出血的疗效及其对患者一氧化氮(NO)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平的影响。方法:选择92例高血压脑出血患者,按随机数字表法分为对照组和实验组,每组46例。在稳定血压、控制脑水肿和调控体温等内科治疗的基础上,实验组给予依达拉奉联合醒脑静治疗,对照组给予依达拉奉治疗,2组均治疗14 d。比较2组患者治疗前、后颅内血肿体积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及血清NO、IGF-1和MIF水平的变化,治疗后90 d随访,比较2组患者的生活质量(SS-QOL量表评分)、生活能力(Barthel指数)与预后(mRS评估)情况。结果:治疗7、14 d后,实验组的血肿体积明显较对照组小(P0.05)。治疗3、7、14 d后,2组患者的NIHSS评分较治疗后当日显著降低(P0.05),且实验组显著低于对照组(P0.05)。治疗14 d后,2组患者NO和IGF-1水平明显升高,MIF水平显著降低,实验组患者的改善程度明显大于对照组(P0.05)。治疗后90 d,实验组和对照组的预后良好率分别为80.43%和60.87%(P0.05),实验组患者生活能力和生活质量显著高于对照组(P0.05)。结论:在高血压脑出血治疗中应用醒脑静联合依达拉奉能够促进血肿吸收,改善神经功能缺损,调节NO、IGF-1和MIF水平。     

“信息化+跟踪式”健康教育对老年冠心病患者自我效能和睡眠质量影响的研究

目的 探讨“信息化+跟踪式”健康教育模式对老年冠心病患者睡眠质量和自我效能的影响.方法 选取2019年1月-2021年1月在成都医学院第一附属医院就诊的老年冠心病患者120例,按随机数字表法分为观察组(n=60)和对照组(n=60).对照组采用常规健康教育模式,观察组采用常规健康教育结合“信息化+跟踪式”健康教育模式....     

同期手术在冠心病并颈动脉狭窄治疗中的应用效果

目的探讨同期手术在冠心病并颈动脉狭窄治疗中的应用效果。 方法选取北京大学国际医院2016年2月至2017年6月收治的90例冠心病并颈动脉狭窄患者,根据手术方法分为观察组(同期手术)和对照组(分期手术)。比较两组患者治疗效果、手术完成的总等待时间、手术前后颈动脉狭窄程度、生活质量(采用SF－36量表进行评价)及临床不良心血管事件发生情况。 结果对照组患者治疗总有效率为100.00%(45/45),观察组患者治疗总有效率为100.00%(45/45),差异无统计学意义(P>0.05)。手术后两组患者颈动脉狭窄程度均得到改善,两组间差异无统计学意义(P>0.05);手术后两组患者生活质量评分均高于手术前,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组手术完成的总等待时间为(32.14±1.24)d,观察组手术完成的总等待时间为(0.12±0.05)d。观察组手术完成的总等待时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者临床不良心血管事件发生率为6.67%(3/45),观察组患者临床不良心血管事件发生率为8.89%(4/45),差异无统计学意义(P>0.05)。 结论同期手术治疗冠心病并颈动脉狭窄效果确切,治疗时间明显缩短,患者生活质量得到显著提升。     

经导管主动脉瓣置入手术在主动脉瓣狭窄合并二尖瓣反流治疗中的疗效分析

目的:分析经导管主动脉瓣置入术在主动脉瓣狭窄合并二尖瓣反流(MR)的疗效。方法:选取我院就诊的主动脉瓣狭窄合并MR流患者31例,所有患者均行经导管主动脉瓣置入术,按照患者的MR流严重程度分为A组(轻度)和B组(中度、重度)。比较两组的并发症发生率、术后1个月的LVEF、LVEDD、MR和NYHA分级,比较两组在术后1个月、3个月时的死亡率和生活质量。结果:两组的各并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);A组在术后1个月时的LVEF和日常生活能力量表(ADL)评分均明显高于B组(P<0.05);A组在术后1个月时的死亡率、LVEDD、MR和NYHA分级明显低于B组(P<0.05);两组患者在术后3个月时的死亡率和ADL评分均差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经导管主动脉瓣置入手术可用于主动脉瓣狭窄合并不同程度MR流患者的治疗中,反流的严重程度对患者远期死亡率和生活质量恢复的影响较小。     

优质护理在食管癌患者根治性放疗中的应用对提升患者满意度的价值分析

目的评价食管癌患者根治性放疗中优质护理的应用效果及对患者护理满意度的影响。方法选择本院2018年1月至2019年3月收治的接受根治性放疗的80例食管癌患者,通过信封法随机分为常规护理组和优质护理组各40例。常规护理组进行常规护理,优质护理组进行优质护理。对比两组患者经护理后的生活质量评分变化和护理满意度情况。结果两组患者护理前生活质量各项评分对比无明显差异(P>0.05);优质护理组患者护理后生活质量各项评分比常规护理组显著增高(P<0.05);优质护理组患者护理后护理满意度评分比常规护理组患者显著增高(P<0.05)。结论食管癌患者根治性放疗中应用优质护理可提高患者的术后生活质量与护理满意度。     

溴吡斯的明联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生伴急性脑梗死后尿潴留患者的疗效观察

目的观察溴吡斯的明联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生伴急性脑梗死后尿潴留患者的临床疗效。方法选取2016年1月-2018年5月西安市第四医院泌尿外科收治的良性前列腺伴急性脑梗死后尿潴留患者58例,根据治疗方法分为对照组(n=30)和观察组(n=28)。在常规治疗基础上,对照组患者给予坦索罗辛治疗,观察组患者给予溴比斯的明联合坦索罗辛治疗;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者入院第7天、第14天留置尿管拔管率、残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)及治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果(1)观察组患者入院第7天、第14天留置尿管拔管率高于对照组(P<0.05)。(2)两组患者治疗前IPSS、QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后IPSS、QOL评分低于对照组(P<0.05)。(3)观察组患者入院第14天拔管RUV低于对照组,入院第7天、第14天Qmax均高于对照组(P<0.05);两组患者入院第7天RUV比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论溴吡斯的明联合坦索罗辛可有效提高良性前列腺增生伴急性脑梗死后尿潴留患者留置尿管拔除率、生活质量及尿流量,改善患者临床症状,降低患者膀胱RUV,且安全性较高。     

基于马斯洛需求理论的灵性照护对晚期鼻咽癌患者的护理效果

目的探讨基于马斯洛需求理论的灵性照护在晚期鼻咽癌(NPC)患者中的应用效果。方法以随机数字表法将2016年5月至2019年5月收治的86例晚期鼻咽癌患者分为2组,对照组43例予以常规心理干预,观察组43例实施基于马斯洛需求理论的灵性照护,观察对比两组干预前后希望水平、应对方式、生存质量变化及依从性。结果干预前两组Herth希望量表(HHI)各维度评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后与同期对照组对比,观察组上述评分明显较高(P<0.05);干预前两组医学应对问卷量表(MCMQ)各维度评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后与同期对照组对比,观察组上述评分情况明显较好(P<0.05);干预前两组头颈肿瘤治疗的功能性评估量表(FACT-H&N)、鼻咽癌生存质量量表(QOQ-H&N35)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后与同期对照组对比,观察组FACT-H&N评分明显较高,QOQ-H&N35评分明显较低(P<0.05);观察组依从率为95.35%,与对照组81.40%对比明显较高(P<0.05)。结论基于马斯洛需求理论的灵性照护可提高晚期鼻咽癌患者希望水平,改变患者应对方式,改善患者生存质量,提升患者依从率,值得推广。     

低盐饮食加适量运动对慢性心力衰竭患者自我管理和生存质量的影响

目的：探讨低盐饮食加适量运动对慢性心力衰竭(CHF)患者自我管理和生存质量的影响。方法：2013年1月到2016年1月选择在我院心内科住院的CHF患者172例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组各86例,所有患者都给予基础治疗,治疗观察时间为3个月;对照组在治疗期间给予适量运动护理,观察组在对照组护理的基础给予低盐饮食干预。结果：干预期间观察组与对照组的低钠血症发生率分别为4.7%和2.3%,两组对比差异无统计学意义(P<0.05)。干预期间观察组的再住院次数与再住院天数都明显少于对照组(P<0.05)。干预后观察组与对照组的自我护理评分分别为24.34±2.19分和29.14±2.09分,都明显低于干预前的33.90±2.22分和32.87±4.20分(P<0.05),同时干预后观察组的自我护理评分也明显低于对照组(P<0.05)。观察组的生理功能、社会功能、生理职能、躯体疼痛评分也都明显高于对照组(P<0.05)。结论：低盐饮食加适量运动在慢性心力衰竭患者的应用有很好安全性,能改善患者的自我管理水平,从而减少再住院次数与天数,从而提高患者的生存质量。